血清肌钙蛋白及心肌酶谱在急性一氧化碳中毒心肌损伤中的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶谱在诊断急性一氧化碳(CO)中毒患者心肌损伤时的临床意义。方法 110例患者按入院时中毒的程度分为轻度组25例,中度组45例,重度组40例;取同一时期40例健康体检者作为对照;患者入院后24h及入院7 d内,间断抽取静脉血测定血清cTnI及心肌酶谱水平,比较正常对照组与各中毒组之间血清cTnI及心肌酶谱水平。根据MODS诊断标准分为MODS组27例和非MODS组83例,比较正常对照组与MODS组和非MODS组血清cTnI及心肌酶谱水平。结果与对照组及轻度中毒组比较,中、重度中毒组血清cTnI及心肌酶谱明显升高,有显著性差异(P<0.01),MODS组与非MODS组比较,cTnI及心肌酶谱水平有显著性差异(P<0.01)。结论急性CO中毒患者血清cTnI及心肌酶谱水平不同程度的升高,中毒越重,血清cTnI及心肌酶谱水平升高越显著,对血清cTnI及心肌酶谱水平的变化进行动态观察,有助于了解CO中毒患者心肌细胞的损伤情况,以便及时给予相应处理,避免心源性猝死的发生。     

心肌酶谱测定在急性一氧化碳中毒心肌损害诊治中的意义

目的探讨心肌酶谱测定在急性一氧化碳中毒心肌损害诊断及愈后中的临床意义。方法对符合条件的59例急性一氧化碳中毒患者，进行心肌酶谱及心电图（ECG）监测。结果大部分中度中毒及全部重度中毒患者，心肌酶增高，心电图表现异常，其严重程度与中毒程度成正比。心肌酶谱恢复正常的时间与心肌损害的严重程度或中毒程度成正比。经治疗，心肌酶谱均恢复正常。随访2月，均未发现心肌后遗症。结论心肌酶的升高是诊断急性一氧化碳中毒心肌损害的“金标准”。是判断中毒程度、指导治疗及判断愈后的重要依据。     

90例急性一氧化碳中毒患者心肌酶学变化的临床意义

目的:探讨急性一氧化碳中毒患者心肌酶学的变化及其临床意义.方法:急性一氧化碳中毒患者就诊时立即采集静脉血送检心肌酶,并于入院后1天、3天、7天复查,对照组于清晨空腹采集静脉血送检心肌酶.结果:急性一氧化碳中毒患者入院时心肌酶即增高,中重度患者增高明显,且与临床中毒程度呈正相关.结论:动态观察心肌酶学的变化有助于了解中毒患者心肌的受损情况,以便及时给予相应处理,避免心源性猝死的发生.     

脑卒中患者血清心肌酶谱及血糖变化检测的临床意义

目的 探索急性脑卒中后易发生心肌损害和血糖升高的原因.方法 采患者空腹静脉血5mL,用生化分析仅检测.采血后1h内检测血糖及心肌酶谱.结果 经检测189例患者中有心肌酶谱升高97例,血糖增高72例.结论 通过检测发现,急性脑卒中后心肌有不同程度的损害,同时发现出血性卒中组明显高于缺血性卒中组.表明脑卒中后脑组织受到不同程度损害,产生脑水肿,特则是脑出血导致急性颅内压升高,直接或间接影响到丘脑下部的自主神经中枢,引起心肌细胞病变,从而使心肌酶谱增高.     

急性一氧化碳中毒患者心电图和心肌酶的临床变化

目的 探讨急性一氧化碳中毒患者心肌酶及心电图的变化,研究一氧化碳对心肌损伤的临床意义.方法 148例急性一氧化碳中毒患者分为轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组,分析各组患者心肌酶及心电图的变化,并与健康者做对照.结果 心电图异常87例,占58.78%,心肌酶异常97例,占65.54%.重度中毒组心肌酶与中度、轻度中毒患者比较,差异有显著性.结论 急性一氧化碳中毒造成的心肌损害很普遍,且与中毒程度密切相关,一氧化碳中毒患者应常规检测心肌酶和心电图,及时给予保护心肌等治疗.     

心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ测定与急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的关系

目的：探讨心肌酶（CK、CK—MB、LDH、HBDH）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）在急性一氧化碳中毒（ACOP）患者心肌损伤的临床意义。方法：选取2005年1月～2007年12月在我科住院的急性一氧化碳中毒患者98名，按照中毒程度分为轻、中、重三组。取同一时期60例健康体检者作为对照。患者入院后24h内抽取静脉血测定血清心肌酶和cTnI水平，比较它们与对照组与中毒组及急性一氧化碳中毒的轻、中、重组的差异。结果：和对照组及轻度中毒组比较中、重度中毒组心肌酶和cTnI水平明显升高，有显著性差异（P〈0．01）。结论：急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ随中毒程度加深而显著升高，它们可作为ACOP的常规检查，并对评判心肌受损程度及提高治愈率、降低病死率有着重要意义。     

急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究

目的：观测一氧化碳（ CO）中毒病人早期血清心肌酶与心电图变化,判断其与预后的关系。方法：对44例急性CO中毒患者治疗过程中心肌酶谱与心电图变化进行观察。结果：急性CO中毒患者心肌酶水平均有不同程度升高,心电图有不同程度改变。不同程度CO中毒者血清心肌酶检测差异非常显著（ P ＜0．01）,中毒程度越重血清心肌酶越高。结论：CO中毒病人早期血清心肌酶显著增高,心电图有不同程度改变。通过观察CO中毒患者心肌酶与心电图改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在,对指导制定抢救措施意义重大,并可作为药物治疗的观察指标,为判断疗效和预后提供可靠依据。     

97例急性有机磷农药中毒患者心脏损害监护

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的心肌损害情况及其与中毒程度、预后的关系.方法97例记录心电图,轻、中度组中毒后3天内查血清心肌酶谱1次,重度组连续心电监护,并分别于中毒后第1、3、5、7天抽血查心肌酶谱.对照组抽血查心肌酶谱1次.结果心肌酶谱于中毒后逐渐升高,中毒后第3天达到高峰,随着病情好转,于中毒后第7天基本恢复正常.心肌酶谱活性随中毒程度加重而升高,中、重度中毒组与对照组间心肌酶谱各值比较具有显著性差异.心电图异常中重度组18例,中度组9例,轻度组7例,各组间比较有显著性差异.结论(1)AOPP常引起中毒性心肌损伤,导致心肌酶谱升高,心电图异常改变;(2)AOPP心肌酶升高与中毒严重程度有关,心肌酶水平极度升高,多示病情严重,预后欠佳.     

急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱动态临床分析

目的 观察急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱的变化情况。方法 定时对急性有机磷农药中毒患者及健康者进行心肌酶谱测定。结果 与正常对照组比较，轻、中度中毒组在CK、LDH、HBDH上存在显著差异性；重度中毒组在CK-MB、LDH、GOT、HBDH上存在显著差异性；中间综合征组在CK、CK-MB、LDH、GOT、HBDH上存在显著差异性。结论 AOPP程度愈重，心肌酶活力升高愈显著。     

急性一氧化碳中毒性心肌损害的临床分析

目的:探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害情况.方法:采用回顾性调查方法,分析132例急性一氧化碳中毒患者,按照中毒程度分为轻度、中度、重度3组,分析其血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化及差异和心电图改变.结果:血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I在急性期变化明显中、重度中毒组较轻度中毒组心肌酶和cTnI水平明显升高,组间差异显著意义(P＜0.01).有心电图改变者59例,占44.7%,以ST-T改变和窦速为主.结论:急性中、重度一氧化碳中毒患者有较高的心肌损害发生率,中毒越重,心肌酶、cTnI升高越显著,心电图ST-T改变越明显,心肌损害越明显.     

百草枯急性中毒患者心肌酶谱的变化及临床意义

目的探讨急性百草枯中毒患者心肌酶谱的动态变化及其临床意义。方法对28例百草枯急性中毒组和28例正常对照组进行心肌酶谱的测定,根据正常对照组和中毒存活组、病死组的心肌酶谱的变化结果进行统计学分析。结果百草枯急性中毒病死组在服毒剂量上显著高于存活组,在血清心肌酶谱测量值的动态变化上显著高于存活组。结论百草枯中毒越重,心肌酶谱的水平升高越显著,短期预后越差。     

儿童急性呼吸道感染63例心肌酶谱的观察

目的　了解儿童急性呼吸道感染时心肌酶谱的变化。方法　对 63例 2 0 0 2年 6月本院住院患儿入院后第2d早晨空腹取静脉血 ,采用速率法测定 4种心肌酶谱及CK MB ,并与 2 0例健康儿童比较。结果　呼吸道感染急性期心肌酶谱都有不同程度的升高 ,尤以呼吸道感染伴心肌炎心肌酶谱升高最为显著 (P <0 .0 1) ,肺炎组LDH、HBD、CK MB升高 (P <0 .0 5 ) ,上感组AST、LDH、HBD升高 (P <0 .0 5 ) ,哮喘组AST、CK升高 (P <0 .0 5 )。结论　测定儿童急性呼吸道感染时心肌酶谱可以反应患儿全身脏器特别是心、肝脏有否受损及受损情况 ,提示临床治疗急性呼吸道感染时应对心、肝脏进行保护性治疗     

急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱的变化和临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者心肌酶谱的变化和临床意义。方法 根据中毒程度分为轻度中毒和中、重度中毒两组，分别检测LDH、AST、CK，并加以比较。结果 中、重度患者血清心肌酶谱明显高于轻度中毒患者（P＜0．05）。结论 急性有机磷农药中毒可造成心肌的急性损伤，且损伤程度与中毒程度有关。     

肌钙蛋白I与心肌酶谱在急性有机磷中毒患者的评价作用

目的观察急性有机磷中毒中间综合征患者血清肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶谱的变化规律,评价其与心肌损伤的关系、临床意义及预后。方法不同程度的急性有机磷中毒患者63例,按中毒的程度分为轻中度、重度、中间综合征组,分别于中毒的第1、2、3、5、7d采集静脉血3ml,测定血清cTnI和心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST)值,与正常对照组进行比较;同时在中毒的第3天对上述项目再进行比较分析。结果急性有机磷中毒患者血清cTnI和心肌酶谱值均有不同程度升高。血清cTnI在中毒后第2天达高峰,第7天还明显高于对照组(P<0.01),随中毒程度加重,血清cTnI升高越明显,以中间综合征为著,且各组cTnI升高的幅度明显高于心肌酶谱。结论急性有机磷中毒中间综合征患者血清cTnI比心肌酶谱值在血液中升高的时间更早,升高的幅度更明显、持续的时间更长,更具有临床意义,对心肌损伤的早期诊断及预后判断具有更重要的价值。     

急性百草枯中毒患者的心肌酶谱动态变化的意义及其预后的判断

目的：探讨急性百草枯中毒患者心肌酶谱的动态变化及其预后判断。方法：对85例百草枯急性中毒组和55例正常对照组进行心肌酶谱的测定,根据正常对照组和中毒存活组、病死组的心肌酶谱的变化结果进行统计学分析。结果：百草枯急性中毒病死组在服毒剂量上显著高于存活组,在血清心肌酶谱测量值的动态变化上显著高于存活组。结论：百草枯中毒越重,心肌酶谱的水平升高越早越显著,短期预后越差。     

急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱和心电图变化观察分析

目的了解一氧化碳中毒心肌酶谱与心电图二者的变化情况.方法对30例急性一氧化碳中毒患者的心肌酶及心电图进行了临床观察.结果一氧化碳中毒患者的心肌酶异常 17例(56.7%),心电图异常22例(73.3%),其中ST-T改变11例(36.7%),窦速10例(33.3%),期前收缩1例(3.3%).结论一氧化碳中毒心肌损害时心肌酶谱改变与心电图异常不平行,酶谱的改变明显优于心电图,前者更具有临床意义.     

心肌酶谱在急性一氧化碳中毒心肌损伤中的临床价值

目的 通过观察急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)心肌酶谱的变化,结合心电图情况分析中毒后心肌损伤程度的相关性及其对预后的相应影响.方法 整群选取2009年1月—2013年12月该院收治的90例急性一氧化碳中毒患者分为轻、中、重3组,根据并选取健康患者30例为对照组.患者入院后6 h,入院后72 h及入院后7d后分别测定心肌酶谱及心电图检查.结果 各中毒组与对照组比较,重度组、轻度组与中度组比较,差异有统计学意义(P<0.01).中毒组90例中有25例心电图正常,占27.8%;65例心电图异常,占72.2%.在心电图改变中,以ST-T改变最多见,其次为窦性心动过速.各组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 中毒程度越重,心肌酶谱中各种酶值升高幅度越大,心肌损害越重.心肌酶谱是判断心肌损害程度的主要依据之一,尤其是有两个以上的指标异常时,意义更大.     

不同血糖水平非糖尿病急性心肌梗死患者预后之探讨

目的探讨不同血糖水平对非糖尿病急性心肌梗死（AMI）患者预后的影响。方法按照空腹血糖≤6.1mmol/L、6.1mmol/L〈空腹血糖≤7.8mmol/L、7.8mmol/L〈空腹血糖≤11.1mmol/L、空腹血糖〉11.1mmol/L将241例AMI患者随机分为正常血糖组（68例）、A组（62例）、B组（58例）和C组（52例）,比较各组患者入院第4周心肌酶、心电图恢复时间及恶性心律失常、心力衰竭及心源性猝死的发生情况。结果血糖升高1组心肌酶和心电图恢复时间、恶性心律失常、心力衰竭和心源性病死率较血糖正常组无统计学差异;血糖升高2组各比较因素较血糖正常组升高（P均〈0.05）;血糖升高3组各比较因素亦升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论非糖尿病AMI患者血糖在7.8mmol/L以上时,随着血糖升高,预后越差。     

肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱在急性有机磷中毒患者的评价作用

目的观察急性有机磷中毒中间综合征患者血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）及心肌酶谱的变化规律,评价其与心肌损伤的关系、临床意义及预后。方法不同程度的急性有机磷中毒患者63例,按中毒的程度分为轻中度、重度、中间综合征组,分别于中毒的第1、2、3、5、7d采集静脉血3ml,测定血清cTnI和心肌酶谱（CK、CK—MB、LDH、α—HBDH、AST）值。与正常对照组进行比较;同时在中毒的第3天对上述项目再进行比较分析。结果急性有机磷中毒患者血清cTnI和心肌酶谱值均有不同程度升高。血清cTnI在中毒后第2天迭高峰,第7天还明显高于对照组（P〈0．01）,随中毒程度加重,血清cTnI升高越明显,以中间综合征为著,且各组cTnI升高的幅度明显高于心肌酶谱。结论急性有机磷中毒中间综合征患者血清cTnI比心肌酶谱值在血液中升高的时问更早,升高的幅度更明显、持续的时间更长,更具有临床意义,对心肌损伤的早期诊断及预后判断具有更重要的价值。     

急性脑血管意外与心肌酶谱变化的关系探讨

目的探讨急性脑血管意外血清心肌酶谱的变化规律及其临床意义。方法动态测定150例急性脑血管意外患者和50例正常健康人的血清心肌酶谱。疾病组在发病3天内进行检测,根据其不同的临床表现分为轻、中、重三组,所测得的结果分别与健康对照组比较,同时做心电图检查。结果急性脑血管意外的血清心肌酶谱均明显高于正常对照组,重型脑血管意外的心肌酶明显高于中型,中型的心肌酶明显高于轻型,脑出血组AST、LDH明显高于脑梗塞组,急性脑血管意外中意识障碍组的心肌酶明显高于无意识障碍组,重型组中心电图异常组的CK-MB明显高于心电图正常组。结论急性脑血管意外可使血清心肌酶谱升高,其升高的程度与损害的程度有关,与病变的性质有一定关系。动态观察血清心肌酶谱的变化对判断脑血管意外病情的轻重和治疗效果有一定的临床意义。