碳酸锂治疗白细胞减少症16例临床分析

碳酸锂具有升白细胞作用,近年有较多报告,笔者自1989年9月至1991年12月,应用碳酸锂治疗白细胞减少症16例取得较好效果。     

阿立哌唑与联合碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效简

目的 比较阿立哌唑与联合碳酸锂治疗双相Ⅰ型躁狂发作患者的疗效和安全性。方法 将89例双相Ⅰ型躁狂发作患者按随机数字表法分为3组。阿立哌唑组28例,给予阿立哌唑起始剂量10mg·d-1,最大剂量30mg·d-1,平均剂量(28.5±4.50)mg·d-1;碳酸锂组31例,碳酸锂起始剂量0.5g·d-1,最大剂量1.5g·d-1,平均剂量(1.18±0.21)g·d-1;阿立哌唑联合碳酸锂组30例,给予阿立哌唑起始剂量、最大剂量及平均剂量同阿立哌唑组,碳酸锂起始剂量、最大剂量及平均剂量为同碳酸锂组。3组均6周为1个疗程。于治疗前和治疗第1、2、4、6周末分别采用躁狂状态评定量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定3组患者的疗效及不良反应。于治疗前及治疗6周末各检测1次血、尿常规,肝、肾功能,血糖、血锂浓度、血脂及脑电图等,以评价其安全性。结果 阿立哌唑组、碳酸锂组、阿立哌唑联合碳酸锂组治疗后各时间段(1、2、4及6周末)的BRMS、CGI评分均明显低于治疗前(均P<0.01);阿立哌唑联合碳酸锂组治疗2、4及6周末的BRMS、CGI评分均低于阿立哌唑组和碳酸锂组(均P<0.05)。阿立哌唑组总有效率为75.0%,碳酸锂组总有效率为77.4%,阿立哌唑联合碳酸锂组总有效率为90.0%。阿立哌唑联合碳酸锂组总有效率均明显高于阿立哌唑组和碳酸锂组(均P<0.05)。3组均未出现严重的不良事件。治疗前后3组血、尿常规,肝、肾功能,血糖、血脂及脑电图均无明显异常改变。结论 阿立哌唑单药治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者是安全、有效的,但阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型患者总有效率均优于阿立哌唑和碳酸锂单药治疗。     

碳酸锂所致药疹1例报告

碳酸锂为治疗躁狂症常用的有效药物,文献中引起的严重变态反应性药疹者较为少见。今报告1例如下:患者男性,16岁。因一周来失眠、兴奋、话多、夸大、动作增多于1984年2月20日住院。诊断为躁狂症。查体未见异常。接受碳酸锂治疗,初用量为250毫克,一日三次。后逐渐增至每日量为2,250毫克,同时服盐开水,以促进排泄。治疗20天后精神症状缓解,继续给碳酸锂以维持治疗。     

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性对比

目的探讨丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作的疗效及安全性。方法选择2012年8月至2013年8月在上海市精神卫生中心分部治疗的双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者86例,按随机数字表法将其分为丙戊酸钠组和碳酸锂组,每组各43例,碳酸锂组给予碳酸锂治疗,丙戊酸钠组给予丙戊酸钠缓释片治疗。观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果丙戊酸钠组的总有效率为83.72%,碳酸锂组为86.05%,差异无有统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周躁狂量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙戊酸钠组治疗期间总不良反应发生率较碳酸锂组显著降低(32.56%vs 88.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作疗效与服用碳酸锂治疗相当,服药期间不良反应显著减少,值得在临床上大力推广使用。     

血液透析联合针刺成功抢救碳酸锂中毒1例

分析1例碳酸锂中毒昏迷4天后行血液透析联合针刺成功抢救,探讨碳酸锂中毒的早期血液透析治疗。查阅文献,结合患者的具体治疗和临床表现分析和讨论。通过对该患者治疗及疗效的分析,提示重度碳酸锂中毒患者早期进行连续血液透析可提高抢救成功率,配合针刺可促进苏醒及神经功能的恢复。     

奥氮平联合碳酸锂治疗双相I型障碍临床研究

目的:观察奥氮平与碳酸锂联合治疗双相I型障碍的疗效及安全性.方法:对84例双相I型障碍患者随机分为两组,各42例,研究组给予奥氮平与碳酸锂联合治疗,对照组单用碳酸锂治疗,观察8周,治疗前和治疗后第1、2、4、8周末分别评定Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS),第1、8周末以治疗中出现的症状量表(TESS)评...     

碳酸锂联合131碘治疗Graves病疗效与甲减风险的前瞻性研究

目的探讨碳酸锂联合小剂量131碘在Graves病治疗后5年总有效率和甲状腺功能减退的发生率。方法对比常规同位素及碳酸锂联合131碘治疗Graves病患者后分别于3个月、6个月、1年、1.5年、2年、3年、4年、5年时随访甲状腺功能,观察治疗效果(治愈率和甲状腺功能减退发生率)。结果①入组女性68例,男性36例,年龄在26~58岁之间。常规治疗组与碳酸锂组之间在性别构成、年龄、初治率、甲状腺大小、甲状腺功能方面差异无统计学意义。②常规治疗组和碳酸锂组两组之间碘的剂量分别为4.8mci及3.3mci(P<0.05)。同时所需碘剂的花费分别为(1980±249)元及(1538±202)元,两组之间费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③常规治疗组和碳酸锂组两组治疗前后显示:常规组及碳酸锂组均能有效的治疗Graves病,前后对比差异有统计学意义。两组之间比较发现:常规组的治愈率明显低于碳酸锂组(P<0.05),而甲减的发生率又高于碳酸锂组(P<0.05)。结论碳酸锂联合131碘治疗Graves病可以增加治愈率,减少甲减的发生率,同时明显减少131碘的剂量,降低费用。     

碳酸锂的新用途

碳酸锂(Lithium Carbonate)对精神病的临床疗效已充分肯定。近年来,临床证明碳酸锂还能治疗许多非精神病疾病,现简述如下。一、改善甲状腺机能亢进锂盐可抑制甲状腺素的释放,迅速地降低甲状腺机能。文献报告一例早期胃癌患者,伴有明显的甲状腺素升高(T_4 23.8μg/d1, T_3 4.85ng/ml)。经抗甲状腺素药物治疗无效,3周后,T_3升至7.6ng/ml.为了迅速改善甲状腺     

碳酸锂合并氯硝西泮治疗躁狂症双盲对照分析

目的　评价碳酸锂合并氯硝西泮对躁狂症的治疗效果。方法　将碳酸锂合并氯硝西泮与碳酸锂合并安慰剂作随机对照治疗 4 0例躁狂症 ,采用Bech -Rafaelsen躁狂量表 (BRMS)分值为依据 ,作疗效评定。以不良反应症状量表 (TESS)评定副反应。结果　研究组平均显效时间为 9.6± 2 .4d ,对照组为 18.2± 2 .1d ,2周末、3周末时减分率两组比较有显著差异(P <0 .0 1) ,TESS总分无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　碳酸锂合并氯硝西泮治疗躁狂症较单用碳酸锂起效早 ,见效快 ,且能预防躁狂向抑郁转变     

碳酸锂重度中毒1例

碳酸锂重度中毒１例李新敏（乌鲁木齐市第四人民医院）碳酸锂是一种治疗量与中毒量十分接近的抗躁狂药，应该谨慎用药，本文报告１例碳酸锂重度中毒患者。患者，男，４０岁，１９８９年诊断为“躁狂症”，于同年１２月开始服用碳酸锂片１．６ｇ／ｄ，病情逐渐好转，在此期...     

利培酮与碳酸锂治疗躁狂症发作对照研究

目的探讨利培酮和碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效和安全性。方法选取60例符合CCMD-3诊断标准的躁狂症患者,随机均分为利培酮组和碳酸锂组,治疗8周,于治疗前和治疗后1、2、4、8周采用BRMS评分系统评价治疗效果,统计并记录患者治疗期间的不良反应。结果利培酮起效较碳酸锂快,利培酮组显效率为80.0%,低于碳酸锂组的83.3%,不良反应方面2组无差别。结论利培酮在治疗躁狂症时起效快、安全性,在治疗躁狂症时可以考虑选用。     

碳酸锂联合米氮平治疗抑郁症的疗效探讨

目的：研究碳酸锂联合米氮平治疗抑郁症的疗效。方法选取2011年1月～2012年12月库尔勒市巴州精神卫生中心收治的抑郁症患者60例,随机均分为2组（n=30）。联合治疗组给予碳酸锂联合米氮平治疗,碳酸锂组给予碳酸锂治疗,观察2组患者的抑郁情绪和社会功能。结果（1）治疗后联合治疗组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）抑郁评均低于碳酸锂组;（2）联合治疗组的职业功能、婚姻职能、父母职能、社会退缩、社会活动、家里活动、家庭职能、自我照顾、关心社会、责任心及社会功能缺陷筛查量表（SDSS）总分均低于碳酸锂组。结论碳酸锂联合米氮平治疗有助于缓解抑郁情绪、改善社会功能,在抑郁症的治疗中具有积极的临床价值。     

丙基硫氧嘧啶与碳酸锂联合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效观察

目的观察丙基硫氧嘧啶与碳酸锂联合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月~2013年1月我院应用丙基硫氧嘧啶与碳酸锂联合治疗的甲状腺功能亢进30例的临床资料(治疗组),并与单纯应用碳酸锂治疗的30例甲状腺功能亢进患者(对照组)的疗效进行对比分析。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(90.0%vs 70.0%,P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组患者的TT3、TT4、FT3、FT4均较治疗前明显降低,且治疗组TT3、TT4、FT3、FT4较对照组降低更显著,组间比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论丙基硫氧嘧啶与碳酸锂联合治疗甲状腺功能亢进可以提高疗效,使甲状腺激素水平恢复正常,且安全性好,值得推广和应用。     

碳酸锂中毒病人的护理体会

碳酸锂是精神科临床上常用的一种抗躁狂药物 ,对双相躁狂和抑郁相的发作有预防作用 ,对精神分裂症有情感障碍者和兴奋躁狂者也有较好疗效 [1]。在临床上运用由于病人个体差异大 ,而且治疗量和中毒量较接近 ,在治疗过程中极易发生锂中毒现象。现将我院使用碳酸锂治疗中发生 3例锂中毒的护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :3例碳酸锂中毒患者为 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 2月我院收治的躁狂症患者 ,年龄分别为 2 3岁、42岁、48岁 ,均符合 CCMD- 2 - R躁狂症和精神分裂症的诊断特征 ,其中 1例为狂躁症 ,2例为精神分裂症伴有情感…     

碳酸锂中毒致死1例

碳酸锂对躁狂症疗效显著，临床应用较普遍，该药治疗指数较小，须经常提防中毒。现报告1例。     

瓜蒌泻心汤对急性躁狂症的辅助治疗作用

目的:观察碳酸锂与瓜蒌泻心汤联合应用对急性躁狂症的疗效和安全性。方法:采用对治疗组患者给予瓜蒌泻心汤和碳酸锂口服,对照组患者给予碳酸锂口服,以Bech-Rafaelsen,躁狂量表(BRMS)和治疗中出现的症状量表(TESS)在治疗前及治疗第1、2、4、6周末分别评定两组患者的急性躁狂症改善表现及药物不良反应。结果:两组治疗后均有显著疗效,两组疗效相仿(P>0.05)。治疗组不良反应明显小于对照组(P<0.01)。结论:碳酸锂结合瓜蒌泻心汤治疗急性躁狂症疗效可靠,不良反应小,服药依从性好。     

碳酸锂缓释片治疗甲亢合并白细胞减少症临床观察

报告５０例甲亢合并白细胞减少的患者，随机分成２组，分别用碳酸锂缓释片和利血生类药物治疗，以观察碳酸锂对甲亢和白细胞减少的治疗作用。结果提示碳酸锂缓释片既能控制甲亢病情发展，又能升高白细胞，是一种理想的治疗甲亢合并白细胞减少的药物。     

碳酸锂合并氯氮平与单用碳酸锂治疗躁狂症不良反应的临床分析

目的 :比较碳酸锂合并氯氮平与单用碳酸锂治疗躁狂症不良反应。方法 :随机抽取 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1月经碳酸锂合并氯氮平 (合用组 )与单用碳酸锂 (单用组 )治疗躁狂症的病历资料进行分析。不良反应依据TESS进行测定。结果 :合用组不良反应例数高于单用组 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (P <0 0 5) ,主要反应表现在心血管系统方面。如低血压、心电图异常、头晕和昏厥。特别是在先用碳酸锂后再加氯氮平的最初 3日内反应敏感 ,易出现低血压、头晕及昏厥。结论 :碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症不良反应增多 ,安全性差 ,应引起临床工作者的高度重视     

龙利润燥胶囊合用碳酸锂治疗躁狂症的临床观察

目的：观察龙利润燥胶囊合用碳酸锂治疗阴虚火旺证候的躁狂症的疗效及不良反应。方法：对93例躁狂症患者随机分为研究组（龙利润燥胶囊合用少剂量碳酸锂）和对照组（碳酸锂）,疗程6周,于治疗前和治疗后1、2、4、6周末采用躁狂量表（BRMS）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：研究组治疗后1、2周末 BRMS 评分出现显著下降（P ＜0.05）,且低于对照组,两组治疗4、6周末 BRMS 评分均显著低于治疗前（P＜0.01）,两组有效率相当,差异无统计学意义（P ＞0.05）,但研究组不良反应出现的频率和严重程度均低于对照组。结论：龙利润燥胶囊合用少剂量碳酸锂治疗阴虚火旺证候的躁狂症起效快,疗效满意,不良反应轻,安全性好。     

喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者躁狂程度及炎症指标的影响

目的:探究喹硫平联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂发作患者躁狂程度及炎症指标的影响.方法:回顾性分析2018年7月-2020年1月洛阳市第五人民医院收治的80例双相情感障碍躁狂发作患者临床资料,根据治疗方案不同进行分组,将40例使用碳酸锂治疗的患者纳入对照组,将40例使用喹硫平联合碳酸锂治疗的患者纳入观察组,两组均治疗2周.比较两组治疗前、治疗2周后贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及炎症指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)].结果:治疗前,两组BRMS、MMSE评分、IL-1β、IL-4、IL-10、TNF-α对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组BRMS评分、IL-1β、TNF-α均降低,MMSE评分、IL-4、IL-10均升高,且观察组变化幅度比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双相情感障碍躁狂发作患者给予喹硫平联合碳酸锂治疗可以降低患者狂躁程度,提升患者认知能力,改善炎症因子水平,促进患者康复.