血管周肌细胞瘤的临床病理特点

目的 探讨血管周肌细胞瘤的临床病理特点。方法对6例血管周肌细胞瘤的临床病理和免疫组织化学(LSAB法)进行分析[抗体包括上皮膜抗原、细胞角蛋白(CK)、S-100、平滑肌肌动蛋白(SMA)、结蛋白、CD31、CD34]。结果男性3例,女性3例,年龄16～58岁,肿块位于四肢、胸部。肿瘤无包膜,圆形和梭形的肌样细胞围绕血管多层同心圆生长,部分基质黏液样,有的呈肌纤维瘤病图像,有的呈血管外皮瘤样,有的呈血管球瘤样,其中1例肿瘤细胞在血管内生长;1例出现异形肿瘤细胞,片状坏死和出血,核分裂象增多,为恶性血管周肌细胞瘤。肿瘤细胞均表达SMA,而CD34、CD31、S-100、CK均阴性。结论血管周肌细胞瘤是以肌样细胞围绕血管同心圆生长为特点的一组形态多样的肿瘤,它向血管周围肌样细胞或称肌周细胞分化,极少数可以是恶性血管周肌细胞瘤。     

右股骨颈髋关节囊内恶性肌周细胞瘤1例

患者女性,31岁.右髋部疼痛、活动受限2个月余.CT及X线检查:右股骨颈前内侧靠近小转子、颈体交界处上方见一椭圆形凹陷骨质缺损区,边界清楚,周边硬化,无骨膜反应.术中见右髋关节囊基底部有一裂口,肿块由此裂口向外突出,扩大裂口,见肿块境界尚清楚,紧贴股骨颈表面.完整切除肿块后见其下方骨皮质有一椭圆形缺损区,关节囊周围软组织未见明显侵犯.临床诊断:右股骨颈髋关节囊内软组织肿瘤,侵蚀骨皮质.术后11个月复查并做CT检查未见复发和转移,目前仍在随访中.     

皮肤和软组织的肌周细胞瘤

血管周细胞肿瘤传统上是由血管球瘤和血管外皮细胞瘤组成。血管球瘤是一种认识清楚的疾病，而血管外皮细胞瘤作为一种独立的疾病还未被大家接受，因为在多种不同类型的肿瘤中可见到血管外皮细胞瘤样血管生长模式。肌周细胞瘤代表的是最近认识的一种具有血管外皮细胞瘤样血管构型的疾病单元。为了进一步了解皮肤和软组织的肌周细胞瘤的临床病理学特点，作者分析了54例皮肤和软组织的肌周细胞瘤。     

原发性血管内肌周皮细胞瘤1例

正患者女性,54岁,10年前无明显诱因出现间断性右髋部疼痛,加重3年,行贴膏药、针灸等治疗,无明显减轻。专科检查:右大腿近端外侧略肿胀,局部压痛及叩击痛明显,局部皮肤无发红、无破溃、皮温不高、无异常静脉怒张及动脉搏动。右下肢肌力正常。影像学表现:MRI示右股骨大转子外侧皮下、肌间富血供结节影,考虑良性病变;B超示肿物为实性、低回声结节,边界清楚,内部血流信号较丰富。患者入院后完善相关检查及术前准备,在硬膜外麻醉下行"肿物切除术",术中切开     

右颌下甲状腺腺瘤一例

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。甲状腺组织偶有异位、但发生在右侧颌下区异位甲状腺腺瘤十分罕见。现将我科收治一例报道如下。     

脑膜血管周细胞瘤2例报道并文献复习

目的 探讨颅内血管周细胞瘤(haemangiopericytomas,HPC)的发病率、临床病理特点、遗传学改变.方法 对2例颅内HPC进行光镜、电镜、免疫组化分析并复习颅外HPC1例、血管瘤型脑膜瘤2例与孤立性纤维性肿瘤2例的临床病理资料.结果 2例均由密集的梭形细胞组成,其内含丰富的鹿角状血管,网状纤维包绕单个瘤细胞,免疫组化CD34+、CD99+、Bcl-2+.结论 颅内HPC是一种不同于脑膜瘤与孤立性纤维性肿瘤的少见肿瘤.     

先天性血管外皮细胞瘤一例

先天性血管外皮细胞瘤一例钟定荣赵鲁笳孙丽铮陈乐真患儿男，７５天。因生后３天其父母无意中发现他右腋窝部有一鸡蛋大小肿物，质硬，并进行性增大，于１９９６年９月入院。查体：右腋窝外侧可扪及６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿块，固定于深部胸壁组织，与皮肤无粘连。手术见...     

中枢神经系统血管周细胞瘤临床病理学观察

目的探讨中枢性血管周细胞瘤(haemangiopericytoma,HPC)的临床特点、影像学特征、免疫表型。方法对4例中枢性HPC患者临床病理资料进行总结分析,随访3～24个月,并复习相关文献。结果男性2例,女性2例,平均年龄50岁。4例患者均先行肿瘤切除术,其中2例术后行放疗。免疫表型:3例vimentin、CD34、CD99均(+),3例EMA(-)性,1例EMA灶状(+)。例3和例4的Ki-67增殖指数分别为灶状5%和10%。随访3～24个月,肿瘤无复发及颅外转移。结论中枢性HPC发病率极低,其影像学表现与脑膜瘤相似,确诊均需免疫组化标记来证实,但其与脑膜瘤在生物学行为、组织学及治疗预后方面均不同,故中枢性HPC患者术后需进行长期随访,及早发现复发或转移并给予及时处理,可降低患者病死率。     

鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤1例

患者男,43岁,因鼻塞5个月入院.入院后检查发现鼻腔内可见一大小约3 cm×2 cm的肿块,表面黏膜完整.CT检查发现鼻腔内有一占位性病变,直径3 cm.临床诊断:血管纤维瘤,遂经鼻腔行肿块切除术.     

脑膜血管周细胞瘤临床病理分析

目的:探讨脑膜血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床病理特点及鉴别诊断.方法:对9例脑膜HPC患临床病理资料进行回顾性分析和随访15~95个月,并复习相关文献.结果:脑膜HPC常见症状为头痛头昏、肿瘤压迫和颅内高压;CT/MRI检查见肿瘤与脑膜相连,增强扫描明显强化.光镜下肿瘤细胞丰富,核圆形或卵圆形,核仁不明显;间质富含"鹿角状"血管,网状纤维包绕单个瘤细胞.免疫标记瘤细胞CD34局灶阳性,PR阴性,1例EMA局灶弱阳性.7例随访15~95个月,4例术后复发,复发病例中1例术后35月腰椎转移.结论:脑膜HPC是一种少见肿瘤,确诊需依靠病理学检查.脑膜HPC影像学上与脑膜瘤相似,但其生物学行为、病理组织学及预后不同于脑膜瘤,易复发和远处转移,术后需长期随访.     

肝右动脉变异1例

肝动脉的变异已有报道。作者在解剖一标本(男性,身长180cm)结肠上区时发现其肝右动脉变异,为增加临床医生了解更多的肝动脉变异类型,报道如下:变异的肝右支(附图)。起于腹主动脉右前壁,距腹腔干起点的距离为3.2cm;斜向右上走行于肝门静脉、肝管下段的右后方,经胆囊三角内上升,在右肝管的右前方入肝,起始处外径3.7cm,入肝处外径3.0cm,长6.1cm。     

Adenomatoid tumor of the right adrenal gland: a case report

Adenomatoid tumor of adrenal gland is a very rare primary tumor with favourable prognosis. The mesothelial origin of this tumor was confirmed by multiple studies of various authors. This origin was proven by immunohistochemical and ultrastructural examinations. In our case report, we present an interesting case of the adenomatoid tumor of the right adrenal gland in a 55-year-old woman. Our case is the second well-documented case of this tumor occurring in a female adult patient. We emphasize the presence of an intraluminal thread-like bridging strands, generally considered to be a characteristic histologic feature of this tumor, which have not yet been reported in literature in adenomatoid tumor located in adrenal glands.     

Unusual origin of the right renal artery: a case report

An anomalous origin of the right renal artery was observed in a 50-year-old male cadaver. The importance of this variation of the right renal artery and superior mesenteric artery arising from a common trunk is emphasised.     

右小腿及足多处畸形1例

足和小腿畸形在临床并不少见,但小腿和足多处畸形并不多见,作者在临床遇到1例,报道如下: 患儿 男,10岁,因右下肢行走跛行在当地医院就诊,拍右小腿及右足X线片,发现小腿及足畸形,为进一步诊治来我院就诊.     

副肝右动脉起自腹腔干1例

笔者在解剖一具老年女性尸体时,发现其肝右动脉细小,未发出胆囊动脉,有一副肝右动脉起于腹腔干根部,在肝门处发出胆囊动脉分布于胆囊体,查相关资料,此种变异罕见,报道如下。     

右侧高位尺浅动脉变异1例

正尺动脉在前臂、臂部发出和走行变异有较多文献报道~([1~4]),作者在做手指再植,行前臂浅静脉移植时,发现1例尺动脉在前臂中下段走行变异的特殊病例。现报道如下。患者,男性,28岁,因右示指离断伤入院,急诊行"清创,末节再植术"。术中缝合皮下静脉时,见静脉断端有缺损,无法直接吻合,予以游离前臂浅静脉桥接修复。于前臂远端正中稍偏尺侧作皮肤切口,切开皮肤,切取长约1.0 cm皮下静脉做移植。在切开皮肤时,发现在切口皮肤深筋膜下见一异常     

侧脑室脂肪神经细胞瘤一例

患者男,30岁.头痛头晕伴行走不稳半月余,近来加重,于2006年12月17日入院.当地头颅CT和MRI示右侧脑室占位性病变,大小3.8 cm×2.8 cm×2.5 cm.入院体检:患者双侧巴氏征阳性,右侧肌张力增高,四肢肌力Ⅳ级.术中所见:肿瘤灰白、质软,血供丰富,大小3.5 cm×2.5 cm×2.5 cm;瘤体前达右侧脑室前部,后界为侧脑室中部,后外方与丘脑界限欠清,向内推移透明隔伴部分瘤体进入左侧脑室,内下紧邻室间孔.