1例利妥昔单抗治疗难治性重症肌无力患者的药学监护

目的探讨临床药师在利妥昔单抗治疗重症肌无力患者中开展药学监护的作用。方法以1例临床病例为切入点,分析临床药师在利妥昔单抗治疗重症肌无力患者中的药学监护点,从利妥昔单抗的使用剂量、给药方法,对药物不良反应、并发症等方面提出药学建议。结果通过实施药学监护,临床药师参与解决患者粒细胞减少、变态反应、感染等症状的处理。结论临床药师通过对患者开展全程个体化药学监护,关注患者用药安全性和有效性,改善患者预后。     

对1例弥漫大B细胞淋巴瘤患者的药学监护

1例25岁男性患者,因诊为弥漫大B细胞淋巴瘤1月入院。入院后给予利妥昔单抗联合CHOP方案治疗,临床药师对患者进行用药注意事项教育,对药物不良反应进行监测,指导护士正确滴注利妥昔单抗,建议临床医师加用奥美拉唑减轻口服激素的不良反应,患者最终顺利完成本周期治疗。     

临床药师对使用利妥昔单抗治疗格雷夫斯眼病患者的药学监护

目的 探讨临床药师对使用利妥昔单抗治疗格雷夫斯(Graves)眼病患者的药学监护内容及要点,为临床药师的药学实践提供思路和参考.方法 以2018年6月至2019年10月收治的45例使用利妥昔单抗治疗Graves眼病患者为研究对象,临床药师参与给药方案的制定,提供个体化用药指导,对患者进行床旁药学监护、用药指导,监护药物...     

5例儿童肝移植术后淋巴组织增生性疾病治疗经验和药学监护

目的 探讨移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)早期病变在儿童肝移植受者中的药物治疗策略和药学监护要点.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2015-2019年5例亲体肝移植术后EB病毒相关PTLD儿童的药物治疗过程,分析药学监护要点.结果 确诊PTLD后予患儿减停免疫抑制剂并给予利妥昔单抗治疗.对5例患儿的最新...     

1例西妥昔单抗致皮疹的中药治疗分析及药学监护

摘 要本文通过对1例西妥昔单抗致皮疹病例中药治疗过程,以及中药临床药师的药学监护进行剖析,探讨内服加味荆防四物汤联合消疹止痒外洗方的作用特点和药师在此类患者临床治疗中所起到的作用,突出了中药临床药师的工作特点,为中药临床药学工作提供参考。     

1例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的药学监护

目的:探讨对1 例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿实施药学监护的意义.方法:临床药师对患者进行全程用药监护,分析重症手足口病合并病毒性脑炎患儿药物使用情况.结果:通过对该患者实行药学监护,使患者用药更加安全、有效和合理.结论:临床药师通过全程药学监护,培养临床思维能力,参与具体诊疗过程等临床实践,配合医生为患者提供最佳的用药方案,使患者获得最佳的医疗服务.     

重症手足口病合并病毒性脑炎患儿1例的药学监护

手足口病（hand—foot—mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,重症患儿病情进展快,易死亡。我院于2009年5月21日收住1例重症手足口病病例,该例患儿合并病毒性脑炎,病情凶险,进展快。为救治该患儿,我院要求临床药师参加全院会诊,并实施药学监护。患儿最终救治成功,并于5月28日治愈出院。现将该例患儿药学监护过程总结报道如下。     

1例重症化脓性脑膜炎患儿的药学监护体会

目的:探讨临床药师为某重症化脓性脑膜炎患儿进行药学监护模式。方法:结合化脓性脑膜炎治疗指南,对用药方案进行探讨和分析,尤对抗菌药物、肾上腺皮质激素、中药注射剂营养药物等进行药学监护。结果与结论:通过临床药师对患儿实施药学监护,协同医师制定合理的给药方案,提高了药物治疗的安全性、有效性、依从性,防止及降低医疗风险。     

重症药疹1例药学监护分析

重症药疹是严重的药物反应,主要包括大疱性表皮坏死松解型、重症多形红斑型及剥脱性皮炎型3种类型。重症药疹不仅皮肤损害严重、广泛,往往还伴有内脏受累及全身中毒症状,易出现并发症,若未得到及时、有效治疗,病死率相当高[1,2]。积极有效的治疗和耐心细致的护理是提高治愈率、改善预后的     

Treatment approaches to juvenile dermatomyositis

Juvenile dermatomyositis (JDM) is a rare disease of childhood with significant morbidity. Although the mortality and morbidity has improved over recent decades, it is still a chronic disease for a significant proportion of children with JDM. There is a paucity of controlled trials in both adult and juvenile dermatomyositis. In this article, the different therapeutic agents used in clinical practice are outlined. Furthermore, our approach to the treatment of JDM with methotrexate and aggressively tapered steroids in an algorithmic fashion, is discussed.     

儿童皮肌炎21例临床分析

目的:探讨儿童皮肌炎(JDM)的临床特点。方法:回顾分析21例JDM患儿的临床资料,总结其临床表现及实验室检查特点。结果:首发症状中单纯皮疹占33.3%,单纯四肢近端肌无力、肌痛23.8%,皮疹伴四肢近端肌无力9.5%。皮肤损害以上眼睑紫红斑或向阳性紫红斑最多61.8%,后期钙质沉着9.5%。内脏损害中心脏、肺、胃肠道受累分别为57.1%、52.4%、28.6%,无1例伴发恶性肿瘤。血清肌酶检查乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸转氨酶(A ST)、肌酸激酶(CK)升高,分别为100%、100%、90.5%、57.1%,抗Jo-1抗体阳性率为5.3%。肌电图显示75%的患儿存在肌源性损害,2例行肌活组织检查均为阳性。结论:JDM多以皮肤损害为首发症状,后期可引起钙质沉着;内脏损害中以心脏和肺损害多见。实验室检查中肌酶升高频率LDH=HBDH>A ST>CK;抗Jo-1抗体临床诊断价值不大。     

对1例重症肺炎患者的药学监护

目的:探讨临床药师如何开展ICU患者的药学监护。方法:对1例ICU重症肺炎患者的初始及后续抗感染方案的制定、血液滤过时抗感染药物的调整、营养支持方案的制定,患者血糖的监测等方面,进行药物治疗监护,总结经验。结果:临床药师评估患者状况、建立用药监护计划、采取合适措施并跟踪治疗,避免了潜在药物治疗风险,解决了药物治疗存在的问题。结论:建立并完善用药监护要点,及时与医师沟通,充分发挥药学专业技能,有利于开展药学监护。     

重症急性胰腺炎合并严重药物不良反应的药学服务

目的：通过分析1例重症急性胰腺炎合并严重药物不良反应病人的药学服务,探讨临床药师如何在临床实践中发挥作用。方法：在药学服务过程中,临床药师从药物不良反应评价、抗菌药物使用、营养支持等方面提出建议。结果：临床药师提出多项合理建议,优化了治疗方案。结论：临床药师是治疗团队的重要成员之一,为促进临床合理用药发挥了重要作用。     

一例肾移植术后肺部感染病人的药学服务

目的：探讨肾移植术后肺部感染病人的治疗方案和药学服务内容。方法：通过分析一例肾移植术后肺部感染病人的治疗,从抗菌药物的选择、糖皮质激素的应用、营养支持和对症治疗等方面优化治疗方案,以关注药物相互作用、不良反应和减少药物对移植肾的损害作为监护要点,保证病人用药安全、有效。结果：病人肺部感染得到控制,病情好转。结论：药学服务是临床治疗中重要的组成部分,是临床药师参与临床药物治疗的切入点。     

重度苯妥英钠中毒的药学监护

目的首先确定中毒药物,然后通过测定血药浓度以了解中毒程度,为重度苯妥英钠中毒患者临床抢救治疗提供依据。方法间隔一定时间采集患者静脉血,萃取血中药物,在211 nm处以反相高效液相色谱法定性,明确中毒药物并测定血药浓度。结果在苯妥英中毒患者中最高血药浓度为68.94 mg.L-1,接近治疗浓度上限的3.5倍。结论患者为重度中毒,危及生命,需临床药师与临床医师积极配合,施行全程药学监护。     

1例糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者的药学监护

目的探讨临床药师为住院患者提供药学服务的内容,以及如何最大限度地发挥药物的临床疗效。方法对1例老年男性糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌感染患者进行跟踪治疗,评估药物治疗方案,预防并及时处理药物不良反应。结果临床药师通过参与临床工作,实施药学监护,降低药物不良反应的危害,提高患者用药疗效。结论临床药师全程参与治疗过程,可以为患者提供个体化治疗方案,提高用药合理性与安全。     

一例感染性心内膜炎合并肾功能不全患者的药学监护

临床药师对一例感染性心内膜炎合并肾功能不全患者进行全程药学监护,从分析疾病用药特点、评估并提供可选治疗方案以及选择药物剂量等方面为临床提供药学服务。临床药师的建议优化了治疗方案,保证了患者用药的安全有效。     

临床药师对1例泌尿系结核患者的药学监护

目的:探讨临床药师对泌尿系结核患者实施药学监护的方法与思路。方法:临床药师对1例体质量偏轻的泌尿系结核患者在住院期间进行密切的查房观察与药学教育,积极参与个体化抗结核方案的制定,规范患者的用药问题,监测疗效与不良反应,给患者提供用药教育。结果:临床药师可以从药动学/药效学、药物不良反应、用法用量和血药浓度等药物角度方面作为切入点,将药学理论与临床实践有机结合,为结核患者提供药学监护,促进合理用药,提高患者用药的安全性及有效性。结论:临床药师是治疗团队中的重要组成部分,积极参与临床药物治疗,协助医师制定有效合理的用药方案,降低疾病的复发率、减少药品不良反应的发生,为患者提供药学服务,为医生合理安全用药提供建议。     

脑梗死患者的药学监护

对脑梗死患者治疗过程中相关的药物治疗方案、药学监护计划、患者教育和一些需要重点关注的问题等进行阐述,探讨脑梗死患者药学监护的实施,初步建立脑梗死患者的药学监护模式,更好地发挥药师在临床治疗中的作用,为临床和患者提供有效的药学服务。