超声诊断主动脉假性动脉瘤1例

患者男 ,4 8岁 ,健康体检。超声检查 :于腹主动脉左侧 ,足端距肾动脉 3ｃｍ处 ,见一包膜完整无回声区 ,边界清 ,欠光滑 ,其内有“月牙”状均质实性低回声 ,有一破口与腹主动脉相通。彩色多普勒显示 :肿物内液性暗区呈现出典型的涡流状动脉血流 ,随动脉搏动可见动脉血喷射状注入肿物内 (如图 )。超声提示 :腹主动脉假性动脉瘤并附壁血栓。经手术证实。讨论　动脉瘤是动脉壁局部薄弱或结构破坏后形成的永久性异常扩张或膨出。可因动脉粥样硬化、创伤、感染及医源性吻合口等原因所致。从瘤壁的结构 ,分为真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤。…     

超声心动图诊断主动脉弓假性动脉瘤1例

患者男．60岁。因胸痛20d来诊。既往有高血压病史12年，无外伤史及手术史。查体：血压160／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），心界正常大小，心率90次／min，律齐。超声心动图多切面探查心脏大小、形态未见异常。胸骨上窝及左锁骨上窝切面探及主动脉弓前壁限局回声失落，约14mm。     

超声心动图诊断主动脉瓣置换术后升主动脉假性动脉瘤1例

患者男,21岁.因风湿性心脏病主动脉瓣人工机械瓣置换术后4个月,反复发热、寒战10 d,经当地医院治疗未见好转而入我院.主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音.     

超声心动图诊断升主动脉假性动脉瘤所致三尖瓣狭窄1 例

患者男 ,2 8岁。因 2月前出现心慌 ,胸闷 ,不能平卧 ,伴双下肢浮肿来我院就诊。患者否认有外伤史。体检 :颈静脉怒张 ,心尖部可触及收缩期震颤并可闻及 3/6～ 4/6收缩期杂音 ,双下肢水肿。心电图示 :①窦性心律 ;②二度Ｉ型房室阻滞伴完全性右束支阻滞。超声心动图所见 :左室长轴切面上见主动脉根部增宽 (39ｍｍ) ,升主动脉近端增宽(5 5ｍｍ ) ,升主动脉前方可见大小132ｍｍ× 90ｍｍ的无回声区 ,四腔切面上见无回声区压迫右心系统 (图 1)。此　　图 1　四心腔切面 ,见一巨大无回声区(ＳＡＣ)压迫右房室及房室环 ,使三尖瓣口变小 (ＬＶ :左…     

超声诊断小儿腹主动脉假性动脉瘤1例

患者 ,女 ,8岁。因剑突下碰击餐桌角 2年余。近日来发现剑突下包块来我院就诊。查体 :剑突下可触及一包块 ,大小约 5 .9cm× 5 .3cm× 4 .8cm。质软 ,囊性感 ,边界清 ,轻微压痛。心肺 (- ) ,肝、脾未触及。血常规 ,肝功能检查均正常。超声所见 :应用 SSA 2 70 A彩超诊断仪 ,探头频率3.75 MHz。患者仰卧位 ,探头置于剑突下包块处纵断扫查 ,见腹主动脉前方有一大小约 5 .8cm× 5 .2 cm×4 .8cm囊性无回声区 ,壁厚粗糙与腹主动脉相通 (彩图 8,见 页 )。腹主动脉前壁连续中断约 0 .7cm。彩色多普勒血流显像显示在囊性无回声区内为黄色血流 ,…     

超声诊断腹主动脉假性动脉瘤伴血栓形成1例

患者女,66岁.无明显诱因出现下腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐急诊来院.查体:T:36.3℃,HR:70 次/min,血压: 130/75 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).腹尚平软,有压痛,剑下区触及轻度搏动性肿块,既往无高血压史.     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉假性动脉瘤1例

患者女 ,46岁 ,因糖尿病高渗昏迷入院 ,用降糖药治疗 1d后出现剧烈中上腹疼痛 ,以脐周为主。实验室检查 :血糖2 7.83mmol L ,TC :10 .5mmol L ,TG :5 .78mmol L ,HDL -C :3 .75mmol L ,血小板 :2 10× 10 9 L ,PT :7s ,急诊彩超检查 :腹主动脉内径 2 .0cm ,中下段右前方查见 11.5cm× 9.8cm× 9.9cm的弱回声团块 (图 1) ,团块上界位于肠系膜上动脉平面下方 ,下缘达右髂总动脉平面上方 ,团块紧贴腹主动脉 ,随腹主动脉搏动而活动 ,该团块壁较厚 ,包膜无明确的动脉壁三层结构 ,中央可见 1.8cm× 1.0cm ,1.5cm× 1.2cm的不规则无回声区及…     

CTA诊断多发性假性动脉瘤1例

病例男,75岁。左大腿肿胀、触痛,其内侧搏动性肿块10余天。否认左下肢外伤病史。既往双下肢间歇性跛行1年,以右下肢为著。患者入院后诊治过程中因胸主动脉瘤破裂,大量呕血死亡。     

超声心动图诊断主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤(以下简称夹瘤)是心血管急危病症,生前确诊率低。70年代末以来,二维超声心动图及脉冲多普勒技术的临床应用,给人们提供了新的无创伤检查方法。本文综述有关文献,评价超声心动图在主动脉夹瘤的诊断作用。 M型超声心动图 1972年,Millward首次报告应用M型超声心动图诊断升主动脉夹瘤,并得到证实。他们描述了本病的超声心动图表现为主动脉前壁和后壁的分隔双层回声。以后,     

彩色多普勒血流图辅助二维超声心动图诊断主动脉假性夹层动脉瘤1例

本文结合1例主动脉假性夹层动脉瘤误诊,探讨彩色多昔勒血流图(CDFI)辅助2DE诊断主动脉假性夹层动脉瘤的方法。 患者男,23岁。因咳嗽、气喘、胸痛一月,阵发性夜间呼吸困难半月,以左心衰、夹层动脉瘤收入院。体温36.5℃脉搏90次、呼吸20次、血压11.6/6KPa。双肺底湿啰音。心界向左下扩大。心率90次,律齐,P_2>A_2。主动脉瓣副区舒张期泼水样杂音,向左腋下传导。周围血管征明显。四肢细长,指趾纤细呈蜘蛛样变,身高1.76m,指指间距1.78m,     

超声诊断尺动脉假性动脉瘤1例

患者男 ,72岁。因左上肢包块 2个月 ,近日剧烈疼痛而来我院就诊。患者 2个月前有左上肢外伤史。查体可见左上肢肘部至前臂 1/2处明显肿大 ,触之有搏动感 ,前臂动脉搏动减弱。超声检查 :前臂上部软组织内有一囊实性包块 ,大小约 8.4ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,其外壁呈粗糙的高回声 ,无动脉壁的 3层结构 ,其壁内有团状高回声附着 (图 1) ,实时状态下可见囊壁随脉搏搏动。彩色多普勒血流显像示无回声区内呈现旋转的血流信号 ,表现为一半红色而另一半蓝色 (图 2 )。当压迫包块上方的肱动脉时可见包块立即变小 ,同时无回声区内回声立即增强 ,呈致密点状的…     

超声诊断主动脉弓假性动脉瘤1例

正患者女,38岁。咳嗽1月,胸背部疼痛3d入院。既往无高血压、创伤、感染等病史。超声心动图:升主动脉内径约33 mm,主动脉弓处可见一瘤样凸起,瘤腔大小约66mm×45mm,与主动脉弓相通,开口处内径约12 mm,瘤体周边可见不规则低回声附着,彩色多普勒显示瘤体内双期双向血流信号(图1);提示:主动脉弓处异常瘤样凸起并瘤体内血栓形成。主动脉全程CTA(图2):主动脉弓处可见一假性动脉瘤,大小约54 mm×65 mm,瘤口大小     

超声诊断乳腺假性动脉瘤1例

<正>患者女,75岁,行乳腺穿刺活检诊断左乳增生1年。现体格检查:双乳对称,无乳头凹陷、溢液,未触及明显包块。超声检查:于左乳2点穿刺部位探及大小0.9 cm×0.6 cm无回声,壁略厚,形态欠规整,内部透声尚可(图1),可见五彩镶嵌的血流信号填充,并可见1条小动脉直接注入该无回声(图2)。频谱多普勒记录到动脉血流信号,花色与蓝色区域血流方向相反,最大流速分别为19.3 cm/s、17.8 cm/s。入口内径约0.14 cm,最大流速为     

超声诊断颈内动脉假性动脉瘤1例

患者男,23岁.既往健康,因突然出现左侧肢体活动障碍就诊.患者在一阵剧烈咳嗽后突然出现左侧肢体麻木无力,活动障碍,站立不稳,左手不能持物,伴口齿不清,头晕,恶心呕吐,无意识障碍,无肢体抽搐等来我院急诊,急查头颅CT示右侧颞、顶、基底节区大面积脑梗死,诊断为"急性脑梗死"收住院.     

超声诊断上肢假性动脉瘤1例

患者男,31岁,尿毒症行血液透析于右上肢肱动脉穿刺,数日后右上肢肘窝见一进行性增大性肿物,大小约5 cm×6 cm,可听到肿物内血管样杂音.     

超声诊断会阴部假性动脉瘤1例

<正>患者男,25岁。因"车祸后进行性排尿困难20 d"来院就诊。经会阴超声检查:于阴部球部尿道下方探及一不均质囊实性异常回声区,大小约1.7 cm×1.5 cm,以实性为主,实性部分边缘部可见一囊腔结构,大小约0.70 cm×0.57 cm,该囊性部分形态规则,上方可见狭小的破口与一小管腔相通。CDFI显示囊性结     

超声心动图诊断小儿食管异物所致主动脉弓假性动脉瘤1例

患儿男,11岁.因"腹痛,心前区痛7d,呕血2次"入院.超声心动图检查:经各切面探查各房室内径、大血管直径、冠状动脉情况、瓣膜活动及心内血流、降主动脉远端管壁及血流均未见明显异常.心包腔内未探及明确无回声区.经胸骨上窝切面探查显示主动脉弓降部移行区管腔宽约17.5 mm,其后外侧可探及一形态不规则、边界回声不清晰的低回声区域,宽约23.0 mm,长约29.0 mm,呈无搏动状态.该处主动脉内膜回声不清晰.沿主动脉升、弓降部可见主动脉内正常血流信号,主动脉全程未见明确撕剥撕裂的内膜反射.彩色多普勒显示低回声区域内未见明确血流信号.     

超声造影检测腹主动脉假性动脉瘤1例

患者,男性,80岁,以腹部不适行常规超声检查,二维超声显示腹主动脉左前方见一以低弱回声为主的混合性包块,范围约71mm×46mm×42mm（图1）,边界欠清,内呈不规则无回声及少量絮状回声,CDFI于包块内部测及数条短棒状血流信号,与腹主动脉交界处探及高速血流160cm／s。