康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨康艾注射液配合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效和安全性。方法 将解放军武汉总医院2015年2月～2018 年2月收治的100例晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予多西他赛、顺铂化疗,治疗组在对照组基础上加康艾注射液治疗。连续治疗2个疗程后评估疗效、生活质量、中医症状和不良反应。结果 治疗组的有效率为46.00%,高于照组的44.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组在生活质量改善优于对照组（68.00% vs 48.00%）（P＜0.05）。治疗组纳呆、神疲乏力、呕吐三组中医症状均较对照组有改善（P＜0.05）。治疗组化疗不良反应减轻方面优于对照组（P＜0.05）。结论 康艾注射液联合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌在稳定性、改善生活质量、减轻毒副反应方面存在一定优势,值得进一步深入研究。     

多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效探讨

目的探讨多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛联合奈达铂治疗组（观察组）和多西他赛联合顺铂治疗组（对照组）,每组各42例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者在近期疗效方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者治疗后的不良反应发生率为14.3%,显著低于对照组患者的50.0%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

同步放化疗对局部晚期鼻咽癌患者近远期预后的影响

目的:探讨多西他赛联合顺铂化疗同步调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)对局部晚期鼻咽癌患者近远期预后的影响.方法:选取局部晚期鼻咽癌患者100例,按照随机数字表的方法将患者分为研究组和对照组,每组各50例.研究组给予IMRT,对照组给予常规放疗,在上述基础上两组均给予多西他赛联合顺铂化疗.观察两组鼻咽癌患者近远期预后情况.结果:完成放疗后3个月,研究组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.000,P<0.05);研究组III~IV口腔黏膜反应和III~IV急性口感发生情况明显较对照组少,差异有统计学意义(χ2=6.139,13.279;均P<0.05);两组患者远期疗效比较,研究组患者随访第2年局部区域控制和总生存情况与对照组比较差异具有统计学意义(χ2=13.255,13.255;均P<0.05).结论:多西他赛联合顺铂化疗同步IMRT对局部晚期鼻咽癌患者近远期临床效果满意,IMRT可以减少并发症的发生,有效保护人体正常组织.     

培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析

目的:分析培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法:选取2018年1月至2020年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者74例,随机分为研究组和对照组(n=37),分别静脉滴注培美曲塞(500 mg·(m2)-1,Qd)+顺铂(75 mg·(m2)-1,Qd)以及多西他赛(75 mg·(m2)-1,Qd)+顺铂(75 mg·(m2)-1,Qd)进行治疗.治疗6个疗程后对比两组患者的临床疗效、生活质量及不良反应.结果:两组患者临床总有效率、生活质量评分无统计学差异(P>0.05);但研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:培美曲塞、多西他赛分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效相当,但培美曲塞更安全.     

改良疾病累计评分表在多西他赛联合顺铂化疗中的应用

目的：应用改良疾病累计评分表（modified cumulative illness rating scale, MCIRS）评价合并症,观察晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）患者多西他赛联合顺铂化疗毒副反应发生率。方法：选择NSCLC患者60例,采用MCIRS评估合并症,根据MCIRS评分、年龄及KPS分层研究多西他赛联合顺铂化疗毒副反应发生率。结果：60例NSCLC患者MCIRS评分为2～20（9.250±3.917）分。其化疗毒副反应胃肠道反应、骨髓抑制、疲劳及脱发的发生率随MCIRS评分的升高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05);随年龄增加和KPS评分降低而略增高,但无统计学意义(P> 0.05)。结论：MCIRS能较好地评价晚期非小细胞肺癌患者合并症,化疗毒副反应发生率随MCIRS评分的升高而增高。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法：将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组：采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25mg／（m2·d）第1～3天给予;对照组：采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25mg／（m2·d）第1～3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75mg／m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果：治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40．0％（16／40）;对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45．0％（18／40）,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10．0％和30．0％;肾毒性分别为0和15．0％,血小板下降分别为30．0％和5．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;白细胞减少分别为70．0％和65．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

阿帕替尼辅助表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇联合化疗晚期胃癌患者的近期疗效评价

目的:评价阿帕替尼辅助表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇联合治疗晚期胃癌患者的近期疗效.方法:选取2020年6月至2021年7月我院收治的88例晚期胃癌患者为研究对象.随机分为对照组和观察组,各44例.对照组予表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇化疗,观察组加用甲磺酸阿帕替尼.观察两组临床疗效,不良反应发生率,并检测血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor,FGF)水平.结果:治疗后,观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05).观察组VEGF、FGF水平低于对照组(P<0.05).观察组高血压、蛋白尿发生率高于对照组(P<0.05).结论:阿帕替尼辅助表阿霉素、顺铂和多西紫杉醇联合治疗晚期胃癌疗效确切,能够提高疾病控制率,安全性好.     

三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的近期疗效及远期预后的分析

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)联合多西他赛治疗食管癌的作用.方法:回顾性分析本院接受治疗的80例中晚期食管癌患者的临床资料.根据治疗方式的差异将患者分为对照组(3D-CRT治疗,n=36例)与联合组(3D-CRT+多西他赛治疗,n=44例).分析对两组的近期疗效、肿瘤标志物与T细胞亚群水平、不良反应以及远期生存情况.结果:联合组客观缓解率(RR)明显高于对照组(P<0.05).治疗后,联合组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)水平均明显低于对照组(P<0.05).联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).联合组治疗1-3 y后的生存率均明显高于对照组(P<0.05).结论:3D-CRT联合多西他赛治疗食管癌的近期疗效显著,且能够提高患者的远期生存率.其具有较高的安全性.     

GP和EP化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)和依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌(Nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者临床疗效及免疫功能影响。方法:选取我院2014年6月至2017年6月收治的82例NSCLC患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分对照组(EP化疗方案+手术治疗)、观察组(GP化疗方案+手术治疗),每组各41例。两组患者均在入院后行手术治疗,之后联合不同化疗方案进行治疗,对照组EP化疗方案为顺铂联合依托泊苷进行治疗,依托泊苷每周第1～5d经静脉滴注给药,一日100 mg·(m~2)~(-1),顺铂每周第1～4 d经静脉滴注给药,一日75 mg·(m~2)~(-1);观察组GP化疗方案为顺铂联合吉西他滨进行治疗,吉西他滨每周第1 d经静脉滴注给药,一日1000 mg·(m~2)~(-1),顺铂用法同对照组,两组均治疗3个周期,28 d为1个周期。两组从临床疗效、免疫功能和1年及2年内生存率进行评价和比较,其中免疫功能检查需清晨空腹取肘静脉血,经流式细胞仪对CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和NK细胞进行检测。结果:对照组总有效率(31.71%)明显低于观察组(70.73%)(P0.05);两组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义(χ~2=0.049,P=0.825);观察组患者2年内生存率(87.80%)明显高于对照组(63.41%)(χ~2=6.613,P=0.010)。结论:GP方案联合手术治疗NSCLC患者2年内生存率更高,但在改善患者近期免疫功能中效果不明显。     

GP和EP化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)和依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者临床疗效及免疫功能影响。方法:选取我院2014年6月至2017年6月收治的82例NSCLC患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分对照组(EP化疗方案+手术治疗)、观察组(GP化疗方案+手术治疗),每组各41例。两组患者均在入院后行手术治疗,之后联合不同化疗方案进行治疗,对照组EP化疗方案为顺铂联合依托泊苷进行治疗,依托泊苷每周第1~5d经静脉滴注给药,一日100mg·(m2)-1,顺铂每周第1~4d经静脉滴注给药,一日75mg·(m2)-1;观察组GP化疗方案为顺铂联合吉西他滨进行治疗,吉西他滨每周第1~8d经静脉滴注给药,一日1000mg·(m2)-1,顺铂用法同对照组,两组均治疗3个周期,28d为1个周期。两组从临床疗效、免疫功能和1年及2年内生存率进行评价和比较,其中免疫功能检查需清晨空腹取肘静脉血,经流式细胞仪对CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞进行检测。结果:对照组总有效率(31.71%)明显低于观察组(70.73%)(P0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.049,P=0.825);观察组患者2年内生存率(87.80%)明显高于对照组(63.41%)(χ2=6.613,P=0.010)。结论:GP方案联合手术治疗NSCLC患者2年内生存率更高,但在改善患者近期免疫功能中效果不明显。     

GP和EP化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)和依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者临床疗效及免疫功能影响。方法:选取我院2014年6月至2017年6月收治的82例NSCLC患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分对照组(EP化疗方案+手术治疗)、观察组(GP化疗方案+手术治疗),每组各41例。两组患者均在入院后行手术治疗,之后联合不同化疗方案进行治疗,对照组EP化疗方案为顺铂联合依托泊苷进行治疗,依托泊苷每周第1~5d经静脉滴注给药,一日100mg·(m2)-1,顺铂每周第1~4d经静脉滴注给药,一日75mg·(m2)-1;观察组GP化疗方案为顺铂联合吉西他滨进行治疗,吉西他滨每周第1~8d经静脉滴注给药,一日1000mg·(m2)-1,顺铂用法同对照组,两组均治疗3个周期,28d为1个周期。两组从临床疗效、免疫功能和1年及2年内生存率进行评价和比较,其中免疫功能检查需清晨空腹取肘静脉血,经流式细胞仪对CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞进行检测。结果:对照组总有效率(31.71%)明显低于观察组(70.73%)(P0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.049,P=0.825);观察组患者2年内生存率(87.80%)明显高于对照组(63.41%)(χ2=6.613,P=0.010)。结论:GP方案联合手术治疗NSCLC患者2年内生存率更高,但在改善患者近期免疫功能中效果不明显。     

脂质体紫杉醇联合顺铂对晚期宫颈癌术前化疗的疗效观察

目的探讨脂质体紫杉醇联合顺铂用于治疗局部晚期宫颈癌患者的临床疗效和不良反应。方法选择2005年5月至2009年5月我院收治的局部晚期宫颈癌患者78例,按就诊顺序将患者分为顺铂联合5-氟尿嘧啶组(PF组,39例)和脂质体紫杉醇联合顺铂组(Taoxl组,39例)。PF组患者采用顺铂联合5-氟尿嘧啶化疗方案,Taxol组患者采用脂质体紫杉醇联合顺铂化疗方案。2组患者化疗后均全麻下行广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,评价并比较2组患者的临床疗效、不良反应和术后3年生存率。结果 PF组患者不良反应主要为消化道反应、口腔黏膜炎和骨髓抑制,Taxol组患者的不良反应主要有骨髓抑制、口腔黏膜炎和肾脏毒性。Taxol组患者的化疗后完全缓解率30.77%,高于PF组的10.26%(χ2=5.032,P=0.025)。Taxol组和PF组患者平均生存时间分别是33.5个月和34.7个月,3年生存率分别为59.6%和70.2%,差异无统计学意义(χ2=1.859,P=0.173)。结论 2种化疗方案患者不良反应差别较大,脂质体紫杉醇联合顺铂化疗方案临床疗效优于顺铂联合5-Fu化疗方案。     

顺铂注射液联合卡铂注射液对喉癌患者临床疗效的研究

目的 观察顺铂注射液联合卡铂注射液在喉癌患者中的临床疗效。方法 选择2017年4月~2018年1月入院治疗的喉癌患者110例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用顺铂注射液治疗,观察组采用顺铂注射液联合卡铂注射液治疗,两组均连续治疗4个疗程,治疗后对两组患者有效率、毒副反应发生率进行评估。结果 观察组顺铂注射液联合卡铂注射液治疗4个疗程疗效率为38.18%,高于对照组23.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗4个疗程后,观察组恶心呕吐、白细胞下降、腹泻、发热、神经毒性及皮疹发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 顺铂注射液联合卡铂注射液用于喉癌患者能提高临床疗效,未增加毒副反应发生率。     

晚期非小细胞肺癌中β-tubulin Ⅲ表达水平对化学治疗敏感性的影响

目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者[β-tubulin Ⅲ的表达水平与化学治疗(化疗)敏感性的关系.方法:经病理确诊的晚期NSCLC患者以1:2随机分配至对照组和基因型组:对照组使用吉西他滨联合顺铂化疗;基因型组根据ERCC1及RRM1的表达情况进行个体化治疗.检测病理标本中 β-tubulin Ⅲ的表达水平,比较β-tubulin Ⅲ蛋白表达水平与临床疗效之间的关系.结果:基因型组最终有118例NSCLC病例可评价,均可成功检测 β-tubulin Ⅲ的表达情况.对照组有效率(37.5％)与基因型组有效率(47.5％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).基因型组中各组间有效率比较,差异无统计学意义(p＞0.05);但β-tubulinⅢ低表达组有效率(55.1％)显著高于β-tubulin Ⅲ高表达组(36.7％,P＜0.05).结论:在晚期NSCLC腺癌亚型中,β-tubulin Ⅲ低表达患者疗效较好,β-tubulin Ⅲ高表达可能意味着对多西他赛耐药.     

伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法1晚期非小细胞肺癌68例中,伊立替康联合奥沙利铂组（A组）36例,采用伊立替康100mg／m2,第1、8天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。多西他赛联合奥沙利铂组（B组）32例,采用多西他赛75mg／m2,第1天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。21天为1周期,连用2周期后评定疗效。结果：A组和B组有效率分别为41．67％和31．25％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组迟发性腹泻和胆碱性综合征发生率明显高于B组（P〈0．01）,但A组粒细胞减少发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论：伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,安全性好,可以考虑作为晚期非小细胞肺癌治疗方案之一。     

培美曲塞联合顺铂在肺腺癌术后化疗中的应用效果

目的:探讨培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合顺铂在肺腺癌术后化疗中的应用效果.方法:选取本院收治的 81 例肺腺癌患者作为研究对象.随机将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=41).对照组静脉滴注多西他赛与顺铂,观察组静脉滴注 PEM 与顺铂.分析比较两组的临床疗效、肿瘤相关指标[血清细胞角蛋白 19 片段(Cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)]水平、毒副反应以及近期存活率.结果:治疗后,两组的临床缓解率对比无明显差异;观察组临床控制率明显高于对照组(P＜0.05).治疗结束时,两组的血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平均显著降低,且观察组较对照组明显降低(P＜0.05).观察组毒副反应发生率均较对照组明显降低(P＜0.05).两组的近期存活率无显著差异.结论:采用PEM联合顺铂同步肺腺癌患者化疗,能提高临床控制率,降低肿瘤相关指标水平,且不增加毒副反应.     

GP或AP方案联合持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素治疗晚期NSCLC患者的临床效果对比

目的:探讨将吉西他滨联合顺铂(Gemcitabine united with Cisplatin,GP)方案或培美曲塞联合顺铂(Pemetrexed combined with Cisplatin,AP)方案联合持续静脉泵注人血管内皮抑制素治疗晚期表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)野生型非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效.方法:选取我院2017年11月至2019年11月期间收治的120例晚期NSCLC(EGFR基因野生型)患者作为研究对象,分为观察组(GP方案联合持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素)和对照组(AP方案联合持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素)各60例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的客观缓解率、疾病控制率高于对照组(P<0.05),无进展生存期比对照组更长(P<0.05).两组的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P<0.05).结论:晚期NSCLC(EGFR基因野生型)患者的临床治疗中,持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素的基础上,联合应用GP方案或AP方案,可以有效控制病情进展,延长患者的生存期.本研究持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合GP方案的应用效果更好.     

多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效评价

目的 探讨多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效。方法 选取2017年4月~2018年4月我院收治的晚期卵巢癌患者中76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组仅接受多西他赛静脉化疗治疗,观察组接受多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗。对比两组临床疗效,并观察治疗后患者糖类多肽抗原（CA125）、血清人附睾分泌蛋白4（HE4）水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的84.21%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后CA125水平为（31.19±14.28）kU/L、HE4水平为（93.71±23.69）pmol/L,均低于对照组的（49.86±17.52）kU/L、（158.62±31.47）pmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总不良反应发生率为13.16%,低于对照组的28.95%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 晚期卵巢癌患者接受多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗效果更为理想,极大的改善了各功能指标,降低了不良反应发生率,临床实用价值较高。     

NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌20例

目的观察NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的，临床疗效及不良反应。方法对住院治疗的20例老年晚期非小细胞肺癌患者采用NVB联合顺铂化疗方案（NP方案），NVB25mg／m2，iv．第1、8天，顺铂100mg／m2，iv．drop，第1天。每4周重复，至少治疗两周期，按标准评价疗效和毒副反应。结果可评价患难者20例，有效率为45％，中位和存期7个月，1年生存率为30％。主要毒性反应为骨髓移植、消化道反应及静脉炎，多数为Ⅰ-Ⅱ度反应。结论NVB联合顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效较好，恶性反应可以耐受。     

多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的 疗效和安全性评估

目的 研究多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 将2016年1月~12月本院接收的晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者152例,根据按照电脑随机分组原则分为两组,每组76例。两组均行胸腔穿刺术,对照组给予培美曲塞,观察组给予多西他赛治疗。将两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和ECOG评分进行比对。结果 观察组晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床总有效率89.47%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃肠道反应、胸痛、肾毒性不良反应的发生率和治疗后ECOG评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多西他赛应用在晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者中取得疗效确切,临床安全性较高。