首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease。AECOPD)肺部真菌感染的临床特点、相关因素及疗效。方法回顾性分析了2008年1月至2009年12月间AECOPD院内继发肺部真菌感染患者46例.并随机抽取相同时期无真菌感染的AECOPD患者46例作对比分析。结果AECOPD院内继发肺部真菌感染患者临床表现无特异性,病原菌以白色念珠菌为主。长期使用广谱高效抗生素和糖皮质激素、低蛋白血症、合并糖尿病以及机械通气是AECOPD院内继发真菌感染的主要危险因素。结论合理正确使用抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,加强营养,尽量缩短住院天数是降低AECOPD院内继发真菌感染发生率的关键因素。  相似文献   

2.
目的 探讨外周血Th17细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义.方法 以260例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,按临床表现分为COPD稳定期组(130例)和AECOPD组(130例),同时选取50例健康体检者为对照组.采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平,酶联免疫吸附法检测外周血细胞因子IL-17水平,同时检测C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平,记录COPD评估测试(CAT)评分.结果 AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP及WBC水平显著高于COPD稳定期组和正常对照组(P<0.05);经过相应治疗后,AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP、WBC水平及CAT评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CAT评分呈显著正相关(r=0.91,P<0.01).外周血Th17细胞水平与炎性因子IL-17也呈正相关(r=0.89,P<0.01),而AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CRP(r =0.084,P>0.05)、WBC(r=0.063,P>0.05)水平无显著相关性.ROC曲线分析显示,外周血Th17细胞水平的曲线下面积(AUC)为0.868(95% CI0.774~0.918),以外周血Th17细胞水平3.72作为临界值时,其诊断AECOPD的敏感性为88.6%,特异性为86.4%,其显著优于CRP和WBC指标.结论 外周血Th17细胞在AECOPD患者中高表达,其可作为预测COPD急性加重期的有效指标,具有一定的临床运用价值.  相似文献   

3.
目的:分析压力调节容积控制通气模式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)继发呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:回顾性选取我院86例AECOPD继发呼吸衰竭患者(2019年5月~2021年4月),根据治疗方法分组,均接受止咳平喘、抗感染、祛痰解痉等基础治疗,并给予无创正压通气(NIPPV).BiPAP组43例采用双水平气道正压通气(BiPAP)模式,PRVC组43例采用压力调节容量控制通气(PRVC)模式.比较两组疗效、治疗前后血气指标(二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2))、呼吸力学指标(每分钟通气量(MV)、平均潮气量(VT)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%))、炎症指标(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6))变化.结果:两组总有效率比较无明显差异(P>0.05).治疗后2组PaCO2、PaO2、MV、VT、FEV1%及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显改善,且PRVC组改善程度优于BiPAP组(P<0.05).结论:应用PRVC模式治疗AECOPD继发呼吸衰竭效果显著,能进一步减轻炎症反应,改善呼吸力学指标及血气指标,利于肺功能恢复.  相似文献   

4.
目的探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和吸烟肺功能正常者肺组织和血清中表达及其临床意义。方法肺组织标本取自手术治疗的周围型肺癌患者,共32例,检测术前肺功能,将其分为吸烟COPD稳定期组(COPD组,n=10),吸烟肺功能正常组(n=12),不吸烟肺功能正常组(n=10)。术前清晨空腹取血清,术后取癌旁肺组织,ELISA检测血清和肺组织匀浆HIF-1α含量,免疫组织化学方法检测肺组织HIF-1α的表达,并分析HIF-1α表达水平与肺功能指标的相关关系。结果 COPD稳定期组、吸烟肺功能正常组、不吸烟肺功能正常组患者血清HIF-1α含量分别为(73.25±6.12)pg/mL、(60.30±8.00)pg/mL、(47.03±8.43)pg/mL;吸烟肺功能正常组和COPD组明显高于不吸烟肺功能正常组(P0.01),COPD组明显高于吸烟肺功能正常组(P0.01)。COPD稳定期组、吸烟肺功能正常组、不吸烟肺功能正常组患者肺组织匀浆HIF-1α含量分别为(2.04±0.24)pg/μg、(1.67±0.34)pg/μg、(1.12±0.33)pg/μg;吸烟肺功能正常组和COPD组明显高于不吸烟肺功能正常组(P0.01),COPD组明显高于吸烟肺功能正常组(P0.01)。HIF-1α广泛表达于COPD组肺泡和气道上皮细胞、肺小动脉壁的炎症细胞以及巨噬细胞中。血清和肺组织匀浆中HIF-1α含量均与第1秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)呈显著负相关。结论 COPD患者和吸烟肺功能正常者肺组织和血清HIF-1α的表达增加,与气流受限有关。  相似文献   

5.
目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)与细胞因子检测在指导慢阻肺急性加重期(AECOPD)全身应用糖皮质激素治疗中的临床价值.方法:纳入2017年9月至2019年11月我院呼吸内科收治的100例AECOPD患者进行前瞻性随机对照研究.根据是否应用FeNO指导糖皮质激素治疗,随机分为FeNO指导组50例及对照组50例,以“...  相似文献   

6.
人α-防御素HNP1基因在气管上皮细胞转染的表达研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨人α防御素HNP1 基因在气管上皮细胞转染表达的可行性。方法 采用脂质体转染法将HNP1 cDNA 重组真核表达质粒pBabeNeoHNP1 导入无血清培养的人、兔气管粘膜上皮细胞,利用逆转录聚合酶链反应(RTPCR) 法及免疫组化法,分别在核酸水平及蛋白质水平检测HNP1 的表达。结果 用RTPCR 在人和兔的转染上皮细胞总RNA 提取物中均扩增出1 条319bp 的DNA 片段,与HNP1 cDNA 片段大小一致, 而在未转染的上皮细胞总RNA 中没有扩增出相应DNA片段。免疫组化法检测到转染细胞呈强阳性反应,未转染细胞呈阴性反应,与RTPCR 法检测的结果一致。结论 实验在m RNA 和蛋白质水平上均提示重组真核表达质粒pBabeNeoHNP1 转染气管粘膜上皮细胞后,能有效表达HNP1 分子。  相似文献   

7.
目的:研究肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF)和白介素-6(Interleukin 6,IL-6)在格林-巴利综合征患者中的表达及临床意义.方法:选取我院2019年10月至2020年10月期间收治的78例GBS患者和体检健康志愿者为研究对象,分别作为观察组和对照组.采用酶联免疫吸附...  相似文献   

8.
目的 探讨免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM),以及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁加重患者中的临床意义。方法 选取2022年10月-2023年6月就诊于我院的COPD急性加重期患者109例作为AECOPD组,稳定期COPD患者70例作为SCOPD组,另选取同期健康体检者70例作为对照组。AECOPD组根据GOLD分级分为轻-中度组(GOLD1-2级)和重-极重度组(GOLD3-4级);另根据上一年急性加重的次数分为频繁加重组(≥2次)、非频繁加重组(<2次)。比较各组间IgA、IgG、IgM、NLR、PLR的水平,分析上述指标与AECOPD患者上一年急性加重次数、FEV1%pred之间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价上述指标的预测效能。结果 AECOPD组、SCOPD组、对照组IgA、IgG、IgM、NLR、PLR比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻-中度组和重-极重度组间IgA、IgG、NLR、PLR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);频繁加重组和非频繁加重组间IgA、IgG、NLR、PLR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,IgA、IgG与上一年急性加重次数呈负相关,与FEV1%pred呈正相关(P<0.05);NLR、PLR与上一年急性加重次数呈正相关,与FEV1%pred呈负相关(P<0.05);IgM与上一年急性加重次数、FEV1%pred无相关性(P>0.05);ROC曲线分析显示,IgA、IgG、NLR、PLR预测COPD频繁急性加重的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.716、0.700、0.722。结论 IgA、IgG、NLR、PLR与COPD急性加重期患者频繁加重及肺功能指标存在一定的相关性,对AECOPD患者病情评估具有参考价值。  相似文献   

9.
目的:探讨慢性牙周炎患者血浆β-防御素-3和血清胞苷脱氨酶(CD)、TNF-α水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析、酶联法和生化法对40例慢性牙周炎患者血清β-防御素-3和血清CD、TNF-α的检测,并与35名正常健康人作比较。结果:慢性牙周炎患者血浆β-防御素-3水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而血清CD、TNF-α水平呈显著负相关(r=-0.3782、-0.4012,P<0.01)。结论:慢性牙周炎患者血浆β-防御素-3水平的降低和血清CD、TNF-α水平的增高可能是侵袭性牙周炎的危害因素。  相似文献   

10.
刘霖杰  袁晓梅 《医学信息》2023,(18):179-183
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种复杂的异质性疾病,其气道炎症以中性粒细胞、巨噬细胞为主。近年研究发现某些COPD患者存在气道嗜酸性粒细胞(EOS)炎症,且具有某些明显特征,这提示了EOS参与了部分COPD患者的发病环节。鉴于EOS在COPD气道炎症中发病的重要性,本文就EOS与COPD的关系进行综述,以期为COPD的临床诊疗提供帮助。  相似文献   

11.
目的构建人α-防御素-1(α-HNP-1)基因的真核表达载体,并且转染大鼠骨髓间充质干细胞。方法提取人外周血粒细胞中的总RNA,反转录为cDNA作为模板,采用PCR的方法扩增得到人α-防御素-1(α-HNP-1)的基因片断。将扩增产物连接入pGEM-T载体,转化大肠杆菌DH5α感受态细胞,蓝白筛选,对PCR及酶切鉴定含有目的片断的克隆进行测序。经测序证实无误后,将获得的pGEM-T-HNP-1重组质粒上的α-HNP-1基因亚克隆到真核表达载体pcDNA3.1(-)上,构建HNP-1的真核表达载体pcDNA3.1-HNP-1。将真核表达载体pcDNA3.1-HNP-1用脂质体法转染原代大鼠骨髓间充质干细胞,用免疫组化法检测α-HNP-1的表达。结果获得预期大小为303bp的RT-PCR产物;经PCR、酶切鉴定和DNA测序分析证实重组质粒载体pcDNA3.1-HNP-1构建正确;免疫组化法显示转染细胞呈阳性反应。结论成功构建HNP-1基因的真核表达载体,并且在大鼠骨髓间充质干细胞中能成功表达。  相似文献   

12.
目的:探讨生物标志物水平测定对急性加重期慢性阻塞性肺病(AECOPD)患者诊断和治疗的临床意义.方法:化学发光免疫分析143例AECOPD患者的血浆中脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平、生化法测定血尿酸(UA)水平,并与40例正常对照组进行了对比性观察.结果:143例AECOPD患者被分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ...  相似文献   

13.
《微循环学杂志》2019,(4):40-42
目的:检测分析外周血C-反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗前后的动态变化。方法:81例AECOPD患者(观察组)分别于入院及规范治疗7天后抽取外周静脉血,按临床实验室常规方法检测CRP、PT、APTT、TT、FIB及D-D水平,以同期81例体检健康人群作为对照组。结果:与对照组比较,观察组治疗前CRP、PT、FIB及D-D水平均升高(P0.05),治疗后与治疗前比较,CRP、PT、FIB、D-D水平明显降低(P0.05);PT降至对照组水平(P0.05)。结论:动态监测AECOPD患者CRP、凝血-纤溶指标,对了解患者病情、观察治疗效果有重要意义。  相似文献   

14.
张林  白俐 《医学信息》2019,(14):83-86
目的 探讨银杏达莫对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压的影响及其可能机制。方法 选取2015年6月~2018年3月我院收治的120例AECOPD伴肺动脉高压患者,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏达莫注射液静滴,持续2周。比较两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FEV1/FCV)、肺动脉收缩压(PASP)及舒张压(PADP)水平、血清中炎症因子(IL-6、TNF-α)及血管活性因子(ET-1、NO)浓度。结果 两组患者治疗后FEV1、FEV1/FCV水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1、FEV1/FCV分别为(2.02±0.53)L和(56.57±7.11)%,高于对照组的(1.85±0.46)L和(54.87±9.18)%(P<0.05);PASP及PADP水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组PASP及PADP分别为(48.92±10.53)mmHg和(22.13±3.16)mmHg,低于对照组的(57.35±11.46)mmHg和(26.73±4.27)mmHg(P<0.05); IL-6、TNF-α浓度均较治疗前下降(P<0.05);治疗组IL-6、TNF-α分别为(3.24±1.67)ng/L和(56.41±5.53)ng/ml,低于对照组的(4.64±1.52)ng/L和(63.77±7.65)ng/ml(P<0.05);两组患者治疗后ET-1浓度较治疗前降低,NO浓度较治疗前升高(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组ET-1为(75.25±9.69)ng/L,低于对照组的(83.47±11.78)ng/L,治疗组NO为(56.41±8.93)μmol/L,高于对照组的(47.77±8.22)μmol/L(P<0.05)。结论 银杏达莫能改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及肺动脉高压情况,其机制可能与降低炎症反应及影响血管活性因子相关。  相似文献   

15.
目的 探讨α1-抗胰蛋白酶水平以及其基因位点rs1243166多态性与喀什地区维吾尔族慢性阻塞性肺疾病的关系。方法 采集429例维吾尔族人群血标本,其中227例COPD患者作为病例组,202例健康维吾尔族体检者作为对照组,利用α1-抗胰蛋白酶检测试剂盒检测α1-抗胰蛋白酶水平,MassARRAYiPLEX单碱基延伸技术进行基因检测,对最终检测结果进行?字2检验,采用单因素的logistic回归对不同基因型进行危险因素分析。结果 病例组和对照组α1-抗胰蛋白酶水平,差异有统计学意义(P<0.05),Rs1243166位点基因型和等位基因频率在病例组和对照组中分布比较,有统计学意义(P<0.05)。人群携带rs1243166-GG基因型患COPD的风险是携带rs1243166-AA基因型的 2.039倍,携带rs1243166-GA基因型的人群患COPD的风险是携带rs1243166-AA基因型人群的1.875倍。结论 α1-抗胰蛋白酶与COPD相关, rs1243166基因位点与COPD的易感性有关,人群携带rs1243166-GG基因型和rs1243166-GA基因型有较高的患病风险。  相似文献   

16.
杨悦  欧阳静萍  王保华  陈华华  郑汉巧  高其双 《微循环学杂志》2005,15(3):16-18,F0003,F0005,F0007
目的:将人α-防御素-1(α-HNP-1)基因与山羊β-乳球蛋白(Beta-Lac-toglobulin,BLG)基因5’调控区序列融合,构建α-HNP-1基因的乳腺定位表达载体并对其进行检测。方法:用PCR方法获得α-HNP-1基因片断并克隆于pMD18-T载体,经DNA测序证实α-HNP-1基因序列无误后,再将其亚克隆到真核表达载体pcDNA3.1(+),构建pcDNA3.1-HNP-1重组质粒。用PCR方法扩增出BLG基因5’区调控序列并克隆到pcD-NA3.1-HNP-1中,构建乳腺定位表达载体pcDNA3.1-BLG-HNP-1,该载体经脂质体包裹后,经乳腺导管注入妊娠中后期大鼠乳腺中进行表达。结果:经酶切鉴定和DNA测序分析证实重组质粒载体pcDNA3.1-BLG-HNP-1构建正确,经ELISA检测,大鼠乳汁中有α-HNP-1表达,其48h表达量为27.67ng/ml,72h表达量为49.00ng/ml。结论:成功构建了α-HNP-1基因乳腺定位表达载体并最终在乳腺获得一定量表达,说明乳腺导管注入法是一种较理想的评价乳腺特异表达载体的可行性方法。  相似文献   

17.
目的:揭示急性阑尾炎患者血浆β-防御素- 3浓度的变化,探讨其与急性阑尾炎患病危险性的相关性.方法:收集急性阑尾炎患者作为阑尾炎组,共100例.收集同期健康体检者作为对照组,共100例.ELISA检测血浆β-防御素- 3浓度.统计分析其与急性阑尾炎患病危险性的相关性.结果:阑尾炎组血浆β-防御素- 3浓度(80.1±32.4)pg/ml显著低于对照组(151.3±27.0)pg/ml(P<0.01).Logistic回归分析显示,血浆β-防御素- 3浓度(OR=0.492,95%CI=0.211~0.843,P<0.01)是罹患急性阑尾炎的独立危险因素.ROC曲线分析显示,血浆β-防御素- 3浓度预测罹患急性阑尾炎有显著预测价值(曲线下面积=0.824,95%CI=0.769~0.874,P<0.01),且判定血浆β-防御素- 3浓度<121.4 pg/mL,对预测罹患急性阑尾炎有83.0%的灵敏度和78.0%特异度.结论:急性阑尾炎患者血浆β-防御素- 3水平降低,可能是急性阑尾炎发病的危险因素.  相似文献   

18.
目的:揭示急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度的变化,探讨其与急性胆囊炎患病危险性的相关性.方法:收集急性胆囊炎患者作为胆囊炎组,共82例,其中坏疽性胆囊炎15例,非坏疽性胆囊炎67例.收集同期健康体检者作为对照组,共50例.ELISA检测血浆β-防御素-3浓度.统计分析其与急性胆囊炎患病危险性的相关性.结果:t检验显示,胆囊炎组患者血浆β-防御素-3浓度(81.4±36.9)pg/ml显著低于对照组血浆β-防御素-3浓度(154.2±28.3)pg/ml(P<0.001),坏疽性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度(64.2±24.1)pg/ml显著低于非坏疽性胆囊炎患者血浆β-防御素-3浓度(94.3±29.9)pg/ml(P<0.001).Logistic回归分析显示,血浆β-防御素-3浓度是罹患急性胆囊炎(OR=0.483,95%CI=0.298~0.709,P<0.01)和坏疽性胆囊炎(OR=0.426,95%CI=0.239~0.648 P<0.01)的独立危险因素.ROC曲线分析显示,血浆β-防御素-3浓度预测罹患急性胆囊炎(曲线下面积=0.824,95%CI=0.712~0.896,P<0.001)和坏疽性胆囊炎(曲线下面积=0.836,95%CI=0.723~0.904,P<0.001)有显著预测价值.结论:急性胆囊炎患者血浆β-防御素-3水平降低,可能是急性胆囊炎的危险因素.  相似文献   

19.
陈宝春 《标记免疫分析与临床》2017,24(12):1369-1371,1385
目的 分析C-反应蛋白、降钙素原以及D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中联合监测的意义.方法 研究选取本院就诊的确诊慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者106例进行研究,其中COPD稳定期患者56例,AECOPD患者50例.收集患者静脉血并检测降钙素(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)等指标水平并进行比较,AECOPD组患者在入院后2h、治疗后7d以及出院前对三指标水平动态变化进行分析讨论.数据均应用SPSS17.0统计软件包进行分析.结果 本研究中,人院时AECOPD组患者PCT水平为0.93±0.24ng/mL,COPD组为0.43±0.07ng/mL,AECOPD组显著升高,P<0.05;人院时AECOPD组患者CRP水平为24.87±3.76g/L,COPD组为14.07±3.94g/L,也表现为AECOPD组显著升高,P<0.05;D-D水平也可见类似结果,AECOPD组患者为1523.76±235.65 μg/L,COPD组为987.87 ±209.76μg/L,AECOPD组显著升高,P<0.05.对AECOPD组患者人院时、入院后7d和出院时三个时间点的监测数据分析可见随着治疗干预的进行及患者病情缓解出院,PCT、CRP及D-D水平在AECOPD患者中均呈逐渐减低趋势,三个指标在三个不同时间点的监测数据差别均有统计学意义,P<0.05.结论 PCT、CRP及D-D水平联合监测对于判定COPD患者预后以及评价AECOPD患者病情及治疗效果具有积极的预测意义,值得临床关注并应用于相关预防与治疗工作中.  相似文献   

20.
王静   《四川生理科学杂志》2021,43(9):1604-1605
目的:白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)检测在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中的应用.方法:选自2019年1月至2020年11月期间于我院就诊的92例慢性阻塞性肺疾病患者为此次研究对象,设为研究组;另外选取92例同期在我院体检健康者,设为对照组.对比两组患者血清以及痰液中IL-8、TNF-α水平以及不同疾病类型患者IL-8、TNF-α水平.结果:研究组患者炎性因子IL-8、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05);研究组患者痰液IL-8、TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05).急性期患者血清IL-8、TNF-α水平明显高于缓解期患者(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中应用IL-8、TNF-α检测,可作为慢性阻塞性肺疾病患者患者诊断和疗效判断的指标,对指导临床治疗有重要意义.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号