乌鲁木齐地区超广谱β-内酰胺酶菌株调查及耐药性分析

目的：了解产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分布及不产ESBLs菌株的耐药性、耐药特点，指导临床合理用药。方法：采用VITEK-32自动微生物分析仪及GNI^ 卡鉴定到种，药敏卡GNS/506进行药敏及ESBLs检测。结果：分离革兰阴性杆菌715株。其中大肠埃希菌128株，产ESBLs占22%；肺炎克雷伯菌69株，产ESBLs占14.5%。分离的38株均为高耐三代头孢菌素的ESBLs；从痰标本中分离的肺炎克雷伯菌产ESBLs占14.5%，大肠埃希菌产ESBLs占7%；尿中分离以大肠埃希菌为主，其中产ESBLs占14.8%；耐药性显示38株产ESBLs菌除对亚胺培南100%敏感，对其他护一素耐药率在50%-100%。结论：不产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素和头孢西丁的耐药率相对较低。肺炎克雷伯菌对氮基糖苷类和喹诺酮类的敏感率明显高于大肠埃希菌，对产ESBLs菌株治疗以亚胺培南最佳 。     

下呼吸道感染患者中产超广谱β-内酰胺酶菌株的药敏分析

目的 了解下呼吸道感染患者中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及产ESBLs菌株的药敏情况。方法 收集2000年10月～2001年10月从我院下呼吸道感染患者中分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌240株，用表型确认试验检测ESBLs；用Kirby—Bauer琼脂扩散法作药敏试验。结果 240株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中，共检出产ESBLs菌78株，检出率为32．50％，其中肺炎克雷伯菌为28.57％，大肠埃希菌为34．62％；除亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢美唑外，产ESBLs菌对其他10种抗生素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌(P＜0.01)；亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢美唑对产ESBLs菌的耐药率最低。结论 下呼吸道感染患者中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs情况严重；产ESBLs菌对大多数抗生素耐药性比非产ESBLs菌严重，亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢美唑是治疗由产ESBLs菌引起感染的有效抗生素。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性研究

目的 了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抗生素耐药情况,为临床合理用药提供科学数据. 方法收集我院2008年1-12月的住院患者各种临床标本中分离出的212株大肠埃希菌和415株肺炎克雷伯菌共计627株细菌的25种抗生素药物敏感试验的结果,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法进行产ESBLs菌株筛选,初筛试验阳性的菌株再进行确证试验,分别记录初筛阴性、确证阴性和确证阳性的菌群分布与耐药情况. 结果在627株细菌中,ESBLs初筛试验阴性菌株有352株,其中大肠埃希菌137株,肺炎克雷伯菌215株..ESBLs初筛试验阳性菌株有275株,经ESBLs确证试验为阴性的菌株有98株(其中大肠埃希菌37株,肺炎克雷伯菌61株),经ESBLs确证试验为阳性菌株有177株(其中大肠埃希菌58株,肺炎克雷伯菌119株).ESBLs初筛试验阳性菌株对25种抗生素的耐药率要比初筛试验阴性菌株的耐药率高. 结论 ESBLs初筛试验阴性菌株耐药率都较低,ESBLs初筛试验阳性菌株对碳青霉烯类的亚胺培南、氨基糖苷类的丁胺卡那霉素和呋喃类药物中的呋喃妥因都较敏感.碳青霉烯类亚胺培南是对产ESBLs菌株最有效的药物.     

100株产超广谱β-内酰胺酶菌株的药敏试验结果比较分析

目的了解我院产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药情况.方法用纸片扩散法检测了100株产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对16种抗生素的耐药性.结果 66株产ESBLs的大肠埃希菌对16种抗生素的敏感性排在前三位的是:亚胺培南(100%),头孢哌酮/舒巴坦(100%),哌拉西林/他唑巴坦(94.1%);34株产ESBLs肺炎克雷伯菌对16种抗生素的敏感性排在前三位的是:亚胺培南(97.0%),哌拉西林/他唑巴坦(84.6%),头孢吡肟(73.7%).结论治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染的首选药物为亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,其次为哌拉西林/他唑巴坦;治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的感染的首选药物是亚胺培南,其次是哌拉西林/他唑巴坦;产ESBLs肺炎克雷伯菌对常见药物的敏感性普遍低于产ESBLs的大肠埃希菌.     

产超广谱β-内酰胺酶菌耐药谱3年的变迁

目的 了解我院主要产超广谱β—内酰胺酶菌(ESBLs)耐药谱的变化，指导临床合理用药。方法 应用回顾性调查分析方法对我院自2000年1月～2002年12月临床标本中分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β—内酰胺酶株(ESBLs )的药敏试验进行统计分析。结果 检出389株大肠埃希菌、其中产ESBLs大肠埃希菌占41．9％；检出295株肺炎克雷伯菌、其中产ESBLs肺炎克雷伯菌占45．8％；亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁、头孢他啶对产ESBLs大肠埃希菌有较高的活性，亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟对产ESBLs肺炎克雷伯菌有较高的活性；药敏结果显示产ESBLs菌对10种抗菌药物的耐药率均显著高于非产ESBLs菌。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β—内酰胺酶株(ESBLs )在医院中的感染正日益增多，尤其多见于应用广谱抗菌药物的病例；亚胺培南是目前少数对ESBLs高度稳定的品种之一。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的检测及耐药性分析

目的 了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药特点,以指导临床用药.方法 用纸片扩散法做药敏试验,按NCCLS(1999年)标准进行确证试验来检测确认ESBLs.结果 医院产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌从2005年的28.6%和29.2%上升为2007年的48.5%和49.2%;产ESBLs菌株对一、二、三代头孢菌素、青霉素类、氨曲南高度耐药,对亚胺培南全部敏感.结论 肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产ESBLs发生率逐年上升,亚胺培南是治疗产ESBLs菌株的首选药物.     

lOO株产超广谱β—内酰胺酶菌株的药敏试验结果比较分析

目的 了解我院产超广谱β—内酰胺酶菌株的耐药情况。方法 用纸片扩散法检测了100株产超广谱β—内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对16种抗生素的耐药性。结果 66株ESBLs的大肠埃希菌对16种抗生素的敏感性排在前三位的是：亚胺培南(100％)，头孢哌酮／舒巴坦(100％)，哌拉西林/他唑巴坦(94.1％)；34株产ESBLs肺炎克雷伯菌对16种抗生素的敏感性排在前三位的是：亚胺培南(97．0％)，哌拉西林/他唑巴坦(84．6％)，头抱吡肟(73．7％)。结论 治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染的首选药物为亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦，其次为呢拉西林他陛巴坦；治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌引起的感染的首选药物是亚胺培南，其次是哌拉西林/他唑巴坦；产ESBLs肺炎克雷伯菌对常见药物的敏感性普遍低于产ESBLs的大肠埃希菌。     

2006-2009年重症监护病房医院感染大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的探讨医院重症监护病房(ICU)医院感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌现状及耐药特点,为预防和控制ICU的医院感染提供依据。方法收集ICU 2006年1月-2009年12月医院感染大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌菌株,使用K-B法进行药敏试验。结果 2006-2009年ICU共检出大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌409株,其中大肠埃希菌233株,产ESBLs大肠埃希菌61株,占26.2%,肺炎克雷伯菌176株,产ESBLs肺炎克雷伯菌38株,占21.6%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类美罗培南与亚胺培南的耐药率在所测14种抗菌药物中最低。结论经验性使用碳青霉烯类抗菌药物治疗ICU的医院感染是可行的。     

尘肺患者感染产超广谱β-内酰胺酶细菌调查

目的 调查尘肺患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染情况,为控制院内感染提供依据.方法 选择某医院并发肺部感染的尘肺患者291人,对痰标本分离得到的273株革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,并对产ESBLs细菌进行药物敏感性试验.结果 检出产ESBLs细菌67株,占全部菌株的24.54%(67/273);其中肺炎克雷伯菌31株、大肠埃希菌29株、铜绿假单胞菌6株、阴沟肠杆菌1株.产ESBLs细菌对氨苄西林耐药率为97.01%,对亚胺培南耐药率为2.98%,对头孢噻肟、头孢他定、头孢哌酮等第3代头孢菌素类耐药率高,对头孢哌酮,舒巴坦耐药率较低,产ESBLs肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对头孢西丁耐药率为22.58%和34.48%.铜绿假单胞菌对亚胺培南不敏感,产ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南均敏感.结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是引起尘肺感染的主要致病菌,且对亚胺培南敏感.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的了解铜仁地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌耐药性,为临床用药提供依据。方法双纸片协同试验及纸片扩散确证试验检测ESBLs,根据NCCLS 2005年判断标准分析结果。结果从790株阳性标本中检出产ESBLs菌株275株,总检出率为34.8%,其中大肠埃希菌产ESBLs 177株,肺炎克雷伯菌98株,检出率分别为22.4%和12.4%;产酶菌株对头孢菌素耐药率明显高于非产酶株,产ESBLs细菌对青霉素类和头孢类抗菌药物大多耐药,而对亚胺培南与美罗培南敏感性好。结论 ESBLs产酶株对多种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南与美罗培南敏感,及时监测产ESBLs的发生率及其耐药趋势,指导临床用药至关重要。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌2013-2015年耐药谱动态分析北大核心CSCD

目的分析2013-2015年医院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性变迁情况,旨在合理制定医院感染抗菌治疗方案。方法选取医院2013年1月-2015年12月诊治的感染性疾病患者标本,分析各类标本中产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出情况,分析病原菌耐药性,同时对所得数据行统计比较。结果 2013年-2015年产ESBLs大肠埃希菌株检出率依次是7.92%、9.30%、8.77%,肺炎克雷伯菌检出率依次是21.31%、20.57%、20.17%,各年份产ESBLs大肠埃希菌株和肺炎克雷伯菌检出率,无显著性差异;产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素、青霉素类耐药性最高,2014年头孢吡肟耐药率为100.00%,对替加环素、美罗培南、亚胺培南耐药性较低,其中替加环素为0%,且2015年产ESBLs大肠埃希菌对米诺环素、头孢噻肟耐药率显著高于2014年水平(P<0.05);2013年-2015年肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,对哌拉西林、环丙沙星、头孢类药物耐药率不断升高,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低。结论产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均为感染性疾病的主要致病菌,二者对常见抗菌药物均有较高耐药性,且随着年代更替,其耐药谱有一定变迁。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌2013-2015年耐药谱动态分析

目的分析2013-2015年医院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性变迁情况,旨在合理制定医院感染抗菌治疗方案。方法选取医院2013年1月-2015年12月诊治的感染性疾病患者标本,分析各类标本中产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出情况,分析病原菌耐药性,同时对所得数据行统计比较。结果 2013年-2015年产ESBLs大肠埃希菌株检出率依次是7.92%、9.30%、8.77%,肺炎克雷伯菌检出率依次是21.31%、20.57%、20.17%,各年份产ESBLs大肠埃希菌株和肺炎克雷伯菌检出率,无显著性差异;产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素、青霉素类耐药性最高,2014年头孢吡肟耐药率为100.00%,对替加环素、美罗培南、亚胺培南耐药性较低,其中替加环素为0%,且2015年产ESBLs大肠埃希菌对米诺环素、头孢噻肟耐药率显著高于2014年水平(P<0.05);2013年-2015年肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,对哌拉西林、环丙沙星、头孢类药物耐药率不断升高,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率低。结论产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均为感染性疾病的主要致病菌,二者对常见抗菌药物均有较高耐药性,且随着年代更替,其耐药谱有一定变迁。     

产PER-1型超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌的研究

目的研究大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌产PER-1型ESBLs的情况以及耐药特点。方法2003年8月~2004年6月间,从南昌地区4所医院分离的167株大肠埃希菌、154株肺炎克雷伯菌、67株阴沟肠杆菌,用双纸片扩散法检测ESBLs,用K-B法进行药敏试验,PCR扩增PER-1基因,对PER-1基因扩增阳性的菌株,用三相试验进行ESBLs的确证,对PER-1基因扩增阳性的PCR原液进行DNA测序。结果PER-1基因扩增阳性共16株,其中大肠埃希菌6株、肺炎克雷伯菌5株,阴沟肠杆菌5株,PER-1基因阳性率分别3.6%、3.2%和9.0%;检出两株同时产PER-1型ESBLs和AmpC酶的菌株,分别是肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌各1株,产PER-1型ESBLs株对头孢他啶、头孢噻肟耐药率为100%,头孢西丁耐药率也达94%,对阿米卡星和头孢吡肟的耐药较低,分别为56%和31%,对亚胺培南的耐药率为0%。结论PER-1基因已在肠杆菌科细菌中播散,亚胺培南或阿米卡星在体外对产PER-1型ESBLs株的抗菌活性强。     

产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析 FREE

目的了解某院大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）的分布及耐药特点。方法对该院2007年10月-2008年9月各科送检标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用双纸片扩散法进行ESBLs确证试验,K B纸片扩散法进行药敏试验。结果分离出大肠埃希菌766株,其中产ESBLs株443株（57.83%）;肺炎克雷伯菌632株,产ESBLs株355株（56.17%）。产酶菌株主要分离自痰（557株,69.80%）、尿（149株,18.67%）等标本。产ESBLs菌对亚胺培南/西司他丁、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性高,对第一～三代头孢菌素类几乎全部耐药,对喹诺酮类、氨基糖苷类等存在交叉耐药。结论产ESBLs菌感染严重,以下呼吸道感染最多,其次为泌尿道感染;耐药率较高,亚胺培南/西司他丁、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦对其保持较高的抗菌活性。     

医院感染大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的产酶率与耐药性分析

目的了解2006年1月-2011年12月大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为医院感染的临床诊治提供依据。方法收集2006年1月-2011年12月住院患者的各种感染标本,常规方法培养分离细菌,用VITEK-2全自动细菌分析仪鉴定到种,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测应用双纸片确认法,药敏试验采用K-B纸片扩散法,按CLSI规定的标准操作及判断结果进行。结果医院感染标本中共分离出大肠埃希菌3 191株、肺炎克雷伯菌2 305株,标本来源分布大肠埃希菌主要来自尿液和痰液,分别占38.1%和25.9%,肺炎克雷伯菌主要来自痰液,占70.6%;科室分布大肠埃希菌主要来自消化内科和肾脏内科,分别占14.2%和8.4%,肺炎克雷伯菌主要分离自神经外科和神经内科,分别占21.2%、13.8%;大肠埃希菌产ESBLs菌检出率为60.7%,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌检出率为52.1%;未发现耐亚胺培南和美罗培南大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为0.1%和0.2%。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为临床医院感染的重要病原菌,产ESBLs菌株检出率均较高,在临床的感染诊治中应高度重视,加强监测,临床应根据耐药表型检测结果合理选用抗菌药物。     

大肠埃希菌、克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

目的研究本院3年中大肠埃希菌、克雷伯菌ESBLs的检出率及对常用抗生素的耐药情况。方法对山西医科大学第二医院2001～2003年分离的837株大肠埃希菌、216株克雷伯菌用标准纸片扩散确证法检测其ESBLs产生率；采用K-B法进行药敏检测。结果大肠埃希菌产ESBLs分离率为2001、2002、2003分别为12．27％、15．90％、30，85％；克雷伯菌产ESBLs分离率为2001、2002、2003分别为23．88％、28．81％、30．00％；产ESBLs株对头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹喏酮类耐药率均高于非产ESBLs菌株；未发现对亚胺培南耐药的菌株。结论近年来大肠埃希菌、克雷伯菌产ESBLs菌株逐年升高，应引起足够的重视，采取有效措施控制产ESBLs菌的感染。     

某县级医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性差异

分析某院临床标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对该院2010—2012年临床送检痰液、血液与胸腹腔积液标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌资料进行统计分析。结果 3年分离大肠埃希菌359株,其中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株175株,占48.75%;分离肺炎克雷伯菌296株,其中产ESBLs菌116株,占39.19%。产ESBLs菌株对亚胺培南、美罗培南耐药率（2.29%~3.45%）低,对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率（4.31%~8.57%）也较低,对其他抗菌药物的耐药率均较高。产ESBLs菌株的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性。ESBLs检出率,大肠埃希菌高于肺炎克雷伯菌。临床治疗该类菌感染时应根据药敏结果与ESBLs检测结果合理选择抗菌药物。     

产超广谱β-内酰胺酶临床分离株的耐药性及基因分型研究

目的了解深圳地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性及ESBLs基因型。方法采用纸片扩散法及E-test法检测产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性;多重聚合酶链反应(Multiple-PCR)检测ESBLs基因并进行初步分型。结果大肠埃希菌产ESBLs阳性率为24.14%,肺炎克雷伯菌为34.55%;对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类抗菌药的多重耐药率高达70%以上,未发现亚胺培南耐药株,对头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物多数敏感。ESBLs基因型以CTX-M型最为常见,占84.62%;30.77%检出了TEM或SHV型基因;未定型菌占3.85%。结论深圳地区产ESBLs菌对亚胺培南、头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物较敏感;ESBLs基因以CTX-M型为主。     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

[目的]了解本院产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分布及耐药特点。[方法]采用NCCLS推荐的纸片扩散法对我院从临床标本中分离的107株大肠埃希菌和95株肺炎克雷伯菌进行ESBL的确诊试验,并应用ATB G-5药敏卡对20种抗生素进行药敏试验。[结果]107株大肠埃希菌分离到产ESBLs菌株44株,检出率为41.12%,95株肺炎克雷伯菌分离到产ESBLs菌株35株,检出率为36.84%。ESBLs检出模式以单用头孢噻肟、头孢噻肟/棒酸一组为底物阳性率最高,分别占68.18%和62.85%;单用头孢他定,头孢他定/棒酸一组为底物,会造成大肠埃希菌68.18%和肺炎克雷伯菌62.85%的漏检。产ESBLs菌株对青霉素类、头孢菌素类的耐药率为55%～100%;但对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率大于77%,对亚胺培南,美洛培南的敏感率均大于91%。[结论]本院分出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs严重,且产ESBLs菌多呈多重耐药。建议各地根据感染菌株的特点及三代头孢菌素的使用情况,采用多种底物检测ESBLs。碳青酶烯类应作为治疗产ESBLs菌株的首选药物。     

产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌医院感染及耐药性分析

目的 探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性特征,为临床合理选用抗菌药物及预防与控制医院感染提供依据.方法 严格按照《全国临床检验操作规程》进行产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离、鉴定;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果.结果 从132株阳性标本中检出产ESBLs菌33株,总检出率25.00％,其中产ESBLs大肠埃希菌27株、肺炎克雷伯菌6株,检出率分别为39.71％和9.38％,未检出泛耐药产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;检出率居首位的为痰液标本,占24.24％;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物均产生了严重耐药性,对亚胺培南和美罗培南高度敏感.结论 肿瘤患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率有明显增高趋势,应动态监测耐药性变迁,临床治疗中严格掌握抗菌药物应用指征,落实相关医院感染预防与控制措施,防止产ESBLs菌医院感染的暴发流行.