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资料与方法本组骨折后并发脂肪栓塞综合征(FES)共20例,男16例,女4例;年龄22~56岁,平均39岁。均有严重的外伤史。致伤因素:车祸伤12例,压砸伤7例,高处坠落伤1例。骨折部位:8例肱骨外科颈骨折,1例股骨粗隆间粉碎性骨折,4例股骨干骨折,2例胫腓骨骨折,5例双股骨、双胫腓骨多处骨折; 相似文献
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脂肪栓塞综合征,是发生在严重创伤,是“长管状骨骨折72小时后,以进行性低氧血症,皮下及内脏出血点,意识障碍、体温38℃以上,早期心动过速及肺部暴风雪阴影为特征的呼吸窘迫样综合征。 相似文献
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目的总结创伤后FES的临床表现和治疗方法的特点。方法回顾并分析我院ICU近7年来收治的创伤后并发脂肪栓塞综合征8例患者的临床资料和诊治过程。结果8例患者均符合脂肪栓塞综合征的诊断标准,其突出的临床首发症状是呼吸困难和意识障碍,预后取决于脑部损伤的严重程度,一般不留有明显的肺部损害。结论脂肪栓塞综合征是创伤特别是合并长管状骨骨折患者的严重的并发症,及时识别其临床表现并进行相应的治疗对预后有着重要的意义。 相似文献
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脂肪栓塞综合征(FES)是多发性骨折等外伤的并发症,病死率高。我院收治8例报告如下:1临床资料1.1病例:男6例,女2例;年龄20-50岁。入院时神志清楚,头颅CT未见异常,P.R正常,T略高,BP正常8例均为股骨干骨折,同侧上下肢骨折2例,一侧上肢对侧下肢骨折2例,同侧下肢多 相似文献
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脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症。 1998年 1月~1999年 12月我院收治 4例 ,占同期四肢长骨及骨盆骨折住院总数的 0 .35 %。经早期应用肾上腺糖皮质激素等治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 4例中 ,男性 3例 ,女性 1例。年龄分别为17,2 4,30 ,6 5岁 ,平均 34岁。损伤原因 :车祸 3例 ,坠落伤 1例。 4例均为闭合性损伤 ,X线摄片提示股骨干粉碎性骨折。左侧 2例 ,右侧 2例 (1例合并同侧髋臼骨折 )。发病距离损伤时间 :1~ 2 1h,平均 7h。脂肪栓塞综合征 3例发生于入院前运送途中 ,患肢均未行外固定 ;1例发生于排便时… 相似文献
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1 病例资料 患者,女,35岁,因车祸致左上、下肢活动受限0.5h收治入院。入院诊断:(1)低血容量性休克;(2)左股骨中段粉碎性骨折;(3)左肱骨中段骨折。入院后予抗休克、预防感染等对症治疗后在气管插管全麻下行急诊左股骨髓内钉内固定术和左肱骨石膏外固定术。术程顺利,术毕给予阿托品、新斯的明及佳苏仑进行苏醒,1h后潮气量300ml,呼吸频率为8~10次/min,SpO2维持在95%左右. 相似文献
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本文8例脂肪栓塞综合征,7例为长骨骨干骨折。发病以意识障碍及呼吸困难为其特征。由于外伤增加,此病发生率逐年增多,应予以重视。作者指出,皮肤粘膜出血点、肺部X线表现为“暴风雪”样、低氧血症以及血小板减少等四项对诊断有重要价值。治疗关键在于;有效呼吸支持,改善肺功能,适量激素,预防脑乏氧。 相似文献
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目的:对创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断及治疗进行探讨和分析。方法:回顾性分析2008年1月-2012年12月入院治疗的21例创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的临床资料。观察综合治疗结合甲基强的松龙早期治疗患者前、后的PaO2、SpO2、Hb、血小板和心率情况。结果:经过甲基强的松龙早期治疗与综合治疗相结合后患者的PaO2、SpO2、Hb、血小板数目均有提高,心率下降,与治疗前相比较有明显的差异(P<0.05,P<0.01)。结论:对于创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征患者要进行早期诊断和治疗,甲基强的松龙药物治疗与综合治疗相结合对于患者的痊愈有重要意义。 相似文献
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目的:通过16例脂肪栓塞综合征患者发生的情况,探讨其早期的诊断及治疗。方法:回顾性的分析1576例创伤性骨折患者,发生脂肪栓塞综合征16例。结果:经过早期的诊断和及时的处理,16例患者全部治愈。结论:对于创伤性骨折,尤其是要警惕脂肪栓塞综合征的发生,并及时处理。 相似文献
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脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome FES)是外伤、骨折的最严重并发症,临床表现以意识障碍、淤斑和进行性低氧血症及呼吸窘迫综合征为特征。1997年1月-2008年4月我院收治8例,现报告如下。 相似文献
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脂肪栓塞综合征(简称脂栓征)是创伤、骨折的早期严重并发症,早期诊断并作出相应有效的治疗是降低创伤和骨折死亡率的重要措施。我院于1990年6月~1998年7月共治疗7例,报告如下。1临床资料本组7例中男6例,女1例,年龄18~45岁。汽车撞伤6例,工伤... 相似文献
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刘植珊 《第二军医大学学报》1985,(5)
本文报告1975年8月~1982年7月中9例脂肪栓塞综合征,占同期1292例骨折病例的0.7%。9例中暴发型2例,典型4例,非典型3例。有3例死亡。不能解释的突发高热、血红蛋白直线下降、动脉血氧分压低,是脂肪栓塞的早期重要体征。对于严 相似文献
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1 病例介绍 患者,女,38岁,因车祸致左小腿中下段畸形,活动受限1 小时于2003年12月8日入院,入院X片提示左胫腓骨粉碎性骨折.入院查体:生命体征平稳,神清,全身多处软组织擦伤,左小腿中下段骨折征明显,头、胸、腹部未见异常,HB 117g/L,入院后即给以左下肢石膏托外固定制动,止血、补液、止痛等对症处理,拟定择期手术治疗.入院后54小时,患者出现体温升高达38.5℃,自诉心悸不适,并伴轻度咳嗽,咽部稍充血,给以青霉素400万U静滴;随后2天,患者又出现身软、乏力、进食差,体温不降,在38.5℃左右,HR 85次/分,R 22次/分. 相似文献
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脂肪栓塞综合症(fat embolism syndrome)是骨折创伤后严重的并发症之一。发病急,来势凶,死亡率高,我院于1989年5月至1998年6月收治6例,现报告如下。临床资料本组6例均为男性,年龄27~42岁,其主要临床资料见附表。 相似文献
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脂肪栓塞综合征多发生于严重创伤 ,特别是长管状骨骨折后 ,以进行性低氧血症、皮下及内脏出血、意识障碍为特征的综合征。死亡率较高 ,临床报告发生率为 1 %左右。我院从1 995年— 2 0 0 0年共发生 2例 ,报告如下。病 例 介 绍病例 1 :患者 ,男 ,2 0岁 ,农民 ,以“房屋倒塌压伤髋及右下肢 2小时”入院。查体 :BP8.0kPa 6 .0kPa,神志淡漠 ,精神差 ,面色苍白 ,脉搏细弱 ,四肢冰凉 ,会阴及腹股沟部瘀血青紫。骨盆挤压—分离试验 (+ ) ,右下肢外旋短缩畸形 ,右大腿肿胀青紫 ,远端各趾血运及神经功能均正常 ,X线示骨盆Ⅲ型骨折 ,右股… 相似文献
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脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症 ,是以急性呼吸功能紊乱 ,伴有脑部或全身症状的临床综合征 ,国内有关脂肪栓塞肺部X线报导不多 ,合并脑栓塞的更少。1998年我院收治了 2例股骨粉碎性骨折合并肺栓塞 ,其中 1例并多发性腔隙性脑梗塞 ,现报道如下。病例 1:女性 ,19岁 ,X线号 4 6 196 ,1998年 10月 2日因车祸致右股骨上段粉碎性骨折 1h入院 ,神清、合作 ,心肺正常。第 4d病者突然两次气促、呼吸困难、紫绀、出汗、神志模糊 ,双肺湿罗音。血RBC3.35× 10 12 /L ,Hb 90~ 74 g/L ,血浆脂肪滴 (+)。胸部X线表现 :两肺弥漫性大小不等… 相似文献
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脂肪栓塞综合征(FES)多见于骨拆,尤其是长骨骨折患者[1].我院收治3例,报告于下.1临床资料:3例皆男性,28~48岁.皆为外伤性右或左股骨中或下段骨折,其中1例合并右胫腓骨骨折.伤程3~4h.昏迷,T36.8~38℃,R28~32次/分.BP16~18/10~11kPa,HR116~120次/分.颈胸部及肢窝或全身皮肤散在出血点,两肺(1例)右下肺(2例)呼吸音粗糙,2例有干性罗青.眼底有少许出血及汉出.Pao:8.8~gkPa,ESR30~32mm/lh,PIt6.8~8.OX10’几,尿脂肪球阳性,X线胸片示两肺或右下肺有絮状阴影.治疗:予氢化考的松300mg川,… 相似文献
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脂肪栓塞综合征是严重创伤骨折的早期急性危重的全身性合并症之一,是骨髓或其他组织的脂肪或脂类栓塞了肺和脑的血管所引起的呼吸窘迫和中枢神经系统机能障碍,也是呼吸困难综合征的一种变异型。脂肪栓塞的早期症状和体征很不典型,常易漏诊和误诊。尽管近年来发生率显著升 相似文献
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