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1.
目的 探讨患者血清甲状腺自身抗体——促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)浓度的变化,在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中桥本甲状腺炎(hashimoto,HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves' disease,GD)的诊断意义.方法 选取2015年2月至8月我院收治200例患者,其中桥本甲状腺炎100例,Graves病100例,以及50例健康志愿者作为对照组.采用电化学发光法(ECLIA)检测TRAb,用放射免疫法(RIA)检测TPOAb和TGAb,并对比上述指标的检测结果.结果 自身免疫性甲状腺疾病(AITD)显著高于健康对照组,Graves病患者TRAb水平显著高于桥本甲状腺炎患者,而且桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb水平显著高于Graves病患者,均有显著差异(P<0.05).结论 TPOAb、TGAb在桥本甲状腺病诊断中起重要作用.而TRAb对于Graves病有较高的灵敏度和特异性,可以作为诊断Graves病的特异性指标.  相似文献   

2.
目的 探讨产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb的临床意义.方法 检测66例产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb浓度.患者依就诊结果分为:产后甲状腺炎组,产后Graves病组.结果 产后Graves病17例,TPOAb阳性率64.7%(11/17);产后甲状腺炎49例,TPOAb阳性率81.6% (40/49),两组数值均远高于妊娠妇女3% ~ 10% TPOAb阳性率,但产后Graves病组TPOAb阳性率与产后甲状腺炎组比较无明显统计学差异(P>0.05).产后Graves病TRAb阳性率70.6%(12/17),产后甲状腺炎组TRAb检测均为阴性,两组间有明显差别(P<0.05).结论 TPOAb及TRAb可用于产后自身免疫性甲状腺功能失调的检测.TRAb可作为鉴别产后Graves病和产后甲状腺炎的重要的检测项目.  相似文献   

3.
目的:检测分析弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)和亚急性甲状腺炎患者单个核细胞叉头状/翼状螺旋转录因子3(Foxp3)阳性率和血浆甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度变化。方法:采用流式细胞分析技术分别检测32例Graves病患者(Graves病组)、27例亚急性甲状腺炎患者(亚甲炎组)及30例健康对照者(对照组)外周血单个核细胞Foxp3阳性率;化学发光法测定血浆TGAb、TPOAb水平,比较组间各指标的差异,并分析Graves病患者单个核细胞Foxp3阳性率与血浆TGAb、TPOAb水平的相关性。结果:Graves病组单个核细胞Foxp3阳性率显著低于对照组和亚甲炎组,差异有统计学意义(P0.05),Graves病组TGAb、TPOAb水平均明显高于对照组和亚甲炎组,差异亦有统计学意义(P0.05);Graves病患者单个核细胞Foxp3阳性率与血浆TGAb和TPOAb水平均呈负相关(r=-0.70、-0.63,P0.05)。结论:Foxp3、TGAb、TPOAb检测可为Graves病与亚急性甲状腺炎的诊断和鉴别诊断提供实验室依据。  相似文献   

4.
目的分析促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病中的诊断价值。方法选取本院2018年6月至2019年3月收治的82例甲状腺疾病患者作为研究组,其中甲状腺机能减退症患者(甲减)29例、毒性弥漫性甲状腺病患者(GD)32例、桥本甲状腺炎患者(HT)21例。另外选择同期本院体检的30例健康者作为对照组。对所有研究对象的TSH、TRAb、TGAb以及TPOAb指标进行检测,汇总并观察不同疾病4种指标变化情况。结果 GD组、甲减组、HT组患者的TGAb、TPOAb血清水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);GD组患者TSH血清水平明显低于对照组,TRAb血清水平显著高于对照组(P0.05);甲减组患者TSH血清水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论促甲状腺激素和甲状腺自身抗体可以一定程度反映患者甲状腺疾病情况,可为临床上提供诊断甲状腺疾病的原始资料,值得推广应用。  相似文献   

5.
探讨促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在甲状腺疾病中的诊断价值。对44例Graves病(GD)、29例桥本甲状腺炎(HT)、13例亚甲炎患者和26例正常对照,采用电化学发光免疫分析法测定TSH、TPOAb、TRAb的含量,分析其在几组病例中的意义。三病例组的TSH、TPOAb、TRAb含量与正常对照组比均有显著差异(P〈0.01);HT组TPOAb的测值和阳性率又显著高于GD组,而GD组TRAb的测值和阳性率都显著高于HT组,经统计学检验两者均有显著意义(P〈0.05)。结果说明,TSH是甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,TPOAb、TRAb的检测对鉴别诊断GD和HT有着重要意义。  相似文献   

6.
目的:探讨TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的诊断和鉴别诊断价值。方法:采用化学发光法检测80例自身免疫性甲状腺病患者(桥本甲状腺炎40例,Graves病40例)、50例甲状腺结节患者和40例正常对照者血清TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH水平,通过ROC曲线评估最佳诊断阈值。结果:自身免疫性甲状腺病(桥本甲状腺炎和Graves病)患者与非自身免疫性甲状腺疾病(甲状腺结节)患者血清TGA、TPO-Ab的差异有统计学差异(P〈0.01),非自身免疫性甲状腺病患者组与正常对照组比较无统计学意义(P〉0.05)。在自身免疫性甲状腺病患者中,Graves病患者TRAb水平高于桥本甲状腺炎患者(P〈0.01),而TSH水平低于桥本甲状腺炎患者(P〈0.01)。通过ROC曲线分析,当TGA、TPO-Ab分别为70.2U/ml、105.65IU/ml时,对自身免疫性甲状腺病的诊断具有最高的灵敏度和特异性;当TRAb、TSH分别为2.25IU/ml、0.60μlU/ml时,对Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断价值最高。实验室建立的参考值与试剂盒提供的参考值比较,具有更高的特异性。结论:TGA和TPO-Ab对自身免疫性甲状腺病的诊断具有重要意义,而TRAb和TSH对鉴别诊断Graves病和桥本甲状腺炎具有重要的临床应用价值。每个实验室有必要建立自己的参考范围,为临床和病人提供更准确、有效的信息。  相似文献   

7.
目的 探讨自身免疫性甲状腺病(AITD)患者血清免疫球蛋白及甲状腺自身抗体、抗核抗体(ANA)、抗可溶性抗原(ENA)抗体水平变化及临床意义.方法 选取2017年1月1日至2020年8月1日我院收治的110例AITD患者作为研究对象,包括桥本甲状腺炎(HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(GD),其中HT组共62例,GD组共48例,另外选取同期60例健康体检者作为对照组,采集所有受检者静脉血,应用免疫学方法分别检测其血清免疫球蛋白以及甲状腺自身抗体、ANA、抗ENA抗体水平.结果 3组自身免疫球蛋白IgM、IgG和IgA水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中HT组患者IgM和IgG水平显著高于对照组(P<0.05),GD组患者IgG和IgA水平显著高于对照组(P<0.05),且HT组IgM和IgG水平显著高于GD组,IgA水平显著高于GD组(P<0.05);3组TPOAb和TGAb水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中HT组明显高于GD组和对照组,GD组明显高于对照组(P<0.05);在AITD患者中ANA和抗双链DNA (ds-DN A)抗体阳性率显著高于对照组(P<0.05),抗U1-RNP抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);而在所有受检者中均未检出ENA谱中其他抗体.结论 血清免疫球蛋白和血清甲状腺自身抗体检测对AITD的临床鉴别诊断具有一定积极的指导意义;ANA与抗ENA抗体在AITD中并无特异性,关于其确切病理机制和意义有待进一步深入研究.  相似文献   

8.
目的 探讨新发Graves甲亢患者血清25羟-维生素D[25(OH)D]水平的相关因素.方法 收集2016年5月至10月于核医学科就诊的新发Graves甲亢患者665例,血清检测甲功、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、钙、磷及25(OH)D,SPECT法计算甲状腺质量.根据血清25(OH)D水平分为维生素D(VitD)缺乏组、不足组和充足组,分析患者病程、年龄、FT3、FT4、TSH、TRAb、TGAb、TPOAb、钙、磷、PTH和CT与25(OH)D的关系.结果 新发Graves甲亢患者中维生素D缺乏、不足、充足率分别为47.52%、30.98%、21.50%.三组比较,患者甲状腺质量、TRAb、PTH、CT和25(OH)D差异有统计学意义(P<0.05),其中缺乏组患者甲状腺质量更大,TRAb及PTH水平更高,25(OH)D及CT水平更低;而病程、年龄、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、钙和磷差异无统计学意义(P>0.05).患者25(OH)D分别与TRAb(rs=-0.414)、PTH(r =-0.175)和甲状腺质量(r=-0.094)负相关(P<0.05),与CT(r=0.115,P=0.003)正相关.多因素Logistic回归分析发现,TRAb(OR=1.124,95% CI 1.086 ~1.153,P<0.001)的OR值为1.124且差异有统计学意义.ROC曲线分析发现,TRAb界值>12.99且差异有统计学意义(P<0.001).结论 新发Graves甲亢患者血清25(OH)D水平与TRAb及甲状腺质量呈负相关.  相似文献   

9.
研究Th1/Th2细胞因子和甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的诊断价值。选择Graves病(GD)28例、甲亢甲炎(GDIII)15例、桥本甲亢(HTL)13例、桥本甲状腺炎(HT)21例、20名正常人,通过酶免法检测血清Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)的含量,与放免法测定的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)进行相关分析。结果显示,IFN-γ水平HT>HTL>GDIII>GD,IL-4水平GD>GDIII>HTL>HT。GDIII和HTL组IFN-γ和IL-4水平均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),GDIII和HTL组TGAb、TPOAb无统计学意义(P>0.05)。HT组IFN-γ与TGAb、TPOAb正相关(r分别为0.67,0.54,P<0.01),GD组IL-4与TRAb正相关(r=0.71,P<0.01)。Th1/Th2细胞因子失衡反映了AITD的病理改变和免疫功能紊乱,与甲状腺自身抗体检测相结合可成为AITD辅助诊断的指标。  相似文献   

10.
目的 探讨在目前食盐加碘的情况下成人甲状腺疾病发病的相关因素.方法 随机选取2013年1~6月内分泌门诊初诊被诊断为甲状腺肿大的患者300例,检测甲状腺激素水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和随机尿碘质量浓度.结果 300例甲状腺肿大患者中52例格雷夫斯病(Graves病),150例桥本甲状腺炎,40例单纯性甲状腺肿,48例结节性甲状腺肿,10例亚急性甲状腺炎.结节性甲状腺肿的患者年龄与其他组比较明显升高(P<0.01),各组患者的尿碘质量浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).TPOAb和TGAb阳性率分别为52%与43%,甲状腺肿大患者TPOAb水平与TGAb水平呈正相关(r=0.706,P <0.01).结论 在目前全国食盐加碘情况下,引起甲状腺肿大的主要原因可能不再是碘的缺乏.在长期补碘状态下,低尿碘甲状腺肿大患者较少,引起甲状腺肿大的主要原因已经不是缺碘造成;TPOAb和TGAb水平均增加,易患人群自身免疫反应参与甲状腺疾病发生.  相似文献   

11.
目的 :探讨血清促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)水平在Graves’病复发中的改变及其临床意义。方法 :对 2 5例Graves’病复发患者 (GD复)、18例初诊Graves’病患者 (GDa)、31例经抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能基本正常患者 (GDb)、15例单纯性甲状腺肿患者 (单肿 )、10例结节性甲状腺肿大患者 (结肿 )、18例桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退患者 (桥本 )分别检测血清TRAb、TT4、TT3 、TSH、FT4、FT3 的水平。结果 :GD复 患者血清TRAb阳性率与GDa相似 ,分别为 76 0 0 %、77 78% ,均显著高于GDb组、单肿组、结肿组和桥本组 (P均<0 0 1)。结论 :血清TRAb检测有助于Graves’病复发的诊断。  相似文献   

12.
目的探讨131I治疗Graves病患者转归的直接影响因素。方法 302例Graves病患者接受131I治疗,治疗前做吸碘试验,治疗前和治疗三年后各抽血一次,检测血清T3、T4、FT3、FT4、s-TSH、TRAb、TPOAb。依据治疗三年后甲状腺功能情况分为:复发组、治愈组、甲减组,并对三组患者年龄、性别、治疗剂量、治疗前吸碘率、T3、T4、FT3、FT4、s-TSH、TRAb、TPOAb等因素进行比较。结果患者性别、治疗前吸碘率、血清T3、T4、FT3、FT4、s-TSH比较,各组之间差异无统计学意义(P〉0.05);甲减组年龄低于复发组(P〈0.05);复发组131I治疗剂量高于治愈组(P〈0.05);治愈组TRAb高于甲减组(P〈0.05);治疗前血清TPOAb比较,甲减组最高,治愈组次之,复发组最低,三者之间有明显差异(P〈0.01)。结论患者年龄、131I治疗剂量、血清TRAb、TPOAb等因素与Graves病131I治疗后的转归有一定的关系。患者年龄低的容易发生甲减。少数严重的Graves病患者尽管治疗剂量大仍难治愈且易复发。治疗前TRAb低的患者容易发生甲减,TPOAb越高,越易发生甲减。  相似文献   

13.
姚强   《四川生理科学杂志》2021,43(9):1599-1600
目的:分析桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌抗甲状腺球蛋白抗体(Antithyroid globulin antibody,TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺素(Thyrotropin,TSH)水平及超声特征.方法:选取本院2013年4月至2020年11月收治的甲状腺癌患者中筛选出合并桥本氏甲状腺炎36例(研究组),未合并者58例(对照组);比较两组患者TGAb、TPOAb、TSH水平,观察其影像学特征.结果:研究组TGAb、TPOAb、TSH水平均高于对照组(P<0.05).彩色多普勒超声显示,研究组内部多无血流,对照组内部多有血流(P<0.05).结论:甲状腺癌合并桥本甲状腺炎的临床特征及超声表现与单纯的甲状腺癌具有一定差异,充分掌握了解其特征可为临床诊治提供依据.  相似文献   

14.
目的探讨初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少的相关因素及其与TRAb水平的相关性。方法选取初诊断Graves病患者336例,根据白细胞及中性粒细胞水平分组,238例白细胞和中性粒细胞正常者为对照组(A组),98例白细胞或中性粒细胞减少者为研究组(B组)。比较并分析2组患者的一般情况及实验室检查特征。结果 B组TRAb水平显著高于A组(18.09±13.29 vs 13.75±12.9,P0.05),而甲功、TGAb、TPOAb无统计学差异。回归分析表明,Graves病甲亢患者合并白细胞或中性粒细胞减少的风险女性大于男性(P0.05)。Graves病甲亢患者TRAb水平越高,合并白细胞或中性粒细胞减少的风险越大(OR=1.025,95%CI=1.005~1.046,P=0.014)。Graves病甲亢患者白细胞计数(r=-0.024,P=0.001)、中性粒细胞计数(r=-0.018,P=0.003)与TRAb水平呈负相关。结论初诊断Graves病患者白细胞或中性粒细胞减少与TRAb水平相关。  相似文献   

15.
目的 探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损害的影响因素.方法 收集2015年1月至12月于核医学科就诊的初诊Graves病患者751例,血清检测甲功、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)及TBIL、ALT、AST、r-GT、ALP.根据肝功结果分为肝功异常组及肝功正常组,分析患者性别、年龄、病程、TRAb、TPOAb、TGAb、FT3、FT4与肝损害的关系.结果 751例初诊Graves病患者中,肝功异常患者508例(67.64%),肝功异常组五项肝功异常指标中以ALP升高的最多,343例(67.52%).与肝功正常组比较,肝功异常组患者病程长,TBIL、ALT、AST、r-GT、ALP、FT3、FT4及TRAb水平升高,差异有统计学意义(P<0.001);而TPOAb、TGAb、性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05).初诊Graves病患者TRAb分别与FT3(rs=0.511)、FT4(rs=0.436)呈正相关(P<0.001);FT3、FT4、TRAb分别与TBIL(rs=0.206,rs=0.202,rs=0.216)、ALT(rs=0.217,rs=0.227,rs=0.318)、AST(rs=0.258,rs=0.190,rs=0.242)、r-GT(rs=0.217,rs=0.224,rs=0.310)、ALP(rs=0.343,rs=0.358,rs=0.463)呈正相关(P<0.001).多因素Logistic回归分析发现,仅TRAb的OR值>1.1且差异有统计学意义(OR=1.133,OR 95% CI为1.104~1.164,P<0.001).结论 病程、FT3、FT4及TRAb水平与初诊Graves病甲亢性肝损害程度正相关,其中TRAb是其危险因素.  相似文献   

16.
目的探讨Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中Fas+、FasL+细胞占总T淋巴细胞的比例(Fas%、FasL%)以及血清中sFas、sFasL、TGAb、TPOAb等指标的变化及意义。方法选择GD患者36例、HT患者32例、对照组20例。用流式细胞术检测外周血T细胞表面Fa(sCD95)、FasL(CD178)的表达特点,用双抗体夹心法(ELISA)测定血清中可溶性Fas及FasL的含量,用化学发光法测定相关抗体TGAb、TPOAb的含量。结果 GD及HT患者外周血Fas%均高于对照组(P<0.05),且以HT组更为显著,而各组均未检测到FasL的表达;GD及HT患者血清中sFas含量均高于对照组,尤以GD组显著;各组间均可检测到sFasL,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fas及其配体介导的凋亡在GD和HT的自身免疫反应过程中起着重要的作用。流式细胞术的应用,可为探讨AITD的发病机制提供新的方法。  相似文献   

17.
Graves病131I治疗前后甲状腺自身抗体的变化及其临床意义   总被引:3,自引:0,他引:3  
测定放射性131I治疗前后Graves病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的变化,探讨131I治疗Graves病的疗效及影响早发甲低的因素.将334例Graves病患者按131I治疗前TGAb、TPOAb水平分为阳性组202例(TGAb>115IU/mL,TPOAb>34IU/mL)和阴性组132例(TGAb<115IU/mL,TPOAb<34IUmL),并对其治疗前及治疗后3、6、9及12个月的血清FT3、FT4、TSH及TGAb、TGAb水平进行动态观察.治疗后1年, 甲低发生率分别为阳性组23.8%,阴性组11.4%, 两组间甲低发生率有显著差异(P<0.01).并且随着131I治疗后时间的推移, TPOAb、TGAb的阳性率逐渐降低.早发甲低与治疗前TGAb、TPOAb水平有关, 测定血清中TGAb、TPOAb浓度对Graves病患者131I治疗前调整给药剂量可提供参考, 并且131I治疗Graves病可以降低患者甲状腺激素自身抗体水平, 促进其自身免疫状态的改善和恢复.  相似文献   

18.
目的 测定Graves病患者131I治疗前后血清TRAb、TGA、TMA水平,探讨其变化规律及与早发甲减的关系.方法 收集215例经131I治疗的Graves病患者,根据临床症状和实验室检查结果分为治愈组和早发甲减组,应用化学发光免疫分析测定患者治疗前3个月,治疗后3 、6 、12 、18 个月血清TRAb、TGA、TMA 的含量,并进行比较.结果 131I治疗后3个月血清TRAb 含量明显升高(P〈0.05),TGA、TMA 值与治疗前无明显差异(P〉0.05).治疗后6个月TRAb达最高值并呈下降趋势,TGA、TMA 值明显升高.治疗后12 个月TRAb、TGA、TMA 值明显下降,治疗后18个月各项指标均接近正常.治愈组患者TRAb阳性率显著地低于其他组(P〈0.05),早发甲减组患者TGA、TMA阳性率显著地高于其他组(P〈0.05).结论 动态监测Graves病患者131I治疗前后血清TRAb、TGA、TMA 的含量,对Graves病的疗效观察、预后判断及早发甲减的预后评估具有重要的意义.因此,这些实验项目对Graves病而言,应置于优先的考虑.  相似文献   

19.
北京西南地区238例妊娠妇女甲状腺功能检测及评价   总被引:2,自引:0,他引:2  
检测490例北京西南地区中、晚期妊娠组(238例)和非妊娠妇女的甲状腺激素及自身抗体水平.用微粒子捕获化学发光免疫分析技术(CMIA)测定血清TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TGAb、TPOAb水平及血糖、总胆固醇、甘油三酯水平.结果表明,妊娠组的FT3、FT4水平低于非妊娠组,TT3、TT4水平高于非妊娠组,均有显著性差异(P<0.01);两组TSH水平无显著性差异(P>0.05);妊娠组TGAb阳性率为13.1%,TPOAb阳性率11.0%;非妊娠组TGAb阳性率为13.5%、TPOAb阳性率9.5%,两组阳性率无显著性差异(P>0.05),但均高于文献报导.妊娠组TPOAb与TSH呈显著正相关(P<0.01),血糖低于非妊娠组,血总胆固醇和甘油三酯水平高于非妊娠组,并均有显著性差异(P<0.01).在10例FT4水平降低的妊娠妇女中,其中有5例合并自身抗体增高;在9例TSH水平异常的妊娠妇女中,1例合并自身抗体增高.在妊娠期间甲状腺功能减退的发生率高于非妊娠期,并且T3/T4增高,表明在中、后期妊娠妇女有碘缺乏的迹象.  相似文献   

20.
通过测定Graves病患者131I治疗前后TGAb、TMAb、TPOAb动态变化,探讨在治疗过程中检测TGAb、TMAb、TPOAb的价值。对73例Graves病患者131I治疗前按TGAb、TMAb、TPOAb水平分为阳性组48例和阴性组25例,并对其治疗后3、6、12和18个月的血清TGAb、TMAb、TPOAb水平进行测量。两组间临床治愈率和未愈率及早发甲低率均有显著性差异(P<0.01)。动态检测Graves病患者131I治疗前后TGAb、TMAb、TPOAb含量变化可以观察疗效、指导治疗、预测复发。  相似文献   

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