高龄肺癌术后并发症的预防及护理

通过对102例高龄肺癌患者术后护理，总结分析了术后常见并发症的护理对策。并发症发生率为76％。常见的并发症有心律失常、肺不张、肺部感染、腹胀等。认为术前只要做好全面检查及充分准备和护理，积极治疗伴发病，术后密切观察、及时发现和处理病情变化，可避免严重并发症的发生，尤其要加强术后早期心肺功能监测，呼吸道护理及胸腔引流管等多方面的护理配合，有利于减少术后并发症和手术死亡率。     

白内障超声乳化术后并发症的护理

目的：总结白内障超声乳化术后并发症的护理经验。方法：白内障超声乳化术后常见的并发症有角膜水肿、术后继发青光眼、术后暂时性高眼压、人工晶体夹持、葡萄膜炎性反应、前房纤维素性渗出等，加强了术后并发症的观察并采取正确的护理措施。结果：为2020例患者行白内障超声乳化术，术后315例出现并发症，经治疗护理出院时并发症全部治愈。结论：加强观察，采取正确得当的护理措施是预防术后并发症的关键。     

肿胀麻醉吸脂术并发症的处理及预防

自局部肿胀麻醉用于吸脂术以来，具有伤口出血少、麻醉时间长、镇痛效果好、并发症少的特点，近年来已广泛用于脂肪抽吸脂术。然而，与抽脂术相关的并发症并非少见，甚至一些严重并发症也时有所闻。笔者根据临床实践及相关文献，总结了肿胀麻醉吸脂术常见并发症的临床表现、处理方法、发生原因及预防措施，现总结如下。     

原位肝移植术后近期并发症的观察及护理

５例成人原位肝移植术中，１例为肝豆状核变性，１例为暴发型病毒性肝炎肝功能衰竭，３例为原发性肝癌。术后１例出现排斥反应，１例出现巨细胞病毒感染，２例出现肝炎复发等并发症。经术前、术中、术后采取了避免并发症诱因的各种措施，术后密切观察病情变化，早期发现并发症，正确地诊断与积极地处理使肝移植获得了成功     

腹腔镜Roux—en—Y胃旁路减肥术后并发症分析及护理

目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术后并发症的原因及护理对策。方法总结分析我院行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术的156例患者中，术后出现的吻合口漏、出血、肺栓塞、呼吸衰竭、脐部感染、吻合口狭窄等并发症进行原因分析，实施个体化的护理措施，术后加强随访，避免、减少术后并发症的发生，促进病人早日康复。结果所有患者中，1例爆发急性胰腺炎转院治疗，其余患者均顺利出院，取得满意的效果。结论腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术后有一定的并发症，但护理措施得当，大部分并发症是可防可免的，正确认识术后并发症，对患者的康复有举足轻重的作用。     

128例前列腺摘除与前列腺电切术后并发症比较及护理

本文对我院１２８例前列腺摘除与前列腺电切术两种术式并发症进行比较分析，其主要并发症有继发出血、尿失禁、造瘘口漏尿、皮下渗液、伤口裂开与延期愈合、心肺与脑血管意外等，耻骨上前列腺摘降术后并发症明显高于尿道前列腺电切术，本文对上述并发症提出了相应的护理措施。     

128例前列腺摘除与前列腺电切术后并发症比较及护理

本文对我院１２８例前列腺摘除与前列腺电切术两种术式并发症进行比较分析，其主要并发症有继发出血、尿失禁、造瘘口漏尿、皮下渗液、伤口裂开与延期愈合、心肺与脑血管意外等，耻骨上前列腺摘除术后并发症明显高于经尿道前列腺电切术，本文对上述并发症提出了相应的护理措施。     

颅内血肿微创术后潜在并发症的预见性护理

总结49例颅内血肿微创清除术后患者潜在并发症的观察与护理，包括术后出血、颅血压增高及脑疝，肾功能和肺部并发症的监护等。认为预见其术后潜在并发症，采取相应的护理对策，早期进行护理干预，可减少术后并发症的发生，改善预后，提高手术成功率。     

腹腔镜下子宫切除术患者的护理

目的：探讨腹腔镜下子宫切除术，术前、术中、术后及其并发症的护理问题．方法：对80例采用腹腔镜下子宫切除术病人实施有效的心理护理，认真做好术莆各项准备．术中、术后严密观察病情，加强并发症的观察及护理。结果：80例病人均未发生术后并发症收到了预期的手术效果，且缩短了住院时间。结论：腹腔镜下子宫切除术具有损伤性少、痛苦小、时间短、恢复快等优点．术前、术中、术后护理及并发症的防治是保证病人获得良好预后的关键。     

下颌阻生第三磨牙拔除6000例并发症分析

目的：总结防治下颌阻生第三磨牙拔除术并发症的措施。方法：对行下颌阻生第三磨牙拔除术的6000例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：6000牙均顺利拔除，并发症的发生率为11．6％（695／6000），其中术中出血125牙，舌侧骨板折裂371牙，术中牙体误入邻间隙5牙，术后出血86牙，术后张口受限85牙，术后剧烈疼痛23牙，无1例发生下唇麻木、下颌骨骨折、邻牙损伤、干槽症等严重或永久性并发症。其中颊舌向阻生的并发症发生率高达60％，前倾阻生、水平阻生、垂直阻生、颊舌阻生等阻生类型的拔除术并发症发生率较低，分别为5、7％、17．3％、9.6％和60％。前倾阻生、水平阻生及颊舌阻生者的拔除术并发症以舌侧骨板折裂、术中出血较为多见，垂直阻生者的拔除术并发症以舌侧骨板折裂及术后出血较为多见。结论：下颌阻生第三磨牙拔除术的并发症较多，进行下颌阻生第三磨牙拔除术时，术前应认真分析阻生牙的具体情况，特别是一些复杂病例，术时术者应仔细地操作，针对常见的不同的并发症采取相应的预防措施，方能减少并发症的发生率。     

肿瘤介入治疗术中并发症的护理

我院自１９９１年对２４６例恶性肿瘤患者进行了介入治疗。作者对其并发症的护理进行了总结。并发症的护理包括：止吐、解除血管痉挛、镇痛、预防造影剂过敏、插管切口止血及心理护理。为预防术中并发症的发生，术前应采取相应的措施，如加强心理护理、给予安定、灌注化疗药物前给予止吐剂，对凝血机制低下的患者术前给止血药物。我们认为，术中并发症的护理是介入治疗中的重要环节，其直接影响介入治疗能否顺利进行，防止和减少并发症的发生对术后疗效亦很重要。     

肝移植围手术期液体治疗的对术后肺部并发症影响的临床研究

目的探讨肝移植术中、术后的液体治疗与术后早期肺部并发症的关系，为肝移植围手术期合理的液体治疗提供依据。方法回顾性分析肝移植受者62例，根据术后早期是否有肺部并发症分为有并发症组（并发症包括肺水肿、急性肺损伤、肺炎、ARDS）和无并发症组。比较2组患者术前、术中、术后前3d治疗中的参数20项，筛选出影响早期肺部并发症的一些变量，并比较这些变量对术后恢复情况的影响。结果62例患者中，术后早期有肺部并发症29例（46．77％），其中围手术期死亡3例（4．84％）。应用单因素分析比较有并发症组和无并发症组患者的各项参数，结果发现以下参数有统计意义：术前肺功能、术中入量、术中出血量、术中出入量差和术后前3d至少有2d的液体平衡≤-500mL。将它们作为自变量、术后肺部并发症作为因变量，进行logistic多因素回归分析。筛选影响早期肺部并发症的因素，结果保留在回归方程中的变量有：术前肺功能、术中出血量和术后前3d至少有2d的液体平衡≤-500mL。结论肝移植围手术期液体治疗中，术中、术后维持液体平衡是减少肝移植术后肺部并发症的重要措施，尤其是术后前3d在血液动力学稳定的前提下，适当的液体负平衡有利于受体恢复。     

肝硬化、门脉高压症术后并发症的观察及护理

临床治疗肝硬化失代偿期形成的门脉高压症多采用外科手术治疗，虽然可治疗上消化道出血，减少或防止上消化道出血危险性、控制脾功能亢进的进一步发展，但术后会发生诸多并发症，病死率较高^[1]。为了进一步提高手术治愈率，减少术后并发症，自2001年开始，我科对105例肝硬化、门脉高压症术后患者的潜在并发症进行了预见性的观察和护理，对现存并发症开展针对性的护理，取得了良好的效果。     

肝癌局部高温固化切除术后并发症的护理

对４３例肝癌局部高温固化切除术病人术后并发症的观察，发现术后易出现高热、胸腔积液及肺部、腹腔、腹壁伤口感染等并发症，并分析了发生的原因，提出了针对性的预防护理措施。     

76例直肠癌根治术并发症及护理

目的 探讨直肠癌术后并发症的发生原因及防治措施。方法 回顾分析近5年来我院直肠癌手术病人76例，统计了术式及术后并发症的发生情况。结果 76例直肠部癌根治术病人，术后并发症23例，发生率为30．2％，包括术后感染9例，尿潴留4例、肠梗阻3例、造口并发症3例，脏器损伤3例、吻合口瘘1例。结论 对直肠癌病人除加强围手术期营养支持外，充分的术前准备，精细简洁的手术操作，吻合口充分的血供及合理的引流，是减少并发症的有效方法。     

综合护理预防开胸术后肺部并发症的体会

开胸术患者由于手术部位、方式及基础病变的特点，以及手术范围大、难度高和持续时间长，术后经常会发生肺部并发症，尤其是肺部感染［1-2］。因此，术后做好肺部情况的观察，预防肺部并发症的发生，不仅仅保证了手术效果，而且可促进患者术后的康复。     

91例高龄肾移植患者术后护理

高龄尿毒症患者的肾移植手术难度大，术后并发症多，对护理要求亦较高。作者报告了91例高龄尿毒症患者肾移植的护理经验，就如何帮助病人建立健康的心理状态，术前对高血压、慢性心、肺疾病的护理，以及术后并发症的防治等问题进行了讨论。重点强调：做好高龄肾移植患者术后的血压观测、心电监护、出入量监测、计划补液及呼吸道护理，以防止术后并发症的发生。     

四手操作法在下颌阻生智齿拔除术中的应用效果

目的探讨四手操作法在下颌阻生智齿拔除术中的应用效果，探讨最佳护理方法。方法将230例患者按照就诊时间随机分为四手操作组和传统操作组，比较两组的手术时间、并发症的发生率及患者的满意度。结果四手操作组与传统护理组相比，手术操作时间显著缩短，术中术后并发症显著减少，患者满意度显著提高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论四手操作法提高了下颌阻生智齿拔除术的工作效率，减少了术中及术后并发症的发生，值得在临床实践中广泛推广应用。     

胸外科老年病人围术期夜间呼吸道护理

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段，但由于手术时间长、创伤大，术后肺功能损害明显，黏液分泌紊乱和清除障碍，极易导致肺部并发症的发生，而术后肺部并发症是增加术后死亡率的重要因素，加强术后呼吸道护理与管理是防止术后肺部并发症发生的关键。从2006年10月～2008年1月我们对56例老年胸外科术后病人在做好日间护理的基础上，加强夜间呼吸道护理与管理，取得了满意效果，现将护理报道如下。     

28例子宫肌瘤介入治疗并发症的观察与护理

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤。经典的治疗方法为经腹行子宫全切术、子宫次全切术，此种治疗方法对病人损伤较大，术后恢复慢。自从2000年7月开始，对28例子宫肌瘤病人应用介人治疗，取得了满意的效果。但因此种治疗方法术后具有穿刺部位局部出血、血栓形成、感染、术后高热、疼痛等并发症，针对可能发生的这些并发症，制定相应的护理计划，预防和减少并发症的发生，使病人安全地渡过术后恢复期。