选择性心脏β-阻滞剂氨酰心安治疗心绞痛的长期效益

β-肾上腺素能受体阻滞剂对心绞痛、高血压和心律失常的疗效久已公认,但全面阻滞β-受体常伴有副作用。氨酰心安(Atenololo)是一种选择性β-阻滞剂,每日给药一次即有强力的抗心绞痛和抗高血压作用。本文评价氨酰心安长程治疗的临床价值,着重观察其抗心绞痛作用以及药物的血浆浓度、排泄途径和合适的剂量,并与短程疗效作比较。方法:12名临床诊断为稳定型运动诱发心绞痛的患者,病程均已超过三个月。先作2周氨酰心安剂量范围和效益的单盲试验,测定服用安慰剂时的各项参数作为对照值并调整每例的剂量为100毫克/日或200毫克/日。然后开始用氨酰心安作长程治疗,3例因故停止服药,余9例(6例男性和3例女性,平均年龄53岁)均服氨酰心安至少一年。氨酰心安的剂量为每日100或200毫克,一次服用,仅一例因治疗一个月后有疲乏,剂量减至每日50毫克。所有病人在一年中不再改动调整过的剂量。患     

硫氮(艹卓)酮与氨酰心安并用致窦性停搏一例

患者,女,51岁(病历号12189)。因反复发作性胸骨后疼痛一年,近一月加重,于1987年2月22日入院。经心电图等诊断:冠心病,陈旧性下壁、侧壁、正后壁心肌梗塞,心绞痛(劳力型+自发型)。既往无心律失常病史。入院后曾口服消心痛、氨酰心安治疗,但效果不满意,停氨酰心安改服硫氮(艹卓)酮30mg,3次/日。在此期间,心率为80～100次/分,未出现心律失常。3月5日下午,服用硫氮(艹卓)酮后约1小时,患者自行口服氨酰心安25mg。约1小时后,突感胸闷,     

氨酰心安——长效β_1-受体拮抗剂

氨酰心安是美国近年来用于治疗高血压的选择性β_1受体拮抗剂。氨酰心安具有心得安,美多心安及(艹佘)羟心安的药理学优点.它较(艹佘)羟心安吸收好.约为口服60％.血浆蛋白结合很少,代谢物无明显活性.半衰期6—7小时,肾功不良者可达100小时以上,故肌酐清除率降低者应减少用量.因氨酰心安系水溶性β阻滞剂,高血压病及心绞痛患者每日用药一次即有效.     

静脉注射氨酰心安缓解急性心肌梗塞患者的缺血性疼痛

氨酰心安是一种长效心脏选择性β-阻滞剂,相对地无内在交感活性和膜稳定性.本文旨在研究急性心肌梗塞早期静脉注射氨酰心安缩小梗塞范围和缓解心绞痛的效用,以及心率、血压改变和心绞痛缓解之间的相互关系.方法:选择在急性胸痛发作、心电图示急性心肌梗塞图形、病前1天和病后1小时内未用过β-阻滞剂或镇痛剂以及无使用氨酰心安禁忌证患者作为研究对象.(1)双盲法:18例急性心肌梗塞随机静脉注射氨酰心安5毫克(1毫升)或0.9%生理盐水     

降压治疗导致肾动脉血栓

本文报导一例Leriche's综合征的老年患者,用氨酰心安降压后导致肾动脉血栓引起无尿。患者男性70岁因无尿3日入院。14年前曾发生下壁心肌梗塞。11年前起有轻微间歇跛行。10年前经腰段动脉造影显示左髂外动脉及右股腘动脉阻塞而侧枝循环良好。因轻度高血压用环戍甲噻嗪每日0.5毫克已两年。 3日前血压240/115给氨酰心安片100毫克一     

氨酰心安和心得安治疗心绞痛的比较

氨酰心安(Atenolol)是一种没有内源性拟交感活性的心脏选择性β-阻滞剂。口服一次剂量至少可阻滞运动诱发的心动过速24小时。本文应用随机双盲法比较氨酰心安的各级剂量和心得安的标准有效剂量对稳定型心绞痛病人的疗效。此外,也进行了每日1次和2次给予氨酰心安的比较。方法:14例具有运动诱发心绞痛的病人,男12例、女2例,年龄43～57岁(平均53岁)。患者先口服安慰剂4周,然后分成4组,分别给氨酰心安25毫克,每日2次;氨酰心安50毫克,每日2次;氨酰心安100毫克,每日2次;和心得安80毫克,每日3次。每日给药2次者另给一次安慰剂。疗程为4周。9例     

药物治疗血管迷走性晕厥的对比研究

目的　比较小剂量氨酰心安、东莨菪碱、氨茶碱对血管迷走性晕厥的疗效。方法　将１００ 例倾斜试验阳性的血管迷走性晕厥患者随机分为３ 个治疗组和非治疗组, 分别口服氨酰心安、东莨菪碱、氨茶碱,２ 周后复查倾斜试验并随访。结果　氨酰心安组、东莨菪碱组和氨茶碱组的倾斜试验阴转率分别为７６ ％ 、６８ ％ 和４８ ％ , 与非治疗组２５ 例阴转率２０ ％ 比较有显著差异性（ Ｐ＜ ０－０５, Ｐ ＜ ０－０１）, 三组之间氨酰心安组与氨茶碱组有差异性（ Ｐ＜ ０－０５）。平均随访（１０－４ ±３－１） 个月, 除严重副作用１０ 例退出试验外, 氨酰心安组、东莨菪碱组和氨茶碱组的晕厥复发率分别为８－３３ ％ 、２５ ％ 和２３－８ ％ , 与非治疗组（６０％ ） 比较有显著差异性（ Ｐ＜ ０－０５）, 三组之间无差异性。结论　小剂量氨酰心安, 东莨菪碱和氨茶碱均为治疗血管迷走性晕厥的有效药物, 但小剂量氨酰心安效果更好, 副作用较少。     

比较体育运动与利尿剂对老年高血压病人左心室构型，重量与胰岛素抵抗的疗效

氨酰心安是临床最常用的β受体阻滞剂之一，也常用于高血压的随机、对照研究。现在有人怀疑氨酰心安是不是一种好的降压药。本研究目的在于复习氨酰心安对高血压病人的心血管病的死亡率和致残率。方法：通过查询The Cochrane图书馆、Medline．相关教科书与高血压研究学者个人咨询，主要收入随机、对照临床研究氨酰心安对高血压病人心血管病死亡率和致残率的作用。结果：我们收入4个研究比较氨酰心安与安慰剂，5个研究比较氨酰心安与其他降压药。     

洛汀新联合氨酰心安治疗慢性心力衰竭临床观察

目的 探讨洛汀新联合氨酰心安治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 在标准治疗基础上应用洛汀新和氨酰心安，观察心功能、左室射血分数和心率变化。结果 患者应用洛汀新和氨酰心安后心功能、左室射血分数和心率明显改善。结论 洛汀新联合氨酰心安治疗慢性心力衰竭明显有效，且副作用小。     

国外重要心血管杂志论文文摘

氨酰心安治疗高血压 :是否明智的选择 ?Lancet ,2 0 0 4 ,36 4:16 84　　氨酰心安是临床最常用的 β受体阻滞剂之一 ,也常用于高血压的随机、对照研究。现在有人怀疑氨酰心安是不是一种好的降压药。本研究目的在于复习氨酰心安对高血压病人的心血管病的死亡率和致残率。方法 :通过查询TheCochrane图书馆、Medline、相关教科书与高血压研究学者个人咨询 ,主要收入随机、对照临床研究氨酰心安对高血压病人心血管病死亡率和致残率的作用。结果 :我们收入 4个研究比较氨酰心安与安慰剂 ,5个研究比较氨酰心安与其他降压药。在 4个研究中包括 6 …     

用动态血压监测仪观察复方氨酰心安治疗高血压病疗效

用非侵入性24小时动态血压监测仪对25例轻、中度高血压病患者服用复方氨酰心安前后血压的动态变化进行观察。结果表明:①高血压病患者血压呈白天高、夜间低的变化规律;②复方氨酰心安对昼夜血压均显示良好的降压效果,但对血压的昼夜变化规律没有影响;③复方氨酰心安的降压效果优于单用氨酰心安。     

β阻滞剂二乙脲心安和氨酰心安辅助治疗心绞痛重要性的研究

二乙脲心安(celiprolol)是一种新型选择性β_1受体拮抗剂,对β_2受体有部分内源性拟交感作用,可直接扩张血管。口服400mg 作用持续24h,绝大部分在肝脏代谢。作者以双盲、随机、交叉试验法、研究16例稳定性心绞痛患者,每天服二乙脲心安400mg和氨酰心安100mg 时的心绞痛发作次数、疗效,以及     

维拉帕米减少心血管事件,改善心肌梗死患者的预后

路透社健康网2008年9月17日报道:高血压合并陈旧性心肌梗死患者应用维拉帕米缓释片的治疗,其效果就象应用氨酰心安预防心血管事件治疗一样,维拉帕米缓释片能改善主观症状,减少心绞痛和脑卒中的风险(Am Heart J,2008,156:241-247)。尽管β阻滞剂能使陈旧性心肌梗死患者死亡减少达40%,但是这些药物耐受性差,患者依从性也差。钙拮抗剂治疗能提高患者的依从性,但是不清楚它治疗的效果是否和β阻滞剂一样。INVEST 研究入选有心肌梗死史的高血压患者7218个,随机分到维拉帕米缓释片或氨酰心安治疗组。一级终点是全因死亡,非致命性心肌梗死和非致     

机器人辅助下冠状动脉旁路移植术的麻醉处理

机器人辅助下冠状动脉旁路移植术是近年发展起来的新技术。 2 0 0 2年 2月 ,我院成功进行了 1例机器人辅助下冠状动脉旁路移植术。现就其有关麻醉处理报告如下。1　资料分析1 1　一般资料　患者女 ,6 2岁 ,5 6ｋｇ。劳力性心绞痛发作 11年 ,加重半年。冠状动脉造影检查显示 ,冠状动脉前降支严重狭窄 (达 85 %以上 ) ,余分支正常。彩超显示心脏瓣膜结构正常。入院后给予鲁南新康 10ｍｇ口服 ,3次 /ｄ ;口服合心爽 15ｍｇ、氨酰心安 6 2 5ｍｇ ,3次 /ｄ。辅以间断吸氧。1 2　麻醉处理　术前 2ｈ口服安定 10ｍｇ、合心爽15ｍｇ、氨酰心安 6 2…     

几种降压药物综合疗效随机双盲研究—511例报告

背景有据医学的新模式提出随机双盲对照是评价药物效果的金标准，许多新一代降压药物国内外均少随机双盲研究，本研究采用随机双盲法对常用三类药物的降压效果，安全性，副作用进行评价，为临床医师提供重要参考资料。方法采用随机双盲并行研究，经二周安慰剂洗脱后，５１１例高血压患者分入三组：尼群地平组１７２例，２０ｍｇ／ｄ～３０ｍｇ／ｄ；氨酰心安组１６８例，２５ｍｇ／ｄ～５０ｍｇ／ｄ；卡托普利组１７１例，５０ｍｇ／ｄ～７５ｍｇ／ｄ，观察６月。结果各组３月时降压达峰值，六月时收缩压均有轻微回升，而舒张压持续降低。尼组降压达标率（＜１４０ｍｍＨｇ／９０ｍｍＨｇ）为６５．２％，氨及卡组为５０．８％，４８．４％。撤药率卡组达９．１％，尼、氨组均为５．６％。各组副作用累计发生率相似，卡组咳嗽高达３６．２％，尼组面红２６．１％，氨组乏力２６．３％。氨组生活质量改善最佳。卡组对认知有轻度负面影响，尼组对生活质量总体有轻微负面影响。结论三种药物均可有效降压，尼群地平的综合降压效果优于氨酰心安、卡托普利。氨组生活质量最佳。     

在原发性震颤治疗中的氨酰心安与心得安的对照定量研究

用非选择性β受体阻滞剂心得安治疗原发性震颤已有十多年历史。该药可引起支气管痉挛,而使用选择性β_1-阻滞剂氨酰心安则可避免此副作用。由于氨酰心安对原发性震颤的疗效说法不一,作者采用双盲交叉法研究心得安240mg/d,氨酰心安100mg/d 及     

巯甲丙脯酸（ACE－1）及氨酰心安对延迟糖尿病肾病的进展同样有效──2年前瞻性随机研究的结果

巯甲丙脯酸（ＡＣＥ－１）及氨酰心安对延迟糖尿病肾病的进展同样有效──２年前瞻性随机研究的结果［ＥｌｖｉｎｇＬ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｂｅｔｏｌｏｇｉａ，１９９４，３７：６０４．］糖尿病肾小球硬化症患者，肾小球入球小动脉扩张。高血压可使肾小球内压力增高，治疗...     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）减少新发房颤（Af）与脑卒中一氯沙坦干预减少高血压终点研究（LlFE）

该研究设计目的在于评估不同降压药物，血压下降程度类似的情况下，对新发房颤有无不同作用。目前还不清楚ARB是否比氨酰心安效果更好。方法：氯沙坦研究(LIFE)的9193名高血压病人ECG证实有LVH，随机分为1次／d氯沙坦或氨酰心安，     

氨酰心安在慢性心力衰竭(充血性)的应用疗效分析

目的研究氨酰心安在慢性心力衰竭(充血性)的临床应用疗效。方法选取我院2015年4月~2016年5月收治的慢性心力衰竭(充血性)患者53例作为研究对象,在基础治疗上,给予一定量的氨酰心安,治疗期间注意患者相关血压和心率以及心功能的变化。结果慢性心力衰竭(充血性)患者50例心功能得到改善,对高血压患者有降血压作用,降低患者心率。结论氨酰心安对慢性心力衰竭(充血性)患者有较好的疗效。     

口服氨酰心安和依那普利治疗血管迷走性晕厥的疗效观察

目的观察口服氨酰心安和依那普利治疗血管迷走性晕厥的疗效。方法对48例直立倾斜试验(head-uptilttesting，HUT)阳性的晕厥患者随机分三组治疗A组口服氨酰心安；B组口服依那普利；C组不给药物治疗，30天后复查HUT，中短期随访晕厥复发率。结果服药后HUT转阴率A组为75％，B组为56.3％，C组为18.8％。经x2检验，A组与C组比较P＜0.01，差异有显著性，而A组与B组和B组与C组比较P＞0.05，差异无显著性。随访1～14(7.4±3.9)个月，三组晕厥复发率差异无显著性，A组耐受性好。结论口服氨酰心安治疗血管迷走性晕厥，重复HUT转阴率高于依那普利，推测该药是防治血管迷走性晕厥的有效方法。但中短期治疗随访观察未见对晕厥复发率产生影响。