米非司酮预处理对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效

目的:探究米非司酮预处理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠手术患者中的应用效果.方法:选取我院2018年5月至2020年7月期间74例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组和研究组(n=37),其中对照组患者接受宫腔镜联合阴式病灶切除手术治疗,研究组患者则于术前3 d开始连续3 d口服米非司酮片25 mg Bid.术中及术后对比两组患者围手术期指标及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)和月经来潮时间,同时评价临床疗效与并发症.结果:研究组术中出血量、住院时长、血β-HCG恢复正常时间及月经来潮时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现严重并发症.结论:米非司酮术前预处理可提高宫腔镜联合阴式病灶切除治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效,利于患者术后快速恢复,临床价值高.     

米非司酮联合超声监护下吸宫术及宫腔水囊压迫在Ⅱ型瘢痕妊娠治疗中的应用

目的探讨米非司酮联合超声监护下吸宫术和宫腔水囊压迫用于Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的治疗效果。方法选择2016年1月—2017年6月我院收治的II型剖宫产瘢痕妊娠患者54例,按照不同治疗方案分为观察组:采用米非司酮联合超声监护下吸宫及宫腔水囊压迫治疗36例;对照组:行腹腔镜、开腹或阴式手术行子宫切口妊娠部位楔形切除18例,观察两组治疗效果。结果观察组术中出血量、术后24h内出血量均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组手术时间、住院费用均明显少于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论米非司酮联合超声监护下吸宫术及宫腔水囊压迫治疗剖宫产瘢痕妊娠可大大减少患者出血量,避免了手术带来的创伤,缩短了住院天数,为剖宫产瘢痕妊娠的治疗提供了一个较好的选择。     

宫腔镜治疗对剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者手术指标、β-hCG及并发症的影响

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者进行宫腔镜治疗的效果.方法:选取本院98例剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者作为研究对象.根据手术治疗不同,将其分为观察组(宫腔镜手术治疗,n=50)、对照组(传统清宫手术治疗,n=48).对比两组手术情况、血清人绒毛促性腺激素(β-Human Chorionic Gonadotrophin,β-hCG)水平及并发症发生情况.结果:观察组手术时间比对照组短,其出血量也明显低于对照组(P>0.05).观察组术后一周β-hCG下降程度高,且术后β-hCG恢复至正常水平的时间、月经恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组临床总有效率达90.00％,明显优于对照组的79.17％(P<0.05).观察组并发症发生率仅6.00％,明显低于对照组的20.83％(P<0.05).结论:宫腔镜治疗能有效改善剖宫产后瘢痕子宫妊娠患者的手术指标,减少机体并发症发生,加快β-hCG水平恢复.     

剖宫产瘢痕妊娠患者应用阴式手术终止妊娠的效果分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠患者采用阴式手术终止妊娠的临床效果。方法选择2017年8月～2018年9月期间荥阳市妇幼保健院收治的74例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为两组,每组各37例。对照组患者应用双侧子宫动脉介入栓塞术与清宫术联合治疗,观察组患者采用阴式手术与子宫修补术治疗。比较两组患者治疗过程中和治疗后的相关指标。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用4项手术指标以及抗生素的使用时间、月经复潮时间、血β-HCG值正常时间和体温等4项术后指标均显著优于对照组(P0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠患者采用阴式手术终止妊娠,效果理想,具有出血量少、安全性高等优势,建议临床推广应用。     

米非司酮预处理对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效

目的:探究米非司酮预处理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠手术患者中的应用效果.方法:选取我院2018年5月至2020年7月期间74例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组和研究组(n=37),其中对照组患者接受宫腔镜联合阴式病灶切除手术治疗,研究组患者则于术前3 d开始连续3 d口服米非司酮片25 mg Bid.术中及术后...     

剖宫产术后疤痕妊娠患者经米非司酮联合B超监护下清宫术治疗的疗效分析

目的:探讨剖宫产术后疤痕妊娠患者经米非司酮联合B超监护下清宫术治疗效果.方法:选取2019年7月～2020年6月我院98例剖宫产术后疤痕妊娠患者,参照随机数字表法分为常规组(n=49)和研究组(n=49).常规组治疗方案为开腹子宫疤痕妊娠病灶切除术,研究组实施米非司酮与B超监护下清宫术联合治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量)、术后恢复情况[月经恢复时间、术后住院时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间]、术后并发症发生率及术前、术后3d血清性激素[雌激素(E2)、孕酮(P)、血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平.结果:研究组手术时间、术中出血量低于常规组(P<0.05);研究组 β-HCG降至正常时间、月经恢复时间及术后住院时间较常规组短(P<0.05);术后3d,研究组血清LH、P水平较常规组低,E2、FSH水平较常规组高(P<0.05);研究组并发症发生率4.08％较常规组16.33％低(P<0.05).结论:米非司酮、清宫术(B超监护下)联合治疗剖宫产术后疤痕妊娠,可缩短手术时间,减少患者术中出血量,促进术后恢复,在稳定性激素水平、减少并发症发生方面具有积极意义.     

妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同期行子宫肿瘤切除术的疗效分析

目的观察妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产同期行子宫肿瘤切除术的治疗效果。方法随机选择本院收治的94例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,将94例患者按照随机数字表法平均分成对照组和研究组,每组47例。对照组患者剖宫产术后择期进行子宫肌瘤剔除术,研究组患者剖宫产术和子宫肌瘤剔除术同期进行。对比两组患者的相关指标和并发症发生情况。结果两组患者术中出血量比较差异没有统计学意义(P0.05);两组患者住院时间比较差异没有统计学意义(P0.05);研究组患者手术时间明显更长(P0.05);研究组患者并发症发生率明显更低(P0.05)。结论为妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期行剖宫产和子宫肌瘤切除术治疗效果显著,值得临床推广和运用。     

透明质酸钠对瘢痕子宫妊娠患者剖宫产术后宫腔粘连的预防价值研究

目的:研究透明质酸钠对瘢痕子宫妊娠患者剖宫产术后宫腔粘连的预防价值.方法:选择2020 年3月至2022年3月在本院收治的瘢痕子宫妊娠患者(n=70)为研究对象.使用随机数字表法把所有纳入患者分成对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组患者术后给予抗生素预防治疗,观察组患者术后给予透明质酸钠预防治疗.对比术后两组患者的月经情况(阴道流血量、阴道出血时间、首次月经恢复时间)、炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、疼痛程度(NRS疼痛评分)、宫腔粘连情况及其他并发症.结果:观察组患者术后阴道流血量、阴道出血时间、首次月经恢复时间均低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后1 w炎性因子TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05).观察组术后24 h的NRS评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后宫腔粘连发生率低于对照组(P＜0.05).两组患者术后其他并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论:透明质酸钠可有效改善瘢痕子宫妊娠患者剖宫产术后月经恢复情况和阴道流血情况,降低炎性因子水平,降低剖宫产术后疼痛感以及宫腔粘连发生率.     

腹腔镜联合宫腔镜手术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者的疗效及生活质量的影响分析

目的:探讨宫腹腔镜手术联合对子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效.方法:选取我院收治的62例外生型瘢痕妊娠患者作为研究对象.根据治疗方式的差异分为对照组和研究组,每组各31例.对照组采取甲氨蝶呤并联合清宫术治疗,研究组采取宫腔镜联合腹腔镜手术方式治疗.比较两组病人围术期相关指标、手术后子宫内膜恢复程度以及术后生活质量的差异情况.结果:研究组阴道流血时间、出血量以及月经恢复正常时间等围术期相关指标均显著优于对照组(P<0.05).研究组残余肌层厚度、瘢痕宽度、瘢痕长度以及瘢痕深度均显著优于对照组(P<0.05).研究组不良妊娠结局发生率较对照组显著降低(P<0.05).研究组生理、心理、社会以及环境领域的生活质量均显著高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜联合宫腔镜子宫瘢痕妊娠病人实施手术治疗的疗效更佳,能促进子宫内膜恢复,改善妊娠结局,提高生活质量.     

腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗高龄宫颈癌患者的临床效果及安全性分析

目的:分析对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年3月至2017年3月收治的98例高龄宫颈癌患者,根据入院先后顺序的不同,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者行根治性开腹子宫全切除术,观察组患者在腹腔镜辅助下行广泛子宫全切除术以及盆腔淋巴结清扫术。观察两组术中、术后首次排气时间、首次大便时间、拔管时间、住院时间以及术后并发症发生情况,对比分析两种手术方式的临床疗效和手术安全性。结果:观察组患者淋巴结切除个数与对照组患者相比,无显著差异(P0.05);但手术时间明显长于对照组(P0.01),且患者的术中出血量、首次排气时间、首次大便时间、拔管时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.01)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(14.3%vs 36.7%,P0.01)。观察组患者术后6个月的生存质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论:对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,临床效果显著,并发症发生率低,安全性高,且有助于提高患者的生存质量,值得临床广泛应用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜手术治疗的临床观察

目的：观察腹腔镜手术在卵巢子宫内膜异位囊肿治疗中的临床效果。方法选取我院收治的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜手术治疗。对比两组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生率,并计算两组患者手术治疗的有效率加以对比。结果观察组与对照组手术时间无明显差异(跃0.05);观察组患者术中出血量、住院时间明显少于对照组(<0.05);观察组手术治疗有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论治疗卵巢子宫内膜异位囊肿中,采用腹腔镜手术治疗能够取得显著疗效,术后并发症发生率低,值得临床大力推广。     

腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗高龄宫颈癌患者的临床效果及安全性分析

目的:分析对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年3月至2017年3月收治的98例高龄宫颈癌患者,根据入院先后顺序的不同,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者行根治性开腹子宫全切除术,观察组患者在腹腔镜辅助下行广泛子宫全切除术以及盆腔淋巴结清扫术。观察两组术中、术后首次排气时间、首次大便时间、拔管时间、住院时间以及术后并发症发生情况,对比分析两种手术方式的临床疗效和手术安全性。结果:观察组患者淋巴结切除个数与对照组患者相比,无显著差异(P0.05);但手术时间明显长于对照组(P0.01),且患者的术中出血量、首次排气时间、首次大便时间、拔管时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.01)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(14.3%vs36.7%,P0.01)。观察组患者术后6个月的生存质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论:对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,临床效果显著,并发症发生率低,安全性高,且有助于提高患者的生存质量,值得临床广泛应用。     

腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗高龄宫颈癌患者的临床效果及安全性分析

目的:分析对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫全切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年3月至2017年3月收治的98例高龄宫颈癌患者,根据入院先后顺序的不同,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者行根治性开腹子宫全切除术,观察组患者在腹腔镜辅助下行广泛子宫全切除术以及盆腔淋巴结清扫术。观察两组术中、术后首次排气时间、首次大便时间、拔管时间、住院时间以及术后并发症发生情况,对比分析两种手术方式的临床疗效和手术安全性。结果:观察组患者淋巴结切除个数与对照组患者相比,无显著差异(P0.05);但手术时间明显长于对照组(P0.01),且患者的术中出血量、首次排气时间、首次大便时间、拔管时间以及住院时间均显著短于对照组(P0.01)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(14.3%vs36.7%,P0.01)。观察组患者术后6个月的生存质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论:对高龄宫颈癌患者实施腹腔镜下子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,临床效果显著,并发症发生率低,安全性高,且有助于提高患者的生存质量,值得临床广泛应用。     

甲氨蝶呤辅助高强度聚焦超声预处理对宫腔镜微创清宫术在瘢痕子宫妊娠患者中的效果观察

目的:探析瘢痕子宫妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)患者治疗中,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)辅助高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)在宫腔镜微创清宫术中的应用效果.方法:选 2021年 2 月至 2022 年 4 月本院 90 例CSP患者,均采用宫腔镜微创清宫术治疗,随机分为两组,各 45 例,对照组用HIFU预处理,观察组采用HIFU+MTX预处理,术后 1 m评估患者的恢复情况、妊娠不良结局与并发症,术后半年采用生活质量(Quality of Life Rating,SF-36)评分评估患者的生活质量.结果:两组出血量相比,观察组较少;观察组恢复时间、住院时间均短于对照组;术后半年观察组 SF-36 评分高于对照组(P＜0.05);两组妊娠结局、足月分娩、早产率无显著差异(P＞0.05),观察组妊娠并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:MTX辅助HIFU用于CSP患者宫腔镜微创清宫术中,能够有效减少手术出血,缩短治疗时间,提高患者术后半年的生活质量,不影响患者的妊娠结局,有效降低妊娠并发症.     

米非司酮+米索前列醇联合清宫术治疗稽留流产患者的临床疗效及安全性分析

目的:分析米非司酮联合米索前列醇清宫术治疗稽留流产患者的临床疗效.方法:选择2019年1月～2021年1月于本院进行清宫术治疗稽留流产的107例患者资料进行回顾性分析,根据治疗方法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=54例),对照组口服戊酸雌二醇,观察组口服米非司酮联合米索前列醇,观察两组清宫术后的临床疗效、恢复情况(住院时间、术中出血量、妊娠物排出时间)以及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为88.89％,明显高于对照组62.26％(P<0.05);观察组住院以及妊娠物排出时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇联合米非司酮能够缩短宫内组织排出及住院时间,减少术中出血量,具有较高的完全流产率和安全性.     

卡前列甲酯栓联合负压吸引术在瘢痕子宫早孕者无痛人流中的效果

目的:分析卡前列甲酯栓联合负压吸引术在瘢痕子宫早孕者无痛人流中的效果.方法:选取2019年7月-2021年6月医院自愿终止妊娠的98例瘢痕子宫早孕者,采用交替分组法分为2组,每组49例.对照组行负压吸引术,观察组在对照组基础上加用卡前列甲酯栓.对比两组手术相关指标、术后并发症情况及术后清醒时的疼痛程度.结果:两组术后清醒时的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间比对照组短,术中出血量、术后出血量比对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:卡前列甲酯栓联合负压吸引术可缩短瘢痕子宫早孕者无痛人流手术时间,减少术中、术后出血量,降低术后并发症发生风险.     

小切口去脂联合埋线重睑术与传统切开重睑术分别在青年和中年女性中的应用效果

目的:探讨青年和中年女性应用小切口去脂联合埋线重睑术与传统切开重睑术的临床效果.方法:以2020 年 8 月-2022 年 8 月 60 例于本院行重睑手术女性作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.其中青年女性28例,中年女性32 例,根据手术方式不同分为两组,其中对照组27例行传统切开重睑术,观察组33例行小切口去脂联合埋线重睑术.比较两组术后恢复情况,并发症及女性美容满意度.结果:观察组切口愈合时间、眼睑完全恢复正常时间均显著短于对照组(P＜0.05);行同一术式者,青年组切口愈合时间、眼睑完全恢复正常时间均显著短于中年组(P＜0.05).青年组观察组术后并发症总发生率显著低于青年组对照组,女性美容满意度显著高于青年组对照组(P＜0.05).中年组观察组术后并发症总发生率显著高于青年组对照组,女性美容满意度显著低于青年组对照组(P＜0.05);青年组观察组术后并发症总发生率显著低于中年组观察组,女性美容满意度显著高于中年组观察组(P＜0.05);青年组对照组术后并发症总发生率显著高于中年组对照组,女性美容满意度显著低于中年组对照组(P＜0.05).结论:重睑手术术式选择可根据年龄段进行,小切口去脂联合埋线重睑术可作为青年女性首选术式,而中年女性则建议考虑传统切开重睑术.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效分析

目的 探讨剖宫产术联合子宫肌瘤切除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效。方法 选择2015年6月~2017年6月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者46例为研究对象,随机分为两组,对照组行剖宫产术治疗,观察组行剖宫产术联合子宫肌瘤切除术治疗,对比两组的手术时间、宫缩素用量、术中出血量、恶露干净时间、住院时间情况。结果 观察组的手术时间、宫缩素用量高于对照组,术中出血量、恶露干净时间、住院时间高于对照组,观察组的并发症发生率高于对照组,对比差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论 剖宫产术联合子宫肌瘤切除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的应用效果显著,可改善症状和生活质量,也可缩短治疗时间,避免二次手术,提高治疗效果,值得应用。     

术前口服米非司酮对子宫肌瘤患者最大肌瘤体积变化率及临床症状的影响

目的:探究术前口服米非司酮对子宫肌瘤患者最大肌瘤体积变化率及临床症状的影响.方法:选取我院妇科2018年3月～2021年3月收治的86例子宫肌瘤患者为研究对象.根据信封法将研究对象分为对照组42例与观察组44例.对照组给予亮丙瑞林治疗,观察组给予米非司酮口服,两组均在术前治疗1 m.分析比较两组患者治疗前后子宫体积、子宫肌瘤最大体积、手术情况以及并发症.结果:治疗后,观察组子宫体积、子宫肌瘤最大体积均显著小于对照组(P<0.05).观察组术中出血量显著少于对照组,阴道出血时间、手术时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组术后感染、切口出血、肠梗阻和皮下气肿等并发症发生率低于对照组,但两组比较无明显差异(P>0.05).结论:子宫肌瘤患者术前口服米非司酮可缩小子宫、子宫肌瘤体积,改善手术效果,不增加并发症,安全性较高.     

腹腔镜在瘢痕子宫全子宫切除术中的应用

目的 分析腹腔镜在瘢痕子宫全子宫切除术中应用的可行性和安全性。方法 选择2018年3月~2019年3月在我院行腹腔镜全子宫切除术的患者98例,依据子宫是否瘢痕分为瘢痕组和非瘢痕组,各49例。比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、并发症以及1次剖宫产与2次或以上剖宫产患者手术指标和并发症情况（术中出血量＞500 ml、膀胱穿孔、盆腔血肿、阴道残端出血）。结果 瘢痕组手术时间、术中出血量均高于非瘢痕组,差异有统计学意义（P＜0.05）;瘢痕组肛门排气时间、下床活动时间与非瘢痕组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;瘢痕组并发症发生率为12.24%,与非瘢痕组的16.33%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;1次剖宫产患者手术时间、术中出血量均低于2次或以上剖宫产患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;1次剖宫产患者并发症发生率为17.86%,与2次或以上剖宫产患者的14.29%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 腹腔镜应用于瘢痕子宫全子宫切除术中难度大于非瘢痕子宫,手术时间相对较长,术中出血量相对较多。但仍具有良好的安全可行性,且多次剖宫产患者在有经验的医生操作下,仍可经腹腔镜完成手术。