子宫静脉内平滑肌瘤病临床病理分析

目的：探讨子宫静脉内平滑肌瘤病（IVL）的临床病理特点。方法：回顾6例IVL患者的临床病理资料,应用免疫组化方法检测子宫IVL瘤细胞SMA、CD34、ER和PR等的表达情况。结果：6例术后病理确诊为静脉内平滑肌瘤病。结论：IVL是具有恶性生物学行为的良性病变,术前诊断率低,确诊主要依靠病理检查,治疗以手术为主。提高术中确诊率、彻底清除病灶以及术后全面随诊有利于改善预后。     

盆部血管平滑肌瘤病

目的血管平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)是一种罕见疾病,其发病特点是临床表现不具特异性,容易引起误诊,给患者带来极大损害。本文主要对其相关文献予以综述,以期为本病的诊断和临床处理提供参考。     

子宫静脉内平滑肌瘤病1例

1 病例介绍患者,44岁,因体检发现子宫肌瘤2个月,下腹隐痛伴腰痛半月于2011年8月15日入院.患者既往健康,月经正常,孕6产2.     

弥漫性子宫平滑肌瘤病1例

弥漫性子宫平滑肌瘤病是一种较罕见的疾病,多发生于育龄期女性,发病子宫弥漫性、对称性增大,大量约0. 5～3. 0 cm的肌瘤累及子宫体全层,甚至凸向子宫腔内,导致经量增多和不孕等.经典的治疗方法是行子宫全切除术,要保留子宫比较困难[1-3].我院为一例有生育要求的弥漫性子宫平滑肌瘤病的育龄患者行开腹子宫肌瘤剥除术,共剥...     

子宫静脉内平滑肌瘤1例及文献复习

目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis,IVL)的发病机制,分析其临床特征,加强对特殊子宫平滑肌瘤的认识。方法对2015年9月煤炭总医院妇产科收治的1例IVL患者进行临床分析并复习相关文献。结果患者于手术中确诊,术前有子宫肌瘤的手术史。该类疾病为子宫平滑肌肿瘤的特殊生长方式,临床罕见,可转移到下腔静脉、心脏等。结论该类疾病临床表现缺乏特异性,具有恶性生物学行为,临床误诊率高,具有激素依赖性,手术切除是主要的治疗方法。     

子宫脉管内平滑肌瘤6例病理特点及免疫组化分析

静脉内平滑肌瘤病(IVL)在临床上极为罕见,是一种从子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管壁本身的平滑肌组织增生后突向管腔内的肿瘤,可在静脉内延伸达下腔静脉,甚至心脏[1],本院于2006年1月～2008年1月收治6例静脉内平滑肌瘤患者,现报告如下.     

弥漫性子宫平滑肌瘤病1例报道并文献复习

弥漫性子宫平滑肌瘤病是子宫肌瘤的一种特殊生长方式,属于良性病变,较罕见,病因不明。患者均为育龄女性,临床症状为经量增多、腹痛、盆腔压迫等,常合并不孕。术前诊断困难,常被误诊为多发性子宫肌瘤。治疗以手术为主,对于有生育要求的患者应制定个体化治疗方案。本文报道1例弥漫性子宫平滑肌瘤病患者的手术治疗过程,同时回顾该疾病的诊治进展。     

子宫叶状分割性平滑肌瘤并静脉平滑肌瘤病一例

子宫叶状分割性平滑肌瘤并静脉平滑肌瘤病（CHIL）是一种罕见的良性子宫平滑肌瘤,为子宫叶状分割性平滑肌瘤（CDLU）累及血管,并具有静脉内平滑肌瘤（IVL）的特点。辅助检查主要表现为子宫壁出现低回声光团,血流丰富,剖腹探查可见血运丰富、灰红质软似胎盘小叶样的子宫肌瘤,肌瘤剔除过程中可见部分小血管受肌瘤侵蚀严重,可自小血管内牵出细长肌瘤样病灶。现报道1例CHIL,综合国内外文献,总结该病的诊断及治疗经验以指导临床。     

静脉内平滑肌瘤病超声误诊一例报告

静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis, IVL)是一种罕见的组织学良性肿瘤,具有侵入静脉血管等一系列恶性生物学行为.其可在静脉系统内形成瘤栓,甚至通过下腔静脉进入心脏[1].临床表现缺乏特异性,术前往往难以与普通子宫平滑肌瘤及子宫腺肌症鉴别.临床医生对此病缺乏足够的认识,易漏诊、误诊....     

盆腔内静脉内平滑肌瘤病5例并文献复习

目的归纳盆腔内静脉内平滑肌瘤病(IVL)的影像学特征, 为临床诊疗提供更多的有效信息。方法回顾性分析2021年10月至2022年4月济宁医学院附属医院收治的5例盆腔内IVL患者的临床及病理资料。结果 4例患者均因盆腔包块入院就诊, 1例因子宫肌瘤收治入院。5例患者均行超声检查, 1例行下腔静脉CT造影检查, 1例行腹部MRI检查。4例患者病变均局限于盆腔, 1例患者累及右心房。2例全麻下经腹子宫肿瘤剥除术, 1例全麻下经阴道子宫肿瘤剥除术, 2例腹腔镜下肿瘤剥除术。术后病理均提示合并IVL。5例患者术后恢复良好, 目前仍在随诊中。结论 IVL的影像学特征以子宫增大、盆腔肿块伴静脉占位为主, 临床诊断困难, 易复发, 首选手术治疗。     

彩色多普勒超声对静脉内平滑肌瘤病的诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声对静脉内平滑肌瘤病的诊断价值。方法:选择2007年1月~2016年12月在本院接受治疗的静脉内平滑肌瘤病20例,均经由彩色多普勒超声检查,与手术病理诊断结果相比较。结果:彩色多普勒超声下为静脉实性回声,能够清晰显示病变累及范围;18例可见盆腔内占位性病变,2例子宫内实性多发团块。结论:彩色多普勒超声对于静脉内平滑肌瘤病患者而言具有一定的诊断价值,值得进一步在临床应用及推广。     

子宫静脉内平滑肌瘤8例报告

子宫静脉内平滑肌瘤是一种从子宫肌瘤向脉管内生长或为脉管壁本身的平滑肌瘤组织增生后突向管腔内的肿物，它可以进入静脉内或淋巴管内。现将我院2000～2003年发现的子宫静脉内平滑肌瘤8例做一报告。     

子宫静脉内平滑肌瘤病36例临床分析

目的探索子宫静脉内平滑肌瘤病的临床诊断和处理。方法回顾性分析经手术、病理确诊子宫静脉内平滑肌瘤病36例患者的临床资料。临床表现月经异常（频发、经舒增多、经期延长）28例，绝经后腹部包块1例，痛经7例；所有患者均有子宫增大（子宫如孕2．5～6．0个月大小）；合并贫血20例；术前B超提示多发性子宫肌瘤26例，子宫肌壁间回声异常3例，宫旁或附件包块2例，子宫腺肌病或腺肌瘤5例。彩色超声提示肿瘤血流丰富18例。结果术前无一例确诊，术中确诊26例。结论因该病只具有独特的临床病理特性，术前诊断困难，术中能否正确诊断处理关系到患者预后。     

子宫静脉内平滑肌瘤病36例临床分析

目的 探索子宫静脉内平滑肌瘤病的临床诊断和处理.方法 回顾性分析经手术、病理确诊子宫静脉内平滑肌瘤病36例患者的临床资料.临床表现月经异常(频发、经量增多、经期延长)28例,绝经后腹部包块1例,痛经7例;所有患者均有子宫增大(子宫如孕2.5～6.0个月大小);合并贫血20例;术前B超提示多发性子宫肌瘤26例,子宫肌壁间回声异常3例,宫旁或附件包块2例,子宫腺肌病或腺肌瘤5例.彩色超声提示肿瘤血流丰富18例.结果 术前无一例确诊,术中确诊26例.结论 因该病只具有独特的临床病理特性,术前诊断困难,术中能否正确诊断处理关系到患者预后.     

多发性平滑肌瘤病2例报告

病例1女性,37岁,孕4产2,住院号:410682。因下腹包块伴月经增多,大、小便困难,双肾梗阻性积水,双下肢浮肿于2006年3月入院。患者曾于2004年8月行子宫巨大肌瘤挖除术,病理结果显示,子宫巨大平滑肌瘤。术后症状改善,肾积水消失。2005年8月再次出现上述症状,子宫增大如孕7+个月,行子宫全切及阴道内肌瘤切除术。本次查体:腹胀、移动性浊音(+)、双下肢浮肿(++),肤色较深。妇科检查:盆腔阴道顶端偏右侧可及包块约12cm×10cm,活动欠佳,轻压痛,下界向阴道内突出,血CA125115.65U/ml(增高)。CT检查示:盆腔包块10.9cm×12.5cm×9.5cm,肿瘤经下腔静脉延…     

免疫组化在子宫平滑肌肿瘤中的应用进展

子宫平滑肌肿瘤是病理医师日常工作中最常遇到的外科标本之一，在诊断上绝大多数病例不存在问题。然而，子宫平滑肌肉瘤（leiomyosarcomas，LMS）与子宫平滑肌瘤（leiomyoma，LMA）的特殊亚型及子宫平滑肌瘤恶性潜能未定（smooth muscle tumors of uncertain malignant potential，STUMP）的鉴别有时颇为棘手，往往出现意见分歧，随之而来的是给临床医师处理病人带来一定的困难。     

子宫静脉平滑肌瘤病的CT及MRI影像分析

目的 探讨子宫静脉平滑肌瘤病(IVL)的CT及MRI特点及诊断.方法 对5例经手术病理证实的子宫IVL患者的CT及MRI特点进行回顾性分析,3例行CT检查(平扫+增强),1例行MRI平扫+增强检查,1例同时行CT、MRI检查.结果 4例行CT检查者中3例表现为盆腔内实性或囊实性肿块伴髂静脉、下腔静脉扩张,血管腔内见不规则充盈缺损,其中2例累及右心房和右心室,1例累及左肾静脉,增强后盆腔肿块及血管腔内充盈缺损影呈较一致性强化,经下腔静脉多平面重建后见充盈缺损影相互延续;1例子宫肌瘤术后患者单纯表现为髂静脉-下腔静脉扩张,腔内充盈缺损影部分突入右心房内.2例行MRI检查患者中,1例盆腔内肿块T1WI呈中等、稍低信号,T2WI呈低信号,1例髂静脉-下腔静脉扩张,腔内流空效应消失并见低信号肿块影,并呈"蛇头状"突入右心房;1例子宫肌瘤术后患者表现为髂静脉-下腔静脉扩张,腔内流空效应消失并见条索状充盈缺损影.结论 影像学检查能对子宫IVL做出一定诊断,并准确描述病变范围及用于肿瘤术前评估.     

子宫特殊类型平滑肌瘤病理诊断价值分析

目的:探讨子宫特殊类型平滑肌瘤患者的临床病理特点以及对其进行病理诊断的应用价值。方法:选取我院2009年12月—2011年12月子宫特殊类型平滑肌瘤患者82例作为A1组,选择我院2011年12月-2013年12月患有同种疾病患者82例作为A2组。对患者进行为期1年-5年的随访,对比A1组、A2组患者的年龄、对患者选择的手术方法、患者肌瘤在再次复发的概率以及肌瘤恶变的具体情况,对两组患者子宫特殊类型也进行详细比较。结果:对比两组患者的年龄、对患者进行手术的方法、患者肌瘤再次复发的概率没有表现出明显差异(P>0.05)。并且在A1组与A2组患者中,都没有出现肌瘤恶变的患者。结论:子宫特殊类型平滑肌瘤属于一种良性疾病,对于没有确定是否会转变为恶性的肌瘤,在对其实施病理诊断的过程中应该谨慎认真。     

肺淋巴管平滑肌瘤病2例诊疗分析

目的：提高对肺淋巴管平滑肌瘤病（PLAM）的认识,减少误诊。方法：对2例PLAM的临床资料并结合文献进行分析。结果：PLAM为一种弥漫性肺间质疾病,临床表现呼吸困难、咯血、气胸、乳糜胸等,极易被误诊。胸部HRCT具有特征性改变,显示两侧对称弥漫性广泛囊状影。结论：对于年轻育龄期女性反复出现气胸、乳糜胸,胸部HRCT提示囊状改变,需考虑PLAM,预后差,无特效治疗。     

MRI平扫参数鉴别子宫平滑肌瘤病理类型的价值

目的 探讨磁共振(MRI)平扫参数鉴别子宫平滑肌瘤(UL)病理类型的价值。方法 选取2021年6月至2023年5月本院收治的78例UL患者,根据手术结果分为CUL组及DUL组,均接受MRI扫描,分析MRI参数鉴别CUL及DUL的价值。结果 CUL组T2_R、 T2^*高于DUL组,MD、 R2^*低于DUL组(P <0.05)。T2_R、 MD、 T2^*、 R2^*四者联合鉴别CUL、DUL的AUC为0.913,高于T2R、 MD、 T2^*、 R2^*单独鉴别的0.649、 0.653、 0.691、 0.701 (P <0.05)。结论 MRI平扫各参数联合应用鉴别UL病理类型的价值较高,值得临床推广。