原发性输卵管癌肉瘤的研究进展

<正>原发性输卵管癌肉瘤是极其罕见的女性生殖系统恶性肿瘤，一般认为其来源于苗勒管中具有原始多潜能的中胚叶组织，因此也被称作恶性苗勒管混合瘤或恶性中胚叶混合瘤。该肿瘤多发于子宫内膜、阴道、子宫颈及卵巢，而原发于输卵管者极其罕见。据统计，全球原发性输卵管癌肉瘤病例的报道数少于100例，仅占妇科恶性肿瘤的0.1%～0.5%,输卵管恶性肿瘤的2.4%^[1-2]。     

原发性输卵管癌

原发性输卵管癌发病率低，主要发生于绝经后妇女。临床表现为阴道排液，腹痛及盆腔包块等。早期易发生淋巴转移。宫颈刮片细胞学检查及阴道后穹隆细胞学检查、超声检查、腹腔镜等多种辅助检查联合应用进行诊断。手术治疗为主，辅以化疗、放疗。现从病因、临床表现、分期、诊断、治疗方面进行综述。     

原发性输卵管癌

原发性输卵管癌发病率低,主要发生于绝经后妇女.临床表现为阴道排液,腹痛及盆腔包块等.早期易发生淋巴转移.宫颈刮片细胞学检查及阴道后穹隆细胞学检查、超声检查、腹腔镜等多种辅助检查联合应用进行诊断.手术治疗为主,辅以化疗、放疗.现从病因、临床表现、分期、诊断、治疗方面进行综述.     

原发性输卵管癌误诊1例

1病例报告患者57岁,已婚,住院号138454,因“绝经后阴道不规则出血2年”,于2003年4月23日以“盆腔包块待查:①宫颈癌?②卵巢癌?”收入院,患者自诉2年前曾患“尿失禁”在我院泌尿外科门诊及病房住院治疗,因阴道排液时多时少,且无其他伴随症状,未引起重视。近2年因不规则阴道出血,多次在我院门诊妇科检查,并行宫颈活检及子宫内膜诊刮术均无阳性发现。1周前复查B超发现:“盆腔内实性占位性病变(4×5cm),并盆腔积液,颈管内实性占位病变”。查体:T36℃,BP120/80mmHg R20次/min、P84次/min、体型肥胖,心肺听诊无异常,腹软、肝脾肋下未及,无压痛…     

原发性输卵管癌误诊1例

1病例报告患者57岁,已婚,住院号138454,因“绝经后阴道不规则出血2年”,于2003年4月23日以“盆腔包块待查:①宫颈癌?②卵巢癌?”收入院,患者自诉2年前曾患“尿失禁”在我院泌尿外科门诊及病房住院治疗,因阴道排液时多时少,且无其他伴随症状,未引起重视。近2年因不规则阴道出血,多次在我院门诊妇科检查,并行宫颈活检及子宫内膜诊刮术均无阳性发现。1周前复查B超发现:“盆腔内实性占位性病变(4×5 cm),并盆腔积液,颈管内实性占位病变”。查体:T36℃,BP120/80 mmHg R20次/min、P84次/min、体型肥胖,心肺听诊无异常,腹软、肝脾肋下未及,无压…     

肾脏集合管癌伴肉瘤样癌1例报告

本文报告1例肾集合管癌伴肉瘤样癌病例。     

原发性输卵管癌16例分析

目的研究原发性输卵管癌的发病特点、诊治情况,提高对原发性输卵管癌的认识。方法回顾性分析1985年1月~2004年12月16例原发性输卵管癌患者的临床情况。结果绝经年龄早,有慢性附件炎病史可能与原发性输卵管癌的发病相关。原发性输卵管癌以盆腔包块伴阴道排液或阴道不规则流血的“二联征”多见。结论提高原发性输卵管癌的术前诊断率及生存率,需进一步探究原发性输卵管癌的早期诊断问题。     

原发性输卵管癌11例临床分析

目的:分析原发性输卵管癌的临床特点,提高临床医生对原发性输卵管癌的认识。方法:回顾性分析11例原发性输卵管癌的发病年龄、临床表现、辅助检查及治疗方法。结果:11例患者平均年龄57.9岁,8例(72.7%)为绝经后女性。最常见的临床表现依次为盆腔包块9例(81.8%),腹痛5例(45.5%),阴道流血4例(36.4%),腹胀2例(18.2%),异常阴道流血伴排液2例(18.2%),阴道排液1例(9.1%)。术前接受血清癌抗原125(CA125)测定的9例中,5例(55.6%)高于35U/ml。11例中术前仅1例诊断为输卵管癌,误诊率达90.9%。结论:原发性输卵管癌的发病率低,临床表现多样且缺乏特异性,术前明确诊断困难,辅助检查有助于诊断,手术是主要的治疗手段。     

经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值

目的:探讨经阴道超声诊断原发性输卵管癌的价值。方法:回顾性分析我院自2000年8月～2006年10月3例及浙江大学妇产医院自1991年11月～2006年8月29例共32例经手术及病理诊断为原发性输卵管癌患者的相关资料,全部病例术前均经阴道二维及彩色多普勒超声检查。结果:16例术前经阴道超声诊断为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为50%(16/32),误诊率为50%,10例误诊为卵巢癌,3例误诊为附件区炎性包块,1例误诊为输卵管积水,1例误诊为宫颈后唇肿瘤。结论:分析典型原发性输卵管癌的声像图特征,与其它盆腔占位性病变相鉴别,可以提高原发性输卵管癌的超声诊断符合率,为临床早期发现、及时治疗提供诊断依据。     

未婚无性生活女性子宫苗勒管腺肉瘤1例

<正>患者女性,24岁,未婚无性生活,不规则阴道流血3月余,曾就诊于当地医院,诊断为"青春期功能失调性子宫出血",建议口服"优思明"治疗。因阴道流血症状无明显缓解,遂就诊于吉林大学第一医院。查彩超提示"宫腔内异常回声",建议手术治疗,于2018年1月22     

原发性输卵管癌的诊断(附20例报告)

原发性输卵管癌是女性生殖系统最少见的恶性肿瘤,临床症状不典型,诊断较困难,预后多数不良,长期以来被认为是术前最难确诊的恶性肿瘤之一。我院自1989～2002年13年间共收治原发性输卵管癌20例,报告如下: 一、临床资料 1.一般资料 我院自1989～2002年13年间收治的20例原发性输卵管癌,患者年龄最小41岁,最大72岁,平均55.8岁。41～50岁7例(35％),>50岁13例(65％)。绝经12例(3/5),绝经时间3～22年,9例超过8年。既往多无妇科疾病,一次妊娠3例,其中2例继发不孕,余妊娠2次或以上。临床表现有阴道流液12例(1余月～1年),占     

原发性输卵管移行细胞癌及文献复习

目的探讨原发性输卵管癌的诊断及临床治疗方法。方法回顾性分析2011年2例原发输卵管移行细胞癌及相关文献复习。结果一例原发性输卵管移行细胞癌患者术中及术后HE诊断误诊为输卵管鳞状细胞癌,术后经上级医院病理科诊断为原发性输卵管移行细胞癌。一例术前诊断为卵巢癌,术中及术后HE诊断为输卵管移行细胞癌。结论原发性输卵管癌症状不典型,术前诊断困难,明确诊断主要依据术后病理,连续监测血清CA125水平对评估预后有指导意义。     

输卵管浆液性癌1例

<正>1主持人吉大二院妇科韩丽英主任医师2病例汇报人吉大二院妇科张群住院医师3病例摘要患者,女,54岁,G_3P_1,因体检发现双侧附件肿物2周于2018-09-06入院,患者绝经1年余,追问病史偶有腹胀,无腹痛及其他自觉症状,30年前行开腹阑尾切     

原发性输卵管癌1例

慢性肥厚性鼻炎是一种耳鼻喉科常见病、多发病，临床治疗方法很多。但对下鼻甲骨性增生肥大者，临床疗效总不满意。我科2001年5月-2003年5月，采用下鼻甲粘骨膜下剥离部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎106例，取得满意效果，现报告如下.     

原发性输卵管癌11例临床分析

目的探讨原发性输卵管癌的临床、病理特征,以指导诊疗,为改善患者预后提供依据。方法对本院收治的11例原发性输卵管癌临床资料进行回顾性分析。结果原发性输卵管癌多发生于绝经后妇女,以阴道排液或流血、盆腔肿块及下腹痛为主要临床特征。以手术为主、化疗为辅的综合治疗的方法可提高疗效。结论临床期别是影响预后的重要因素,“紫杉醇（艾素）＋卡铂”化疗对输卵管癌可能有一定的疗效。     

原发性输卵管癌误诊为阴道毛滴虫感染1例

原发性输卵管癌,早期多无特殊表现,典型症状为阴道排液、腹痛和盆腔肿块,其阴道排液多为浆液性或浆液血性;滴虫性阴道炎,由阴道毛滴虫感染引起,主要症状为阴道分泌物增多,呈稀水样、泡沫状,伴外阴瘙痒;对仅表现为阴道排液的不典型病例,两种疾病的鉴别诊断十分重要。现将1例外院误诊为阴道毛滴虫感染的原发性输卵管癌报道如下。     

多原发性肉瘤（癌）2例报告

多原发性肉瘤（癌），临床上少见。自1869年Billroth首先报道以来，至1972年共约2万例报道。近年我国也有报道。我院自1985年4月～1989年1月收治2例多原发性肉瘤（癌），现报告如下。1临床资料例1，男，52岁，于1985年4月25日以上腹痛3个月入院。患者3个月前上腹部胀痛，向后背部放散，进食后腹部胀痛加剧，伴食欲不振，全身无力，低热、盗汗。近一个月巩膜及全身皮肤黄染，大使颜色正常。体检：T37．ZoC、P100次／分、BP16．0／12．OkPa。神清语畅，慢性病容，发育正常，营养中等。巩膜及全身皮肤黄梨，全身浅表淋巴结无肿大，心脏正常…     

输卵管妊娠术后绒癌1例

报告1例输卵管妊娠术后绒癌的少见病例,为临床避免误、漏诊提供依据。     

AQP1和AQP5在原发性输卵管癌中的表达及临床意义

目的:探讨水通道蛋白AQP1和AQP5在原发性输卵管癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测37例原发性输卵管癌、15例正常输卵管组织AQP1和AQP5的表达。结果:AQP1主要表达在原发性输卵管癌癌巢周围间质毛细血管和微血管的内皮细胞上,AQP5表达于癌细胞质内及输卵管上皮细胞质。AQP1和AQP5在原发性输卵管癌中呈高表达,与正常输卵管AQP1和AQP5比较有统计学差异(P<0.001),Ⅲ,Ⅳ期输卵管癌AQP1的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01),但在组织学分级及淋巴转移间无统计学差异。AQP5的表达在不同组织学分级、临床分期及淋巴转移间无统计学差异。结论:AQP1和AQP5的高表达可能与原发性输卵管癌的发生、发展有密切关系。