腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在无痛分娩中的镇痛效果比较

目的比较分析腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在无痛分娩中的镇痛效果。方法本研究选取2018年1-11月锦州市某医院收治的90例产妇为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组,每组各45例。硬膜外麻醉组产妇采取硬膜外麻醉;腰-硬联合麻醉组产妇实施腰-硬联合麻醉。比较2组产妇的麻醉效果、麻醉起效时间、产后出血发生率、术中及术后1h视觉模拟量表(VAS)评分和新生儿窒息发生率。结果腰-硬联合麻醉组产妇麻醉总有效率为100.00%,高于硬膜外麻醉组的71.11%,差异有统计学意义(P0.05)。腰-硬联合麻醉组产妇产后出血发生率及新生儿窒息发生率均为6.67%,低于硬膜外麻醉组的24.44%,差异均有统计学意义(P0.05)。腰-硬联合麻醉组产妇麻醉起效时间为(3.27±0.21)min,短于硬膜外麻醉组的(7.67±1.12)min,差异有统计学意义(P0.05)。腰-硬联合麻醉组产妇术中、术后1hVAS评分分别为(1.26±0.24)分及(2.21±0.25)分,低于硬膜外麻醉组的(2.31±1.11)分及(3.42±1.12)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腰-硬联合麻醉在分娩麻醉中的效果确切,相较于硬膜外麻醉,其具有麻醉起效快、麻醉阻滞完善、镇痛效果好、术后不良反应少等优点,值得在无痛分娩中广泛应用。     

分析探讨无痛分娩中应用腰-硬联合麻醉的效果及对产程的影响

目的：研究分析无痛分娩中应用腰-硬联合麻醉的临床效果以及对产妇分娩的影响。方法选择我院2013年6月到2014年6月收治的180例初产妇作为研究对象,将所有产妇按照随机分组法分为观察组和对照组,每组各90例。观察组患者采用腰-硬联合麻醉进行无痛分娩,对照组患者给予连续硬膜外麻醉。对比观察两组患者的分娩镇痛效果、产妇产程时间以及术后并发症和剖宫产发生率情况。结果观察组患者的起效时间、第一产程均显著短于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组第二产程以及第三产程与对照组的差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的镇痛有效率达到97.78%（88/90）,显著优于对照组患者的87.78%（79/90）,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的剖宫产率和并发症发生率均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用腰-硬联合麻醉对于无痛分娩孕妇具有显著镇痛效果,能够有效缩短产程,并且改善产妇并发症,值得临床推广。     

硬腰联合麻醉用于无痛分娩临床观察

目的 探讨连续硬腰联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间产后出血及新生儿窒息的影响。方法选择300例足月初产妇随机分为两组：150例为观察组即无痛分娩组,应用0．20％甲磺酸罗派卡因＋芬太尼连续硬腰联合麻醉．根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束。另150例为对照组．不用任何镇痛药物行常规分娩。观察两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短．分娩方式．产后出血新生儿窒息等方面进行比较。结果观察纽与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性（P〈0．05）,产后出血,新生儿窒息情况无明显差异。结论硬腰联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率缩短产程．减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术。     

硬腰联合麻醉用于无痛分娩临床观察

目的探讨连续硬腰联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间产后出血及新生儿窒息的影响。方法选择300例足月初产妇随机分为两组:150例为观察组即无痛分娩组,应用0.20%甲磺酸罗派卡因+芬太尼连续硬腰联合麻醉,根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束。另150例为对照组,不用任何镇痛药物行常规分娩。观察两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短,分娩方式,产后出血新生儿窒息等方面进行比较。结果观察组与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性(P﹤0.05),产后出血,新生儿窒息情况无明显差异。结论硬腰联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率缩短产程,减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术。     

腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果探讨

目的 探讨腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 选取2019年7月至2020年12月在我院行无痛分娩的120例产妇,随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用硬膜外麻醉镇痛,研究组采用腰硬联合麻醉镇痛,比较两组的分娩疼痛程度、产程时间及不良妊娠结局.结果 研究组第一产程、第二产程、第三产程V.AS评分均明显低于对照...     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛中的临床效果

目的探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛中的临床效果,为临床应用提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月该院收治的剖宫产产妇272例,随机分为两组,对照组应用硬膜外麻醉,观察组应用腰硬联合麻醉,比较两组产妇术后镇痛药物应用情况、运动神经阻滞(Bromage)评分、产妇麻醉效果、术后不良反应发生情况以及咳嗽和平静状态下视觉模拟镇痛(VAS)评分。结果观察组患者的感觉阻滞时间以及术后镇痛药物应用情况低于对照组,Bromage评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的Ⅰ级麻醉比例显著高于对照组,同时,Ⅱ、Ⅲ级麻醉的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇术后6 h、12 h及24 h的静止状态VAS评分以及咳嗽状态VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论剖宫产产妇应用腰硬联合麻醉能够改善麻醉效果,降低患者的术后疼痛情况。     

腰-硬联合麻醉加速产程进展的临床观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉用于无痛分娩对产程和母婴的影响。方法:选择宁夏盐池县人民医院2007年1月~2009年1月200例初产妇为研究对象,分为观察组100例和对照组100例。观察组活跃期采用罗哌卡因和舒芬太尼行椎管内麻醉,采用泵硬膜外腔给药行无痛分娩,对照组未用药。观察两组产程时间、分娩方式、疼痛程度、产后出血量及新生儿窒息情况。结果:观察组产妇活跃期、第一产程明显缩短(P<0.05),但3组第二、三产程无统计学差异;两组难产率、新生儿窒息率、镇痛有效率比较,均有统计学差异(P<0.05);但产后出血量比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉用于无痛分娩,疼痛阻滞完全,加速产程的进展,降低难产率,对母婴无不良影响,值得临床推广。     

腰硬联合阻滞麻醉行分娩镇痛对分娩第二产程的影响

目的 观察腰硬联合分娩镇痛(CSEA)对第二产程的影响. 方法 对西北妇女儿童医院2014年1月至2015年12月期间经阴道分娩产妇进行回顾性分析,采用多因素回归分析方法,研究腰硬联合分娩镇痛对第二产程的影响,并比较对镇痛组(CSEA组)与非镇痛组(非CSEA组)第一产程及第二产程时间的差异及产妇和胎儿的影响.结果 共纳入研究对象11 994例,中5 748例(47.92%)产妇接受CSEA,6 246例(52.07%)产妇未实施CSEA.单因素分析结果显示CSEA组第一产程时间为(529.03±162.03)min,第二产程时间为(43.86±21.19)min,非CSEA组第一产程时间为(348.17±161.31)min,第二产程时间中位数为(33.95±18.14)min,CSEA组第一及第二产程均较非CSEA组延长(t值分别为-53.20、-23.75,均P<0.001).CSEA组会阴侧切率为38.40%,显著高于非CSEA组(χ2=28.65,P<0.05).多因素分析结果显示,CSEA不增加二产程延长的风险(OR=0.839,95%CI:0.767~1.205,P=0.691).另外,CSEA组会阴侧切率及器械助产率高于非CSEA组(χ2=37.32,P<0.001),而新生儿5min Apgar评分及新生儿入院率在两组间无统计学差异(P=0.063),且CSEA组中转剖宫产率低于非CSEA组(χ2=84.46,P<0.001). 结论 虽然CSEA延长了第一及第二产程时间,但不增加第二产程延长风险,对新生儿无不良影响.     

腰硬联合麻醉在无痛分娩中的研究进展

目的:分析腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法:从我院2014年4月-2016年10月接收产妇中抽取30例,随机分成硬膜外麻醉对照组、腰硬联合麻醉观察组,统计分娩结果.结果:观察组产妇在分娩30分钟、60分钟、90分钟的疼痛度评分低于对照组,有差别,P<0.05;观察组自然分娩率为93.3%,高于对照组分娩率的60.0%,有差别,P<0.05.结论:给予无痛分娩产妇腰硬联合麻醉能减轻疼痛度,提高自然分娩率,值得推广.     

腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用及对活跃期的影响

目的:探讨腰-硬联合麻醉用于无痛分娩的效果和安全性及对活跃期的影响。方法:采用腰-硬联合麻醉用于无痛分娩的产妇260例为观察组,将无镇痛的产妇260例作对照组。观察两组产妇的产程进展情况、失血量、新生儿窒息情况。结果:观察组的镇痛有效率90.77%;与对照组比较,活跃期明显缩短(P<0.05)。两组产妇的产后出血量、新生儿窒息无显著差异(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉安全有效,对母婴无不良影响。     

腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用价值

目的探讨腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用价值。方法选择我院2015年10月至2016年12月收治的80例产妇,随机分为两组各40例,研究组实施腰硬联合麻醉下的无痛分娩,对照组实施自然分娩,比较两组的分娩结局。结果研究组的各产程以及总产程时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组的一级疼痛比例显著高于对照组,二级、三级以及四级疼痛比例均显著少于对照组(P<0.05)。两组的胎心率异常率、胎动异常率以及出生后1分钟Apgar评分≤7分比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉下无痛分娩中可明显减轻产妇的疼痛感,缩短产程时间,且对胎儿无明显影响,安全性较高。     

硬膜外麻醉联合腰硬联合麻醉在剖宫产患者术后镇中的应用价值

目的:研究硬膜外麻醉联合腰硬联合麻醉在剖宫产患者术后镇中的应用价值.方法:选择本院2020年3月至2021年3月期间该院收治的剖宫产患者110例作为研究对象,按照完全随机化分组方法将其分两组,对照组的55例剖宫产患者接受连续硬膜外麻醉,观察组55例剖宫产患者接受硬膜外麻醉联合腰硬联合麻醉.比较两组麻醉的效果、药物起效时...     

产程中腰麻-硬膜外联合镇痛对母儿影响的研究

目的了解产程中应用腰麻-硬膜外联合麻醉和产妇自控硬膜外镇痛(CSEA+PCEA)是否对母儿存在不良影响。方法回顾性分析627例初产妇病历资料,观察组(CSEA+PCEA)共345例,对照组(未采用CSEA+PCEA)282例,比较两组产程经过、分娩方式及母儿结局。结果镇痛后VAS疼痛评分下降(87.5±12.5)%。观察组产程中需增加催产素用量(41.4%)、出现胎心异常(36.5%)及因胎心异常手术产(26.4%)较对照组增加(对照组26.6%、20.6%、15.6%);活跃期及第二产程时间观察组延长,两组分别为271.93±127.44min、57.39±35.52min和188.08±110.29min、44.84±31.92min;观察组产钳率(18.0%)及剖宫产率(24.9%)、产程中发生尿潴留(27.0%)及羊水变化(21.4%)均较对照组增加(对照组分别为11.7%、12.1%、10.3%、14.6%),第三产程、产后出血、新生儿Apgar评分及产后尿潴留两组无差异。结论CSEA+PCEA镇痛效果满意,但对产程进展及胎儿存在一定的不良影响,并非理想的产时镇痛方法。     

腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉在高龄患者手术中的临床对比研究

目的 探讨腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者手术中麻醉效果.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的56例≥65岁的高龄老年手术患者的病例资料,所有患者随机分为腰硬联合麻醉组28例,硬膜外麻醉组28例,两组差异无统计学意义,具有可比性.术中监测所有患者麻醉过程中的相关数据,并进行对比分析.结果 腰硬联合麻醉组各项监测指标均优于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腰硬联合麻醉对于高龄患者手术,麻醉效果好,无术后恶心、呕吐、尿潴留等并发症,值得临床推广.     

腰硬联合麻醉分娩镇痛对产妇血清皮质醇、胃肠反应及妊娠结局影响

目的：分析腰硬联合麻醉(CSEA)用于分娩镇痛效果及对产妇血清皮质醇水平、胃肠反应及妊娠结局的影响,分析不良妊娠结局的危险因素。方法：回顾性收集2019年2月-2022年12月于本院分娩的产妇中CSEA麻醉镇痛、硬膜外麻醉镇痛者各50例临床资料,依次纳入观察组和常规组,分析两组镇痛前后疼痛模拟评分(VAS)、及镇痛总有效率、血清皮质醇水平;分析两组镇痛过程中胃肠反应;多因素logistic回归分析影响不良妊娠结局危险因素。结果：镇痛后观察组VAS评分(1.01±0.23分)低于常规组(1.97±0.58分),镇痛总有效率(94.0%)高于常规组(80.0%),镇痛后两组皮质醇水平均降低且观察组(302.78±97.68 nmol/L)低于常规组(416.52±103.21 nmol/L),肠鸣音恢复时间(41.4±3.6h)、肛门排气时间(54.3±4.3h)、肠道蠕动恢复时间(33.4±3.8h)低于常规组(48.6±4.6h、59.7±5.3h、36.8±4.6h),会阴侧切、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息等不良妊娠结局总发生率(20.0%)低于常规组(42.0%)(均P<0...     

小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉行剖宫产术效果比较

目的探讨小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉行剖宫产手术的可行性及安全性。方法选择80例产科手术病人，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为硬膜外麻醉（CEA）组和腰硬联合麻醉（CSEA）组，每组40例，观察各组起效时间、阻滞平面、镇痛和肌松效果，术中血压变化及牵拉反应的有无。结果CSEA组比CEA组麻醉起效快，镇痛及肌松效果好，牵拉反应少；术中血流动力学变化无显著性差异。结论小剂量罗哌卡因CSEA可安全地应用于剖宫产手术。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果观察

目的 对比腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对剖宫产术的麻醉效果.方法 将我院于2016年1月-2016年10收治的70例剖宫产术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例,给予观察组腰硬联合麻醉法,给予对照组硬膜外麻醉法,对比两组患者的麻醉效果.结果 观察组的优良率为100％,对照组的优良率为85.7％,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术中使用腰硬联合麻醉的麻醉效果明显优于硬膜外麻醉,使用腰硬联合麻醉的患者的麻醉时间快、肌松较好,患者的满意程度更高,值得在临床推广使用.     

分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响

目的探讨蛛网膜下腔阻滞（腰麻）-硬膜外联合麻醉和产妇自控硬膜外镇痛（CSEA＋PCEA）在分娩镇痛过程中的镇痛效果,对产程进展、分娩方式及母婴预后的影响。方法回顾性分析375例初产妇病历资料,观察组（CSEA＋PCEA）共165例,对照组（产程中未采用任何镇痛措施）210例,比较两组的疼痛评分、产程经过、分娩方式及母婴结局。结果观察组轻、中、重度疼痛的比率分别为93．9％、4．9％、1．2％,对照组为5．3％、24．2％、70．5％;观察组活跃期、第二产程时间及缩宫素使用率分别为（153±86）min、（77±37）min、46．1％,对照组为（116±61）min、（47±27）min、14．6％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组剖宫产率（21．2％）较对照组（33．8％）降低,两组比较差异有统计学意义;难产助产、产后出血、羊水改变、新生儿Apgar评分的发生率两组比较差异均无统计学意义。结论（CSEA＋PCEA）镇痛对产程进展存在一定的影响,但对母婴的近期预后无明显影响,且明显降低了剖宫产率。     

剖宫产手术中硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉的效果比较

目的：分析剖宫产手术中硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉的麻醉效果。方法回顾性分析我院2104年1月—2104年8月收治的86例行剖宫产产妇的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各43例,其中对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组的术中情况、麻醉效果及术后情况。结果观察组的麻醉诱导时间、手术时间、辅助用药比例等均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉效果显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者术后情况各指标对比差异不具统计学意义(P>0.05)。结论剖宫手术中采用腰硬联合麻醉具有起效快、镇痛作用强等优势,麻醉效果显著优于硬膜外麻醉,故值得临床推广。     

腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产的应用

目的 探讨腰硬联合麻醉和持续硬膜外麻醉在剖宫产产妇的应用效果.方法 分析我院剖宫产产妇临床资料,剖宫产手术患者80例根据麻醉方式不同分为观察组(腰硬联合麻醉)40例和对照组(持续硬膜外麻醉)40例.结果 观察组感觉阻滞效果优于对照组,同时观察组剖宫产产妇麻醉效果优良率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 腰硬联合麻醉在剖宫产产妇的应用后,麻醉效果确切,值得临床推广应用.