过敏性鼻炎患儿淋巴细胞亚群、血清IgE 水平的变化及其相关性

目的:探讨过敏性鼻炎患儿外周血淋巴细胞亚群水平、血清中IFN-γ、IL-4、IL-5浓度水平及血清中IgE水平的变化,并分析其相关性。方法:选取过敏性鼻炎的患儿86例,同期体检的健康儿童76例作为对照组,采用流式细胞技术检测其CD3~+、CD4~+、CD8~+CD19~+、CD4~+CD25~+、CD16~+56~+淋巴细胞亚群的表达情况,采用双抗体夹心(ELISA)法检测者血清中IFN-γ、IL-4、IL-5浓度水平,采用免疫比浊法检测血清中Ig E水平。结果:过敏性鼻炎患儿CD19~+、CD4~+/CD8~+、血清IL-4、IL-5和Ig E水平较正常对照组增高,差异有统计学意义(P0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+CD25~+、CD16~+56~+、IFN-γ较正常对照组降低(P0.05),过敏性鼻炎患儿CD19~+B淋巴细胞和血清Ig E水平之间具有相关性。结论:淋巴细胞的功能异常、Th1/Th2比例失衡可能与过敏性鼻炎发病机制有关,血清IgE、IFN-γ、IL-4和IL-5在过敏性鼻炎患儿中起着重要作用。     

婴幼儿呼吸道疾病B淋巴细胞状况分析

用流式细胞术测定婴幼儿哮喘、婴幼儿肺炎、婴幼儿急性上呼吸道感染患儿外周血淋巴细胞CD19、CD19+ CD2 3+ 表达 ,用化学发光免疫法测定其血清总IgE水平 ,以探索婴幼儿呼吸道疾病时B淋巴细胞及其活化状况。结果表明 ,婴幼儿哮喘组CD19+ 、CD19+ CD2 3+ 表达、血清总IgE水平明显增高 ,婴幼儿肺炎、婴幼儿急性上呼吸道感染无升高 ;婴幼儿哮喘组CD19的表达阳性率和绝对值分别与CD19+ CD2 3+ 表达阳性率和绝对值均呈正相关。提示婴幼儿哮喘存在明显的B淋巴细胞数量增多及活化异常 ,婴幼儿肺炎和婴幼儿急性上呼吸道感染B淋巴细胞状况无明显改变     

外周血淋巴细胞CD19~+CD23~+在支气管哮喘患儿的表达及临床意义

目的支气管哮喘患儿发作期及缓解期外周血淋巴细胞CD19+CD23+表达及血清总Ig E水平变化及临床意义。方法选择50例哮喘急性发作期(哮喘发作组)和40例哮喘缓解期(哮喘缓解组)患者为研究对象,选择25例健康儿童(体检)为对照组,采用流式细胞分析技术及免疫发光法检测外周血淋巴细胞CD19+CD23+表达率、血清总血清总lg E水平,分析和对比三组血清的外周血淋巴细胞CD19+CD23+表达及血清总Ig E水平的差异及与病情严重程度之间的关系。结果哮喘发作组外周血淋巴细胞CD19+CD23+水平分别高于哮喘缓解组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘发作期血清总Ig E水平分别高于哮喘缓解组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);CD19+CD23+B细胞与总Ig E水平呈正相关,(r=0.3,P0.05)。结论哮喘患儿外周血淋巴细胞CD19+CD23+B细胞升高,并随病情加重而升高。通过检测外周血淋巴细胞CD19+CD23+B细胞阳性表达率联合血清总Ig E水平变化有利于哮喘病情的评估。     

EB病毒感染IM患儿血浆sHLA-G水平与外周血淋巴细胞亚群关系研究

目的观察和分析Epstein-Barr病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿血浆可溶性人类白细胞抗原G(s HLA-G)水平与外周血淋巴细胞亚群的关系。方法选取90例EBV感染IM患儿作为病例组,选取90例健康儿童作为对照组,对两组患者血浆s HLA-G水平和外周血淋巴细胞亚群进行检测和比较。结果病例组患儿的血浆s HLA-G水平显著高于对照组儿童(Z=59.128,P0.05);病例组患儿的外周血CD3+淋巴细胞、CD8+淋巴细胞的百分比均显著高于对照组(t=10.365、19.205,P0.05),而其外周血CD4+淋巴细胞、CD16+56+淋巴细胞、CD19+淋巴细胞的百分比及CD4+/CD8+淋巴细胞比值均显著低于对照组(t=12.183、4.358、8.138、10.226,P0.05);患儿血浆s HLA-G水平与其外周血淋巴细胞亚群指标均无相关性(P0.05)。结论 EBV感染IM患儿表现为血浆s HLA-G高表达和外周血淋巴细胞亚群紊乱,患儿机体内存在着明显的免疫耐受和免疫抑制,但s HLA-G高表达并不是引起患儿免疫功能下降的直接原因。     

小儿支气管哮喘患者血清T淋巴细胞亚群的表达及临床意义分析

目的探究小儿支气管哮喘患者血清T淋巴细胞亚群的表达特点及其临床意义。方法选取本院2018年1月～2019年1月收治的86例支气管哮喘患儿作为观察组,另选择同一时期在本院进行体检的86例健康儿童作为对照组。比较两组儿童血清中血CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平、Th1、Th2、Th17、Treg和Th1/Th2、Th17/Treg水平。结果观察组儿童CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组儿童血清中Th1、Treg、Th1/Th2表达水平明显低于对照组,Th2、Th17、Th17/Treg表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论支气管哮喘发病与血清中T细胞亚群的表达异常密切相关,Th1/Th2和Th17/Treg平衡失调,和支气管哮喘发病程度和发展情况有关。因此小儿支气管哮喘中血清T淋巴细胞亚群的表达水平变化有着重要的临床意义,能为小儿支气管哮喘的发展及预后提供参考依据。     

过敏性哮喘发病中T细胞激活的研究

为探讨T淋巴细胞在过敏性哮喘发病中的作用,本研究利用APAAP法观察了20例过敏性哮喘发作期患者外周血T细胞亚群及其活化状态改变,并与20例缓解期患者和20例健康对照者进行了比较.结果表明:CD4~+T细胞,CAD8~T细胞相对百分数和CD4/CD8比值在三组间无差异(P>0.05),而CD25~+T细胞和HLA-DR~+T细胞在哮喘发作组明显高于其它两组(P<0.01),且与血清总IgE水平呈正相关(r分别为0.3855,0.3554,P均<0.05),与FEV_1呈负相关(r分别为—0.6884,—O.5875,P均<0.01).上述结果提示讲:CD4~+T细胞活化在过敏性哮喘的发病中起重要作用.     

IgE、IFN-γ和IL-8在过敏性鼻炎患者血清中的表达及临床意义

目的 探讨IgE、IFN-γ和IL-8在过敏性鼻炎患者血清中的表达及临床意义。方法 选取2018年1月至2020年12月于我院就诊的110例过敏性鼻炎患者纳入观察组,按照患者病情严重程度,将其分为轻度组(41例)、中重度组(69例)。另选取50例体检健康者纳入对照组,采用ELISE法检测各组血清IgE、IFN-γ和IL-8水平,比较轻度组、中重度组过敏性鼻炎评分量表(SFAR)及视觉模拟量表(VAS)评分,分析IgE、IFN-γ和IL-8水平与各量表评分的相关性。结果 与对照组比较,观察组血清IgE和IL-8水平明显较高,而IFN-γ水平明显较低(P<0.05);与轻度组比较,中重度组血清IgE和IL-8水平明显较高,而IFN-γ水平明显较低(P<0.001);与轻度组比较,中重度组SFAR量表及VAS量表评分明显较高(P<0.001);血清IgE、IL-8水平与SFAR量表及VAS量表评分呈正相关(P<0.001);血清IFN-γ水平与SFAR量表及VAS量表评分呈负相关(P<0.001);IgE诊断过敏性鼻炎的AUC为0.819(95%CI:0.749...     

过敏性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞及淋巴细胞CCR3的表达

目的 观察过敏性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞及淋巴细胞表面趋化因子受体CCR3与CCR5表达的改变。方法 以16例急性发作及25例缓解期过敏性哮喘患儿和20例健康儿童为主要观察对象,用流式细胞术测定外周血粒细胞群及淋巴细胞群中CCR3与CCR5的表达。结果 过敏性哮喘患儿缓解组CCR3~+淋巴细胞亚群百分率[(4.2±1.9)％],尤其是CCR3~+嗜酸性粒细胞百分率[(3.5±1.6)％]较正常组[(3.0±1.3)％,(1.2±0.5)％]明显增高;急性发作组CCR3~+淋巴细胞亚群与嗜酸性粒细胞百分率[(3.5±1.5)％,(2.2±1.0)％]虽也高于正常组,但较缓解组则出现下降。发作组CCR5~+淋巴细胞亚群仅见增高趋势。结论 CCR3~+嗜酸性粒细胞与淋巴细胞亚群异常升高可能为过敏性哮喘患儿免疫系统异常的一个特征性表现;与缓解组比较,发作组CCR3~+嗜酸性粒细胞及淋巴细胞亚群反而降低,可能和该类细胞向炎症部位趋化并参与了过敏性免疫炎症反应有关。     

外周血淋巴细胞亚群百分率的改变及其与成人HSPN病情进展的相关性研究

目的探讨外周血淋巴细胞亚群百分率改变用于成人紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)患者病情评估的可行性。方法选取2016年10月至2017年9月于我院肾科确诊的成人HSPN患者,剔除检测前曾使用激素或免疫抑制剂后共纳入38例,对每例纳入研究的患者入院初诊时的外周血淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、CD16~+CD56~+)、尿蛋白及超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)水平进行分析。同时选取20例健康志愿者作为对照组,分别检测外周血淋巴细胞亚群和hs-CRP的水平,比较成人HSPN外周血淋巴细胞亚群百分率、hs-CRP浓度与对照组的差异,并分析外周血淋巴细胞亚群的变化与HSPN患者hs-CRP和尿蛋白的相关性。结果与对照组相比,HSPN患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+CD56~+细胞百分率明显下降(P0.05),CD8~+和CD19~+细胞百分率明显升高(P0.05),且hs-CRP浓度水平明显高于对照组(P0.05);在HSPN患者中,随着蛋白尿程度加重和hs-CRP浓度升高,CD3~+细胞百分率显著下降(P0.05),而CD19~+、CD16~+CD56~+细胞百分率明显上调(P0.05)。结论成人HSPN患者存在明显的免疫功能异常,且外周血淋巴细胞亚群百分率的改变与患者病情的严重程度存在一定相关性,监测HSPN患者淋巴细胞亚群变化有助于评估病情和指导治疗。     

恶性肿瘤患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群的变化分析

目的探讨肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法选择2016年7月至2017年11月243例血液标本,其中男性123例(平均年龄61岁),女性120例(平均年龄56岁),年龄32~82岁。其中肺癌43例,肝癌30例,胃癌31例,结直肠癌40例,乳腺癌41例,肾癌20例,妇科恶性肿瘤38例;经治疗后复查患者197例,其中肺癌31例,肝癌26例,胃癌29例,结直肠癌30例,乳腺癌33例,肾癌18例,妇科恶性肿瘤30例。另外,收集笔者所在医院体检中心正常对照组40例,其中男性21例,女性19例;年龄24~75岁,平均年龄51岁。采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群的水平。分别比较正常对照组同全部治疗前恶性肿瘤患者组、正常对照组同不同恶性肿瘤患者组及治疗前全部恶性肿瘤患者组同治疗一个周期后预后良好恶性肿瘤患者组淋巴细胞亚群的变化。结果恶性肿瘤患者组与正常对照组比较,外周血CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~-CD19~+三类细胞百分数均降低(P0.05);CD3~+CD8~+及CD3~-CD16~+CD56~+细胞百分比升高(P0.05);CD4/CD8比值下降(P0.05);而且不同恶性肿瘤患者组同正常对照组比较结果也存在一定的差异性。其中,197例恶性肿瘤患者同治疗前相比,治疗后外周血淋巴细胞亚群水平可接近正常对照组。结论研究发现,淋巴细胞的数量及功能的变化与肿瘤的发生、进展、扩散有一定的相关性。恶性肿瘤患者治疗前淋巴细胞亚群的变化结果提示,恶性肿瘤患者存在细胞免疫功能紊乱,应加强免疫功能监测,提高患者免疫功能。     

极低出生体质量早产儿和足月儿外周血T淋巴细胞亚群及血清IgG水平比较

探讨极低出生体质量早产儿和足月儿外周血中T淋巴细胞亚群及血清IgG水平差异。根据胎盘病理活检结果,选母亲为绒毛膜羊膜炎68例,其对应的极低出生体质量早产儿也为68例,再收集正常母亲及正常出生的婴儿20例作对照。采用流式细胞仪分别检测极低出生体质量早产儿和足月儿外周血中T细胞亚群细胞数量,同时用化学发光法测定极低出生体质量早产儿和足月儿血清中IgG含量。极低出生体质量早产儿外周血CD3~+、CD4~+、CD19~+、CD4~+/CD8~+等T细胞、NK细胞数量明显低于足月儿外周血中T细胞亚群数量,差异有统计学意义(P0.05);而极低出生体质量早产儿外周血CD8+T细胞数量略高于足月儿外周血CD8~+T细胞数量,差异无统计学意义(P0.05);极低出生体质量早产儿血清IgG含量明显低于足月儿血清IgG含量,差异有统计学意义(P0.05);而且极低出生体质量早产儿CD4~+T细胞数量和胎龄呈正相关(P0.05,r=0.619)。极低出生体质量早产儿免疫功能低下,细胞免疫在新生儿免疫中占主导地位,提高新生儿免疫功能将对降低新生儿疾病感染率和病死率具有重要的临床价值。     

乳腺癌患者放疗后血清IL-6与可溶性IL-6受体含量增加并与免疫细胞比例相关

目的探讨乳腺癌患者血清白细胞介素6 (IL-6)与可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)水平对放疗后免疫功能的评估价值。方法随机选取术后放疗的55例乳腺癌患者为治疗组、经体检合格的55例正常健康成人为对照组,采用ELISA检测对照组及治疗组患者放疗前后血清IL-6与sIL-6R含量,并以流式细胞术检测治疗组患者放疗前后外周血CD45~+CD19~+ B淋巴细胞、 CD45~+CD3~+CD4~+ T淋巴细胞、 CD45~+ CD3~+ CD8~+ T淋巴细胞及CD45~+CD16~+CD56~+自然杀伤(NK)细胞,比较淋巴细胞亚群与IL-6、 sIL-6R含量的相关性。结果治疗组患者放疗后血清IL-6与sIL-6R含量显著高于放疗前及对照组,且Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌患者IL-6、 sIL-6R含量明显升高。治疗组患者放疗后总T淋巴细胞、 NK细胞比例明显降低, B淋巴细胞比例显著升高,且IL-6、 sIL-6R含量与NK细胞比例呈正相关,与B淋巴细胞比例负相关。结论乳腺癌患者血清中IL-6与sIL-6R水平可作为乳腺癌病程评估和放疗后免疫功能的参考。     

婴幼儿重症和非重症肺炎淋巴细胞亚群的差异分析

目的:观察重症肺炎和非重症肺炎患儿淋巴细胞亚群水平,探讨患儿的细胞免疫功能变化并为临床治疗提供参考。方法:收集重症肺炎患儿27例、非重症肺炎(普通肺炎)患儿28例以及20例健康对照,采用流式细胞术检测研究对象外周血中CD3~+T、CD3~+CD4~+T、CD3~+CD8~+T、CD19~+B、CD16~+CD56~+NK细胞的水平,并进行比较分析。结果:重症肺炎组CD3~+T、CD3~+CD4~+T、CD3~+CD8~+T淋巴细胞及NK细胞比例明显低于健康对照(P0.01,P0.05,P0.01,P0.05),而CD4/CD8比值、CD19~+B淋巴细胞比例则显著高于健康对照组(P0.05,P0.01);非重症肺炎组CD3~+CD8~+T淋巴细胞低于健康对照(P0.01),而CD19~+B淋巴细胞比例则显著高于健康对照组(P0.01);与非重症肺炎组相比,重症肺炎组CD3~+T、CD3~+CD8~+T淋巴细胞比例显著降低(P0.01),而CD19~+B淋巴细胞比例则明显升高(P0.01)。结论:重症与非重症肺炎患儿机体存在明显的细胞免疫功能紊乱,重症肺炎患儿的细胞免疫功能受损更为严重,为临床评估病情及免疫治疗提供一定的理论依据。     

川崎病患儿精细免疫分型分析及其临床意义

目的分析急性期川崎病(KD)患儿淋巴细胞各亚群的数量变化,探讨对临床诊治的意义。方法前瞻性分析重庆医科大学附属儿童医院收治的20例急性期KD患儿的临床资料以及外周血淋巴细胞各亚群(CD3~+、CD4~+及各亚群、CD8~+及各亚群、TCRαβ~+DNT、TCRγδ~+、CD4/CD8、CD19~+及各亚群、CD16~+CD56)的数量,并选取20例健康儿童为对照组,比较2组间的变化并分析临床指标与淋巴细胞各亚群的关系。结果 20例患儿的临床表现均符合典型KD的诊断标准,与对照组相比,KD组的CD8 naive、TCRαβ~+DNT、CD4/CD8、CD19~+及各亚群水平均明显升高(P0.05),而CD4 EM(CD4~+CD45RA-effector memory T cells)、CD4 Temra(CD4~+CD45RA~+effector memory T cells)、CD8~+T、CD8 CM(CD8~+CD45RA-central memory T cells)、CD8 Temra(CD8~+CD45RA~+effector memory T cells)、CD16~+CD56水平明显降低(P0.05)。有冠状动脉损害的KD患儿与未出现冠状动脉损害的KD患儿相比,TCRγδ~+T细胞水平明显升高(P0.05),CD4 Temra细胞水平有下降趋势。合并呼吸道或消化道系统并发症的KD患儿与未合并呼吸道或消化道系统并发症的KD患儿相比,CD3~+T、CD8 CM、CD8 EM、CD8 Temra细胞水平明显下降(P0.05),Transitional B细胞水平明显升高(P0.05)。结论急性期KD患儿的T、B淋巴细胞均处于异常活化的状态,其中TCRγδ~+T和CD4 Temra细胞与川崎病合并冠状动脉损害相关,CD3~+T、CD8 CM、CD8 EM、CD8 Temra和Transitional B细胞与川崎病合并呼吸道或消化道系统并发症相关。     

外周血淋巴细胞亚群在儿童EB病毒感染中的变化及临床意义

目的：探讨外周血淋巴细胞亚群在儿童EB病毒(EBV)感染诊断中的临床意义。方法：选取EBV感染患儿48例作为观察组，另选取急性支气管肺炎患儿23例和肺炎支原体(MP)感染患儿48例作为对照组。流式细胞术检测患儿外周血淋巴细胞亚群，并收集患儿临床资料。比较观察组与对照组、观察组传染性单核细胞增多症(IM)与非IM、肝功能异常与肝功能正常患儿淋巴细胞亚群变化。线性相关分析法分析观察组淋巴细胞亚群与血清EBV-DNA载量的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线评估淋巴细胞亚群的诊断效能。结果：EBV感染患儿外周血淋巴细胞数量、T细胞数量和比例、CD8⁺T细胞数量和比例升高(均P<0.05),CD4⁺T细胞比例、B细胞比例及CD4⁺/CD8⁺降低(均P<0.05)。EBV感染患儿外周血淋巴细胞改变与EBV-DNA载量相关。与非IM和肝功能正常患儿相比，IM和肝功能异常患儿淋巴细胞数量(均P<0.001)、T细胞数量(均P<0.001)和比例(P<0.001;P=0.002)、CD...     

重症肺炎患者血磷与淋巴细胞亚群及预后的相关性分析

目的 探讨重症肺炎患者血磷与淋巴细胞亚群及预后的相关性.方法 回顾性分析2018年10月至2019年12月间医院收治的98例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗后1个月的预后情况分为生存组(77例)及死亡组(21例).于治疗前、治疗7d后抽取所有患者的静脉血,检测样本中的血清磷及淋巴细胞亚群水平,采用Pearson相关分析血清磷与淋巴细胞亚群的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清磷对预后的评估价值.结果 死亡组患者的血磷、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于生存组患者,而CD8+、CD19+、CD16+56+水平均高于生存组患者(P<0.05).治疗后,所有患者的血磷、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高,而CD8+、CD19+、CD16+56+水平明显降低(P<0.05).相关性分析显示,重症肺炎患者血磷与其淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+CD8+值等呈显著正相关(P<0.01),而与其淋巴细胞亚群中的CD8+、CD19+、CD16+56+等呈显著负相关(P<0.01).ROC曲线显示,血磷、CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16+56+及CD4+/CD8+值对重症肺炎患者的预后具有一定的评估价值(P<0.01),且多项联合评估价值较高(AUC=0.955,P<0.01).结论 重症肺炎患者血磷水平与其淋巴细胞亚群及预后有关,在经过合理的治疗后血磷以及淋巴细胞亚群水平均会发现明显的变化,低血磷症会影响其免疫功能及预后.     

淋巴细胞亚群及免疫球蛋白在儿童过敏性紫癜的意义

目的 探讨外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白在儿童过敏性紫癜的变化及其临床应用价值.方法 选取我院儿科住院并确诊为过敏性紫癜(HSP)的患儿43例为疾病组,选取健康体检儿童60例为健康对照组.分别进行淋巴细胞亚群分析及血清免疫球蛋白检测,应用SPSS19.0统计学软件进行差异显著性检验.结果 疾病组治疗前和健康对照组外周血CD3+ 、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4+/CD3+ CD8+ 、CD3-CD(56+ 16)+、CD3-CD19+和IgG、IgA等指标的差异具有统计学意义(P＜0.05).疾病组治疗前外周血CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD4+/CD3+ CD8+水平较健康对照组明显降低,而CD3+ CD8+、CD3-CD(56+ 16)+、CD3-CD19+和IgG、IgA水平则明显升高,IgM在两组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后外周血CD3+、CD3+ CD4+水平回升,而CD3+ CD8+水平回落,CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+比值也随之升高;CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+治疗前后的差异具有统计学意义(P＜0.05),而CD3+、CD3-CD(56+16)+及CD3-CD19+的差异无统计学意义(P＞0.05).另外,免疫功能检测结果显示:IgG和IgA在疾病治疗前后的差异同样具有统计学意义(P＜0.05);治疗后IgG和IgA水平明显下降至正常;而IgM在两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+及血清IgG和IgA可作为HSP患儿疾病活动性的实验指标应用于临床,对观察疾病的发生和发展有着重要的意义.临床监测CD3+ CD4+ 、CD3+ CD8+、CD3+ CD4 +/CD3+ CD8+的变化,对临床症状缓解但机体免疫功能还未完全恢复正常的HSP患儿的后续治疗和随访观察有重要的临床价值.     

JAK2-STAT3 / STAT5 信号通路与儿童食物过敏CD4+ T 淋巴细胞亚群变化的相关性研究

目的:探讨JAK2-STAT3/ STAT5 信号通路与儿童食物过敏CD4+ T 淋巴细胞亚群变化的相关性。方法:收集2015 年1 月至2017 年3 月来我院就诊的食物过敏患儿78 例,为过敏组;同期收集来我院体检的健康儿童78 例,为对照组。并根据儿童年龄将过敏组和对照组分为A、B、C、D 四组,其中A 组臆1 岁,B 组1 ~3 岁(不包括1 岁),C 组3 ~6 岁(不包括3 岁),D 组6 ~11 岁(不包括6 岁)。采用流式细胞仪检测CD4+ T 淋巴细胞亚群Th1、Th2、Th17 和调节性T 淋巴细胞(Treg)百分比,同时采用qPCR 检测外周血单核细胞JAK2、STAT3、STAT5 的mRNA 水平,分析两组儿童上述CD4+ T 淋巴细胞亚群和JAK2、STAT3、STAT5 表达水平的差异,并进一步分析JAK2-STAT3/ STAT5 信号通路和CD4+ T 淋巴细胞亚群的相关性。结果:对照组A 组、B 组、C 组儿童Th1、Treg 淋巴细胞百分比及Th1/ Th2、Treg/ Th17 比值均明显高于过敏组患儿A 组、B 组、C 组,而Th2、Th17 淋巴细胞百分比均小于过敏组所对应的同年龄段患儿,随儿童年龄增大,两组间差异均明显减小,但差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组D 组儿童和过敏组D 组儿童上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。分别针对A、B、C 三组患儿JAK2、STAT3、STAT5 和CD4+ T 淋巴细胞亚群水平进行相关性比较,Th1、Treg、Th1/ Th2、Treg/ Th17 的相关性系数均<0(P<0.05),而Th2、Th17 的相关性系数均>0(P<0.05),且上述三组的相关系数绝对值逐次减小。上述信号通路分子与CD4+ T 淋巴细胞亚群水平在D 组均无明显相关性。结论:低龄食物过敏儿童的JAK2-STAT3/ STAT5 信号通路存在明显活化和CD4+ T淋巴细胞亚群改变现象,JAK2-STAT3/ STAT5 信号通路可有效调控CD4+ T 淋巴细胞亚群的分布,并伴随患儿年龄增大,上述作用相关性减弱并消失。     

过敏性哮喘患者外周血CXCR5~+CD4~+T细胞的变化及其细胞因子表达研究

本研究旨在探讨过敏性哮喘患者外周血CXCR5~+CD4~+T细胞数量、表型变化及其细胞因子的分布特征。选取25例过敏性哮喘患者、25例非过敏性哮喘患者及27例性别和年龄相匹配的健康对照作为研究对象,流式细胞术检测外周血中CXCR5~+CD4~+T细胞数量及表型,胞内细胞因子染色方法检测细胞因子分布情况。结果显示过敏性哮喘和非过敏性哮喘组外周血CXCR5~+CD4~+T细胞比例均高于健康组[(19.24±5.39)vs(8.24±1.68),P0.01;(17.79±4.01)vs(8.24±1.68),P0.01],而患病两组间无明显差异(P0.05)。患病两组患者外周血CXCR5~+CD4~+T细胞表面PD-1[(15.82±2.71)vs(7.64±1.87),P0.01;(14.28±3.68)vs(7.64±1.87),P0.01]、ICOS[(9.82±2.27)vs(4.98±1.76),P0.01;(10.53±2.08)vs(4.98±1.76),P0.01]表达均高于健康组,而患病两组间差异无统计学意义(P0.05)。患病两组CXCR5~+CD4~+T细胞胞内IL-21的表达均显著高于正常对照组(P0.01)。而CXCR5~+CD4~+T细胞胞内IL-4仅在过敏性哮喘患者中高表达(P0.01)。CXCR5~+CD4~+T细胞胞内IL-17、IFN-γ的表达在三组之间无差异(P0.05)。过敏性哮喘组患者IL-4+CXCR5~+CD4~+T细胞、IL-21+CXCR5~+CD4~+T细胞比例与血清总IgE水平呈正相关(r=0.652,P=0.003;r=0.523,P=0.021)。研究结果表明过敏性哮喘和非过敏性哮喘两种表型哮喘在外周血CXCR5~+CD4~+T细胞数量、表型上未见差异,一群高表达IL-4的CXCR5~+CD4~+T细胞可能在过敏性哮喘疾病机制中具有重要意义。     

哮喘患儿外周血CD3~+TCRvα24~+NKT细胞亚群分析

目的比较支气管哮喘急性发作期患儿和正常小儿外周血CD3+TCRvα24+NKT细胞频率;CD4+、CD8+、CD4-CD8-(DN)3个亚群比例;各亚群细胞胞内IL-4、IFN-γ水平及其表面活化分子CD69的表达情况。探讨NKT细胞在哮喘发作过程中的作用和机制。方法收集12例哮喘急性发作期患儿和10例健康小儿外周血,分离其中单个核细胞(PBMCs),对其表面分子CD3、TCRvα24、CD4、CD8、CD69及胞内分子IL-4、IFN-γ进行染色,流式细胞仪分析检测。结果哮喘患儿和健康小儿外周血CD3+TCRvα24+NKT细胞频率分别为0.42%、0.32%。哮喘组CD4+、CD8+、DN 3个亚群比例分别为:71.60%、14.90%、12.55%,正常对照组为:63.00%、13.12%、22.78%。哮喘患儿较正常小儿外周血CD4+NKT细胞比例上升,而DN NKT比例下降。3个亚群的NKT细胞均检测到了CD69、IL-4和IFN-γ的表达。总体而言,CD4+亚群和DN亚群胞内IL-4、IFN-γ水平较CD8+亚群高,DN NKT表面CD69表达高于其它2个亚群。但各亚群CD3+TCRvα24+NKT细胞CD69、IL-4和IFN-γ水平在哮喘组及正常对照组中未检测出明显差异。结论哮喘患儿急性发作期外周血CD3+TCRvα24+NKT细胞CD4+亚群频率上升,DN亚群频率下降。NKT细胞亚群比例的改变可能参与或介导了哮喘患儿急性期气道炎症反应。