苯磺顺阿曲库铵注射液中1,5-戊二醇二丙烯酸酯含量的测定

目的 建立苯磺顺阿曲库铵注射液中基因毒性杂质1,5-戊二醇二丙烯酸酯含量的HPLC方法。方法 采用YMC-Ultra HT Hydrosphere C₁₈色谱柱(100 mm×3.0 mm, 2μm),以0.2%磷酸水溶液为流动相A,乙腈为流动相B,进行梯度洗脱,流速为每分钟0.6 mL,柱温为30℃,检测波长为210 nm,研究苯磺顺阿曲库铵注射液中1,5-戊二醇二丙烯酸酯的含量测定。结果 苯磺顺阿曲库铵注射液中1,5-戊二醇二丙烯酸酯与相邻色谱峰能达到有效分离;1,5-戊二醇二丙烯酸酯浓度在0.02～0.40μg·mL^-1内线性良好,分析方法的回收率、重复性与中间精密度、溶液的稳定性、耐用性等均在标准的规定范围内。结论 该定量方法准确、可靠、稳定,可用于苯磺顺阿曲库铵注射液中1,5-戊二醇二丙烯酸酯的含量测定。     

阿曲库铵苯磺酸盐的高效液相色谱分析

反相氰基柱高效液相色谱分析阿曲库铵苯磺酸盐(卡肌宁)样品,采用乙腈-水-磷酸-硫酸四元流动相基线分离并同时测定阿曲库铵苯磺酸盐及相关化合物,甲醇-硫酸流动相系统分离测定阿曲库铵苯磺酸盐的顺-顺、顺-反和反-反三种立体异构体,考察了流动相各组分浓度变化对化合物色谱保留值和分离度的影响。方法重现性好,线性范围较宽,检测限为10ng。     

预注法对苯磺顺阿曲库铵药效动力学的影响

<正>苯磺顺阿曲库铵是阿曲库铵同分异构体之一,大约占阿曲库铵混合物的15%,为强效、中时效、非去极化肌松药。本研究将通过预注0.2倍95%有效剂量(ED95)、0.3ED95剂量的苯磺顺阿曲库铵来观察预注法对苯磺顺阿曲库铵起效时间的影响。1资料与方法1.1一般资料:择期手术全身麻醉患者60例,男性36例,女     

高效液相色谱-二极管阵列检测器法测定苯磺顺阿曲库铵的有关物质

目的 建立测定苯磺顺阿曲库铵中有关物质的高效液相色谱法。方法 采用高效液相色谱-二极管阵列检测器法。流动相梯度洗脱,流动相A为1.02%磷酸二氢钾缓冲溶液(用磷酸调节p H至3.1)-甲醇-乙腈(75∶5∶20),流动相B为1.02%磷酸二氢钾缓冲溶液(用磷酸调节p H至3.1)-甲醇-乙腈(50∶30∶20);色谱柱为Thermo Syncronis C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流量为1.0 m L/min,柱温为30℃,进样体积为20μL,检测波长为280 nm。结果 苯磺顺阿曲库铵质量浓度线性范围为0.005~1.0 g/L(r=0.999 9),检测限为5 ng/m L(S/N≥3);杂质E、杂质G、中间体Ⅻ和中间体ⅩⅢ的质量浓度线性范围分别为0.8~40.0μg/m L,1.2~60.0μg/m L,40~200μg/m L,1.6~80.0μg/m L(r≥0.999 8),检测限分别为40 ng/m L,30 ng/m L,100 ng/m L,80 ng/m L(S/N≥3)。结论 该法检测苯磺顺阿曲库铵的有关物质,灵敏度高、专属性强,结果准确可靠。     

苯磺顺阿曲库铵合成工艺的研究进展

苯磺顺阿曲库铵是经典的非去极化中时效神经肌肉阻断剂,其合成方法受到广泛关注。本文通过查阅1982-2015年文献和专利,分析苯磺顺阿曲库铵的合成过程,对其合成路线和工艺技术进行综述,并讨论了苯磺顺阿曲库铵合成工艺的总收率较低的原因,发现其手性药物拆分后的分离方法有较大的发展前景。     

预注苯磺顺阿曲库铵对舒芬太尼诱发咳嗽的影响

目的评价麻醉诱导前静脉预注苯磺顺阿曲库铵对舒芬太尼诱发咳嗽(SFIC)的抑制效果。方法 200例气管插管全麻患者随机分为2组,每组各100例。对照组静脉注射0.9%Na Cl 1 m L,苯磺顺阿曲库铵预处理组注射苯磺顺阿曲库铵0.01 mg·kg-1。2组均于5 min后静脉注射舒芬太尼0.4μg·kg-1,注射时间2 s。记录2组患者咳嗽发生次数和时间,并根据咳嗽次数进行严重程度分级。分别于注射0.9%Na Cl或苯磺顺阿曲库铵时、注射舒芬太尼时及注射后1,2 min记录患者血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度及药物不良反应。结果苯磺顺阿曲库铵预处理组SFIC的发生率(11.0%)明显低于对照组(35.0%)(P<0.05);舒芬太尼诱发中度和重度咳嗽4例次(占36.4%),明显少于对照组的25例次(占71.4%)(P<0.05)。2组咳嗽发生时间、血压及心率比较,差异无统计学意义。结论苯磺顺阿曲库铵预处理能有效降低SFIC的发生率和强度。     

苯磺顺阿曲库铵细菌内毒素检查法研究

目的：建立苯磺顺阿曲库铵细菌内毒素的常规检测方法。方法：按《中国药典》2015版通则1143细菌内毒素检查法进行,采用不同厂家的鲎试剂对不同批号的苯磺顺阿曲库铵分别进行干扰试验。结果：在验证条件下,供试品用稀释剂Ι溶解制备成5mg?ml-1,并用稀释剂Ι稀释40倍至0.125 mg?ml-1后再用BET水稀释2倍至0.0625 mg?ml-1,对细菌内毒素检查法无干扰作用。结论：建立的方法用于检查苯磺顺阿曲库铵的细菌内毒素可行。     

罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵麻醉对腹部手术患者血流动力学及炎症反应的影响

目的:探讨罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵麻醉对腹部手术患者血流动力学及炎症反应的影响。方法:选择2015年4月—2016年5月进行腹部手术治疗的患者96例,随机分为两组,每组48例,分别采用罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵麻醉。比较两组血流动力学与炎症反应。结果:两组血流动力学变化相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组炎症反应略轻于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗库溴铵起效快,炎症反应轻,对于非老年患者而言,是实现肌松效果的理想药物。     

HPLC测定卡肌宁注射液中阿曲库铵苯磺酸盐异构体及相关杂质

在InertsilODS柱上,以乙腈一氯化四丁基铵(TBAC)体系为流动相,HPLC法同时分离阿曲库铵苯磺酸盐异构体及相关杂质,考察了色谱填料及流动相中乙腈量、氯化四丁基铵浓度及pH值对色谱保留的影响。该法用于卡肌宁注射液的质量控制和稳定性的初步考察,取得满意效果。     

高效液相色谱法测定兔肌肉组织顺式阿曲库铵浓度

目的建立兔肌肉组织顺式阿曲库铵浓度的高效液相色谱紫外检测法。方法取单次静脉注射顺式阿曲库铵后兔膈肌和胫骨前肌,经匀浆、萃取后检测。色谱柱为Spher-sorb SCX(4.6 mm×150 mm,5μm,Phenomenex,USA),流动相为乙腈、硫酸钠和硫酸的混合液,梯度洗脱,流速:1 ml.min-1,柱温为室温;紫外检测波长为280 nm。结果顺式阿曲库铵线性范围0.1～2.0μg.g-1,最低检测限10 ng.g-1,不受肌肉组织内源性物质干扰,回收率大于90.0%,日内、日间变异率均小于5.0%,冻融稳定性良好。结论该方法特异性强,检测限低,灵敏度高,适于兔肌肉组织顺式阿曲库铵残留浓度检测。     

基于UPLC-MS/MS技术监测老年患者术后血浆中苯磺酸顺阿曲库铵残留

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法（UPLC-MS/MS）测定人血浆中苯磺酸顺阿曲库铵的含量,并应用于临床治疗中监测老年患者手术后血浆中的药物残留。方法 样品经含0.1%甲酸的乙腈溶液蛋白沉淀处理后,采用SHISEIDO（资生堂）ADME(3.0 mm×100 mm,2.7μm)色谱柱,流动相以含0.1%甲酸的2 mmol/L乙酸铵溶液和乙腈溶液（30:70,V/V）,等度洗脱。质谱检测选择AJS-ESI离子源正离子模式,多反应监测（MRM）检测离子对为：苯磺酸顺阿曲库铵464.3→358.2(m/z)、维库溴铵（IS）557.4→356.3(m/z)。收集老年脊柱手术患者麻醉诱导后、手术结束、术后0.5 h、术后1 h以及自体血回输时刻血袋内的血浆样品,于事先加入2%甲酸水溶液的冻存管中保存,测定样本中的苯磺酸顺阿曲库铵的含量,评估自体血回输对老年患者术后血浆苯磺酸顺阿曲库铵浓度的影响。结果 人血浆中苯磺酸顺阿曲库铵在20～5 000 ng/ml范围内线性良好,r=0.999 7;批内和批间的精密度RSD<10%、准确度RE<±10%;低中高3个浓度的基质效应为71.8...     

2种麻醉维持方法下小儿苯磺顺阿曲库铵药效学研究

目的:研究全凭静脉、七氟醚静吸复合2种麻醉维持方法下小儿苯磺顺阿曲库铵的药效学。方法:拟在气管插管全身麻醉下行择期颜面、颈部手术的9个月～13岁小儿60例,按麻醉维持方法,分为全凭静脉组(T组)和七氟醚静吸复合组(S组)。麻醉诱导后,单次静脉注射苯磺顺阿曲库铵0.15mg·kg-1,麻醉维持:全部患儿均给予瑞芬太尼15μg·kg-1·h-1、丙泊酚8mg·kg-1·h-1微量泵注入;S组插管后吸入1MAC(最小肺泡内浓度)的七氟醚。以TOF-Watch SX监测仪对尺神经进行连续4个成串刺激(TOF),观察拇内收肌的加速度变化。记录2组起效时间、最大效应持续时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间及TOFR(T4/T1)恢复到90%的时间(TOFR0.9)。结果:2组起效时间差异无统计学意义(P>0.05);S组最大效应持续时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间和TOFR0.9均显著长于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚可增强小儿苯磺顺阿曲库铵的肌松效应,延长恢复时间。     

顺式阿曲库铵肌松作用的临床观察

顺式阿曲库铵是中时效非去极化肌松药,是阿曲库铵的10种同分异构体之一,为顺式旋光异构体,具有与阿曲库铵类似的肌松效应及代谢方式。     

注射用顺苯磺酸阿曲库铵常温贮存质量稳定性初步研究

目的考察不同温度、时间、贮存条件下注射用顺苯磺酸阿曲库铵(库泰)的质量稳定性和药效学,使其利于保存和运输。方法实验室考察低温(2～10℃)和常温(25,35,40℃)条件下贮存,对注射用顺苯磺酸阿曲库铵有关物质检测的影响;临床观察低温(2～10℃)和常温(25℃,30 d)贮存条件下,单次静脉注入注射用顺苯磺酸阿曲库铵成人麻醉诱导的药效学。结果常温贮存条件(25℃,60 d;35℃,30 d;40℃,10 d)药品对样品中有关物质含量无影响(P>0.05)。常温(25℃,30 d)与低温贮存药品的临床药效学参数无明显差异(P>0.05)。结论作为新型肌肉松弛药,顺苯磺酸阿曲库铵在常温(25℃,30 d)贮存,可安全地用于临床全身麻醉诱导且药效稳定。     

顺式阿曲库铵和维库溴铵在全麻诱导及维持中的应用比较

目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在静吸复合麻醉诱导起效及麻醉维持时间的比.方法 选择3～80岁Ⅰ～Ⅱ级美国麻醉医师协会(ASA)级患者50例随机分为(A组)顺苯磺酸阿曲库铵组(B组)维库溴铵组.每组各25例,以芬太尼和丙泊酚及咪达唑仑诱导及维持,观察患者肌肉松弛起效及完善插管时间和肌松恢复时间.结果 顺苯磺酸阿曲库铵起效时间稍慢,肌松恢复时间较维库溴铵短.结论 顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵稍慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者.     

顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果比较

目的比较顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法将本院行腹腔镜胆囊切除术的78例患者随机分为顺苯磺酸阿曲库铵组（Ⅰ组）和维库溴铵组（Ⅱ组）各39例,分别注射顺苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵。观察两组药物起效时间,肌肉松弛恢复时间,评价气管插管条件。结果顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间、肌肉松弛恢复时间明显优于维库溴铵,差异有统计学意义。Ⅰ组气管插管条件优级率与Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜胆囊切除术麻醉肌肉松弛作用维持时间更短,气管插管易操作。     

短时效肌松药物米库氯铵在儿科日间手术中的应用

目的 评价在小儿日间手术中米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵2种肌松药的应用效果.方法 选取2018年2月至2020年2月于沈阳二四二医院行小儿扁桃体切除术患者60例,采用随机数字表法分成米库氯铵组(M组)和顺苯磺酸阿曲库铵组(C组),每组各30例.麻醉诱导:M组给予米库氯铵0. 2 mg/kg,C组给予顺苯磺酸阿曲库铵0. ...     

高效液相色谱荧光法测定人血浆中顺式阿曲库铵浓度

目的 建立测定人血浆中顺式阿曲库铵质量浓度的高效液相色谱荧光法.方法 采用乙腈沉淀蛋白进行血样处理,色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.04 mol/L磷酸二氢钾(pH 3.0)-乙腈(60:40),流速为0.5 mL/min,荧光激发波长为230 nm,发射波长为324 nm.结果 顺式阿曲库铵进样质量浓度在10.0～2 500 ng/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 0.n=7),检测限和定量限分剐为2.5 ng/mL和10 ng/mL,日内RSD小于3.6%,日间RSD小于4.0%,提取回收率为88.91%～91.09%,方法回收率为97.95%～98.70%.结论 该方法简便、灵敏、准确、重现性好,适用于人体内顺式阿曲库铵药物代射动力学的研究.     

顺苯磺酸阿曲库铵用于老年患者麻醉360例的护理体会

目的探讨顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中的应用效果及护理要点。方法选择2011年1月至2012年1月的360例老年麻醉患者作为观察组,选择同期进行麻醉的360例中年患者作为对照组,统计两组麻醉中使用顺苯硫酸阿曲库铵后的阻滞起效时间、维持时间及肌肉恢复时间,并观察两组用药后是否出现不良反应。结果两组在完全阻滞起效时间、阻滞维持时间及肌松恢复时间方面的差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现明显的不良反应。结论顺苯磺酸阿曲库铵在老年患者麻醉中应用的效果确切,有效的护理可进一步提高其应用的安全性和有效性。     

苯磺顺阿曲库铵致过敏性休克

1例68岁男性患者因颈椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓压迫症、颈髓损伤行手术治疗。手术开始后静脉注射地塞米松10mg、苯磺顺阿曲库铵2mg和血凝酶2U。5min后患者血压降至50／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心率130次／min,脉搏血氧饱和度0．90,四肢及躯干出现红色皮疹。立即给予肾上腺素、甲泼尼龙、去氧肾上腺素等,同时放弃手术,缝合手术切口。10min后患者血压升至110／65mmHg,生命体征渐趋稳定。3d后再次手术,手术开始后5h静脉注射苯磺顺阿曲库铵5mg。5min后患者再次出现血压下降（55／40mmHg）,四肢及躯干出现红色皮疹。给予肾上腺素及甲泼尼龙素等抢救,20min后血压恢复至105～115／65～70mmHg,1h后手术顺利完成。