胶质瘤多学科诊治（MDT）中国专家共识

我国胶质瘤年发病率为（3-6．4）／10万,年死亡人数达3万。恶性胶质瘤的发病率为5．8／10万,5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。在原发性恶性中枢神经系统（central nervous system,CNS）肿瘤中,胶质母细胞瘤（glioblastoma,GBM,WHO Ⅳ级）的发病率最高,占46．6％,约为3．20／10万;其次是弥漫性星形细胞瘤,发病率为0．51／10万。     

人脑胶质瘤和周围组织介电性能研究

人脑胶质瘤和周围组织介电性能研究鲁勇军，李宝民，许建平，余珏颅内原发性恶性肿瘤年发病率为１０／１０万人，现有治疗水平下，一年存活率低于４０％￣（１）。颅内恶性肿瘤以胶质瘤为多见，肿瘤浸润性生长，无明显边界，手术难以全切，术后复发率高。应用射频和微波辐...     

脑肿瘤干细胞的生物学特性

脑肿瘤居成人恶性肿瘤发病率前十位，同时也是儿童因实体肿瘤而死亡的主要肿瘤类型，其发病率和死亡率不断升高．严重地威胁着人类健康和生命。据2004年美国癌症协会报道．美国每年有18000个原发脑肿瘤确诊病例，仅1／3病例存活超过5年。虽然外科手术和其他治疗措施进展很快，但仍很难治愈．经手术、放疗和化疗治疗后，病人几乎无一例外地出现肿瘤复发。在过去的20多年中，脑胶质瘤的治疗一直无明显进展[2]。最近研究发现，脑肿瘤中存在着具有干细胞自我更新特性的细胞亚群即脑肿瘤干细胞（brain tumor stem cell，     

胶质瘤干细胞抗凋亡基因的靶向治疗

神经胶质细胞瘤是人类中枢神经系统中最常见的原发肿瘤之一,根据CBTRUS2007-2008年的报告指出胶质瘤的发病率是16.5/10万占成年人原发脑部肿瘤的30%[1],且近2/3的胶质瘤是高度恶性肿瘤,尽管近年来外科手术、放射技术和化疗药物都有所进步,但是胶质瘤的治疗仍然十分困难,尤其是多形性胶质细胞瘤患者的中期生存时间只有7～9个月[2],烷化剂等化疗药物作为术后或放疗后的辅助治疗由于胶质瘤细胞容易产生耐药只能轻微延长病人生存的时间。     

脑胶质瘤的分子生物学分型研究进展

胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤，易复发，难根治，发病率为6～12／10万。近30年来，随着CT、MRI等技术的应用，在其诊断和治疗方面取得了很大的进步，但其预后没有明显的改善。目前，胶质瘤的分级和分类的主要依据是WHO2000年颁布的分类法，其诊断的主要依据仍然是组织学的检测结果。这种分类法有一定主观性，未能准确地反应各种胶质瘤的生物学特性和临床进程。近年来胶质瘤的分子生物学分型越来越得到专家们的重视。     

脑胶质瘤的循环生物标志物研究进展

正脑胶质瘤是一种最常见的颅内原发恶性肿瘤,占原发性脑肿瘤的50%。据美国中枢神经系统肿瘤登记组织统计,恶性胶质瘤约占原发性恶性脑肿瘤的70%,年发病率约为5/10万~([1,2]),恶性脑胶质瘤5年生存率不足10%。脑胶质瘤多呈浸润性生长,手术全切难度大,术后放、化疗效果差。因此寻找脑胶质瘤早期诊断、疗效评价及判断预后的指标至关重要~([3,4])。已有研究表明,早期发现与诊断脑胶质瘤是提高胶质瘤病人预后的核心环节~([5]);而且,脑胶质瘤特     

恶性胶质瘤外照射加X刀推量治疗模式的探讨

目的恶性胶质瘤是预后极差的常见颅内恶性肿瘤，本研究报告恶性胶质瘤外照射加X刀推量的治疗模式的疗效。方法对15例确诊为恶性胶质瘤的患者进行了外照射加X刀推量的治疗。外照射50Gy／25F／5W后，紧接着用X刀推量7～10Gy。结果治疗后近期效果满意，无严重神经功能障碍并发症。3例患者分别死于X刀后4、5、11月，余均健在。全组仅1例在治疗后3月出现脑水肿，给予对症治疗后缓解。余患者无严重的放射反应。结论恶性胶质瘤外照射加X刀推量的治疗模式是可行的．疗效较好。     

3257例颅内胶质瘤分析

在英国Wessex区,成年人胶质瘤的年发病率是3.94/10万人口,60岁以上年发病率是7.3/10万人口,尸检病例中0.7％是胶质瘤。现统计了我院过去40年中收治的颅内胶质瘤3257例,以充实我国胶质瘤的流行病学资料。     

脑胶质瘤干细胞Hedgehog信号通路研究进展

脑胶质瘤是中枢神经系统发病率和复发率最高的恶性肿瘤,因其呈浸润性生长,手术、放疗及化疗等治疗手段均难以根治。随着对神经干细胞入了解和肿瘤干细胞概念的提出,有学者成功分离出脑胶质瘤干细胞（glima stem cells,GSCs）,这为有效的治疗脑胶质瘤的研究提供了锲机,也成为神经外科领域的研究热点。Hedgehog信号通路广泛参与胚胎的发育以及多种病理生理过程。     

鼻腔神经组织肿瘤临床病理与预后

３１例鼻腔神经组织肿瘤临床与病理分析表明：该类肿瘤是鼻腔内比较少见的肿瘤，可见于各年龄组。病理分类：嗅神经母细胞瘤１８例，黑色素瘤１例，脑膜瘤６例，胶质瘤４例，神经鞘瘤２例。良性肿瘤需手术切除，预后良好，恶性肿瘤不需要手术彻底且术后加用放射治疗。对１３例恶性肿瘤进行随访，其１年生存率（１２／１３）为９２．３％，３年生存率（７／１３）为３２．８％，５年生存率（３／１３）为２３．０８％。结合临床表现分     

46例中央回区胶质瘤显微手术治疗体会

脑胶质瘤是一种发病率高、危害性大的颅内恶性肿瘤,占颅内肿瘤的33.3％～58.9％[1],可发生于中枢神经系统任何部位,多累及功能区。既往采用直视下手术治疗,残死率很高。1997～2000年4月我院对46例中央回区胶质瘤实施显微手术切除,疗效满意,现结合文献报告如下。     

青岛市山区脑血管病流行病学调查

为了解沿海城区脑血管流行病学情况，我们连续３年对所辖区域２０，０００人群进行了脑血管病患病率、发病率和死亡率的死亡率的调查，并对４０岁及４０岁以上人口高血病患病率进行了调查。结果脑血管病患病率：４６５．５／１０万人，４２９．３／１０万人，年均率４６４．３／１０万人；发病率；１４８．８／１０万人，１６２．２／１０万人和１８５／１０万人，平均率１６５．１／１０万人；死亡率：８６．４／１０万人，９０。６     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的Meta分析

目的系统评价三维适形放疗联合替莫唑胺（3D-CRT/TMZ）治疗恶性脑胶质瘤术后患者的疗效及安全性。方法检索EMbase、PubMed、Cochrane、中国知网、维普数据库和中国生物医学文献服务数据库等数据库,查找3D-CRT／TMZ治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床随机对照试验,采用RevMan5．2．0软件进行Meta分析。结果共纳入16个研究,共1410例患者。Meta分析结果显示：与3D-CRT相比,3D-CRT／TMZ能显著提高恶性脑胶质瘤术后患者治疗的有效率[优势比（OR）=3．60,95％可信区间（CI）为2．35-5．50,P〈0．00001]、术后1年生存率（OR=3．51,95％CI为2．53～4．87,P〈0．01）、术后2年生存率（OR=3．67,95％CI为（2．61～5．16,P〈0．01）和术后3年生存率（OR=3．73,95％CI为2．44～5．71,P〈0．01）及显著延长患者中位生存时间（平均差异：5．58,95％CI为3．56～7．61,P〈0．01）,但3D-CRT／TMZ不良反应的发生率明显增高（OR=1．54,95％CI为1．14～2．09,P=0．005）。结论3D-CRT/TMZ治疗恶性脑胶质瘤术后患者的有效率、生存率、中位生存时间等疗效显著优于单纯3D-CRT治疗,而不良反应方面高于单纯3D-CRT治疗,但患者一般可耐受。     

氦氖激光光动力学治疗脑胶质瘤的实验研究

脑胶质瘤是中枢神经系统常见的一种恶性肿瘤,其发病率占颅内肿瘤的42％,手术难以全切,术后复发率极高。尽管目前趋向于手术 化疗 放疗 免疫治疗等综合治疗模式,可疗效并非十分理想。光动力学治疗(PDT)肿瘤是八十年代出现的一种新方法。但利用该方法治疗脑胶质瘤的报道较少。我们利用自制大功率氦氖激光器加血卟啉对G—422胶质瘤荷鼠     

脑胶质瘤免疫治疗的进展与展望

脑胶质瘤在脑恶性肿瘤发病率和病死率均高居首位。癌症免疫疗法是一种增强机体抗肿瘤免疫反应的治疗策略,近年在治疗实体肿瘤取得巨大成功。随着免疫学和基因组学迅速进展,结合恶性胶质瘤高免疫抑制状态的特点,免疫治疗迅速成为脑胶质瘤临床研究的热点,包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗等,对胶质瘤免疫治疗的研究也推动了预后标志物的探索与精准医疗的进程。本文对目前脑胶质瘤免疫治疗的新进展及新趋势进行综述,以启发治疗新方案。     

高压氧联合放射治疗脑胶质瘤（附34例报告）

目的探讨放射治疗与高压氧结合治疗术后残存脑胶质瘤的疗效。方法对34例胶质瘤患者高压氧治疗后15。30min内进行照射，适形放疗50Gy后，分次定向治疗15-20Gy／3～4次。Kaplan—meirer法统计生存率。结果全组患者治疗3-6个月后一般状况评分为（83-＋9）分，与治疗前的（76±9）分比较有明显改善（t=5．68，P〈0．01），总有效率为73．5％（25／34）。1、3、5年生存率分别为61．7％（21／34）、47．1％（16／34）和29．4％（10／34）。结论高压氧治疗能增强胶质瘤对放疗的敏感性，提高治疗效果．两者联合运用显示了较好的肿瘤局部控制率和生存率，是一种简便、有效且安全的辅助性治疗方法。     

《成人丘脑胶质瘤手术治疗中国专家共识》解读

神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,具有高复发、高侵袭、高破坏等恶性生物学行为。手术、放疗和药物治疗现为恶性胶质瘤的一线标准治疗方案。研究显示,不同发病部位的胶质瘤经手术治疗后,患者生存时间和生存质量存在巨大差异。成人丘脑胶质瘤的手术治疗是神经肿瘤外科治疗领域探讨的难点问题之一。近日,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会、中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会、中国脑胶质瘤协作组组织专家合作编写并发布了《成人丘脑胶质瘤手术治疗中国专家共识》,该共识作为国内胶质瘤领域首个根据发病部位进行编写的专家共识,内容上涉及丘脑胶质瘤的诊断、手术治疗、预后、复发处理等多个方面。本文就共识的几个关键问题进行解读,为临床决策提供参考。     

白藜芦醇治疗胶质瘤研究进展

神经胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其特点有起病隐匿、发病率高、致死率高、复发率高、治愈率低等。目前脑胶质瘤的主要临床治疗包括手术切除、放射治疗及药物化疗等,但均不能取得满意疗效。近年来,国内外大量研究显示,中药活性成分具有治疗胶质瘤的作用,诸如白藜芦醇、人参皂苷、姜黄素、紫杉醇、榄香烯等,其作用机制牵涉广泛。本文查阅近年关于白藜芦醇抗胶质瘤研究的文献,分析其作用机制与研究进展,对现有研究文献进行总结,旨在为今后科研思路及临床治疗提供新的参考依据。     

脑胶质瘤信号转导通路研究进展

脑胶质瘤是临床最为常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的46%,占成年人全身肿瘤的2%;恶性胶质瘤的发病率为(5～8)/100万,在1998年     

脑胶质瘤靶向治疗新进展

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的、预后较差的原发性恶性肿瘤,占颅内肿瘤的50%～60%,即使给予传统的手术联合放、化疗的综合治疗,低级别胶质瘤病人的平均存活时间仅为3～5年,而高级别胶质瘤为1～2年[1]。其治疗一直是神经外科领域的研究热点,脑胶质瘤的传统治疗策略是在手术切除大