燃煤型砷中毒患者皮肤P53mt蛋白的表达

目的研究P53mt蛋白在燃煤型砷中毒患者皮肤中的表达情况。方法根据病理学诊断结果将患者分为癌变组（A组,18例）、癌前组（B组,11例）和一般病变组（C组,39例）,P53mt蛋白的检测用免疫组化两步法。结果A、B、C3组P53mt蛋白阳性细胞密度分别为38.07±29.00、17.16±15.00和4.05±8.24,3组间差异有显著性（A和CP<0.01,A和BP<0.01,B和CP<0.05）,而正常组未发现阳性表达;A、B、C3组的阳性率分别为88.89%、72.73%和25.64%（A和CP<0.01,B和CP<0.05）;3组间阳性分级构成差异有显著性（P<0.01）,A组Ⅱ、Ⅲ级占38.89%,而B、C两组仅分别为9.09%和2.56%。结论燃煤型砷中毒致皮肤癌变过程中,P53mt基因起一定作用。P53mt蛋白的检测可用于燃煤型砷中毒病变皮肤的良、恶性鉴别。     

燃煤型砷中毒皮肤病变中MDA、4—HNE的表达

目的探讨燃煤型砷中毒皮肤病变的机理.方法用免疫组织化学法检测燃煤型砷中毒患者皮肤病变中脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)、4-羟壬烯醛(4-HNE)的表达情况同时测定患者血中SOD、GSH-Px活性和MDA含量.结果砷中毒患者皮肤组中MDA、4-HNE的表达强度和密度随患者皮肤病变程度的加重而逐渐加强,MDA、4-HNE在癌变组(D组)、癌前病变组(C组)、过度角化组(B组)中普遍强表达并高于一般增生病变组(A组)和正常组,各病变组间也有不同程度的差异(P＜0.05,P＜0.01);而血细胞SOD、GSH-Px活力、血浆MDA含量与正常人群比较差异均有统计学意义,但病变组间无明显差别.结论免疫组织化学法检测MDA、4-HNE可敏感而特异地反映砷致机体氧化损伤程度,有助于砷中毒的早期发现及病变进展的动态观察.     

BCL-2及P53mt蛋白筛检砷中毒致皮肤癌的价值

目的：探讨BCL－2及P53mt蛋白筛检砷中毒致皮肤癌的价值。方法：BCL－2及P53mt蛋白折检测用免疫组化染色法；两指标阳性率的分析用X^2检验；分析评价筛价值的有关指标。结果：无论是P53mt还是BCL－2，癌变组的阳性率均高于非癌变组，差异均有统计学意义（P53mt，P＜0．01）；BCL－2，P＜0．05），其中OR值分别为14．22（2．93－68．97）和8．76（1．07－71．51）。P53mt的约登指数为0．529，明显高于BCL－2的0．284。串联试验可提高筛检价值。并联试验则降低了筛检价值。结论：P53mt与BCL－2均可用于筛检砷中毒所致皮肤癌，将两指标串联可提高筛检价值。     

燃煤型砷中毒患者金属硫蛋白基因表达

目的比较燃煤型砷中毒患者与正常人群金属硫蛋白(MT)表达,研究金属硫蛋白基因在燃煤型砷中毒患者中的表达及其意义,阐明燃煤型砷中毒分子机制。方法燃煤型砷中毒患者与正常人群各50例,采用Trizol-酚-氯仿一步法提取总RNA。紫外分光光度法测定RNA的量,A260/A280鉴定RNA纯度。采用实时荧光RT-PCR技术测定燃煤型砷中毒MT mRNA的表达,以-βactin作为实时荧光RT-PCR的质控,当P<0.05时认为差异有统计学意义。结果正常组MT mRNA的相对表达水平为6.82±7.80,砷中毒组MT mRNA的相对表达水平为2.02±2.82。燃煤型砷中毒患者MTmRNA表达降低,约为正常对照的30%,二者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论金属硫蛋白在燃煤型砷中毒代谢中有重要意义,起重要的调控作用。MT mRNA表达降低可能是砷中毒机制之一。     

燃煤型砷中毒皮肤病变中细胞凋亡的作用

本研究用末端脱氧核苷酸转移酶介导脱氧尿苷三磷酸断口末端标记法 (ＴＵＮＥＬ)检测燃煤型砷中毒皮肤病变中细胞凋亡情况 ,探讨其在砷中毒致皮肤癌中的作用 ,为慢性砷中毒致皮肤病变及致癌机制研究和防治提供线索。一、对象与方法1 对象 :以贵州省地方病防治办公室确诊的砷中毒患者并经临床复查确诊为砷中毒病人者为调查对象 ,局麻下取病损皮肤活组织标本 70例 ,4%中性甲醛固定 ,石蜡包埋 ,4μｍ连续切片 ,作ＨＥ染色和细胞凋亡检测。依病理诊断结果 ,将其分为一般增生病变组 (Ａ组 ,1 9例 )、角化过度组 (Ｂ组 ,2 2例 )、癌前病变组 (Ｃ组…     

燃煤型砷中毒皮肤病变中P16,P21^WAF1／CIP1,CyclinD1蛋白 …

目的 探讨砷中毒与皮肤病变的关系。方法 用免疫组织化学法检测燃煤型砷中毒患者皮肤病变中Ｐ１６、Ｐ２１＾ＷＡＦ１／ＣＩＰ１、ＣｙｃｌｉｎＤ１蛋白的表达情况。结果 Ｐ１６的表达强度和密度随患者皮肤病变程度的加重而逐渐减弱,Ｐ１６蛋白在癌变组（Ａ组）、癌前病变组（Ｂ组）和过度角化组（Ｃ组）中普遍缺失表达,明显低于一般增生病变组（Ｄ组）和正常组;Ｐ２１＾ＷＡＦ／ＣＩＰ１、ＣｙｃｌｉｎＤ１的表达强度和密度随     

陕南燃煤型砷皮肤损伤危险因素分析

目的阐明陕南燃煤型砷皮肤损伤的危险因素。方法依据地方性砷中毒的诊断标准对陕西省安康市汉滨区2个村的198例居民进行现况调查。在单因素分析剔除对燃煤型砷皮肤损伤相关性小的因素的基础上,采用主成分分析方法消除因素间的共线性,再用logistic逐步回归模型分析筛选出燃煤型砷皮肤色素异常改变的主要危险因素。结果单因素分析显示,21个变量中年龄、性别、居住年限、接触高砷煤时限、发砷、尿砷、血砷、尿硒、血硒、发硒和吸烟等11个变量与燃煤型砷皮肤损伤有关,经主成分分析消除因素间的共线性后再引入logistic回归模型,筛选出接触高砷煤时限、年龄、血砷负荷、居住年限、尿砷负荷和发砷负荷等6个主要危险因素。结论接触高砷煤时限、年龄、血砷负荷、居住年限、尿砷负荷和发砷负荷是陕南燃煤型砷皮肤损伤的主要危险因素。     

XPD mRNA及蛋白表达与燃煤型砷中毒关系

目的 检测燃煤型砷中毒患者血中着色性干皮病D组基因(XPD)mRNA和皮肤组织中蛋白表达。方法 选择贵州省燃煤污染型砷中毒病区110例患者为病例组(依发砷含量分为0~、2~和4~μg/g 3组),以非砷污染村36名健康居民为对照组,二乙氨基二硫代甲酸银(DDC-Ag)法检测发砷含量、实时荧光定量PCR检测血中XPDmRNA表达;利用自愿手术治疗的62例患者皮肤标本(依发砷含量分为0~、2~和4~μg/g 3组,依皮肤病理学诊断分为一般皮肤病变组、癌前病变组和癌变组)和13例正常皮肤标本,免疫组织化学法检测XPD蛋白表达。结果 发砷0~、2~、4~μg/g组中XPD mRNA相对表达量分别为0.267 5(0.040 3~0.462 6)、0.100 7(0.020 7~0.300 5)和0.170 7(0.016 9~0.528 0),均低于对照组0.759 3(0.398 2~0.968 7)(P<0.05);病例组患者皮肤组织中XPD蛋白表达均低于对照组,发砷2~、4~μg/g组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);癌前病变和癌变组XPD蛋白表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 燃煤砷污染可致人体XPD基因表达异常,可能通过影响XPD对受损DNA的解旋,继发性抑制DNA修复,促进砷中毒乃至皮肤癌的发生发展。     

燃煤污染型砷中毒患者MGMT基因启动区甲基化及MGMT mRNA的表达

[目的]了解燃煤污染型砷中毒患者血中O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶基因（MGMT基因）启动区甲基化及患者皮肤组织中MGMT mRNA转录表达的情况，探讨两者间关系及其在砷中毒发生发展乃至癌变中的作用。[方法]采用甲基化特异性PCR法（MSP）检测99例砷中毒患者和103例正常对照MGMT基因启动区甲基化情况；同时采用原位杂交技术检测其中61例砷中毒患者皮肤组织中MGMT mRNA的表达情况。[结果]①砷中毒组MGMT基因启动区甲基化阳性率为40．4％，对照组为2．91％；随病情加重砷中毒患者甲基化阳性率逐渐升高，轻、中、重度砷中毒组甲基化阳性率分别为22．73％、39．02％和52．78％，非癌变组与癌变组甲基化阳性率分别为27．78％和65．00％，均显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。②随着砷中毒患者皮肤病变的加重，MGMT mRNA阳性表达率逐渐降低，其表达率在非癌变组与癌变组分别为71．05％和30．43％，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。③MGMT基因启动区甲基化阳性率升高与该基因mRNA表达降低有关联（r=0．456，P=0．01）。[结论]MGMT基因启动区高甲基化是砷中毒发生发展乃至癌变发生的早期事件；MGMT基因启动区高甲基化可导致MGMT mRNA转录水平下降并可能是进一步导致蛋白活性降低的重要原因之一。     

bcl-2、bax在砷中毒大鼠肾近端小管表达

目的 探讨砷中毒对大鼠肾近端小管上皮细胞凋亡调控基因bc l-2、bax影响。方法 清洁级SD大鼠40只,体重为120～150g,高、低剂量染砷组各15只,对照组10只。高、低剂量染砷组分别给予三氧化二砷(AS₂O₃)10、0.4 mg/kg水溶液自由饮用,对照组饮用蒸馏水。分笼喂养4个月,取肾脏标本,采用免疫组织化学二步法、细胞计数和图像分析方法测定bc l-2、bax表达。结果 高、低剂量染砷组肾近端小管上皮bc l-2阳性细胞计数分别为(1.85±1.22)与(5.47±1.62)个,明显低于对照组(8.03±2.42)个,平均灰度值逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05);高、低剂量染砷组肾近端小管上皮bax阳性细胞数分别为(14.88±3.02)与(6.89±1.86)个,明显高于对照组(2.18±1.52)个,平均灰度值随着染砷剂量的增加而下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 bc l-2、bax参与了砷中毒大鼠近端小管上皮细胞凋亡过程。     

煤工尘肺及合并肺癌肺组织Bcl-2基因表达及意义

目的 检测煤工尘肺及合并肺癌肺组织Bcl-2基因蛋白表达情况,探讨煤工尘肺与肺癌的关系及其分子学机制.方法 收集煤工尘肺及煤工尘肺合并肺癌患者尸解病例为研究对象.依据病理诊断,选择煤工尘肺54例,尘肺合并肺癌10例.选取30例煤工尘肺病变旁正常肺组织(组织结构正常、肺泡间隔无破坏、肺泡腔内未见渗出)作为对照肺组织.利用...     

燃煤砷污染对人体免疫功能影响

目的进一步了解燃煤砷污染对人体免疫功能的远期影响,为燃煤型砷中毒的预防和干预提供科学依据。方法采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（APAAP）测定燃煤型砷中毒患者外周T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞的变异情况,并比较1998年与2005年各项指标的变化。免疫比浊法测定患者血清中免疫球蛋白IgGI、gMI、gM及补体C3、C4的含量。结果燃煤型砷中毒患者T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋细胞和CD4^＋/CD8^＋比值显著低对照组（P〈0.01）,1998年与2005年比较差异无统计学意义（P〉0.05）;患者血清中IgG和C4分别显著高于和低于对照组（P〈0.01）,其余指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论燃煤砷污染所致人体免疫球蛋白及补体改变以及T淋巴细胞亚群免疫功能的持久性损害,不仅可能是砷中毒的促发原因之一,还可能是该病病情持续发展的原因之一,采取针对性提高免疫功能的防治策略有助于砷中毒的预防和干预。     

陕南燃煤型砷中毒典型村居民的发砷含量特征

目的研究陕南燃煤型地方性砷中毒病区的高砷石煤暴露人群发砷含量与年龄、性别、病情的关系。方法采集病区高砷暴露居民的发样90份,对照村居民的发样14份。用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定发砷。结果陕南砷暴露村居民发砷含量显著高于对照村,同时显著高于砷中毒病情更加严重的贵州省兴仁县长青镇,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高砷暴露人群内部发砷含量随着年龄增加和砷中毒病情加重而增加,符合慢性砷暴露的特征,男性和女性的发砷差异不显著。41名未出现临床体征的居民发砷含量高达7.83 mg/kg,与轻度、中度中毒患者的发砷含量差异无统计学意义(P>0.05),表明在皮肤损伤症状出现之前,砷已经在人体内蓄积并达到有害程度,可能处于亚临床阶段。结论陕南燃煤型砷中毒病区暴露人群具有高砷蓄积特征;无临床体征的高砷暴露人群可能处于亚临床阶段,提示在地方性砷中毒的诊断标准中,应重视发砷值而不能仅注重临床症状和体征。     

燃煤污染氟中毒病区居民室内空气氟污染

中国14个省、市、自治区的部分地区盛产高氟、高硫煤,居民以落后的烧煤方式——室内堆煤做饭、取暖,由于没有炉灶及烟囱,燃烧不完全,排出大量含氟煤烟,污染室内空气及粮食、蔬菜、饮水,造成严重的氟中毒。室内空气中氟化物及二氧化硫浓度分别为10.5～304μg/m~3及0.2～122.7mg/m~3,其日平均浓度均超过国家大气卫生标准的几倍到几十倍。在一些病区居民总氟摄入量为2.43～11.3mg/d·人,超过规定水平。摄氟途径为消化道、呼吸道。所有病区居民从呼吸道摄氟量均超过国家标准,而从消化道摄氟量仅重病区超过规定。由此看出,从呼吸道摄入氟对氟斑牙的患病率起着重要作用。     

强化SOD刺梨汁对燃煤型砷中毒脂质过氧化损害的拮抗作用

[目的]探讨强化SOD刺梨汁对燃煤型砷中毒患者脂质过氧化作用的影响及其作用机制。[方法]采用生化法分别测定强化SOD刺梨汁、刺梨汁治疗前后患者血中超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperoxidase,GSH-PX)及谷胱甘肽硫转移酶(glutathione-s-transferase,GST)的活性,谷胱甘肽(glutathione,GSH)及巯基(hydrosulfidegroup,-SH)含量和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。[结果]强化SOD刺梨汁治疗后患者的SOD、GSH-PX及GST活力均较治疗前明显升高,GSH及-SH含量显著增加,MDA水平则明显降低(P<0.05或P<0.01);刺梨汁治疗后患者的SOD、GSH-PX及GST活力亦较治疗前显著提高(P<0.05),但GSH-SH含量及MDA水平在治疗前后差异不显著;与刺梨汁治疗组比较,强化SOD刺梨汁组患者的SOD活性及-SH含量显著提高(P<0.05),MDA水平明显降低(P<0.05)。[结论]强化SOD刺梨汁可提高燃煤型砷中毒患者机体抗氧化物质的活性或含量,拮抗砷中毒自由基脂质过氧化的损害作用。强化SOD刺梨汁的作用优于单纯刺梨汁。     

应用灰色关联度分析研究两周就诊率的影响因素

本文对影响两周就诊率变化的６个因素进行灰色关联度分析，结果显示：影响两周就诊率大小顺序为患病率、０－４岁人口比例、６０岁以及以上老年人口比例、自费医疗者（％）、文盲率（％）、人均年收入。     

PCR-SSCP及克隆测序法研究燃煤型砷中毒患者p53基因突变与皮肤癌的关系

[目的]分析燃煤型砷中毒患者外周血中p53基因突变情况。[方法]采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR—SSCP)技术对60例燃煤型砷中毒患者外周血中p53基因5∽8外显子的突变情况进行初筛，并进一步克隆测序，以确定突变位点及类型。[结果]癌变组p53基因突变率为30％(3／10)；癌前组为16．67％(2／12)；一般病变组未发现突变(0／38)。对筛查出来的5例突变阳性者进行克隆测序，突变均为G：C→A：T的转换，分别位于密码子143、146及151。[结论]燃煤型砷中毒患者外周血中p53基因突变的检出，对研究砷致癌作用机制有着重要的理论意义。     

Adsorption and Elution of Cadmium on Hair

Adsorption and elution of cadmium on human and mouse hair were studied by the use of radioactive isotope technique. Hair with Cd accumulated solely from the hair follicle was obtained from mice injected with cadmium 109. Cadmium adsorption on human hair, when brought into contact with a solution of cadmium chloride tagged with cadmium 109 occurred with an individual variation, ranging from 0 to 100% of Cd present in the solution. This variation seemed to have been the result of individual variation in hair acidity. A nearly complete removal of Cd from the hair could be obtained by using a sufficiently strong solution of an acid. However, the different treatments applied were not effective for separate analysis of exogenous and endogenous hair Cd.     

子宫内膜腺癌组织中Bcl—2蛋白表达的研究

为探讨Ｂｃｌ－２蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达状况，其病理学与临床意义，本组应用抗Ｂｃｌ－２单克隆抗体对３４例子宫内膜腺癌细胞石蜡标本行Ｂｃｌ－２蛋白免疫组织化学测定（ＳＡＢＣ法）。结果发现Ｂｃｌ－２蛋白在子宫内膜腺癌组织中表达的阳性率为４７％，其阳性表达与肿瘤组织学分期、肌层浸润深度及患者预后有关（Ｐ〈０．０５）。说明Ｂｃｌ－２蛋白表达与子宫内膜腺癌的某些病理学特征及生物学行为之间存在的关系。应     

氟银辐照猪皮治疗面部Ⅱ度烧伤的临床疗效研究

目的探讨氟银辐照猪皮治疗面部Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法将54例面部Ⅱ度烧伤创面分为氟银辐照猪皮治疗组和单纯创面暴露治疗组,比较两组的临床疗效并进行统计学分析。结果与单纯创面暴露组比较,氟银辐照猪皮治疗组创面疼痛轻,感染率小,愈合快,色素改变及瘢痕增生不明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氟银辐照猪皮疗法治疗面部Ⅱ度烧伤疗效优于单纯创面暴露疗法。具有高效、安全、简便优点,值得临床推广。