小儿胸膜肺母细胞瘤1例

1 病例介绍 患儿,男,4岁10月。以＂反复发热、咳嗽1月,加重伴喘憋10天＂于2009年12月30日入院。患儿1月前无明显诱因发热、咳嗽,体温最高达39℃,无寒战、抽搐,咳嗽呈阵发性,干咳,无痰,当地医院查肺炎支原体抗体：1∶160,诊断为＂支原体感染＂。先后给予阿奇霉素、红霉素治疗10天,热退,咳嗽症状减轻,遂改为口服中草药治疗4天。     

医源性婴儿高血糖1例

1 临床资料 患儿男性,出生45天.因咳嗽、发热于1998年5月19日入院.5天前无明显诱因单声咳嗽,无痰,无声嘶及喘憋.2天前,患儿渐起发热,呈间歇性,体温     

结节性脂膜炎1例报告

患儿 ,女 ,9岁。因“反复发热半年 ,双下肢浮肿7天”入院。患儿半年前无明显诱因发热 ,体温在 38～ 39℃之间 ,发热呈间歇性 ,持续 5～ 6天可自行或用退热药物后降至正常 ,而后间歇 5～ 6天又发热 ,如此持续达 1个月 ,在本院门诊查支原体抗体阳性 ,诊为“支原体肺外感染 ,免疫力低下”。给予红霉素等药物治疗 ,体温降至正常出院。 3个月前患儿无明显诱因出现皮肤结节 ,大小不等 ,分布于四肢及腹部 ,稍可移动 ,轻度压痛 ,无发热。在某医院行结节组织活检 :确诊为“结节性脂膜炎”。给予强的松15ｍｇ ,每日 3次治疗 ,体温降至正常 ,皮肤结节部…     

朗格汉斯细胞组织细胞增多症1例报道

正病历资料:患儿,男,1岁6个月,以"间断发热、颈部包块2个月余,腹部增大20余天"入院。2个月余前出现发热,最高体温39.0℃,可自行逐渐恢复正常,反复出现发热,颈部出现多个包块,有压痛,伴皮疹,无咳嗽、流涕,于当地按"腮腺炎"给予抗菌、抗病毒等药物治疗13天,无明显效果。20天前出现腹部增大,体重减轻,仍反复发热,颈部肿块无好转,在外院按"腮腺炎、黄疸性肝炎"、"非感染性肝炎、淋巴结炎"给予抗菌、抗病毒、保肝等药物治疗7天,无好转。患儿曾有中耳炎病史。     

肠炎沙门菌肠炎致休克1例

病历资料 患儿,男,4岁,因间断发热,轻咳4天伴呕吐2天,腹泻2小时,昏迷1小时,于1999年7月22日急诊入院.患儿于入院前4天无明显诱因出现阵发性发热(体温具体未测),轻微咳嗽,无痰,无流涕、喷嚏,无呕吐、腹痛、腹泻等.在家中自喂"感冒药"(具体名量不详)治疗2天热退,但仍偶有咳嗽.于入院前2天进食水果罐头后再次出现发热(体温不详),伴恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,非喷射状,呕吐5～6次/日,每次量不多,无腹泻,未诉腹痛,曾在当地诊所就诊,肌注"针剂"(具体不详),并口服"西药"(具体名量不详)治疗2天,患儿热退.     

发热伴排尿困难(病案讨论见本期第51页)

患儿 ,男 ,11岁 ,因“反复发热 1个月 ,排尿困难1天”于 1999年 5月 31日入院。患儿 1个月前无明显诱因出现低热 ,体温在37 8℃左右 ,多在午后及夜间发热。伴有鼻咽干燥 ,轻咳。服消炎药和退热药后体温降至正常 ,但伴发症仍存在。 2 0天前 ,再次出现低热 (37 2℃至37 6℃ ) ,当地治疗无效。入院前 6天体温升至38 5℃ ,即来本院。检查白细胞 4 9× 10 9/Ｌ ,血小板16 0× 10 9/Ｌ。给予抗生素 ,抗病毒药物静脉点滴 ,体温仍不降。入院前一天患儿突然出现排尿困难 ,但无尿道刺激症状。来院查血象 :白细胞 2 0× 10 9/Ｌ红细胞 3 8× 1…     

静脉用丙种球蛋白无反应型川崎病1例

患儿，男，1岁。因发热4d，于2005年6月5日入院。入院前4d患儿开始发热，初为38℃-39℃，呈持续性，无咳嗽，无抽搐，院外诊断上呼吸道感染予以抗生索等治疗无好转，体温升至41．1℃。病程第3天，躯干部曾出现一过性点状红疹，体温持续在39℃-41℃之间，服泰诺林体温不降，来院求治。     

塑型性支气管炎一例报道

1临床资料 患儿男性,3岁6个月,因"咳嗽4天,发热1天,呼吸困难半天"于2005年4月30日入院.患儿入院前四天出现阵发性咳嗽,不甚剧烈,在当地治疗无好转,入院前一天始发热,体温37℃～38℃,当天夜间开始出现呼吸困难,面色青紫,无异物吸入、呛咳、咯血史.在当地治疗无效后急转我院求治.     

川崎病合并环枢关节脱位1例

1病例患儿男,5岁。因“发热1周余伴斜颈4天”于2004年7月24日入院。1周余前患儿无明显诱因而发热,体温持续在37～38℃之间,在市五院诊断为上感,给“阿奇霉素、小儿清热宁”口服1天,疗效欠佳,体温升至39℃以上,无呕吐、抽搐、咳嗽、流涕,遂到市儿童医院就诊,给“舒巴酮针、炎琥宁针”静点2天,仍发热,体温38.5℃以上。4天前发现斜颈,颈部CT显示“环枢关节脱位”,遂入住市骨科医院治疗4天,给“头孢哌酮/舒巴坦针等”静点,颈部牵引治疗,体温仍未得以控制,遂转入我院儿科病房诊治。入院当日(7月24日),精神反应欠佳,纳差,T:38.9℃,P:102次/分,R:…     

支气管淋巴结结核误诊为儿童哮喘1例

1 病例报告 患儿男，1．5岁，因“间断咳喘4个月，加重3天”于2005年4月人院。患儿4个月前无明显诱因出现阵发性成串咳嗽及喘息，无痰，伴有发热，体温37～38℃。曾在当地医院抗炎平喘治疗1周（具体情况不详），咳嗽、发热好转出院。此后患儿每隔1个月左右以同样咳嗽及喘息症状发作1次，     

ALL（L1）误诊为幼年型类风湿病1例

患儿 ,男 ,4岁 ,因反复发热伴双膝关节痛 80余天入院。患儿于 80余天前 ,无明显诱因出现发热伴双膝关节疼痛 ,体温高达 39.8℃ ,无皮疹 ,无关节红肿 ,能行走。按“上感”口服消炎痛、静滴青霉素、地塞米松 ,用药 6天 ,症状消失。停药 2天后 ,上述症状再出现 ,体温高时抽风 ,表现为双眼凝视 ,四肢抽动 ,意识丧失 ,查血常规正常 ,ＲＦ( ) ,ＥＳＲ70ｍｍ/小时 ,按“幼年型类风湿病” ,口服奈普生 0 .1ｇ,每日 2次 ,强的松 5ｍｇ每日 3次、消炎痛 5ｍｇ每日 3次。治疗期间病情时轻时重 ,2次复查ＲＦ( )。入院前 4天 ,病情明显加重 ,体温持续 40…     

手足口病并急性弛缓性麻痹1例

患儿男,1岁11月,因＂发热伴手足皮疹2天,易惊1天于2010年4月20日入院。患儿来自手足口病流行地区,无明显手足口病接触史。2天前,患儿无明显诱因出现发热,体温最高39℃,     

无汗性外胚层发育不良1例报告

患儿,男,8.5个月,因发热、腹泻两天,于1986年8月11日入院。患儿46天时,因受凉而发热,体温波动在37～38.5℃之间。伴流涕、打喷嚏、咳嗽、夜吵等。以后上述症状反复出现,体温可达38.5℃。7个月时因发热、腹泻住院治疗,体温可达39℃。经治疗,腹泻止,但仍发热,体温波动在37.5～38.5℃之间,住院19天出院。出院后体温一般保持在38℃～39℃,偶尔体温正常,但一般每天下午均发热至     

代谢性碱中毒致反复惊厥及多脏器功能损伤1例

1 临床资料 　　患儿男,1岁,主因发热腹泻10天,反复抽搐3天,加重3小时于2004年3月6日入院.患儿10天前出现发热,体温最高达40.7℃,伴有腹泻,大便为黄色稀便,到当地医院就诊,诊断为感染性腹泻伴重度脱水,给予补液、纠酸等处理,具体治疗过程不详.患儿腹泻减轻,但逐渐呈嗜睡状态,精神差,体温在37.5℃左右,入我院3天前患儿突然出现意识丧失,双眼凝视,四肢抽动等症状,每次1～2分钟不等,每日10余次发作.行头颅CT未发现异常.已报病危,患儿家长一度放弃治疗,后转入我院治疗.……     

处女膜闭锁、子宫阴道积脓并右肾发育不全1例报告

<正>2011年我院收治1例婴儿处女膜闭锁、子宫阴道积脓并先天性右肾发育不全罕见病例,经外科治疗取得良好效果。报道如下。1病例简介患儿女性,6个月。因反复发热、尿路感染4个月伴血尿1次于2011年2月21日入院。患儿出生后2个月开始反复出现发热、体温最高达39℃,有脓尿史,多次在门诊治疗后好转。本     

发热伴排尿困难

患儿,男,11岁,因"反复发热1个月,排尿困难1天"于1999年5月31日入院. 患儿1个月前无明显诱因出现低热,体温在37.8℃左右,多在午后及夜间发热.伴有鼻咽干燥,轻咳.服消炎药和退热药后体温降至正常,但伴发症仍存在.20天前,再次出现低热(37.2℃至37.6℃),当地治疗无效.入院前6天体温升至38.5℃,即来本院.检查白细胞4.9×109/L,血小板160×109/L.给予抗生素,抗病毒药物静脉点滴,体温仍不降.入院前一天患儿突然出现排尿困难,但无尿道刺激症状.来院查血象:白细胞2.0×109/L红细胞3.8×1012/L血红蛋白98g/L血小板25×109/L尿常规未见异常.遂收入院.     

临床病理讨论——发热、抽搐、昏迷一例

<正> 病历摘要患儿女性,7个月。住院号:54319。因发热5天,反复抽搐3天,昏迷一天,于1981年11月7日收入院。患儿于5天前无何原因开始发热,体温达38.2℃,发热的同时有头痛、鼻塞、流涕。发热第3天,体温高达39.5℃,并抽搐一次,约2分钟,伴有非喷射状呕吐二次,吐物为     

从幼儿血液中检出德尔比沙门氏菌及其菌株分离鉴定报告1例

我院1989年收治反复发热患儿1例,从血液中检出德尔比沙门氏菌(D菌),现报道如下。 患者男性,9个月。因反复发热月余,于1989年7月6日入院。发熟特点是。每两三天一次,持续亦为两三天,体温发动在38℃左右。在当地按感冒治疗无效,逐入我院。入院时患儿除食欲不振和精神萎糜外,无其它异常体征。血培养检出D菌,经用敏感抗生素治疗,痊愈出院。     

长期发热,肺部阴影

患儿,女,2岁.因反复发热半月余,于1998年9月15日入院.半月前无明显诱因出现发热,体温38～39℃,为不规则热,伴鼻塞、流涕,轻微咳嗽,在当地医院诊为“上呼吸道感染”,给予青霉素、复方大青叶等治疗无效,仍发热,咳嗽加重.1O天前在外院摄胸片示“支气管肺炎”,结核菌素试验(PPD)阴性,先后经用青霉素、头孢噻肟钠抗感染及激素治疗1周,咳嗽减轻,仅偶有轻咳,但体温一直波动于37.5～38℃,有时最高可达39℃,午后热度较高.病程第九天曾有过一过性皮疹,为粟粒样斑丘疹,分布于右胸、腹部.入院前1天胸片示“节段性肺炎”.患儿发病后精神状态随体温而变化,体温降至正常时精神良好,食欲欠佳,无盗汗,无关节肿痛.入院时否认结核接触史,未接种卡介苗,父母健康,家族无类似病史.     

流行性腮腺炎并病毒性心肌炎、Ⅲ°房室传导阻滞一例

患儿,女,7岁,因发热、胸闷4天入院.患儿于入院前20余天患有"流行性腮腺炎".在当地县医院按"流行性腮腺炎"治疗,于入院前4天患儿双侧腮腺肿胀消退后出现发热,体温多在37.5℃～38℃之间波动,同时伴胸闷,有时诉腹痛,偶有呕吐,无头痛,在当地县医院心电图检查示Ⅲ°房室传导阻滞,诊断为病毒性心肌炎,经有关治疗,病情无改善,遂转入我院治疗.患儿发病来精神食欲欠佳,烦躁,乏力,无惊瘚,多汗,尿量稍减少.