伊立替康或奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

 目的　观察并比较伊立替康联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）与奥沙利铂（L-OHP）联合5-Fu+CF治疗晚期大肠癌的疗效及患者不良反应。方法　随机将晚期大肠癌患者分为两组：伊立替康联合5-Fu+CF组（A组）24例，L-OHP联合5-Fu+CF（B组）25例。每例患者至少完成2个周期以上的化疗。结果　A组：有效（CR+PR）率33.3 %，中位缓解期5.0个月，中位生存期12.4个月。B组：有效率40.0 %，中位缓解期5.3个月，中位生存期14.4个月。A组的延迟性腹泻的发生率为32.0 %， B组周围神经毒性发生率为64.0 %；其他不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐等，两组发生率相近。 结论　伊立替康联合5-Fu+CF与L-OHP联合5-Fu+CF两方案治疗晚期大肠癌疗效相当，患者不良反应均可耐受。     

表柔比星联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例

 目的　观察表柔比星（EPI）联合奥沙利铂（L-OHP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效及患者不良反应。方法　43例晚期胃癌患者,应用EPI联合L-OHP、5-Fu／CF方案化疗。EPI 50 mg／m2,第1天静脉注射;L-OHP 85 mg／m2,第2天静脉滴注2 h;CF 400 mg／m2,第2天静脉滴注2 h,5-Fu 0.4 g／m2,静脉推注（CF滴注完后）;5-Fu 2.5 g／m2,微泵持续泵入46 h,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果　完全缓解3例,部分缓解19例,稳定14例,进展7例,总有效率51.2 %,中位缓解期5.9个月,有效病例中位生存期10.5个月。不良反应：粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ度53.5 %（23例）,Ⅲ～Ⅳ度25.6 %（11例）;周围神经毒性Ⅰ～Ⅱ度18.6 %（8例）;消化道反应Ⅰ～Ⅱ度62.8 %（27例）,Ⅲ度11.6 %（5例）;肝功能异常Ⅰ～Ⅱ度9.3 %（4例）。结论　EPI联合L-OHP、5-Fu／CF方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应可耐受,可作为一线治疗晚期胃癌的方案临床推广应用。     

草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌48例

 目的 探讨草酸铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法 L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注3 h，第1天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1天至第5天，5-Fu 500 mg／m2静脉滴注，第1天至第5天，5-Fu每天滴注时间维持6 ~ 8 h，CF在5-Fu前使用，21 d重复。结果 48例胃癌患者，获得CR 2例（4.2 %），PR 25例（52.1 %），SD 11例（22.9 %），PD 10例（20.8 %），总有效（CR+PR）率达56.2 %，患者主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性，无化疗相关死亡。结论 L-OHP联合5-Fu及CF方案治疗胃癌具有较好的疗效和安全性     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤121例

 目的　探讨不同用法奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应。方法　将2000年1月至2005年12月接受化疗的晚期消化道肿瘤患者随机分成两组：试验组58例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu连续性静脉滴注，3周为1个周期；对照组63例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu常规静脉滴注，3周为1个周期。结果　试验组完全缓解（CR）6例（食管癌3例、胃癌2例、肠癌1例），部分缓解（PR）27例（食管癌8例、胃癌14例、肠癌5例），总有效率为56.9 %。对照组CR 4例（食管癌1例、胃癌2例、肠癌1例），PR23例（食管癌5例、胃癌14例、肠癌4例），总有效率为42.9 %。不良反应以消化道 及血液系统反应为主，试验组比对照组轻。结论　应用L-OHP联合CF、5-Fu持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤可以提高疗效，且减轻不良反应。     

FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例

目的研究奥沙利铂（L—OHP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（cF）联合组成的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副作用。方法对30例初治或复治晚期大肠癌患者采用L-OHP130mg／m2，静脉滴注3h，第1天；CF200mg／m2，静脉滴注第1天至第5天；5-Fu300mg／m2，静脉滴注第1天至第5天（CF滴完后用）；28d为1个周期，行4个周期治疗后判定疗效。结果30例患者均可评价疗效及不良反应，总有效率为40．0％。初治患者CRl例（5．9％），PR6例（35．2％），SD4例（23．5％），PD6例（35．2％），总有效率41．1％，中位疾病进展时间9个月，中位生存期17个月；复治患者CR1例（7．6％），PR4例（30．7％），SD3例（23．1％），PD5例（38．5％），总有效率38．3％，中位疾病进展时间6个月，中位生存期11个月；不良反应主要表现为骨髓抑制白细胞减少、恶心、呕吐、周围神经炎等，无化疗相关死亡。结论FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副作用能耐受，值得临床推广使用。     

草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶和羟喜树碱治疗进展期胃癌

 目的 观察草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）和羟喜树碱（HCPT）治疗晚期胃癌的疗效、临床受益反应和毒性。方法 42例均为Ⅳ期胃癌患者，化疗方案：L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注，第1天；HCPT 6 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 4天；5-Fu总量2500 mg／m2，500 mg静脉推注，第1天，余量持续输注96 h，即第1 ~ 4天，21 d为1周期。结果 42例患者共完成148个周期化疗，CR 5例，PR 17例，SD 18例，PD 2例。有效（CR+PR）率53.28 %，临床受益率85.71 %，中位治疗进展时间7个月，1年生存率45.24 %。患者的主要毒副反应是恶心、呕吐和白细胞下降，未出现Ⅲ度以上神经毒性。结论 L-OHP联合CF、5-Fu和HCPT治疗晚期胃癌近期疗效和临床受益率高，毒副反应可耐受，值得广泛使用。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

联合化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效分析和安全性评估

目的探讨联合化疗方案PDF即紫杉醇（PTX）＋顺铂（DDP）＋5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的临床疗效情况和安全性。方法入选2008年1月至2010年12月期间晚期胃癌患者80例,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组患者采用5-Fu治疗。治疗组患者采用PTX（135mg／m^2）静脉滴注3h,第1天;DDP（25mg／m^2）静脉滴注,第1—3天;5-Fu（750mg／m^2）静脉滴注,第1～5天,28天为1个化疗周期。2个周期后分析两组患者的疗效和不良反应。结果治疗组患者中,完全缓解（CR）8例,部分缓解（PR）10例,稳定（SD）15例,进展（PD）7例,临床有效率为45．0％,临床受益率为82．5％,明显高于对照组。治疗组患者的不良反应主要是骨髓抑制和消化道反应,症状较轻,不良反应明显低于对照组。结论采用联合化疗方案治疗晚期胃癌可提高疗效,且不良反应较轻,值得临床上推广。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗大肠癌的临床分析

目的研究奥沙利铂（L-OHP）与氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）联合应用治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法采用L-OHP130mg／m^2，静脉滴入4h，d1；CF200mg／m^2，静脉滴入2h，d1-5；5-Fu300mg／m^2（≤500mg／d），静脉滴入6h，d1-5（CF滴完后）；21d为1个周期。结果总有效率为53．3％，毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主，白细胞下降发生率为46．7％，神经毒性发生率60％，本组无Ⅳ度毒副反应。结论L-OHP、5-Fu、CF联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

国产奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶方案一线治疗晚期胃癌34例

目的观察国产奥沙利铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效、不良反应、疾病进展时间和总生存情况。方法回顾性分析34例接受L—OHP联合5-Fu方案一线治疗的晚期胃癌患者的临床资料。结果客观缓解率为44．1％,中位疾病进展时间（TTP）为5．20个月,中位生存时间（MST）为8．97个月,主要不良反应为血液学毒性、恶心及呕吐,Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为15．6％。结论L-OHP联合5-Fu方案在一线治疗晚期胃癌方面均显示较好的缓解率和耐受性。     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期结直肠癌70例

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法收治晚期结直肠癌患者70例。L-OHP130mg／m^2，静脉滴注4h，第1天；CF200mg／m^2，静脉滴注2h，第1天至第5天；CF滴完后加5-Fu300mg／m^2，加生理盐水至500ml，静脉滴注12h，第1天至第5天；同时予对症支持治疗，3周为1个周期，每例患者至少完成3个周期治疗后评价疗效。结果70例共完成化疗246个周期，每例平均3．5个周期，均可评价临床疗效。其中完全缓解（CR）6例、部分缓解（PR）26例，病情稳定（SD）24例，病情进展（PD）5例；总有效率为45．7％，临床获益率80．0％。初治组CR6例、PR20例，SD20例，PD2例，有效率50．0％，临床获益率88．5％；复治组CR0例、PR6例，SD4例，PD3例，有效率33.3％，临床获益率55．6％。患者的中位生存时间和中位疾病进展时间分别为26．5个月和9．7个月。患者主要的不良反应有白细胞及血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、周围神经毒性，且以Ⅰ-Ⅱ度不良反应居多。结论L—OHP联合5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌疗效肯定，安全性好，耐受性好，可作为一种优选方案，值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合替加氟和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的随机对照研究

 【摘要】　目的　比较奥沙利铂（L-OHP）联合替加氟（FT207）和亚叶酸钙（CF）方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应 。方法　120例晚期胃癌患者根据随机数字表法分为两组,观察组60例采用L-OHP联合FT207和CF改良方案治疗,对照组60例采用L-OHP联合CF和5-氟尿嘧啶（5-Fu）的FOLFOX4方案治疗。治疗2～6个周期后评价疗效。结果　观察组临床有效38例（63.3 %）,对照组25例（41.7 %）,两组差异有统计学意义（χ2＝5.647,P＝0.028）。观察组患者的中位无进展生存期（TTP）7.7个月,中位总体生存期（OS）11.6个月,对照组患者的中位TTP 7.3个月,中位OS 10.1个月,两组差异均有统计学意义（P＝0.032,P＝0.005）。观察组患者Karnofsky评分改善率明显优于对照组,差异有统计学意义（χ2＝6.806,P＝0.015）。观察组骨髓抑制发生率低于对照组（χ2＝4.821,P＝0.044）,两组间其他不良反应发生率未见明显差异。结论　L-OHP联合FT207和CF方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性优于FOLFOX4方案,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌38例临床观察

晚期胃癌通常采用全身化疗为主的综合治疗，我们将国产奥沙利铂（L-OHP）、氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）组成联合方案治疗38例晚期胃癌，取得了较满意的疗效，现总结如下。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的：观察国产草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸钙（CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法：LFP方案L-OHP130mg／m^2，静脉滴入，d1；CF100mg／m^2，静脉滴入，d1-d5；5-FU500mg／m^2，静脉滴入，4-6h，d1-d5(5-FU后用)，21d为1个周期。结果：全组CR1例，PR12例，SD14例，PD5例，总有效率40．6％。初治有效率45．4％，复治有效率38．1％；胃癌与大肠癌有效率分别为41．7％和37．5％。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论：L-OHP联合5-FU、CF方案疗效肯定，经济实用，毒性可耐受。     

L-OHP、DOC和HCPT联合5-Fu序贯化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)、多西紫杉醇(docetaxel,DOC)和羟基喜树碱(hydroxy camptothecine,HCPT)联合5-氟尿嘧啶(5 Fluorouracil,5-Fu)/亚叶酸钙(calcium folinate,CF)组成的序贯化疗方案治疗晚期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)的疗效和不良反应.方法 入组35例AGC患者,以序贯方式依次接受L-OHP+ 5-Fu/CF、DOC+5 Fu/CF和HCPT+ 5-Fu/CF方案化疗,每个方案连用2周期,均每3周重复,共6周期化疗;观察疗效和不良反应,并随访疾病进展情况.结果 35例均能评价疗效,总缓解率(RR)为60％(21/35),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.6月,95％置信区间(CI)(7.0～8.2),中位生存期(OS)15.1月,95％ CI (14.2～16.0);不良反应程度较轻,主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发及过敏反应,但均可逆,未出现因化疗毒性而死亡病例.结论 LOHP、DOC和HCPT联合5-Fu/CF的序贯化疗是AGC有效治疗方案,化疗耐受性好,新颖的序贯化疗模式在AGC中应用值得进一步研究.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌24例

目的 探讨奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)方案(FFL方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及患者不良反应.方法 24例晚期胃癌患者,采用L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注2～4 h,第1天;CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天至第5天;5-Fu 500 mg/m2,静脉滴注6 h,第1天至第5天,每3周重复,每例患者至少完成2个周期化疗.结果 24例晚期胃癌患者,获得完全缓解(CR)1例(4.1%),部分缓解(PR)11例(45.8%),稳定(SD)7例(29.2%),进展(PD)5例(20.8%),总有效(CR+=PR)率达49.9%.患者主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制和感觉神经毒性,但都可耐受.结论 FFL方案是治疗晚期胃癌安全有效、较为理想的化疗方法.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗40例晚期胃癌分析

[目的]观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.[方法]40例晚期胃癌患者,第1天采用L-OHP 130mg/m2静脉滴注2小时,CF 200mg/m2静脉滴注2小时后,5-Fu 500mg静滴30分钟后再用5-Fu 2.0g/m2持续静脉滴注泵连续滴注48小时,每3周重复1次.化疗2个周期后评价疗效.[结果]全组完全缓解2例,部分缓解16例,近期有效率为45.0%;不良反应主要为感觉神经毒性.[结论]奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻.     

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌

 目的 观察国产奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应，并将该方案和CF+5-Fu联合治疗方案相比较。方法 将64例患者随机分为两组，治疗组34例L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注，第1天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，21 d为1个周期；对照组30例CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，5-Fu 500 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，21 d为1个周期。2周期后评定疗效。结果 治疗组有效率（CR+PR）为47.1 %，毒副反应主要为神经毒性，恶心、呕吐和白细胞下降；对照组CR+PR为20.0 %，毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降，无神经毒性。结论 国产L-OHP联合CF+5-Fu治疗晚期大肠癌，患者耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于CF+5-Fu方案，是治疗晚期大肠癌安全有效的方案。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙的新辅助化疗治疗进展期胃肠道肿瘤14例

 目的　研究奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）双周给药方案新辅助化疗治疗不能手术切除的进展期胃肠道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法　2005年6月至2007年6月收治的14例不能切除的进展期胃肠道肿瘤患者，新辅助化疗方案为：L-OHP 85 mg／m2第1天静脉滴注；CF 200 mg／m2静脉滴注第1天至第2天；5-Fu 400 mg／m2静脉注射，第1天；600 mg／m2化疗泵持续静脉给药连续46 h；14 d重复，2次化疗为1个周期，共2个周期，观察新辅助化疗后原发病灶的变化情况及用药后患者的不良反应。结果　临床完全缓解（CR）2例；部分缓解（PR）8例；稳定（SD）4例；无进展（PD）病例；临床有效率（CR+PR）71.4 ％。1例患者因经济原因放弃手术治疗，其余患者均接受手术治疗。组织学效果：CR 1例，大部分缓解1例，PR 2例，轻微缓解6例，无缓解3例。不良反应轻，骨髓抑制主要是白细胞下降，但都在Ⅰ～Ⅱ度，恶心 、呕吐、腹泻等胃肠道反应较轻微，神经毒性、脱发、口腔炎等也多在Ⅰ度，无明显心、肝、肾功能损害和变态反应。对患者的生活质量影响较小。结论　L-OHP联合5-Fu和CF新辅助化疗方案治疗进展期胃肠道肿瘤的近期疗效满意，患者生存质量明显提高，耐受性良好。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。