创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染情况及病原菌、耐药性分析

目的:分析创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染情况.方法:选取2019年2月至2021年2月本院收治的创伤性胫腓骨平台骨折患者254例,收集患者术后切口感染、病原菌分布情况、病原菌耐药性等情况.结果:术后有61例出现切口感染,以革兰阳性菌最多(52.11％);术后切口感染革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素、青霉素G耐药率高均为98.43％;切口感染革兰阴性菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,均为98.65％.经多元Logistic回归分析受伤至手术时间≥6 h、手术时间≥180 min、没有彻底止血、引流不畅、合并基础疾病是术后感染的独立危险因素(P<0.05).结论:创伤性胫腓骨平台骨折患者术后切口感染机率较高,临床上需根据患者药敏试验选择合适的抗生素治疗,对患者预后有积极影响.     

剖宫产术后切口感染危险因素调查及护理对策研究

目的:对剖宫产术后切口感染的危险因素及护理对策进行研究.方法:收集2018年5月至2020年12月在本院行剖宫产术的152例患者的临床资料,根据有无切口感染划分为感染组(n=40)和未感染组(n=112).统计患者病原菌检出率与菌种分布情况,并采用Logistic回归分析导致患者感染的相关危险因素.结果:病原菌培养(+...     

肿瘤患者感染病原菌的临床分布及耐药性分析

目的研究住院肿瘤患者感染的细菌分布及耐药情况。方法对198例住院肿瘤患者感染的病原菌进行分析．并统计其检测结果和药敏结果。结果病原菌总检出率为75．4％,革兰阴性菌占60．8％,革兰阳性菌占28．9％．真菌占10．3％,主要致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等,对大多数抗菌药物耐药。结论肿瘤患者院内感染的致病菌以阴性杆菌为主,细菌耐药性明显增强;临床应严格控制抗生素的应用以降低细菌耐药性,合理、适当选用抗菌药物对降低肿瘤患者感染非常重要。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性情况。方法 收集呼吸科下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行统计分析。结果 检测出革兰阴性菌占78.25%,前四位为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌;真菌占13.49%,以白色念珠菌为主。革兰阳性菌占8.26%,以金黄色葡萄球菌为主;药敏试验显示,革兰阴性菌中,妥布霉素耐药率最低,其次是阿米卡星。结论 呼吸科细菌耐药现象严重,加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

乳糜腹患者腹腔感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析乳糜腹患者腹腔感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理选择抗感染药物提供参考。方法 回顾性分析2016年1月至2021年5月北京世纪坛医院乳糜腹住院患者病例资料和送检腹腔积液的病原菌培养和药敏试验结果。结果2016年1月至2021年5月腹腔积液培养阳性的乳糜腹患者共27例,分离菌株共37株。其中革兰阳性菌20株(54.05%),主要为肠球菌属和葡萄球菌属,检出3株MRCNS和1株MRSA,革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。革兰阴性菌16株(43.24%),肠杆菌科9株,非发酵菌6株(37.5%),检出1株产ESBLs大肠埃希菌,革兰阴性菌对厄他培南、美罗培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠敏感率高。真菌1株(2.7%),为白色假丝酵母菌。结论 乳糜腹患者腹腔感染病原菌种类较多,革兰阳性菌略高,革兰阳性菌主要以肠球菌属和葡萄球菌属为主,革兰阴性菌中以肠杆菌为主,临床应合理选择抗菌药物。     

细菌败血症感染病原菌的临床分布及耐药性研究

目的研究细菌败血症感染病原菌的临床分布及耐药性。方法资料随机选取2012年6月~2014年6月本院诊治的细菌败血症患者60例,本组患者进行血液培养、菌株分离、鉴定及药敏试验,观察并分析本组细菌败血症患者感染病原菌的临床分布情况及耐药性。结果本组患者感染病原菌主要有革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌,其菌株临床分布构成比不同,即革兰阴性杆菌临床分布构成比率为61.67%显著高于革兰阳性球菌的31.66%及菌的6.67%,比较差异均具统计学意义(<0.05,<0.01)。本组患者均进行药敏试验后得出院病原菌对抗生素耐药性较高,对氨苄西林的临床耐药率高达90%~100%;表皮葡萄球菌与黄色葡萄球菌对青霉素药物的耐药率已达到80%~95%,对利福平、万古霉素等药物临床耐药率为20%~35%。结论细菌败血症感染病原菌的主要是革兰阴性杆菌,致病菌对多种抗生素具有较高耐药性,细菌败血症感染患者临床治疗过程需要合理用药,以减少对病原菌的耐药性。     

高龄产妇术后感染病原菌分布与影响因素分析

目的 研究高龄产妇术后感染病原菌分布及耐药性,并探讨感染发生的危险因素.方法 选取首都医科大学附属北京朝阳医院西院和北京大学首钢医院2010年至2019年接收的1136例高龄产妇的临床资料,收集产妇一般资料及术后相关情况,对术后临床送检样本进行细菌鉴定和药敏试验,并对可能导致术后感染发生的影响因素进行采用Logisti...     

整形外科感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 研究整形外科手术感染患者的细菌分布及病原菌的耐药性,为临床医师对感染性疾病的预防与抗菌药物的使用提供依据.方法 对2016年至2020年整形外科手术感染患者的微生物标本进行细菌鉴定,分析细菌分离菌株的分布,采用WHONET 5.6软件,根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016标准,分析细菌体外药敏实验数...     

瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染情况调查及危险因素分析

目的 探讨瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染情况调查及危险因素分析.方法 回顾性分析本院2018年4月至2020年6月收治的80例瘢痕子宫并行剖宫产产妇的临床资料.观察患者切口术后是否发生感染,计算其感染率;并采用多元Logistic回归分析影响瘢痕子宫产妇剖宫产术后切口感染的独立危险因素.结果 本研究80例瘢痕子宫产妇剖...     

下呼吸道感染病原菌构成及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染病原菌的分布特点及耐药情况,以更好地为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2009年从临床住院患者分离出来的下呼吸道感染病原菌的分布情况及其耐药性进行回顾性调查和分析。结果 2253株阳性菌株中,G-杆菌有1598株,占70.93%,以铜绿假单胞菌（21.88%）、鲍曼不动杆菌（12.16%）、肺炎克雷伯菌（9.19%）为主;G＋球菌有448株,占19.88%,以金黄色葡萄球菌（18.06%）为主;真菌有207株,占9.19%,以白色假丝酵母菌为主（7.81%）。几种主要病原菌对各类抗菌药物的耐药程度各不相同,但大部分菌株均呈现多重耐药的现象。结论应加强细菌的耐药性监测,做好多重耐药菌患者的隔离治疗,加强抗菌药物应用的管理和督查,以减少多重耐药菌的产生和传播。     

艾滋病相关机会性感染病原菌分布及耐药性分析

目的 调查艾滋病相关机会性感染病原菌分布及耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2018年1月至2021年6月期间确诊艾滋病患者的临床资料、病原菌类型及药敏试验结果.结果 共纳入252例艾滋病患者,分离出病原菌381株,其中革兰阴性菌161株(42.26％)、革兰阳性...     

240例眼部感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 了解眼部感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床药物合理使用提供依据.方法 采用Kirby-Bauer(K-B)法进行药敏试验,数据分析采用WHONET 5.6软件.结果 占眼部感染比例前两位的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和大肠埃希菌.前者对左旋氧氟沙星和庆大霉素的耐药率(24.2％和18.9％)远低于β-内酰胺类和大环内酯类;后者对大部分抗菌药物具有较低的耐药率,其中包括阿米卡星和环丙沙星(0％和27.3％).结论 眼部感染前两位病原菌分别是CNS和大肠埃希菌,两者都对喹诺酮类药物和氨基糖苷类药物有较低的耐药率,可以做为治疗眼部感染的首选药物.     

老干部保健病房感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析2008-2011年老干部保健病房病原菌的分布特点及对临床常规抗菌药物的耐药特征,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2008-2011年老干部保健病房分离出的342株病原菌,采用法国梅里埃公司生产的VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪做鉴定和药敏试验。结果从2008年1月至2011年12月,共检出病原菌342株,其中革兰阴性杆菌248株,占72.5%;革兰阳性球菌51株,占14.9%;真菌43株,占12.57%;革兰阴性杆菌占病原菌的绝大多数;检出前5位的病原菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌。4年间革兰阴性杆菌对亚胺培南的敏感性最好,耐药率〈15.4%,其次是阿米卡星,耐药率〈18.9%,二者耐药率已出现了逐年上升的趋势;对氨苄西林的耐药率最高〉84.1%。糖肽类和恶唑烷酮类抗菌药物对革兰阳性球菌始终保持高敏感性。感染部位以泌尿系（41.5%）最常见,其次是下呼吸道（39.2%）。结论老干部保健病房常见病原菌均具有较高的耐药性,对多种抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势;加强老年病房的细菌及耐药性监测,合理使用抗菌药物,预防耐药菌株的产生及扩散。     

老年患者心脏术后感染的病原菌分布及危险因素分析

目的 探讨老年患者心脏术后感染的危险因素及病原菌分布,为临床防控措施的制定提供参考依据.方法 分析2015年6月至2020年6月在我院心脏术后老年患者的临床资料,根据患者是否发生切口感染分为观察组和对照组.比较两组患者的临床资料及病原菌分布情况,通过Logistic回归分析确定影响患者切口感染的独立危险因素.结果 42...     

剖宫产切口感染相关因素分析

目的 探讨剖宫产切口感染的相关因素,为寻找预防切口感染的有效措施提供临床依据.方法 回顾性调查2007年1月～2010年7月剖宫产腹部切口感染病例,分析可能与切口感染相关的妊娠特有因素、产妇基本因素、术者及术中相关因素.结果 65例切口感染中,破膜时间超过24小时21例;产程超过12小时17例;入院前有感染或并发症19例;肥胖者11例;羊水混浊15例,手术时间超过1小时6例,我科7名手术医生其中有1名医生做术者发生剖宫产切口愈合不良病例19例,有以上2种因素以上者31例.结论 破膜时间长、产程过长、术前有感染或并发症、肥胖者、手术时间过长是剖宫产腹部切口感染的高危因素,术者手术技术差异也是影响切口愈合的因素.     

阑尾炎术后切口感染的相关因素分析

目的：对阑尾炎术后切口感染的相关因素进行探讨。方法于2011~2014年入住笔者所在医院的阑尾炎患者中随机选取120例作为研究对象。其中切口出现感染的患者有45例,为观察组。切口未出现感染的患者有75例,为对照组。对两组患者各基本临床资料进行分析比较,分析导致阑尾炎术后切口感染的各相关因素。结果观察组与对照组在性别等方面比较。差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间≤1 h、切口类型、病程≥24 h、有无置管引流、病理类型等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阑尾炎患者术后切口出现感染主要与手术时间、切口类型、病程、有无置管引流、病理类型等相关因素有关,故需及时做好围手术处理,从而减少切口感染率。     

重症监护病房下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房（ICU）患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床防治提供科学依据。方法整理分析我院ICU2003年1月至2007年12月下呼吸道感染患者痰培养的1146株病原菌．采用CLSI推荐的K．B法进行药敏试验。并对其耐药性进行分析。结果分离出的1146株病原菌中。革兰阴性杆菌占64．1％,革兰阳性球菌占28．4％。前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为37．8％、10．6％,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别是68．5％、83．7％,肠杆菌科菌对亚胺培南全部敏感。未检出耐万古霉素的革兰阳性球菌。结论ICU下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,病原菌耐药性严重。临床治疗应根据药敏试验结果。合理应用抗生素。     

牧区与城镇患者胃肠手术切口感染病原菌分布与药敏分析

目的分析牧区与城镇胃肠手术患者切口感染分泌物中病原菌的分布及药敏性,为临床合理用药提供参考。方法选取2010年5月至2015年5月收治的牧区与城镇胃肠手术并发切口感染的患者,分别为90例,96例。对患者采取切口分泌物样本进行病原菌的分布以及药敏分析,药敏结果采用CLSI2010标准判断,采用WHONET5.6软件统计分析结果。结果牧区与城镇90例和96例患者分泌物标本培养出病原菌100株和109株,其中革兰阴性菌分别为69株和80株占69.0%、83.3%,革兰阳性菌26株与36株,分别占26.0%、35%,真菌5株与6株,占5.0%、5.8%;革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦等的耐药率最低,其次为妥布霉素、亚胺培南、克林霉素等,耐药率均<30.0%;革兰阳性菌对万古霉素的耐药率为0,其次为氨苄西林、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、环丙沙星等。结论牧区与城镇患者胃肠手术患者切口感染分泌物中病原菌的分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌属及肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等为其主要病原菌,显示有耐药性差别,但在临床长期用药中,应根据患者分泌物药敏试验结果对抗菌药物进行合理选择,避免多重耐药菌株的产生。     

2017~2019年四川省第四人民医院主要病原菌临床分布及耐药性分析

目的 通过对我院主要病原菌的分布及耐药性情况进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 回顾性分析2017年9月~2019年4月我院主要病原菌的分布情况,并对革兰阴性菌和革兰阳性菌进行耐药性分析。结果 临床分离的1936株病原菌中,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌10种细菌是我院主要的病原菌,占检出菌的74.69%。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药性最低,阴沟肠杆菌对大部分抗菌药物的耐药性＜30.00%,鲍曼不动杆菌以及嗜麦芽寡养单胞菌对大部分抗菌药物的耐药性＞50.00%,肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药性＞30.00%,大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性不同,金黄色葡萄球菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药性＞50.00%,屎肠杆菌以及粪肠杆菌对头孢唑林以及克林霉素的耐药性均为100.00%。耐碳青酶烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌检出率分别为64.80%、29.07%、15.09%;耐甲氧西林类抗菌药物的金黄色葡萄球菌检出率为32.45%。结论 医院应定期进行病原菌耐药性分析,加强对抗菌药物使用的监督和管理,以减少多重耐药菌产生。