抗幽门螺杆菌中药筛选及漱口液的初步研制

目的筛选抗幽门螺杆菌的中药,研制抗口腔幽门螺杆菌的中药漱口液,以减少幽门螺杆菌在口腔的聚积,预防及辅助治疗胃肠道幽门螺杆菌的感染。方法筛选对幽门螺杆菌有抑制作用的单味中药,根据中药特性组成由黄连、黄芩、黄柏、大黄、厚朴和黄连、黄柏构成的两个中药漱口液配方。运用纸片扩散法、打孔法及琼脂稀释法测定两个中药漱口液配方及其组成的各个单味药的抑菌作用和最小抑菌浓度(MIC)。用SPSS软件对结果进行统计学分析。结果在琼脂稀释法的抑菌试验中由黄连、黄柏组成的二号方漱口液抑菌浓度最小,抑菌作用最强;由黄连、黄柏组成的二号方漱口液在纸片扩散法和打孔法的抑菌试验中抑菌效果最好(P<0.05)。结论黄连和黄柏组成的复方抑菌作用最强,抗口腔幽门螺杆菌的漱口液初步研制成功。     

口腔幽门螺杆菌

幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)是公认的慢性活动性胃炎的致病菌 ,是消化性溃疡的重要致病因子并与胃癌、胃粘膜相关性恶性淋巴瘤密切相关[1] 。研究表明 ,人类是Ｈｐ的贮主[2 ] 其传播似为从人到人 ,但传播途径尚不明了[1] 。有人通过粪便与牙菌斑中可以检测出Ｈｐ而推测其传播途径可能是“粪—口”或“口—口”[3 ,4 ] 。由于Ｈｐ在口腔中分离培养十分困难[5] ,因此口腔作为Ｈｐ的聚居地的假设仍在争论之中[6] 。近年来不断有人对口腔Ｈｐ进行研究 ,本文将对之作一总结。1 口腔中Ｈｐ的检测自从Ｈｏｓｈｉｎａ等…     

牙菌斑和胃幽门螺杆菌感染联合治疗对复发性口腔溃疡疗效的影响

目的：探讨对牙菌斑和胃幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp)感染联合治疗对复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU)疗效的影响。方法：对198例牙菌斑标本Hp-PCR检测阳性患者进行分组治疗：胃镜检查无胃病的ROU患者（A组）仅接受针对ROU的治疗;伴有胃病的患者随机分成B、C组,B组接受抗Hp治疗,C组在清除牙菌斑的同时接受A、B组的联合治疗。观察根除Hp对口腔溃疡疗效及复发的影响。结果：198例ROU中,130例（65．66％）患有不同类型的慢性胃炎和消化性溃疡（peptic ulcer,PU),对口腔溃疡和胃病的疗效以及Hp的清除效果均以C组最佳（P＜0．05）,C组ROU的复发率明显低于A、B组（P＜0．01）。结论：牙菌斑和胃粘膜联合治疗Hp可以提高ROU的疗效,减少其复发;ROU的发病可能与Hp感染有关。     

口腔幽门螺杆菌的研究进展

１９８３年Ｗａｒｒｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌｌ从胃活体组织中分离出幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,缩写Ｈｐ）,引起广泛重视。经过世界范围长期的临床、基础研究,目前,Ｈｐ已被认为是慢性活动性胃炎的病原菌,而且是引起消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴样组织（ｍｕｃｏｓａ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅ,ＭＡＬＴ）淋巴瘤发生的重要致病因子,最近世界卫生组织又把Ｈｐ列为Ⅰ类致癌因子,它与功能性消化不良也有关［１,２］。长期以来,人们认为胃是Ｈｐ唯一的生存环境,但近几年的研究证明,人…     

口腔中的幽门螺杆菌

幽门螺杆菌（Ｈｐ）是革兰氏阴性微需氧菌，具多形性，通常存在于胃肠道上部。应用培养、生化分析和核酸技术在牙菌斑和唾液中分离或检测到了Ｈｐ。Ｈｐ的传播途径尚不清楚，以口－口传播为主。口腔中的Ｈｐ可能是胃部Ｈｐ再感染的重要储存库，也可能是引起口臭的病原菌之一，并可能与某些口腔疾病如复发性口疮的发生有关。     

高压氧对口腔牙菌斑幽门螺杆菌的作用

目的：寻找一种较为理想的根除口腔幽门螺杆菌（Hp)的方法。方法：将120例口腔牙菌斑Hp-PCR检测阳性的Ⅱ度牙周炎患者分为A、B、C、D4组,治疗1、3、6月后分别对所有患者牙周参数和龈下菌斑进行Hp-PCR检测并比较检测结果。结果：4组Hp阳性率分别为96.7%、80.0%、73.3%和0,有显著性差异（P＜0.05),其中以D组最低（P＜0.05)。结论：高压氧对口腔Hp有明显抑制或杀灭作用,高压氧配合治疗,有助于口腔Hp的根除和与Hp有关的疾病的治疗。     

口腔幽门螺杆菌对胃幽门螺杆菌根除率的影响

目的　明确口腔幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)对胃幽门螺杆菌根除率的影响。方法　选择 10 2例有上腹部症状、并经全口牙周检查有不同程度牙周炎的患者进行胃镜检查 ,每例均取口腔标本进行Hp检测。用二氧化硅微粒法提取所有样本中的DNA ,引物选用尿素酶C基因和CagA基因进行PCR扩增。结果　胃Hp阳性组的口腔Hp检出率 (n =5 8,4 3.1% )高于胃Hp阴性组(n =4 4 ,2 2 .7% ) ,两者比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。 5 8例胃Hp阳性患者经药物治疗后 4周进行胃Hp的复查 ,其中口腔Hp阳性者的胃Hp根除率 (6 4 0 % ,16 / 2 5 )低于口腔Hp阴性者 (72 .7% ,2 4 / 33) ;治疗后 1年 ,口腔Hp阳性者的胃Hp根除率 (36 .0 % )与Hp阴性者的根除率 (6 3.6 % )相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　胃Hp的根除率受口腔Hp存在的影响 ;口腔Hp阳性者的胃Hp根除率显著低于口腔Hp阴性者根除率     

牙刷上幽门螺杆菌的检测

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)是一种微需氧、革兰氏阴性螺旋杆菌 ,现以明确Ｈｐ与胃炎、消化性溃疡、胃癌甚至胃粘膜相关性恶性淋巴瘤的发病密切相关 ,其传播途径尚不明确。有人通过大便和牙菌斑上Ｈｐ检测阳性 ,推断粪—口、口—口为最可能的传播机制 ,但需要进一步证实。本文通过对不同使用时间和保存方法的牙刷上Ｈｐ的检测 ,旨在为Ｈｐ的传播方式、流行病学的进一步研究提供有关数据。材料与方法1 材料　 119支牙刷来自 119人 (受检前一直在使用 ,每日 2～ 3次且未与人共用 )。年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 46 .5岁(不考虑有无其他全身性疾病 )。通过问…     

幽门螺杆菌与口腔疾病相关性分析

目的：研究幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与口腔疾病的关系。方法：通过ＰＣＲ方法检测口腔疾病患者和正常人牙菌斑中Ｈｐ情况。结果：牙菌斑Ｈｐ与复发性口腔溃疡（ＲＯＵ）高度相关（Ｐ〈０．０１）;与口腔扁平苔癣（ＯＬＰ）、牙周炎、干槽症（ＤＳ）、龋病呈显著性相关（Ｐ〈０．０５）;牙周炎、龋病严重程度和牙菌斑取样部位与Ｈｐ检出阳性率亦有关联（Ｐ〈０．０５）。结论：牙菌斑Ｈｐ感染与口腔疾病发病明显相关。     

口腔幽门螺杆菌与胃幽门螺杆菌感染关系的研究进展

幽门螺杆菌是人类最常见的致病菌之一,它与胃部疾病密切相关。要防治幽门螺杆菌,了解其传播过程是必不可少的,而口腔幽门螺杆菌可能在幽门螺杆菌传播的过程中起到重要的作用。本文对近年来口腔幽门螺杆菌在幽门螺杆菌传播、诊断和预防方面所起的作用和目前研究所遇到的难点,以及口腔幽门螺杆菌与口腔疾病的关系等方面的研究新进展进行综述。     

口腔与胃幽门螺杆菌检测结果分析

目的:分析口腔与胃中幽门螺杆菌的检测结果,证明口腔HP可能是胃HP的一个重要储菌池.方法:采用快速尿素酶试验和14C尿素呼气试验相结合的方法,对132例OLP患者行口腔和胃黏膜幽门螺杆菌感染检测.结果:在OLP患者中,不论有无慢性胃病史,患者口腔幽门螺杆菌感染率均明显高于胃内幽门螺杆菌感染率;有慢性胃病史的患者,胃和口腔中幽门螺杆菌感染率为76.19%和96.83%;无慢性胃病史的患者,胃和口腔中幽门螺杆菌感染率为31.88%和57.97%.结论:口腔HP与胃HP感染密切相关,它可能是胃HP的一个重要储菌池.     

不同治疗方法对幽门螺杆菌清除率的影响

目的 观察既有牙周炎又有消化性溃疡的患者,使用不同的治疗方法,对幽门螺旋杆菌清除率的影响.方法 选则既有牙周炎又有消化性溃疡的43名患者,随机分为2组,实验组23人接受三联药物和牙周基础治疗;对照组20人仅接受三联药物治疗.治疗前和治疗结束3、6个月,分别用PCR方法检测患者牙周袋和胃部幽门螺杆菌情况,计算其清除率,并比较组间差异.实验组同时观察牙周临床指数的变化.结果 实验组胃部幽门螺杆菌治疗后6个月的清除率高于对照组（P＜0.05）.实验组口腔幽门螺杆菌治疗后3、6个月的清除率均高于对照组（P＜0.05）.实验组牙周治疗后3、6个月探诊深度、附着丧失水平与治疗前比明显好转（P＜0.05）.结论 对既有牙周炎又有消化性溃疡的患者,进行三联药物治疗的同时应进行牙周基础治疗,可提高幽门螺杆菌的清除率.     

胃幽门螺杆菌感染与口臭关系的初步研究

目的：探讨胃幽门螺杆菌感染与口臭的关系。方法：选择无牙周疾病和全身疾病（上消化道疾病除外）的受试者50例．在胃镜检查或呼气试验前进行口臭测试及口腔相关指标检查,然后进行胃镜活检和呼气试验检测胃内幽门螺杆菌感染情况。使用SPSS11．5对数据进行统计学分析。结果：50例受试者经鼻测法测试有口臭28例,无口臭22例。各项牙周指标表明,受试者均牙周健康。χ^2检验表明,有、无口臭的受试者中,幽门螺杆菌的阳性率分别为57．1％和18．2％．差异具有统计学意义（P〈0．01）。Logistic回归方程显示,胃内幽门螺杆菌感染是方程中唯一有统计学意义的变量（P〈0．05）。结论：幽门螺杆菌可能与牙周健康者的口臭有关。     

牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响

目的 :分析牙周炎与胃内幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori ,Hp)的关系以及牙周基础治疗对胃内幽门螺杆菌根除率的影响。方法 :选择有慢性牙周炎且胃镜活检尿素酶阳性、病理诊断为慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡患者91人进行三联药物治疗 ,其中 3 3人还同时进行了牙周基础治疗。三联药物治疗后分析胃内幽门螺杆菌根除率与患者牙周临床指数的关系 ,以及牙周基础治疗对胃内Hp根除率的影响。 结果 :4个位点平均牙周袋深 <4mm组的患者三联药物治疗 4周后及 1年后的Hp根除率明显高于平均袋深≥ 4mm组的患者 (80 %vs5 2 .2 % ,62 .9%vs 3 4.5 % ,P <0 .0 5 )。经过牙周基础治疗的患者 1年后的Hp根除率显著高于未做牙周基础治疗的患者 (63 .6%vs 3 4.5 % ,P <0 .0 5 )。结论 :药物治疗Hp的根除率与患者的牙周状况和口腔卫生状况有关。口腔Hp可能是胃Hp再感染的病原因素 ,因此对胃内Hp感染同时伴有牙周炎的患者在进行三联药物治疗的同时应配合牙周基础治疗。     

复发性口疮与幽门螺杆菌感染免疫相关性研究

目的 :探讨复发性口疮的发生与幽门螺杆菌 (H .pylori)感染相关性免疫反应的关系 ,旨在了解H .pylori感染在复发性口疮发生机制中的作用及意义。 方法 :采用快速尿素酶实验及ELISA等方法检测复发性口疮患者和正常对照人群牙菌斑中H .pylori的存在情况及其血中的抗H .pylori抗体的水平。结果 :复发性口疮患者口腔牙菌斑中H .pylori的检出率 (53 .3 % )明显高于正常对照人群 (3 2 .3 % )(P <0 .0 1) ,口腔牙菌斑中H .pylori的检出率与复发性口疮的严重程度之间无明显关系 (P >0 .0 5) ;血中抗H .pylori抗体的检出率与复发性口疮及其严重程度之间无明显关系 (P >0 .0 5)。而血中抗H .pylori抗体的浓度水平与复发性口疮及其严重程度明显相关 (P <0 .0 1)。 结论 :口腔中的H .pylori感染与复发性口疮的发生相关 ,而血液中由H .pylori与人上皮细胞表面抗原等结构类似的多糖链抗原诱导的自身免疫反应可能是复发性口疮发生机制中的重要因素     

口腔幽门螺杆菌与牙周炎相关性研究进展

近年来的研究发现,口腔中的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与牙周炎具有显著的相关性。牙周炎患者口腔中的Hp是牙菌斑和牙周炎的使动因子,且HP感染的阳性率与炎症的程度和活动性呈正相关。本文就Hp与牙周炎相关性的研究进展做一综述。     

The effectiveness of systemic eradication therapy against oral Helicobacter pylori

J Oral Pathol Med (2010) 40 : 428–432 Background: Helicobacter pylori infection is associated with numerous gastroduodenal diseases. The oral cavity could be a potential extragastric reservoir for H. pylori, and oral H. pylori might cause gastric reinfection after the eradication therapy. The aim of the study was to evaluate the presence of H. pylori in oral cavity of patients with gastric H. pylori infection and to examine the effectiveness of the eradication therapy against H. pylori in stomach and in the oral cavity. Methods: Fifty‐six patients with chronic periodontitis and gastric H. pylori were enrolled in the study. Gastric H. pylori infection was determined using ¹³C‐urea breath test before and 3 months after eradication therapy. The presence of the oral H. pylori was assessed using polymerase chain reaction before and 3 months after eradication therapy. The 1‐week eradication therapy consisted of amoxycilin 1 g, clarithromycin 500 mg, and proton pump inhibitor 20 mg twice a day. Results: Of 56 subjects with gastric infection, 23 (41.1%) harbored H. pylori in the oral cavity. Eradication rate in stomach was 78.3%, whereas in the oral cavity, H. pylori was not detected from any sample after the eradication therapy. Conclusion: Almost half of the patients with gastric H. pylori harbored the bacterium in the oral cavity. After the eradication therapy, H. pylori was not detected in the oral cavity, what suggests high effectiveness of the therapy protocol in the oral cavity, or it is possible that oral H. pylori is of a transient character.     

Helicobacter pylori in the oral cavity is associated with gastroesophageal disease

Background:  In Mexico, more than 80% of the population is infected with Helicobacter pylori . The frequency of H. pylori detection in the oral cavity is unknown, as its relationship with gastroesophageal pathology.
Aim:  To detect the presence of H. pylori in the oral cavity in Mexican population by PCR and to determine its association with gastroesophageal disease.
Methods:  Patients were divided into two groups with different clinic conditions from whom gastric biopsy, dental plaque, and saliva samples were taken and analyzed. The first group comprised of hospitalized patients, the majority of whom were diagnosed with gastroesophageal disease, while the second group was selected from a dental clinic (ambulatory population) the majority of whom appeared to be healthy subjects.
Results:  H. pylori was detected in gastric biopsy, dental plaque and saliva samples by PCR using a set of specific primers for the signal sequence of the vacuolating cytotoxin gene; detection of H. pylori in general was higher in gastric biopsy and dental plaque samples than in saliva samples. Detection of H. pylori in the oral cavity is significantly ( P  = 0.0001) associated with patients presenting gastroesophageal disease, while healthy subjects and those with other non-gastric disease do not present with H. pylori in their oral cavity.
Conclusions:  H. pylori detection in the oral cavity is associated to gastroesophageal disease. In addition, it is suggested that all patients presenting gastric symptoms and H. pylori detection in the oral cavity would begin bacterial treatment immediately.     

幽门螺杆菌与口腔疾病的相关性研究进展

牙菌斑、唾液以及口腔黏膜等部位均存在着幽门螺杆菌,且以牙菌斑中居多,而龈沟和牙周袋可能是幽门螺杆菌的一个集聚地.幽门螺杆菌不但与牙周炎密切相关,还与口腔黏膜疾病密切相关.幽门螺杆菌可能是牙周炎或促进牙周炎进展的重要细菌,牙周炎也可能是导致幽门螺杆菌根除失败或者感染复发的重要因素.牙周袋较深者的幽门螺杆菌根除率低,龈下幽门螺杆菌可能是胃幽门螺杆菌的再感染源.口腔幽门螺杆菌不仅导致牙周炎等口腔疾病,还会影响幽门螺杆菌的根治.口腔幽门螺杆菌可能是幽门螺杆菌相关性胃肠道疾病复发的始作俑者.三联疗法结合牙周基础治疗较单纯的三联疗法,可以大大地提高幽门螺杆菌的清除率.日常菌斑控制加牙菌斑专业处理更利于对口腔菌斑的控制.本文就幽门螺杆菌,幽门螺杆菌与口腔疾病,口腔幽门螺杆菌感染的清除等研究进展作一综述.