加速康复护理在胃癌患者围手术期的应用研究

20世纪90年代,丹麦Kehlet最早提出了加速康复外科（FTS）理念,称之为术后加强康复（ERAS）程序。FTS在临床上最早成功应用于结直肠的择期手术治疗。近年来,胃癌患者应用FTS的有效性和安全性也得到进一步证实。这些ERAS措施实施的目的,是减轻围手术期患者的手术创伤,降低手术造成的应激反应,加速患者术后康复,从而缩短住院时间,降低医疗费用。2006年1月至2007年10月期间,     

加速康复外科理念在食管癌术后早期肠内营养中的应用及护理

加速康复外科(FTS)理念最早于20世纪90年代由丹麦的外科医生Kehlet提出[1], 又称之为术后促进康复的程序(ERAS), 目的主要是尽力降低手术治疗对患者引起的应激反应,加速患者康复[2-3].     

患者参与快速康复外科术后早期活动现状研究

<正>快速康复外科(FTS)最早由丹麦的外科医生Kehlet等[1]提出。FTS又称加速康复外科(ERAS),是围术期多学科配合、使用多种措施以减少患者的应激反应,加速患者术后康复和降低总病死率[2-3]。ERAS的优化干预措施包括:加强术前健康教育、取消术前肠道准备、缩短术前禁食禁水时间、术中保温、术中硬膜外麻醉、减少阿片类药物使用、术后不留置胃     

加速康复外科方案与传统方案治疗老年胃癌患者的对比研究

目的:比较应用加速康复外科(FTS)方案和传统方案治疗老年胃癌患者的临床效果.方法:将40例老年胃癌患者按就诊时间分为FTS组和对照组,各20例.FTS组采用FTS方案,对照组采用传统方案.对比两组患者术后首次通气时间、术后住院时间、住院费用和并发症等指标.结果:FTS组患者术后首次通气时间为(3.1±0.9)d,对照组为(4.2±0.8)d;FTS组患者术后住院时间为(6.5±1.6)d,对照组为(8.9±1.5)d;FTS组患者住院费用(21 556±3 756)元,对照组为(25 021±4 410)元;两组以上指标间差异均有统计学意义.FTS组患者术后并发症3例,对照组4例,两组差异无统计学意义.结论:应用FTS方案治疗老年胃癌患者术后康复加快,术后住院时间缩短,住院费用下降.     

加速康复外科理念下肠内营养支持在胃癌患者围手术期的应用

目的探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念下,围手术期肠内营养支持对胃癌患者的应用效果。方法将74例胃癌手术患者按照随机数字表法分为对照组和试验组(FTS),比较两组患者的预后和并发症发生率。结果 FTS组患者的首次排气时间、术后住院时间,住院总费用均低于对照组(P0.05);两组患者术后血清白蛋白、前白蛋白均较术前有所降低,且FTS组降低优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论围术期肠内营养支持治疗能有效促进胃癌患者术后恢复,降低住院费用,是胃癌患者围手术期FTS的有效途径之一。     

应用加速康复外科理念与传统方法治疗胃癌的临床对比研究

目的探讨加速康复外科(FTS)方案和传统方法治疗胃癌患者的临床效果差异。方法将50例胃癌患者分为FTS组和传统方法组各25例。FTS组采用加速康复外科理念,传统方法组采用传统方案。比较两组患者术后首次排气时间、术后输液时间、术后住院时间、全身炎性反应综合征(SIRS)发生率和并发症发生率等指标的差异。结果 FTS组患者术后首次排气时间为(3.76±0.67)天,传统方法组为(5.15±0.74)天;FTS组术后输液时间为(5.49±1.16)天,传统方法组为(8.66±1.64)天;FTS组术后住院时间为(7.09±1.01)天,传统方法组为(9.66±1.57)天;FTS组SIRS发生率为12%,传统方法组为36%。两组间以上各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率FTS组12%,传统方法组16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FTS方案治疗胃癌能加速患者术后肠道功能恢复,减少应激后SIRS发生率,加速康复进程。     

加速康复外科理念下食管癌术后早期肠内营养临床应用的护理进展

加速康复外科(FTS)理念最早于20世纪90年代由丹麦的外科医师Kehlet[1]提出,又称之为术后促进康复的程序(ERAS),目的主要是尽力降低手术治疗对患者引起的应激反应,加速患者康复[2].食管癌手术后患者大都处于应激状态且代谢率明显高于正常水平,此时应积极采取早期肠内营养支持以减少术后并发症的发生和发展并有效促进患者的早日康复[3].总之,早期肠内营养作为加速康复外科的一个重要部分,用于食管癌术后患者可促进胃肠道功能早期恢复,改善患者的营养状态,降低对免疫功能的影响,加速患者的康复.     

快速康复外科在手术室围手术期护理中的应用进展

<正>快速康复外科(fast track surgery,FTS)又叫加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS),由Bardram等~([1])于1995年首次提出。FTS是一种多学科合作模式,指在不影响患者安全的前提下加速患者康复,减少术后并发症,缩短住院时间并减少再次住院率,降低医疗成本的一种新型学科~([2])。     

加速康复外科理念对老年胃癌患者术后临床指标及免疫功能的影响

目的探讨加速康复外科理念对老年胃癌患者术后临床指标及免疫功能的影响。方法选取本院收治的82例老年胃癌患者作为研究对象,按照是否愿意接受加速康复外科手术方案治疗分为FTS组42例和对照组40例,对照组患者采取围术期常规护理干预,FTS组给予加速康复外科护理干预,比较2组患者首次排气和排便时间、术后并发症发生率、住院时间、住院总体费用以及术前1 d、术后8 d的免疫功能状况。结果 FTS组在首次排气和排便时间、术后并发症发生率、住院时间、住院总体费用方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+细胞水平方面,术后8 d组间比较,FTS组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科理念有利于提高老年胃癌患者术后免疫功能,加速患者的术后康复,减少并发症的发生,节省医疗费用,值得推广应用。     

结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的护理

加速康复外科(fast track surgery,FTS)是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理和心理创伤,达到快速康复[1].目前,FTS以在结肠切除手术中的应用最为成功,患者术后2～3 d即就可出院.结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗,不仅可以缩短住院日、减少并发症、降低再住院率,而且不影响安全性[2].由于疾病的临床治疗模式发生了很大的变化,患者围手术期的护理重点也有所不同.本文介绍总结直肠癌手术患者应用加速康复外科治疗的护理.     

肝癌切除患者围手术期应用加速康复外科理念的临床效果观察

目的探讨加速康复外科(the Enhanced Recovery after Surgery,ERAS)理念在肝脏手术围手术期中的应用和临床效果。方法将100例行肝癌切除手术患者按照随机双盲的方法分为加速康复外科组和对照组(传统方式组)。加速康复外科组采用ERAS理念指导下的围手术期处理措施,对照组采用传统围手术期处理措施,比较两组患者术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间、住院总费用以及疼痛控制满意度的情况。结果加速康复外科组患者术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组缩短,住院总费用较对照组降低,患者疼痛控制满意度较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS理念应用于肝癌切除术患者围手术期处理安全有效,可加速患者康复,提高满意度。     

高龄直肠癌患者围术期快速康复护理

正加速康复外科(ERAS)也称快速康复外科(FTS),是外科医学领域的一个新理念和新实践,采用一系列基于循证医学的证据优化传统围术期治疗模式,减少手术患者围术期对创伤的应激,并促进患者术后加速康复[1-3]。ERAS的核心理念是通过优化和改进围术期处理方法,减少围术期对患者的创伤和应激,以及降低术后并发症,加速患者术后康复。2017年6月,我们对1例82岁高龄直肠癌患者围术期全程运用ERAS理念进行护理,经精心治疗与护理,患者康复出院。现报告如下。     

加速康复外科理念在鼻窦炎患者围手术期的应用

目的 探讨加速康复外科理念在鼻窦炎围手术期的应用价值。 方法 选取2017年1~6月43例鼻窦炎住院患者为ERAS组,行ERAS处理,选取2016年6~12月43例鼻窦炎住院患者为对照组,行常规护理,观察2组患者术后首次下床活动时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用、术后不适症状、术后舒适度、患者满意度。 结果 ERAS组患者首次下床活动时间、住院费用、术后不适症状发生率低于对照组,患者舒适度、满意度高于对照组(Z=-2.691,P=0.007;Z=-2.108,P=0.035),2组术后住院时间、总住院时间比较,差异无统计学意义。 结论加速康复外科理念在鼻窦炎患者围手术期的应用可以改善患者住院期间的舒适度,降低术后不适症状发生率,提高患者满意度,有效地促进患者康复。     

快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)中西医结合护理措施在胃癌根治术后的应用效果。[方法]将择期行胃癌根治术的79例病人随机分为 FTS 组和对照组,FTS 组给予快速康复外科中西医结合护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组护理效果。[结果]两组术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、住院费用、消化道症状发生率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]胃癌根治术后应用快速康复外科中西医结合护理措施可促进病人术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用。     

快速康复外科护理在结肠手术中的应用与展望

20世纪90年代,丹麦提出了快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念,外科医师Kehlet[1]在许多种的手术患者中积极探索其临床可行性及优越性,取得了很大的成功。FTS措施实施的目的,是减轻围手术期患者的手术创伤,降低手术造成的应激反应,加速患者术后康复,从而缩短住院时间,降低医疗费用。现将近年来FTS护理在结肠手术中的应用及发     

后腹腔镜肾上腺切除术围术期采用加速康复外科处理方案对炎症反应影响的研究

目的比较行后腹腔镜肾上腺切除术患者围术期应用加速康复外科处理方案与常规处理方案对患者炎症反应的影响。方法将80例行后腹腔镜肾上腺切除术的患者随机分为FTS组和对照组,FTS组给予加速康复外科处理,对照组给予常规围术期处理。记录并比较2组术前24 h,术后2、24 h的IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、白细胞计数等指标,同时观察并比较2组手术时间、术中出血量、导尿管和引流管留置时间、住院时间等方面的变化。结果 FTS组术后2、24 h的CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平明显低于对照组(P<0.01);白细胞计数方面,2组术后24 h差异有统计学意义(P<0.05);FTS组导尿管和引流管留置时间、术后住院时间较对照组明显减少(P<0.01)。结论后腹腔镜肾上腺切除术围术期采用加速康复外科处理方案能减轻患者的炎症反应,有利于患者的术后康复。     

快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在乳腺癌患者围术期中的应用价值。方法将212例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为FTS组(110例)和对照组(102例),FTS组采用FTS方案,对照组采用传统外科方案。记录2组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间、住院天数及并发症发生情况,并比较2组的护理满意度。结果 FTS组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间及住院天数均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后并发症发生情况比较无显著差异(P>0.05)。FTS组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者围术期应用FTS安全、有效,不仅可加速患者恢复,提高患者满意度,还可降低医疗成本。     

胃癌围手术期应用快速康复外科护理措施的疗效探讨

目的探讨胃癌手术患者围手术期采用快速康复外科(FTS)护理措施的疗效。方法选取2016年1-12月本院收治的164例胃癌手术患者,按随机数字表法分为FTS组和对照组,对照组采用常规围手术期护理进行干预,观察组采用快速康复外科护理措施。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、术后住院时间、术后并发症的发生情况。结果 FTS组术后肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、术后住院时间与对照组比较,差异均有统计学意(P0.05)。FTS组术后尿路感染、肺部感染、伤口感染、肠梗阻例数及并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统围手术期护理干预相比,快速康复外科护理措施可以更好地改善胃癌根治术患者术后的胃肠功能,降低术后并发症的发生率,值得在临床推广运用。     

加速康复外科在肺癌切除术围手术期护理中的应用进展

正加速康复外科(Fast track surgery,FTS)亦称作术后促进康复的程序(Enhanced recovery surgery after surgery program,ERAS program),其实质是在循证医学证据的支持下,对患者的治疗、护理措施进行系统优化与整合,从而达到促进加速康复、降低手术后的应激反应、减少并发症、降低住院时间的目的。     

ERAS理念护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复及营养状况的影响

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复及营养状况的影响。方法 选取我院2017年10月～2018年5月行腹腔镜胃癌根治术患者120例,分为对照组和观察组各60例。对照组患者行常规护理,对照组患者采取常规护理+ERAS理念护理。比较两组患者术后康复情况(首次排气时间、住院时间)和营养状态指标(白蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数)。结果 观察组患者术后首次排气时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患者术后3、7d时白蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜胃癌根治术患者实施ERAS理念护理的效果较好,能够缩短住院时间,改善患者营养状态,加快患者术后康复。