阑尾巨大黏液囊肿1例

患者女性,69岁。因间断性左腰部疼痛5年,加重1年入院。体检:右下腹扪及一约10cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。B超示膀胱右上方探及一10·7cm×4·6cm×5·0cm的混合性肿物,边界尚清,形态不规则,内部回声不均匀,以囊性为主,印象:盆腔混合性肿物,性质待定。MR示膀胱直肠间偏右侧见一椭圆形异常信号,为长T1、长T2其边界较清,信号强度均匀,9·5cm×5cm×4·5cm,印象盆腔囊性占位。行剖腹探查术,术中见子宫萎缩如鸡蛋大左附件正常,右侧卵巢正常大小,表面布满透明囊粒样滤泡阑尾增粗增大,约10cm×4cm大小,表面光滑,与周围组织无粘连,行阑尾切除…     

左臀部内侧单纯性甲状腺肿一例

患者女 ,5 0岁。发现左臀部肿物 3年 ,体检 :甲状腺无肿大 ,无结节 ,左臀部内侧接近骶尾部局部隆起肿大 ,表面皮肤无红肿 ,无压痛 ,与周围组织分界清 ,易推动 ,于 1998年 10月 4日入院并手术切除。术中见 :左臀部内侧接近骶尾部肿瘤约 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 30ｃｍ ,有包膜。病理检查 :肿瘤大小为 18ｃｍ× 18ｃｍ× 2 6ｃｍ ,大部分表面光滑 ,小部分表面凹凸不平 ,呈结节状 ,包膜欠完整 ,切面棕红色 ,实性 ,似胶冻样物质 ,肿瘤内见灶性出血 ,但无明显囊腔形成。取 5块肿瘤不同部位的组织做切片观察。镜下观察 :肿瘤实质由成熟的甲状腺组织构…     

小肠系膜内化学感受器瘤1例报告

患者女性,31岁。左下腹无痛性肿块3年余,渐增大,半年来增长较快,入院治疗。查左下腹可触及15×12cm~2大的圆形肿物,活动,轻压痛。各项化验检查均正常。行手术探查见肿物位于左下腹小肠系膜下动静脉处,于两层腹膜之间,表面不甚光滑,质较硬,活动度大,与后腹膜及腹主动脉无粘连,手术将肿物及部份肠系膜切除。病理大体检查:肿物一个,呈椭圆形,大小为10×8×6cm~3,表面比较光滑,包     

原发性甲状腺纤维肉瘤1例

患者男 ,38岁 ,因左颈部迅速增大包块 1月入院。查体 :左颈部可见一 15ｃｍ× 11ｃｍ× 9ｃｍ大小肿块 ,不易活动 ,表面不平 ,质硬。ＣＴ及彩超均提示甲状腺占位性病变。入院后行颈部包块切除术。病理检查　眼观 :大体 ,灰红色不整形组织 3块 ,总大小8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,有部分包膜 ,切面灰白色 ,质实 ,瘤组织中部出血坏死。镜检 :瘤细胞梭形 ,呈束状排列 ,细胞大小较收稿日期 :2 0 0 0 0 9 0 3作者单位 :新疆疏勒解放军第十二医院病理科　 8442 0 0一致 ,核大 ,梭形、短梭形及卵圆形 ,核膜厚 ,核仁清晰 ,核分裂象易见。瘤组织边缘部可…     

肾囊肿性透明细胞癌一例

患者女 ,38岁。左腰部疼痛 1年 ,于 1998年 3月 2 8日入院。患者 1年前无明显诱因出现左腰部疼痛 ,呈阵发性隐痛 ,不放射 ,无肉眼血尿 ,无尿频、尿急、尿痛。Ｂ超、ＣＴ检查均示左肾占位病变。于 1998年 4月 2日行左肾肿瘤切除术。术中见肿瘤位于左肾中部 ,其大小 3.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,为囊性 ,图 1　 囊壁内衬透明细胞性癌细胞 ,癌细胞排列成腺管状 ,实性团状　ＨＥ× 2 0 0与肾实质粘连紧密 ,分离囊肿与周围组织 ,完整切除。临床诊断 :左肾囊肿。病理检查 :囊壁组织 3块 ,大的一块组织为 0 .9ｃｍ× 0 .3ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,灰白色 ,质软 ,…     

异位甲状腺腺瘤一例

甲状腺腺瘤是常见病,多发生在甲状腺侧叶或峡部.发生在正常甲状腺组织以外的异位甲状腺组织腺瘤较少见,异位腺瘤发生部位与甲状舌管囊肿相似,两者不易鉴别,现将我们遇见的一例报道如下:患者女,40岁,出生后,其母发现其颈部正中有一花生米大小肿物,无不适。以后肿物逐年增大,其它无不适,于89年3月来院要求手术。检查一般情况好,颈软,气管居中,在甲状软骨处,见约3×3cm 肿物,质软,边界清楚,基底部可触及条索状物,与舌骨相连,伸舌时肿物稍活动,正常部位处末触及甲状腺。诊断为甲状腺舌管囊肿行手术治疗。术中所见:在皮下组织与舌骨上肌群之间     

甲状腺玻璃样变梁状腺瘤2例

例1,女性,43岁,因发现颈部肿块2个月余入院。劳累时呼吸急促,全身无明显症状。查体:消瘦,甲状腺增大,左侧触及一4cm×3cm×3cm大小肿物,质中等,边界清楚,无压痛。心肺检查正常,肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹区未触及肿物,肾区无扣击痛。甲状腺B超检查发现左甲状腺内肿物,内部回声     

颈部异位性恶性胸腺瘤1例

异位性胸腺瘤甚少见,近年来国内解氏,梁氏等报告过2例。我们在外检中发现1例。患者,女性,19岁。半年前发现颈部有一包块,逐渐增至男拳大,局部无红、肿、热、痛。随包块增大渐自感气紧,但无声音嘶哑。体检:心、肺及腹部无异常发现,在左颈部可扪及约10×8cm~2肿物,下端至锁骨下2.0cm,质硬,活动度差,无压痛。实验室检查:血沉、放射免疫测定T_3、T_4均在正常范围。B型超声波提示颈部混合性肿物图象(甲状腺肿瘤)。胸部X线摄片:两肺纹理清晰,左肺尖及右肺尖部分可见边     

子宫及附件全切术并发应激性腮腺肿大一例

患者女,34岁,因左下腹触摸到包块10个月余收入院。入院查体:左下腹扪及一个7×6×5cm囊性肿物,边缘清,活动度可,B超:子宫左上方可见一7.4×6.2×5cm大小包块,有包膜,边界清。入院诊断:左卵巢囊肿。在硬膜外麻醉下行卵巢囊肿     

异位甲状腺1例

患者女性,44岁,因1月前发现颈前肿物,呈圆形,约杏仁大小,无痛、痒等症状,肿物渐大。专科检查:颈前正中甲状软骨下2cm处有一约2 cm×2 cm大小的肿物,可随吞咽上下移动。超声检查:颈部正中甲状软骨前方,甲状腺右侧叶上内方探及一大小为2.4 cm×0.8 cm的中等回声团,近椭圆形,边界清楚,随吞咽上下移动.探头加压略变形,与甲状腺相邻。CDFI:周边可见环绕血流信号。甲状腺位置及内部回声正常。超声提示:颈部实性肿物。手术所见:肿物位于舌骨下肌群深面,平甲状软骨,呈球形,直径约1 cm,包膜完整,有一条索状组织斜向上行,与周围组织及舌     

子宫肌壁内先天性囊肿一例

患者女 ,44岁。体检发现子宫肌瘤 7年 ,并逐渐增大。Ｂ超检查示子宫前壁一囊性包块 ,遂于 1999年 10月 2 2日以子宫肌瘤伴囊性变入院并手术。患者孕 1产 1,于 17年前行剖宫产术 ,并于 14年前因腹壁子宫内膜异位症手术。术中见子宫增大 ,9ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ ,前壁见一隆起性肿物 ,双附件未见明显改变。病理检查 :子宫大小为 10ｃｍ× 9ｃｍ× 6ｃｍ ,宫颈长 4ｃｍ ,子宫体前壁正中隆起 ,表面光滑 ,切开见肌壁间有一多房囊性肿物 ,大小 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ,内容淡黄色清亮液体 ,囊内壁光滑 ,无明显突起。囊腔间隔厚 0 .4ｃｍ ,囊肿与子…     

印戒细胞淋巴瘤一例

患者男 ,44岁。已婚。因左下颌、右腹股沟包块进行性增大 2个月余 ,于 1999年 12月 2 5日入院。 2个月前左颌下、右腹股沟处先后各出现一个蚕豆大小的包块 ,局部不痛 ,全身不发热但有轻度全身不适。 1个月前双腋下均又发现有杏核大肿物 ,近期肿物迅速增大 ,全身不适加重。体检 :左颌下可触及一 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ椭圆形肿物 ,双腋下各可触及一 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ肿物 ,右腹股沟可触及一5 0ｃｍ× 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ的条索状肿物 ,无压痛 ,边界清楚。周围血象 :白细胞 12× 10 9/Ｌ ;分类 :淋巴细胞 0 78,中性粒细…     

宫颈微小偏离性腺癌一例

患者女 ,42岁。因阴道大量排液 8个月 ,发现双卵巢肿物 3个月于 1998年 9月 18日入院。妇科检查 :子宫大小正常。宫颈肥大、质硬、表面略显不平。双附件可及肿物。宫颈涂片 ,个别细胞核稍大。多次宫颈活检均诊断为”宫颈慢性炎”。入院后手术切除子宫及右侧附件 ,并行左卵巢肿物剥离术。病理检查 :送检子宫标本 8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃｍ。宫颈明显增大 ,直径达 4ｃｍ ,表面尚光滑。切面宫颈右后壁明显增厚达 2ｃｍ ,质硬 ,切面见海绵状大小不等的囊腔 ,分布深达 1.2ｃｍ。双侧卵巢囊性肿物已被切开 ,其内容物已流失。左侧单房 ,直径 5ｃｍ。右…     

上皮样血管瘤2例

例1,女性,17岁,因头枕部肿物2年余,近2个月逐渐增大而入院。体检:头枕部有一2 cm×1·5 cm大小红褐色肿物,质较硬,表面破溃,有暗红色带臭味的血性液体渗出。例2,男性,65岁,因左额部肿物半年而入院就诊。体检:左额部皮下触及0·5 cm×0·5 cm大小肿物,质韧,无压痛,边界较清,活动。术中见肿物位于皮下,质软,有较多暗红色血液溢出。病理检查眼观:例1,灰褐色皮肤组织1块,1·3 cm×1cm×0·7 cm,表面突出的质韧肿物1·3 cm×1 cm×1 cm,切面灰白间暗红色,质稍硬,表面破溃。例2,1 cm×1 cm×0·3cm的皮肤组织1块,切面见皮下组织中有一面积为0·8 c…     

泪囊移行细胞癌一例

患者男 ,40岁。因右眼溢泪 3年余 ,泪囊区包块 2个月 ,生长迅速 ,于 1999年 6月 15日入院。患者 3年来右眼溢泪 ,未经特殊处理 ,随后内眦处有一米粒大小红色肿物 ,无疼痛。近 2个月来肿物生长迅速 ,经抗感染治疗未见好转而入院。发病至今双眼球正常 ,双眼无疼痛、流泪及视力下降等 ,无视物变形及复视。眼科检查 :右眼眶内眦部泪囊区有 3ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,固定 ,与周围组织分界不清 ,上至上眼睑三分之一 ,下至泪囊区平面。无触痛及出血。冲冼泪管 :下泪管不通。行泪囊肿物摘除术。手术所见 :肿物上达眶下缘 ,泪阜受侵犯 ,内侧达内眦部韧带及…     

异位甲状腺1例

患者 :女 ,38岁 ,因“腹部肿物 3月余”入院。查体 :一般情况好 ,甲状腺正常 ,心肺 (- ) ,右下腹可触及一肿物 ,质地韧 ,活动度好。B超示 :右侧卵巢囊肿。行手术治疗 ,术中见右卵巢大小为 16cm× 13cm× 8cm ,暗褐色 ,形状不规则 ,多房、囊性 ,包膜完整 ,与周围无粘连 ,内充满黄褐色液体 ,行“右卵巢切除术”。病理示 :卵巢甲状腺肿。甲状腺原基向尾侧生长过程中 ,可有一部分原基发展为另一甲状腺组织。异位甲状腺多异位于颈部 ,发生于卵巢者少见 ,系先天发育异常。女性多见 ,其甲状腺组织具有分泌功能 ,可有甲亢表现。因此 ,女性甲亢患者 …     

膀胱肉瘤样癌1例

患者女性 ,74岁。因无痛性全程肉眼血尿伴血块 ,不能自行排尿 ,尿憋胀半年余 ,加重 1日入院。Ｂ超示膀胱内可见 4 3ｃｍ× 1 9ｃｍ不均质强回声团块。膀胱镜直视下实施手术。手术中见膀胱壁近膀胱颈部偏右侧可见一 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小菜花样肿物 ,上有一根小血管向外喷血 ,肿物为广基。用ＬＯＯＰ电切刀将部分肿物切除 ,切除组织送病检。病理检查　眼观 :灰白、灰褐色不整形破碎组织一堆 ,总体积 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,质地较硬 ,无明显包膜。镜检 :肿瘤组织中有低分化的腺癌成分 ,又可见由梭形和多形异型细胞构成的肉瘤样成…     

左眼眶成熟型囊性畸胎瘤1例

左眼眶成熟型囊性畸胎瘤１例李志文黄盛清患者男，２０岁。１９９６年４月６日入院。患者自诉于１年前无明显诱因发现左眼眶鼻侧有一蚕豆大小肿物，入院前１个月左眼球胀痛明显。入院检查：左眼视力０．４，左上睑眦部明显隆起，可触及一个２．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１ｃｍ...     

腮腺恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,48岁,于4个月前发现左耳垂下长一花生米大小肿物,无任何感觉,肿物渐长至鸡蛋大,门诊以“腮腺混合瘤”入院。体检左耳垂下长一肿物4cm×3cm×3cm,质稍硬,表面光滑,挤压痛不明显,可活动,部分位于左下颌角内侧,颌下淋巴结不肿大,腮腺导管不红肿,分泌尚可。临床诊断:左腮腺混合瘤。手术所见瘤体呈结节状,质地较脆,与周围软组织粘连     

肾类癌一例

患者男 ,47岁。因发现下腹部包块 6年 ,逐渐增大 ,于1997年 6月 2 3日入院。体检 :下腹部有一约 7ｃｍ× 9ｃｍ大小包块 ,质硬 ,与周围分界清楚 ,活动可 ,轻压痛。手术中见肿块位于左肾上端并突向右侧 ,有包膜 ,血运丰富。左输尿管有一分支伸向肿物。肿物与脊柱、后腹膜及腹后大血管等无关连。病理检查 :大体标本为灰褐色肿物 ,大小 10ｃｍ× 10ｃｍ× 5ｃｍ ,有包膜 ,表面呈结节状。切面灰白色 ,质中等 ,有小囊腔 ,囊内容暗红色液体。镜下观察 :肿瘤细胞排列成条索状、带状并互连成网。间质血管丰富。肿瘤细胞小而形态一致 ,呈圆锥形或多边…