肺栓塞误诊分析

肺栓塞在我国发病率低 ,临床表现千差万别 ,典型症状少 ,以往对该病认识不足 ,再加基层医院诊断手段有限 ,极易漏诊、误诊。本文结合近几年 2例肺栓塞误诊病人做一总结与回顾 ,现报道如下。　　例 1 ,女性 ,62岁 ,因头晕、晕厥半小时伴胸闷、心悸入院 ,原有高血压病 5年。查体 :ＢＰ1 2 .6ｋＰａ/ 9.3ｋＰａ( 95 / 70ｍｍＨｇ) ,脉压差3 .3ｋＰａ( 2 5ｍｍＨｇ) ,Ｒ 2 2次 /分 ,面色苍白、颈静脉无怒张 ,两肺呼吸音清 ,心率 1 0 0次 /分 ,律齐 ,胸骨左缘 3肋～ 4肋间可闻及 3 / 6级ＳＭ ,肝肋下刚及 ,心电图提示窦性心律 ,Ｖ4～ 6ＳＴ段压低…     

4例肺栓塞的误诊分析

我们在2001年3月21日～4月21日经治4例肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者,男3例,女1例.病初均曾院外或院内误诊,现分析如下.     

肺栓塞23例误诊分析

本文分析探讨肺栓塞的误诊原因和减少误诊措施。     

肺栓塞18例误诊分析

目的:提高对肺栓塞的认识,减少误诊、漏诊。方法:采用回顾性分析法对18例肺栓塞患者的临床资料进行分析。结果:肺栓塞初诊诊断率低,18例患者均被误诊为多种疾病。结论:肺栓塞误诊率高,临床医师应提高对本病的认识;对高度怀疑肺栓塞患者,应尽早行肺部增强CT或肺动脉造影等检查,以便早期诊断、及时救治。     

肺栓塞2例误诊分析

肺栓塞在临床上并不少见，由于其临床表现有时不典型，基层医院缺乏可靠的实验诊断条件，加上临床医师往往对此病的警惕性不高，从而容易出现误诊和漏诊，以致患得不到及时有效的治疗。现报告2例如下。     

24例肺栓塞误诊分析及防范

目的：分析肺栓塞的误诊原因，提高肺栓塞的早期诊断率。方法：回顾性分析我院收治的24例肺栓塞患者的临床特点和误诊情况。结果：24例中有16例院外或首诊误诊，误诊率高达66．7％。结论：肺栓塞误诊率极高，应加强认识，提高诊断率。     

肺栓塞早期误诊5例分析

肺栓塞(PE)为内科常见病,多发病,既往对该病认识不足,造成许多误诊、漏诊[1,2].笔者于2000年4月至2001年3月收治5例,现报告如下.     

肺栓塞2例误诊分析

1　病例简介例 1,女 ,5 4岁 ,主因胸闷、阵发性出大汗 10小时 ,晕厥 1次于 2 0 0 1年 5月10日入院。既往无冠心病、高血压病史 ,2 0年前曾晕厥 1次 ,持续不足 3分钟缓解 ,缓解后无症状。入院前 10小时排便后出现胸闷 ,大汗 ,继之晕厥 ,约 2分钟清醒 ,经休息及含用“速效救心丸” ,胸闷好转 ,但不能起床 ,稍活动即胸闷 ,心悸 ,大汗 ,头昏等。查体 :T 36 2℃ ,P10 0次 /分钟 ,R 2 4次 /分钟 ,Bp 90 /45mmHg,全身皮肤湿润 ,头颈无异常 ,双肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 10 0次 /分钟 ,律齐 ,肺动脉瓣区第二心音分裂 ,腹软 ,神经反射无异常。心…     

肺栓塞26例误诊分析

目的提高对肺栓塞的认识和诊治水平。方法回顾性分析收治的26例肺栓塞患者的临床特点和误诊情况的临床资料。结果26例肺栓塞患者被误诊为9种疾病:分别为冠心病10例次(38%),心肌病5例次(19%),心肌炎3例次(12%),风湿性心脏病2例次(8%),感染性心内膜炎2例次(8%);慢性阻塞性肺病4例次(15%),原发性肺动脉高压3例次(12%),肺炎3例次(12%),胸膜炎、胸腔积液3例次(12%)。结论肺栓塞临床表现多样,胸片、心电图等常规检查不具特异性。肺栓塞误诊率高,其主要原因是对肺栓塞认识及辅助检查认识不全面,临床医师应提高对肺栓塞的警惕性,综合分析,早期诊断,及时治疗挽救患者生命。     

肺栓塞26例误诊原因分析

肺血栓栓塞症临床表现复杂多样,误诊率较高。现将我院2001年4月-2004年10月期间呼吸内科26例曾经误诊为其他疾病的肺栓塞患者的临床资料、诊治分析及误诊原因分析如下。     

肺栓塞29例误诊分析并文献复习

目的:分析肺栓塞患者临床表现,提高临床医生对肺栓塞的诊断意识,减少误诊,漏诊。方法:回顾性分析被误诊的肺栓塞患者的临床资料,误诊疾病进行回顾性调查研究。结果:肺栓塞临床表现缺乏特异性,辅助检查多样化,对高度怀疑肺栓塞的患者,需尽早进行螺旋CT肺动脉造影。结论:肺栓塞发病率高,症状体征表现多样化,临床极易误诊,临床医生需提高对肺栓塞的认识。     

急性肺栓塞23例误诊分析

急性肺栓塞 (Ａｃｕｔｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍ ｂｏｌｉｓｍ ,ＡＰＥ)是临床上易误诊和漏诊的危重疾病 ,现对我院 1993年 3月～2 0 0 0年 3月误诊的 2 3例ＡＰＥ做一回顾性分析 ,旨在为临床减少误诊漏诊提供一些帮助。1　临床资料本组 2 3例ＡＰＥ患者男性 13例 ,女性 10例 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均5 9 5± 16 0岁。基础疾病 :下肢深部静脉炎及下肢静脉曲张 16例 ,风心病房颤 5例 ,冠心病心肌梗死 4例 ,肾病综合征 2例 ,创伤 3例 (手术 2例、骨折 1例 ) ,肿瘤 2例。被误诊为肺炎 9例 ,胸膜炎 4例 ,慢性支气管炎急性发作 2例 ,心力衰竭 4例…     

肺栓塞2例误诊原因分析

例1，男，42岁。于2003年10月连续驾车23小时后出现胸闷、心悸，渐气短，夜间呼吸困难，不能平卧；出现双下肢浮肿，腹胀，食欲减退，多家医院诊断为“胸腔积液原因待查”。长期给予利尿、抽胸腔积液略可好转，因上述症状再次加重而人院。追问病史无长期咳嗽、咯痰、咯血、胸痛史。查体：颈静脉怒张，锁骨上窝颈静脉异常搏动，胸廓对称，双肺呼吸音低，无干湿性罗音。心界双侧扩大，心率92次/分，律齐，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。     

肺栓塞误诊为冠心病10例分析

肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)的临床表现缺乏特异性,加之临床医师还缺乏足够的诊断意识,致使该病极易漏诊;另一方面,即使注意到一些临床表现也因其极易与其他心血管病,特别是冠心病混淆而误诊。本文回顾性分析了近一年来我院连续收治的50例PE患者,首诊误诊17例,误诊率34％,其中10例误诊为冠心病,占误诊病种构成比的58.8％。现将这10例患者误诊原因分析如下,以提高对该病的认识,减少误诊。     

肺栓塞早期误诊5例

肺栓塞（PE）并非少见疾病,但典型不多,更因为临床上对其认识不足,而导致较多的误诊和漏诊^[1-3]。本报告近1年来早期误诊的6例PE患。     

肺栓塞误诊2例分析

肺栓塞在西方占死亡的第三位 ,未经正确诊断和及时有效治疗的严重肺栓塞死亡率可以高达 35 %。肺栓塞常常被诊断为其他心肺疾病 ,现就 2例误诊的肺栓塞病人报告如下 :病例 1:肺栓塞误诊为心衰男患 ,5 9岁 ,突发呼吸困难、憋喘 7天。患者因胆囊切除术卧床 2天后下床上厕所中突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗 ,无明显胸痛。当时查体心率 12 0次 /分左右 ,血压 2 4 0 /12 0mmHg ,呼吸 36次 /分 ,口唇发绀 ,双肺散在干鸣音。无创监测血氧饱和度 6 0 %～ 70 % ,当时按照“急性左心衰”治疗 ,给予心电监护、静点硝酸甘油等治疗 ,呼吸困难、胸闷和…     

肺栓塞14例误诊分析

肺栓塞临床较少见，易于漏误诊，笔者曾参与救治肺栓塞病人22例，其中首诊误诊14例，现作一回顾分析。     

24例肺栓塞误诊分析及防范

目的分析肺栓塞的误诊原因,提高肺栓塞的早期诊断率.方法 回顾性分析我院收治的24例肺栓塞患者的临床特点和误诊情况.结果24例中有16例院外或首诊误诊,误诊率高达66.7%. 结论肺栓塞误诊率极高,应加强认识,提高诊断率.