脑脊液糖及脑脊液蛋白对新生儿GBS化脓性脑膜炎预后的预测价值

目的 探讨脑脊液糖及脑脊液蛋白水平对新生儿B族链球菌（GBS）化脓性脑膜炎预后的预测价值。方法 选取2018年2月至2021年7月于昆明市儿童医院新生儿科并确诊为GBS化脓性脑膜炎新生儿148例，依据预后情况分为预后不良组（n=46）和预后良好组（n=102）。利用Logistic回归分析筛选GBS化脓性脑膜炎患儿预后不良影响因素，曲线拟合分析脑脊液糖、脑脊液蛋白与GBS化脓性脑膜炎患儿预后不良的关系。采用受试者操作特征（ROC）曲线评价脑脊液糖、脑脊液蛋白对新生儿GBS化脓性脑膜炎预后的预测价值。构建预测GBS化脓性脑膜炎患儿预后不良的人工神经网络模型并验证。结果 是否顺产、住院时间、休克、脑脊液白细胞异常、脑脊液蛋白为新生儿GBS化脓性脑膜炎预后不良的独立危险因素，脑脊液糖含量是保护因素。脑脊液糖、脑脊液蛋白预测新生儿GBS化脓性脑膜炎预后不良的ROC曲线下面积分别为0.778、0.796，其截断点为1.67 mmol/L、1.46 g/L。构建的人工神经网络模型的区分度和准确度均较好，具有良好的临床应用价值。结论 脑脊液糖和脑脊液蛋白均是新生儿GBS化脓性脑膜炎预后不良的独立影响...     

脑电图监测对轻症病毒性脑膜炎的辅助诊断价值

目的 探讨脑电图监测对轻症病毒性脑膜炎的辅助诊断价值。方法 选取邢台市人民医院神经内科2022年1月至2023年1月轻症病毒性脑膜炎表现的53例患者资料进行回顾性研究,其中男25例,女28例,年龄17～67岁。患者就诊时主要表现为头痛不适,病程6 h～15 d。所有患者行脑电图、影像学及脑脊液检查,观察患者2小时脑电图监测结果,腰穿检查结果、头颅影像学检查结果以及抗病毒治疗后预后转归情况。结果 所有患者进行了头颅CT检查,均未见异常。53例患者中,脑电图正常25例,异常28例,异常率52.8%,主要表现为前头部为著的θ慢波增多,少部分患者表现为枕区α节律减慢。脑脊液总体异常率为56.6%。脑电图异常率与脑脊液总体异常率比较,差异无统计学意义(52.8%比56.6%,P>0.05),均高于脑脊液常规(30.2%)及细胞学(32.1%)异常率(P<0.05)。所有患者预后良好。结论 脑电图监测对轻症病毒性脑膜炎具有重要的辅助诊断价值。     

脑电图在基层医院诊断小儿病毒性脑炎中的应用价值

目的：探讨脑电图在基层医院诊断小儿病毒性脑炎中的应用价值和预后分析。方法：收集2015年2月至2022年2月就诊于枣庄市市中区人民医院的小儿病毒性脑炎患者86例为研究对象,性别不限,年龄2～10岁,病程1～8 d。所有患儿行脑电图、脑脊液及脑CT检查,对三种检查方式的检查结果进行分析。结果：脑脊液异常率55.8%,头颅CT异常率29.1%,脑电图异常率91.9%,脑电图异常率明显高于脑脊液和头颅CT,脑脊液异常率高于头颅CT,差异具有统计学意义（P均<0.05）。脑电图正常组治愈率明显高于脑电图异常组（P<0.05）,不良结局发生率低于脑电图异常组（P<0.05）。结论：脑电图在基层医院是病毒性脑炎诊断的一个重要参考指标,能为临床医生提供有效的治疗依据,有效地降低患者的病残率和死亡率。     

儿童病毒性脑炎脑电图分析

目的：分析探讨脑电图作为儿童病毒性脑炎的早期诊断的作用。方法：对200例病毒性脑炎患儿的脑电图、脑脊液及头颅CT检查结果进行分析。结果：本组患儿中，脑电图异常率100％，脑脊液异常率52．4％，头颅CT异常率10．8％。结论：病毒性脑炎的脑电图改变较脑脊液及头颅CT的变化为早，对病毒性脑炎的早期诊断有重要意义。     

EV-71感染手足口病脑炎患儿的临床表现及脑电图特征研究

目的研究手足口病并发脑炎患儿的临床表现、脑电图特征,评估脑电图对手足口病合并脑炎患儿的早期评价及预后判断的价值。方法 2013年至2014年入住我院感染科病房并接受治疗的手足口病并发脑炎患儿的临床资料,系统整理后进行回顾性分析。共选取205例,均由市级手足口病专家组确诊,均为血EV71-Ig M(+)。年龄5月~14岁,平均2.15岁,其中男143例,女62例,男女之比为2.31:1。对照组:200例,为我院同期门诊的及其他科室住院的非HFMD的普通病毒性脑炎的患儿。结果 205例患儿进行常规脑电图检查,其中195例出现清醒状态下脑电图异常,总异常率为95.12%。对照组异常189例,异常率为94.50%,总异常率差异无统计学意义(P0.5);但两组重度异常分别为10例(异常率4.88%)及2例(异常率1.0%),重度异常率差异有统计学意义(P0.05)。HFMD组和对照组患儿皮疹、发热、精神萎靡、肢体抖动的发生率间差异有统计学意义(P0.01)。结论 EV-71感染手足口病脑炎患儿脑电图异常率高,重症手足口病脑炎较普通病毒性脑炎更急、更重。脑电图对手足口病并发脑炎的临床诊断及预后估计有较高的参考价值。     

结核性脑膜炎脑脊液分析的临床意义

目的:分析结核性脑膜炎患者脑脊液特点及与临床的关系。方法:回顾性分析2004～2009年首次确诊入院但未经治疗的90例结核性脑膜炎患者的临床及实验室资料。结果:结核性脑膜炎患者脑脊液压力、蛋白定量、糖定量、氯定量、白细胞计数、腺苷脱氨酶活性均出现不同程度异常。脑脊液白细胞数升高、单核细胞数降低与病程无相关性(P>0.05)。脑脊液蛋白水平升高与意识障碍有相关性(P<0.05)。结论:深入分析脑脊液各项指标,对结核性脑膜炎患者的治疗和预后判断具有重要作用。     

小儿热性惊厥的脑电图分析及与癫的关系

目的:探讨热性惊厥患儿脑电图异常率与日后EP发作的关系。方法:对156例6月～5岁患儿的脑电图和相关资料进行回顾分析。结果与结论:①低体温组患儿的脑电图异常率高于高体温组,初发体温越低,EEG异常率越高,临床随访转变为EP的可能性越大。②临床上应在惊厥发作2周后进行EEG检查,这时EEG改变对判定其预后有一定价值。     

脑脊液C反应蛋白、前白蛋白、腺苷脱氨酶和β2-微球蛋白水平在儿童脑膜炎诊断中的临床价值

目的 探讨脑脊液C反应蛋白、前白蛋白、腺苷脱氨酶和β2-微球蛋白水平变化在儿童脑膜炎诊断中的临床价值.方法 检测儿童脑膜炎患者脑脊液C反应蛋白、前白蛋白、腺苷脱氨酶和β2-微球蛋白四者水平,与对照组进行比较并进行统计学分析.结果 与对照组比较,脑膜炎组的C反应蛋白、腺苷脱氨酶和β2-微球蛋白水平显著升高,前白蛋白水平明显降低.与结核性脑膜炎组比较,病毒性脑膜炎组的前白蛋白水平,细菌化脓性脑膜炎组的C反应蛋白和前白蛋白水平均明显升高;与病毒性脑膜炎组比较,细菌化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组的腺苷脱氨酶和β2-微球蛋白水平显著升高.与对照组比较,脑膜炎组C反应蛋白、前白蛋白和腺苷脱氨酶三者单独检测,及上述四者联合检测的阳性率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 联合检测脑脊液C反应蛋白、前白蛋白、腺苷脱氨酶和β2-微球蛋白水平对儿童脑膜炎诊断具有重要临床价值.     

降钙素原在儿童中枢神经系统感染诊断中的价值分析

目的：探究降钙素原在儿童中枢神经系统感染诊断中的价值。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的60例中枢神经系统感染患儿作为研究对象,对所有患儿的血清降钙素原水平进行测定,比较各指标对感染病因辅助诊断的临床价值,主要指标包括：C反应蛋白、外周血白细胞计数、脑脊液白细胞数及蛋白含量等。结果28例急性细菌性脑膜炎患儿血清降钙素原水平显著上升,32例病毒性脑炎患者的血清降钙素原水平稍有上升(P<0.05);基于急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎患者中,血清C反应蛋白、脑脊液白细胞数及蛋白含量存在重叠情况。结论在临床中,对于小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎病症,利用血清降钙素原进行鉴定具有非常重要的价值及作用。     

病毒性脑炎患者S-100b蛋白浓度与临床的相关性

目的 观察病毒性脑炎急性和恢复期患者血液和脑脊液的S-100b蛋白浓度变化，探讨其与异常脑电图和影像学低密度灶体积等方面的相关性。方法 42例病毒性脑炎住院患者为观察组，25例与观察组相匹配的阑尾或胆囊摘除手术病人以及健康体检者为对照组，采用双抗体夹心ELISA法，检测其血液及脑脊液100b蛋白浓度；并应用SPSS10．0统计软件包进行统计学分析。结果病毒性脑炎急性期患者血液和脑脊液S-100b蛋白显著高于恢复期患者和对照组（P〈0．01）；血液和脑脊液S-100b蛋白浓度与低密度灶体积均呈显著正相关（rCSF=0．756，P〈0．01；r血液=0．685，P〈0．01）；轻度、中度及重度异常脑电图患者脑脊液S-100b蛋白浓度均高于血液（P〈0．01）；重度、中度异常脑电图患者血液及脑脊液S-100b蛋白浓度均高于轻度（P〈0．01）。结论脑脊液或血液中的S-100b蛋白浓度反映了神经胶质细胞的损害程度，也是脑组织破坏后较合适的生化标记物，对监测病毒性脑炎患者的病情变化和疗效观察具有重要价值。     

38例儿童过敏性紫癜合并脑损害脑电图动态检测的意义

目的探讨脑电图（EEG）在过敏性紫癜的诊断与预后估计方面的临床价值。方法本文对38例过敏性紫癜患儿的异常EEG进行动态监测并结合临床资料进行了回顾性分析。结果在38例过敏性紫癜急性期患儿中,21例EEG异常,异常率55.3%。其中轻度异常15例（71.4%）,中度异常4例（19.1%）,重度异常2例（9.5%）。治疗1月后（缓解期）,15例轻度异常者13例（86.7%）恢复正常,6例中重度EEG异常者,4例恢复正常（66.7%）。治疗2月后（恢复期）EEG轻度异常患儿全部恢复正常,中重度异常患儿仍有1例异常。结论EEG作为一种临床辅助检查手段,对过敏性紫癜的临床诊断和预后估计有着重要的参考价值。     

163例小儿病毒性脑炎临床分析

目的 分析小儿病毒性脑炎的临床特点和诊治.方法 对我科2008年2月～2010年9月入院治疗的163例病毒性脑炎患儿病史、体征、辅助检查、诊治经过作回顾性分析.结果 病毒性脑炎经综合治疗后大多数预后良好,在早期诊断和规范治疗的患儿更明显;但部分患儿出现各种神经系统后遗症,甚至死亡,多见于诊治较晚的患儿.结论 病毒性脑炎临床表现以发热、头疼、呕吐为主,脑脊液、脑电图和头颅MRI有助于早期诊断,而早期诊断治疗有助于提高抢救成功率.     

儿童非惊厥性癫痫持续状态临床特征、脑电图特点及其对脑功能预后的影响

目的 探究儿童非惊厥性癫痫持续状态的临床特征和脑电图特点及其对脑功能预后的影响。方法 选取2017年1月至2020年12月就诊的非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）患儿116例,采集受试者的临床资料和脑电图检查结果,根据受试者出院时的脑功能评价作为预后,比较预后良好组和预后不良组患儿的临床资料,将有差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,并构建Nomogram预后预测模型,通过受试者操作特征（ROC）曲线和校准曲线对预测模型进行评价。结果 预后良好组和预后不良组患儿间临床资料比较分析结果显示,预后不良组发育落后、脑电图分级为3～6级、发作持续时间长的患者比例高于预后良好组,全面性发作的患者比例低于预后良好组,差异具有统计学意义（P<0.05）。影响NCSE患儿脑功能后的多因素分析结果显示存在发育落后、脑电图分级为3～6级、发作持续时间≥1 h是NCSE患儿脑功能预后的危险因素,存在全面性发作是保护因素（P<0.05）。将以上因素构建得到Nomogram预后风险模型,进行ROC曲线分析和校准曲线分析,结果显示模型具有较好的区分度和校准度。结论 通过对NCSE患儿进行临床资料...     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.     

成人病毒性脑膜炎62例临床分析

目的 探讨成人病毒性脑膜炎的临床特征、脑脊液以及辅助检查特点.方法 回顾性分析62例成人病毒性脑膜炎的临床资料.结果 62例(100%)患者均有头痛症状,61例(98%)有发热,48例(77%)有脑膜刺激征,1例患者出现左眼外展受限,2例患者出现癫痫发作.平均病程17 d,93%的患者病程短于30 d.80%的患者脑脊液初压增高,91%的患者白细胞数量增多.81%的患者蛋白含量增高,35%的患者氯化物在正常范围,65%的患者氯化物稍低,均高于110 mmol/L,94%的患者糖含量在正常范围.7例患者脑脊液以及血液柯萨奇病毒B组IgM抗体阳性,1例脑脊液EB病毒IgM抗体阳性.62例患者脑CT均无特异性发现,23例行脑磁共振血管造影术(MRI)检查的患者中,有9例可见脑膜强化,强化部位多位于大脑半球.52%的患者存在脑电图异常,主要表现为局部或散在慢波增多.结论 成人病毒性脑膜炎是一种自限性疾病,半数以上患者脑脊液氯化物稍低,部分患者脑MRI可见脑膜强化.