美迪康治疗糖尿病胰岛素抵抗临床观察

非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者普遍存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,减轻胰岛素抵抗,降低血浆胰岛素水平,对治疗糖尿病,防止糖尿病大血管病变有重要意义。我们对40例NIDDM患者进行美迪康和达美康临床临床治疗比较,分别检测其治疗前后血糖,胰岛素,C—肽和血脂等变化,观察其对NIDDM患者胰岛素抵抗的治疗作用。     

加强糖尿病知识的教育对非胰岛素依赖型糖尿病疗效的影响

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)又称Ⅱ型糖尿病,是由于胰岛素分泌相对不足引起的代谢紊乱性疾病,多见于中老年肥胖者,治疗则以控制饮食为基础,辅之口服降糖药.理论上讲,这样有效地控制血糖.但由于种种原因,NIDDM患者的疗效往往不满意.本文对普通NIDDM病人和受过强化教育的NIDDM病人治疗效果进行对比,观察加强糖尿病知识教育对NIDDM疗效的影响.     

苯那普利对NIDDM合并高血压患者胰岛素抵抗的影响

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者常合并高血压,据统计NIDDM患者发生高血压是非糖尿病患者2.5倍;NIDDM并高血压者又常伴有胰岛素抵抗(ISR)。故ISR是高血压和NIDDM的共同病理基础。本文就42例NIDDM并高血压患者应用ACE抑制剂苯那普利+磺脲类治疗前后及与单用磺脲类药物治疗,比较ISR的改善情况,并就此进行探讨。     

运动与胰岛素的敏感性

目的:胰岛素敏感性在非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulindependentdiabetesmellitus,NIDDM)的发生中起重要作用。为此本文检索了近几年运动对胰岛素敏感性影响的相关研究资料,概述不同运动模式(一次急性运动和长期运动)对不同人群(正常人群和NIDDM人群)胰岛素敏感性的影响。资料来源:应用计算机检索PUBMED1975-01/2005-12的相关文章,检索词为“exercise,insulinsensitivity,NIDDM”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1995-01/2005-12的相关文章,检索词为“运动,胰岛素敏感性,2型糖尿病”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与运动及胰岛素敏感性研究相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。资料提炼:共收集到125篇相关文献,22篇文献符合纳入标准,排除的103篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的22篇文献中,2篇涉及一次急性运动对健康人胰岛素敏感性的影响,1篇涉及一次急性运动对NIDDM患者胰岛素敏感性的影响,3篇涉及长期运动对健康人胰岛素敏感性的影响,1篇涉及长期运动对NIDDM患者的胰岛素敏感性的影响,15篇涉及运动提高胰岛素敏感性的机制。资料综合:运动是公认的治疗糖尿病的手段之一。目前已知,运动可以在糖尿病发病的各个层面对糖尿病进行正性干预,运动提高胰岛素的敏感性是其中的一个重要机制。运动可通过提高糖原合成相关酶的活性和数量、改善胰岛素受体后的信号转导过程,上调肌肉葡萄糖转运蛋白等机制来提高胰岛素敏感性,这些都有助于控制血糖浓度,改善糖尿病患者的症状。结论:运动提高胰岛素敏感性是运动改善糖尿病症状的重要机制之一,适当的运动可明显改善糖尿病患者的胰岛素抵抗现象,因此运动可以作为治疗和预防NIDDM的重要手段。     

运动与胰岛素的敏感性

目的：胰岛素敏感性在非胰岛素依赖型糖尿病（non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM）的发生中起重要作用。为此本文检索了近几年运动对胰岛素敏感性影响的相关研究资料，概述不同运动模式（一次急性运动和长期运动）对不同人群（正常人群和NIDDM人群）胰岛素敏感性的影响。 资料来源：应用计算机检索PUBMED1975-01／2005-12的相关文章，检索词为“exercise，insulin sensitivity，NIDDM”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库1995—01／2005—12的相关文章，检索词为“运动，胰岛素敏感性，2型糖尿病”，并限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容应与运动及胰岛素敏感性研究相关。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。资料提炼：共收集到125篇相关文献，22篇文献符合纳入标准，排除的103篇文献为内容陈旧或重复。符合纳入标准的22篇文献中，2篇涉及一次急性运动对健康人胰岛素敏感性的影响，l篇涉及一次急性运动对NIDDM患者胰岛素敏感性的影响，3篇涉及长期运动对健康人胰岛素敏感性的影响，l篇涉及长期运动对NIDDM患者的胰岛素敏感性的影响，15篇涉及运动提高胰岛素敏感性的机制。 资料综合：运动是公认的治疗糖尿病的手段之一。目前已知，运动可以在糖尿病发病的各个层面对糖尿病进行正性干预，运动提高胰岛素的敏感性是其中的一个重要机制。运动可通过提高糖原合成相关酶的活性和数量、改善胰岛素受体后的信号转导过程，上调肌肉葡萄糖转运蛋白等机制来提高胰岛素敏感性，这些都有助于控制血糖浓度，改善糖尿病患者的症状。 结论：运动提高胰岛素敏感性是运动改善糖尿病症状的重要机制之一，适当的运动可明显改善糖尿病患者的胰岛素抵抗现象，因此运动可以作为治疗和预防NIDDM的重要手段。     

运动对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素水平的影响

运动疗法是现代糖尿病治疗的重要一环,许多研究证实,适当强度运动锻炼使糖尿病患者血糖水平下降,但对于具体运动量掌握,相关的系统分析和即刻血糖、血脂、及皮质醇的水平检查尚少见报道。为探讨2型糖尿病(NIDDM)锻炼时运动强度对血糖等指标影响,对30例非胰岛素依赖型糖尿病患者不同强度下即刻血、血脂、皮质醇、胰岛素水平进行检测。     

运动对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素水平的影响

运动疗法是现代糖尿病治疗的重要一环，许多研究证实，适当强度运动锻炼使糖尿病患血糖水平下降，但对于具体运动量掌握，相关的系统分析和即刻血糖、血脂、及皮质醇的水平检查尚少见报道。为探讨2型糖尿病（NIDDM）锻炼时运动强度对血糖等指标影响，对30例非胰岛素依赖型糖尿病患不同强度下即刻血、血脂、皮质醇、胰岛素水平进行检测。     

NIDDM微白蛋白尿患者血清胰岛素水平

糖尿病患者微血管通透性增加,并且参与微血管并发症的发病。Nestler等研究表明急性高胰岛素血症能增加肾小球毛细血管对白蛋白的通透性。本文测定了20例正常人和38例未用胰岛素治疗的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的尿白蛋白排泄率和血清胰岛素水平,以探讨NIDDM患者微白蛋白尿是否与其血清胰岛素水平有关。     

降糖药的联合应用

糖尿病治疗的基本点是解决胰岛素缺乏和胰岛素抵抗(IR)。IDDM主要是胰岛素缺乏同时存在IR,治疗用胰岛素联合胰岛素增敏剂。NIDDM早期病轻、肥胖、血浆胰岛素水平高约占NIDDM就诊患者的30％,以IR为主,用胰岛素增敏药为宜;病情中等,不胖,血糖中度升高,胰岛素水平可正常约占NIDDM40％。表现为胰岛素缺乏和IR兼有,治疗以SU药与胰岛素增敏药联合;重症消瘦,胰功很差,FBG常在13.6mmol/L左右,约占NIDDM30％。主要是胰岛素缺乏并有IR,治疗则是胰岛素与增敏药的联合。     

运动对非胰岛素依赖型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素的影响

运动疗法是现代糖尿病治疗的重要一环,许多研究证实,适当强度运动锻炼使糖尿病患者血糖水平下降[1],但对于具体运动量掌握,相关的系统分析和即刻血糖、血脂及皮质醇的水平检查尚少见报道.为探索非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)锻炼时运动强度对血糖等指标影响,我们进行下列研究.     

Ⅱ型糖尿病发病学的现代概念

对1型糖尿病(NIDDM)的发病学正在进行大量的研究。医学家们分别对非糖尿病对照组、葡萄糖耐力减低组(IGT)和NIDDM组,进行了口服或静注葡萄糖后的胰岛素分泌反应,胰岛素结合以及胰岛素作用的观祭,尽管从研究中获得了大量资料,但有关NIDDM的发病原因仍缺乏一致的意见,许多结果常有矛盾。不过,作者根据众多资料,还是有可能建立一个假说,虽然不一定十分准确。     

糖尿病饮食治疗的新展望

本文论述了糖尿病饮食为什么要采用高碳水化合物,高纤维、低肉食、低脂肪,以及对食用调味用甜料应注意些什么。限制碳水化合物和严格的控制饮食种类对于糖尿病病人已不再是一成不变的戒律。此外,人们已经注意到对于胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)饮食治疗的方法是有所不同的。例如,IDDM病人在进行运动时,可以额外增加食物,而NIDDM病人则不需要。     

高纤维素饮食治疗糖尿病30例疗效观察

对30例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者在维持原糖尿病饮食的基础上,每日服用中国南瓜干粉30g,服用时间为半年。结果有23例"三多一少"症状明显改善．血糖明显降低,尿糖由＋＋＋～＋＋＋＋降至±～＋．总有效率76．7％,无效者7例。本文结果表明,在维持糖尿病饮食的基础上,添加中国南瓜干粉．对NIDDM的临床症状、尿糖、血糖、体重等的改善可起到积极的作用。     

糖尿病患者的血磷分析

目的 :探讨血磷与糖尿病发病的关系。方法 :对 81例糖尿病患者、80例正常人的血糖及血磷进行测定。结果 :胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM )组及非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM )组与正常组比较 ,血磷水平有极显著性差别 (P <0 .0 1) ,IDDM与NIDDM组比较血磷无明显差别 (P >0 .0 5 )     

胰岛素临床应用的护理进展

糖尿病是以持续高血糖为生化特征的综合征,其主要缺陷为胰岛素绝对或相对分泌不足,从而引起各种物质代谢和能量代谢障碍。胰岛素能促进组织摄取和利用葡萄糖,抑制肝糖原分解和异生,是糖尿病（DM）的重要治疗方法之一。胰岛素因其作用迅速,疗效显著而广泛用于治疗胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和部分非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）。     

糖尿病肾病高血压与血胰岛素关系探讨

糖尿病肾病的发展与高血糖和高血压有密切关系,因此如何有效地控制高血糖和高血压,延缓肾病的发展是一重大课题。近年来,国内外许多研究证实血胰岛素和高血压的关系密切。我们观察了69例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病患者以探讨糖尿病肾病高血压与血胰岛素的关系。     

内分泌系统病理学部分

一.非胰岛素依赖型糖尿病胰岛素抵抗的病因与发病机理如何? 糖尿病可分为原发性与继发性,原发性糖尿病又可分为两型,即胰岛素依赖型(IDDM)或称Ⅰ型,非胰岛索依赖型(NIDDM)或称Ⅱ型。一般认为Ⅰ型     

磺脲类降糖药治疗糖尿病的护理

非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)具有高血糖症及胰岛素相对不足的特点。75%以上的NIDDM病人于40岁以后诊断为本病。多数病人超重,需控制饮食,减轻体重,但很少使血糖正常化,因此多数病人需加用磺脲类降糖药。加强对口服磺脲类药物的病人的教育、管理,有利于使血糖正常化,改善急性胰岛素释放,改善胰岛素的作用,打断高血糖的恶性循环。优良的护理是取得药物治疗成功的重要环节之一。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压对心血管病变影响的研究

以往研究已提示糖尿病人群较非糖尿病人群高血压发病率显著增加,糖尿病合并高血压将加重心血管的损伤.尤其在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中,上述影响更明显.本文旨在对住院NIDDM患者合并高血压时心血管病变的患者情况及有关影响因素做一回顾性研究.     

糖尿病Ⅱ型与脂质代谢异常关系探讨

近年来研究表明,糖尿病Ⅱ型(NIDDM)病人存在脂质代谢紊乱,且血糖的高低,胰岛素抵抗,高胰岛素血症极大地影响着机体的脂蛋白的代谢。本文测定40例NIDDM病人用磺酰胺类治疗前后血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化,旨在揭示糖尿病Ⅱ型病人血糖的变化和脂质代谢异常的关系,从而对糖尿病治疗作进一步探讨。