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1.
杨庆祥 《中华中西医学杂志》2008,6(2):20-21
低钠血症为临床常见的水电解质平衡紊乱,中枢性低钠血症包括脑性耗盐综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH),两者临床表现很相似,通过传统诊断标准较难区分,故易将CSWS与SIADH相混淆,因而加重病情,甚至造成不良后果。现将本院2005年1月至2007年6月10例颅脑损伤后并发CSWS患者的诊断和治疗分析报告如下。 相似文献
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我院自2000年6月—2007年6月共收治重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征(CSWS)患者20例。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组20例患者,男性14例,女性6例,年龄18~66岁,平均43.2岁。致伤原因:交通事故11例,坠落 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊断与护理。方法:回顾性分析13例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例,通过其临床表现及实验室检查结果,明确诊断,确定治疗方法。结果:除1例死于脑损伤的不可逆损害外,其余12例均治愈出院。治疗时间3—14d,平均7.22±2.16d。结论:低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据,水化和补盐治疗安全有效。 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治方法及临床效果。方法:回顾性总结分析2010年3月~2014年4月我科诊治的17例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者临床资料。结果:17例患者均确诊为重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征,治疗后患者精神、神智好转,消化道症状减轻,尿钠逐渐下降,血钠回升,12~19天后患者血钠、尿钠均恢复正常,平均时间14.5天。术后3个月后格拉斯哥预后评分( GOS)恢复良好8例,中残5例,重残2例,1例死于原发性重型颅脑损伤。结论:重型颅脑损伤后CSWS诊治不当可致严重后果,临床应注重鉴别诊断,注意补钠速度,严密监测电解质、尿钠及24小时尿量,积极治疗原发病,可提高患者生存率。 相似文献
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目的 探讨颅脑损伤并发脑耗盐综合征(CSWS)病因、临床特点和处理。方法 回顾性分析15例颅脑损伤后并发CSWS的临床资料及实验室检查和治疗方法。结果 颅脑损伤并发CSWS的15例患者13例治愈,2例死于多器官功能衰竭。结论 低血钠、高尿钠、低血容量是CSWS的重要诊断依据,补充水及钠盐治疗后颅损伤患者并发CSWS大部分可治愈。 相似文献
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目的:探讨重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征的诊断及治疗。方法:对14例重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征患者的临床表现及实验室指标、治疗措施作回顾性分析。结果:14例低钠血症、高尿钠纠正。结论:意识改变、低钠血症、高尿钠、血容量减少是脑性盐耗综合征的主要诊断依据,补钠、补水治疗有效。 相似文献
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目的分析22例颅脑损伤后的脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)的临床诊断和治疗体会。方法回顾性分析22例颅脑损伤患者CSWS的临床表现,患者平均年龄为(53.2±17.1)岁,中位发病时间11 d,中位病程11 d。结果所有病例均符合CSWS诊断金标准,其中8例患者血清钠<120 mmol/L,为重症患者,临床表现为短期内出现意识障碍。轻、中症患者临床表现为消化道症状和渐进性意识下降。经适当补充液体量,应用速尿,白蛋白和积极补钠等综合治疗,4例重症患者死亡,其余治愈。结论CSWS在颅脑损伤后并不少见,诊断并不困难,但需提高警惕。治疗的重点是预防和控制脑水肿。 相似文献
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目的 总结脑性盐耗综合征患者的护理方法.方法回顾性分析21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的护理,动态监测血钠、尿钠的变化,准确记录出入量.结果 患者1例死于多脏器功能衰竭,1例死于严重肺部感染,19例病人低血钠纠正.结论 掌握颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的发病机制和鉴别护理,动态监测血钠、尿钠的变化,准确记录出入量,合理补钠和补液,加强健康宣教是护理的主要措施. 相似文献
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目的 探讨颅脑损伤后的病人并发脑盐耗综合征(Cerebral Salt Wasting Syndrome,CSWS)的病因、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析20例颅脑损伤后发生脑盐耗综合征的病例.结果 18例低钠血症症状恢复,2例死于急性脑肿胀.结论 颅脑损伤后若发生高尿钠、低血钠、中心静脉压下降的情况应诊断为CSWS.并需与尿崩症及抗利尿激素分泌异常综合症(inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)鉴别. 相似文献
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脑性盐耗综合征(CSWS)是指继发于急、慢性中枢神经系统损伤,肾脏保钠下降,导致体内钠含量下降而引起的低钠血症。2005年6月-2007年6月,我科共收治脑外伤后并发CSWS患者16例,经过积极治疗和护理,效果满意,现报道如下。 相似文献
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目的:总结颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的观察与护理要点,以促进患者早日康复。方法:对我院2007年1月-2010年12月收治的21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的病情与实施的护理进行回顾性分析。结果:除1例死于不可逆的脑损害,1例死于多脏器功能衰竭外,其余19例均治愈或好转出院。结论:低钠血症、高尿钠、低血容量是脑损伤后脑性盐耗综合征主要临床体征,密切观察病情,及早给予护理干预,可以减少脑性盐耗综合征进一步加重对脑组织的损害,患者预后良好。 相似文献
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目的:探讨补钠补水的方法治CSWS的疗效。方法:对收治的25例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:25例中3例死亡,22例血钠恢复至正常范围(140±5)mmol/L,无补液补钠治疗相关的并发症发生。结论:重型颅脑损伤出现脑性盐耗综合征具有时限性,在积极治疗重型颅脑损伤的同时监测血钠、中心静脉压、血渗透压、尿钠及尿量具有重要意义。及时补液补钠可有效纠正低血纳和血容量不足。 相似文献
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颅脑外伤并发脑性盐耗综合征12例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析颅脑外伤并发脑性盐耗综合征(CSWS)的病因、病理、及诊治经验。方法回顾分析颅脑外伤并发CSWS的12例病人的诊治过程。结果 12例病人中,除1例死于外伤性脑梗死外,11例病人低血钠获得纠正。结论主要依靠其临床表现:低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变进行诊断,而补液和补钠是其主要治疗方法。 相似文献
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目的:探讨颅脑损伤脑性盐耗损综合征(CSWS)的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析重型脑损伤后发生脑性盐耗综合征46例的临床资料,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果:低血钠症状均恢复。结论:低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据。应补给充足水、盐。 相似文献
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目的 探讨颅脑损伤脑性盐耗损综合征(CSWS)的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析重型脑损伤后发生脑性盐耗综合征的23例病人,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果 所有病人低血钠症状恢复。结论 低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据。应补给充足水、盐,根据水钠检测水平治疗。 相似文献
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颅脑损伤后脑性盐耗综合征12例 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨颅脑损伤后脑性盐耗综合征的发病机理、诊断和治疗方法.方法回顾性分析颅脑损伤后脑性盐耗综合征12例病人的临床资料.结果经过5~10d 12例病人血钠、尿量恢复正常.结论低血钠、高尿钠、多尿是脑性盐耗综合征的诊断标准,治疗方法为水化与补钠. 相似文献
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在重型颅脑损伤后 ,有时可发生脑性盐耗综合征 (CSWS) [1] 。临床上容易误诊为抗利尿激素不适当分泌综合征(IADHS)。从 1993年 1月至 2 0 0 3年 1月。本院共收治 2 2例颅脑损伤后出现的脑性盐耗综合征。结合文献 ,分析如下。1.临床资料1.1 一般资料 男性 16例 ,女性 6例 ,年龄 15 - 6 0岁。受伤原因 :车祸伤19例 ,坠落伤 3例。受伤性质 :减速伤13例 ,加速伤 6例 ,旋转性损伤 3例。入院时格拉斯哥 (GCS)评分均在 8分以下。均行头颅CT检查。其中硬膜外血肿 2例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 8例 ,脑挫裂伤 7例。 2 2例中保守治疗 8例。… 相似文献