血瘀证与血小板粘附分子的研究

【目的】观察气滞血瘀、气虚血瘀与血小板活化的关系。【方法】采用单克隆抗体和流式细胞仪技术 ,研究不同病种气滞血瘀和气虚血瘀患者血小板活化分子溶酶体完整膜蛋白 (CD 6 3)、α -颗粒膜蛋白 (CD 6 2p)及凝血酶敏感蛋白 (TSP)阳性细胞百分率的变化。【结果】气滞血瘀组的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量明显高于气虚血瘀组及正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;气虚血瘀组的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量亦明显高于正常对照组 (P <0 .0 5) ;气滞血瘀患者心、脑血管两种疾病之间的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量无差异 ;气虚血瘀组心、脑血管两种疾病之间的血小板CD 6 3、CD 6 2p、TSP表达量亦无差异。【结论】血小板活化参与了血瘀证的发生与发展 ,而不同证型的血瘀证影响了血小板活化的表达 ,不同病种之间的血小板活化表达量则无差异。     

老年血瘀证与细胞黏附分子关系的探讨

目的 :观察气滞血瘀、气虚血瘀与血小板活化分子α-颗粒膜蛋白 (CD6 2 p)、溶酶体完整膜蛋白 (CD6 3)、淋巴细胞巨噬细胞分化抗原 - 1(CD11b/ CD18)细胞黏附分子表达的关系。方法 :采用单克隆抗体和流式细胞仪技术 ,研究不同病种气滞血瘀和气虚血瘀患者血小板活化分子 CD6 2 p、CD6 3及淋巴细胞膜 CD11b/ CD18的表达。结果 :气滞血瘀、气虚血瘀组患者的 CD6 2 p、CD6 3及 CD11b/ CD18表达量皆显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;气滞血瘀组患者的 CD6 2 p、CD6 3及 CD11b/ CD18表达量也皆显著高于气虚血瘀组患者 (P <0 .0 5 ) ;CD6 2 p与 CD6 3、CD11b/ CD18表达量明显相关 (r =0 .74 0 ,P <0 .0 1;r =0 .781,P <0 .0 1)。结论 :血瘀证患者的 CD6 2 p、CD6 3及CD11b/ CD18表达量明显增加 ,其增加程度与血瘀证的证型有关     

炎症损伤、血小板活化与血瘀证的关系

<正>中医学认为,血瘀证通常是指因气虚、气滞、寒凝、血热等原因,导致血瘀而血行不畅,或外伤或各种急、慢性病导致出血未能及时消散而引起的病症。现代医学认为,血瘀证是指由各种致病因子所造成的全身或局部组织器官的缺血、缺氧、血循环障碍以     

血小板活化与冠状动脉粥样硬化性心脏病和血瘀证的关系

血小板膜糖蛋白在血小板黏附、聚集和释放反应中起关键作用,是血小板活化的特异性分子标志物。研究证实血小板膜糖蛋白,特别是CD62P、CD63和PAC-1的活性检测可较为灵敏且特异地反映冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生发展过程,且随着病情程度的加重上述糖蛋白的表达也相应增强。血瘀证是临床最常见证候之一,研究证实多种疾病的血瘀证患者存在血小板活化现象,而不同病种之间的血小板活化表达量则无明显差异。活化血小板膜糖蛋白测定不仅可以对冠心病,特别是急性心肌梗死的早期诊断、病程进展判断等起辅助作用,还可作为血瘀证的微观辨证指标之一。     

急性脑梗死血瘀证与活化血小板、胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究活化血小板、胰岛素抵抗与急性脑梗死血瘀证的关系。方法应用CT/MRI、流式细胞仪对30例急行脑梗死患者和30例健康人进行检测与对比分析。30例急性脑梗死患者中血瘀证13例,非血瘀证17例。结果与对照组比较,脑梗死组活化血小板（CD62p、CD63）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）存在统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。直线相关分析表明：CD62p与ISI呈明显正相关（r=0.443,P〈0.05）。脑梗死血瘀证组FPG、FINS、ISI、CD62p、CD63水平较对照组、脑梗死非血瘀证组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性脑梗死血瘀证患者存在着明显血小板活化及胰岛素抵抗的异常,CD62p、CD63、胰岛素敏感指数可能是血瘀证微观辨证的指标之一。     

脑挫裂伤血瘀证患者血小板活化分子CD62P和TSP的改变及临床意义

目的:探讨血小板活化功能与脑挫裂伤病情严重程度的关联性及后者与血瘀证改变的关联性.方法:根据GCS评分将脑挫裂伤患者分为轻、中、重度3组,并设健康对照组,采用流式细胞术,分别测定各组血浆中血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、凝血酶敏感蛋白(TSP)的浓度.结果:脑挫裂伤后患者出现血瘀证改变,脑挫裂伤后CD62P、TSP测定值与健康对照组比较,明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);重度组患者CD62P、TSP值与轻度组比较,有明显升高(P＜0.01);中度组患者CD62P值与轻度组比较明显升高(P＜0.01);重度组患者CD62P值与中度组比较显著升高(P＜0.001).结论:血小板CD62P、TSP的水平与脑挫裂伤病情严重程度相关,脑挫裂伤病情严重程度与血瘀证改变相关,血小板CD62P水平对病情变化更敏感.     

抗凝口服液对冠心病血瘀证患者血小板聚集功能的影响

５２例冠心病血瘀证患者随机分为两组，一组服中药制剂抗凝口服液，另一组服力抗栓（ｔｉｃｌｉｄ），疗程一月，观察治疗前后血小板聚集功能的变化，结果显示：服抗凝口服液和力抗栓治疗后，血小板聚集率均明显下降（Ｐ〈０．００１），两组间无明显差异（Ｐ〉０．０５），治疗中未见有临床意义的副作用，抗凝口服液是一种值得推广应用的抗凝中药制剂。     

IgA肾病患者血液流变学与血瘀证关系的探讨

[目的]观察IgA肾病血液流变学指标及其与血瘀证的关系。[方法]根据血瘀证评分标准将184例IgA肾病患者分为血瘀证组168例(轻度组105例、重度组63例)和非血瘀证组16例,分别进行血液流变学检测,观察各项指标与血瘀证的关系。[结果]血液流变学各项指标中红细胞变形指数与血瘀证积分负相关(r=-0.9355),其余指标与血瘀证积分正相关(r=0.1452~0.9722),相关性显著(P<0.01或P<0.05)。血瘀证组(轻度组、重度组)与非血瘀证组的血液流变学各项指标比较,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);重度血瘀证组与轻度血瘀证组的血液流变学各项指标比较,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。肾功能正常组与肾功能异常组的血液流变学各项指标比较,除血浆粘度、纤维蛋白原外,均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);肾功能异常组的血瘀证积分显著高于肾功能正常组(P<0.01)。[结论]IgA肾病患者处于血液高凝高粘、血液流变性异常、微循环障碍状态,其血液流变学各项指标与血瘀程度密切相关,血液流变性异常和血瘀是其病情进展的重要因素。     

血小板活化因子及其受体对颈髓损伤后细胞粘附分子表达的调控作用

为了探讨血小板活化因子及其受体对颈髓损伤颈髓血管内皮细胞细胞间粘附分子－１ｍＲＮＡ和内皮细胞白细胞粘附分子－１ｍＲＮＡ表达的影响。     

补肾活血方对老年肾虚血瘀证患者CD11b/CD18、Bcl-2/Bax表达的影响

目的 通过测定外周血粒细胞CD11b/CD18、Bcl-2/Bax等表达的变化,探讨补肾活血方治疗老年肾虚血瘀证患者的作用机制.方法 60例老年肾虚血瘀证患者被随机分为两组,30例使用补肾活血方治疗,30例为对照组,通过流式细胞仪和图象分析系统,观察外周血粒细胞粘附分子CD11b/CD18、凋亡相关基因Bcl-2/Bax、血小板聚集率、D-二聚体、CD62p、PAC-1的表达变化.结果 补肾活血方可使老年肾虚血瘀证患者CD11b/CD18表达下降(P<0.01),Bcl-2/Bax表达提升(P<0.01),血小板聚集率、D-二聚体、CD62p、PAC-1表达下降(P<0.05).结论 补肾活血方对老年肾虚血瘀证患者的粘附分子CD11b/CD18、凋亡基因Bcl-2/Bax有调节作用,对微循环状态具有一定的改善作用,这可能是其作用机制之一.     

脑梗死急性期白细胞CD11a,CD18 和LFA-1表达与梗死体积的关系

目的: 探讨脑梗死患者急性期白细胞CD11a, CD18和LFA-1的表达及其免疫阳性细胞数与梗死灶体积的关系. 方法: 流式细胞技术测定30例脑梗死患者急性期(发病72 h内)和28例健康人多型核细胞(PMN)、单核细胞(MN)和淋巴细胞(LC) CD11a,CD18 和CD11a / CD18 (LFA-1)的表达,用阳性细胞百分率表示(%),并计算外周血中PMN,MN和LC CD11a,CD18,LFA-1免疫阳性细胞数. 结果: 脑梗死患者急性期PMN,MN和LC CD11a,CD18,LFA-1表达阳性百分率明显高于健康对照组(P<0.05), 在大( 大于 10 cm3 )、中( 5 cm3～10 cm3 )、小 ( 小于 5 cm3)3型不同梗死灶体积的脑梗死患者中,各型之间表达细胞百分率均无显著性差异( P>0.05 ). 外周血PMN表达 CD11a,CD18和LFA-1的阳性细胞数在3型梗死灶之间及与正常对照组之间均存在显著性差异( P<0.05), 表达阳性细胞数与梗死灶体积的大小有显著相关( r1 = 0.396, P<0.05; r2 = 0.987, P<0.01; r3 = 0.794, P<0.01). MN和LC CD11a,CD18,LFA-1表达阳性细胞数在3型梗死灶的患者中均无显著性差异( P>0.05),而与正常对照组之间均有显著性差异( P<0.05). 结论: 脑梗死急性期PMN, MN和LC CD11a,CD18,LFA-1表达上调,外周血中PMN CD11a,CD18和LFA-1表达免疫阳性细胞数增多且与梗死灶体积有关.     

乌司他丁对婴儿体外循环中细胞粘附分子变化的影响

目的:探讨婴儿体外循环中细胞粘附分子的变化及乌司他丁对其的影响。方法:60例1岁以下先心病患儿随机分为乌司他丁组(U组,UTI20000U/kg,溶解于20ml生理盐水中)和对照组(C组,20ml等量生理盐水)。分别在体外循环不同时点采集血样,检测血管内皮细胞粘附分子-1(ICAM-1)和中性粒细胞整合素β-2亚族中的CD11b/CD18的蛋白表达量并观察其变化;检测血气值并计算呼吸指数(RI)。结果:体外循环后两组ICAM-1和CD11b/CD18的表达量均显著增加,RI上升,但乌司他丁组各相应值明显低于对照组(P<0.05)。结论:婴儿体外循环中,ICAM-1、CD11b/CD18和RI值均有明显升高,乌司他丁可减缓此变化过程。     

细胞粘附分子CD18、CD54表达在急性脑梗塞中的意义

目的：探讨粘附分子CD18、CD54粘附功能及其表达变化与急性脑梗塞（ICA）关系。方法 用流式细胞术检测88例ICA患者白细胞粘附分子CD18、CD54质量分数与脑梗塞治疗前后表达，并与30例正常人作对照。结果：ICA患者CD18、CD54表达明显增高，与正常对照组比较差异显著（P＜0．05），治疗前后比较CD18有显著性差异（P＜0．05）。结论：CD18、CD54参与脑梗塞发生发展病理过程，CD18可作为诊断脑梗塞的一 项辅助指标。     

COPD急性加重期患者诱导痰白细胞介素17和中性粒细胞CD11b／CD18的测定及意义

目的 探讨细胞因子IL-17及粘附分子CD11b/CD18在COPD发病机制中的作用.方法 2007年3月至2007年12月在遵义医学院附属医院住院的COPD急性加重期患者20名及健康对照组20名.ELISA法检测诱导痰上清液中IL-17水平、流式细胞术(FCM)检测诱导痰中性粒细胞百分数及中性粒细胞表面CD11b/CD18的表达,分析COPD急性加重期患者IL-17、中性粒细胞百分数和CD11b/CD18三组数据之间的相关性.两两比较采用配对t检验,相关资料做直线相关分析.结果 COPD急性加重期患者诱导痰中IL-17水平(38.90±13.45pg/ml)明显高于健康对照组(24.45±10.16pg/ml),(t=3.834,P<0.01),与COPD急性加重期患者诱导痰中中性粒细胞百分数呈正相关(r=0.631,P<0.05),与COPD急性加重期患者诱导痰中性粒细胞表面表达的CD11b/CD18呈正相关(r=-0.509,P<0.05);COPD急性加重期患者诱导痰中性粒细胞表面表达的CD11b/CD18百分数(74.80±11.94%)明显高于健康对照组(48.40±14.44%),(t=6.301,P<0.01),与COPD急性加重期患者诱导痰中中性粒细胞百分数呈正相关(r=0.860,P<0.01).结论 细胞因子IL-17及粘附分子CD11b/CD18可能参与了COPD的气道炎症反应过程.     

溃疡性结肠炎与血瘀证

从溃疡性结肠炎（UC）的临床表现、现代病理生理学和治法方药三方面探讨溃疡性结肠炎与血瘀证的关系,发现瘀血贯穿于溃疡性结肠炎的整个发生发展过程中,瘀血与溃疡性结肠炎有着密切的关系,而活血化瘀是治疗溃疡性结肠炎的有效方法之一,临床上虽可见到不同的证型,但多间夹血瘀,在基础方上加用活血化瘀药物,能取得更好的效果。     

Soluble cell adhesion molecules in patients with acute coronary syndrome

Objective To observe the changes in serum soluble intercellular adhesion molecule type-1(ICAM-1), vascular cell adhesion molecule type-1(VCAM-1), E-selectin and von Willebrand factor (vWf) in patients with acute coronary syndrome. Methods Serial venous blood samples were taken from 21 patients with acute myocardial infarction(AMI) before and 4, 8, 12, 24, 48 and 72 h after thrombolytic treatment or direct PTCA. One blood sample was drawn from 16 patients with unstable angina and 16 control subjects. Serum concentrations of ICAM-1, VCAM-1, E-selectin and vWf were determined using a double antibody sandwich enzyme-linked immunosorbent assay. Results Serum levels of ICAM-1, VCAM-1, E-selectin and vWf were higher in patients with acute coronary syndrome than in controls. Patients with AMI and successful reperfusion therapy had a significant reduction in the serum concentration of ICAM-1 and E-selectin at 24 and 48 h, VCAM-1 at 24 and 72 h and vWf at 12,　24,　48 and 72 h, but had peak in serum levels of ICAM-1 and E-selectin at 4 h. The number of diseased coronary arteries was not related to the levels of ICAM-1,　VCAM-1 and E-selectin. Conclusion The serum concentration of soluble cell adhesion molecules was elevated significantly in patients with acute coronary syndrome. Successful reperfusion therapy was associated with a reduction in the serum concentrations of soluble cell adhesion molecules in patients with AMI.     

细胞黏附分子CD99与肿瘤关系的研究进展

CD99分子是细胞黏附分子的一种,参与细胞黏附、凋亡过程及肿瘤细胞的迁移、浸润、侵袭,在肿瘤的发生发展过程中起重要的作用。与正常组织相比,某些肿瘤中CD99出现异常表达,这对于肿瘤的鉴别诊断、转移潜能判断、治疗和预后估计等方面有潜在的应用价值。     

生殖器疱疹患者外周血淋巴细胞B7-CD28/CTLA-4的检测分析

目的研究外周血B7-CD28/CTLA-4（CD152）T淋巴细胞活化协同刺激分子在生殖器疱疹（Genital herpes,GH）患者发病机制中的作用。方法用流式细胞仪检测51例GH患者和15例健康体检者外周血淋巴细胞CD80/86及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞中B7-CD28/CTLA-4的表达。结果GH患者恢复组与对照组比较,CD80、CD86的阳性表达较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。其余各组间CD80、CD86比较差异无统计学意义。恢复组CD8＋/CD28阳性表达显著高于非复发组（P〈0.05）;非复发组显著高于对照组（P〈0.05）;复发组的CD4＋/CD152、CD8＋/CD152的阳性表达显著高于非复发组（P〈0.05）。其余各组间CD4＋/CD152、CD8＋/CD152及CD4＋/CD28、CD8＋/CD28表达差异无统计学意义。结论单纯疱疹病毒感染可诱导CD80、CD86、CD28和CD152活化增殖,高表达负性共刺激分子和分泌抑制性细胞因子,通过多种机制抑制机体的抗病毒免疫应答。