桂枝在《伤寒论》中运用刍议

桂枝在《伤寒论》中使用达43方次之多,仲景用桂枝既治疗外感表证,又治疗内伤杂病,桂枝配伍有制,功效各殊,主要体现在桂枝配麻黄,解表发汗;桂枝配芍药,和营温经平冲;桂枝配柴胡,太少双解;桂枝配炙甘草,温通心阳;桂枝配附子,固表通络止痛;桂枝配当归,温经散寒;桂枝配茯苓,助气化蠲痰饮;桂枝配桃仁、大黄,通经活血等方面.     

张仲景《金匮要略》中桂枝应用探析

本文研究了张仲景的《金匮要略》中桂枝的应用。从桂枝的应用范围、桂枝的功效和配伍、桂枝在《金匮要略》中应用方剂统计这三个方面进行阐述。通过研究桂枝的配伍规律,从而达到提高中医基本理论和临床实践的能力。     

四类不同功效桂枝药对化学成分与药理作用的研究进展

桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝,为一味多功效中药。"药对"是临床上常用的、相对固定的两味药物的配伍形式,是中药配伍中的最小单位,桂枝在不同的配伍环境下,发挥不同的功效。桂枝常用的四类药对分别为辛温解表类桂枝-麻黄、桂枝-柴胡药对;活血通络类桂枝-茯苓、桂枝-桃仁药对;调和气血类桂枝-白芍药对;温达通阳类桂枝-附子、桂枝-黄芪、桂枝-甘草药对。配伍后,药对中的化学成分产生了一些变化,如桂枝-麻黄配伍后,两者有效成分含量均降低,且产生了单味药中没有的化学成分;桂枝-柴胡配伍后,有效成分溶出量与配伍比例有关;桂枝-茯苓药对、桂枝-白芍药对、桂枝-附子药对中的有效成分亦发生了一定程度的改变;而在一定的剂量范围内,桂枝-黄芪、桂枝-甘草配伍后,黄芪及甘草中有效成分含量均增加。不同药对具有不同的药理作用,其中桂枝-麻黄药对可发汗解热;桂枝-柴胡药对可镇痛;桂枝-茯苓药对具有利尿、改善心肌缺血等作用;桂枝-桃仁药对可抗凝血;桂枝-白芍药对可抗炎镇痛等;桂枝-附子药对具有镇痛抗炎作用;桂枝-黄芪药对具有抗炎抗氧化、抗心肌缺血等作用;桂枝-甘草药对具有抗心律失常、抗血栓等作用。本文对桂枝四类药对的化学成分及药理进行综述,为更好的开发利用桂枝药对提供参考。     

论通阳在桂枝治疗心血管疾病中的意义

通阳为桂枝功用的核心,在临床中治疗心血管疾病,各方中处处利用桂枝,加减变化不离桂枝,应用十分广泛,包括胸痹心痛、痰饮气逆之心痛证、心下悸、心动悸、奔豚气、水肿等。临证之中,若能深刻理解桂枝"通阳"这一作用基础,掌握桂枝配伍规律,将对进一步提高桂枝治疗心血管疾病有着非常积极的指导意义。     

桂枝特征化学成分与解热效应相关性研究

目的:确定桂枝解热作用与化学组分桂皮醛、桂皮酸的相关性,探索桂枝活性作用的物质基础。方法:采用高效液相色谱法建立桂枝色谱分析条件并测定特征性成分含量;以大鼠解热试验观察桂枝提取物解热效应。结果:通过SPSS软件进行回归,确定了桂枝中具有解热活性的成分。结论:桂皮酸与解热作用具有相关性,是桂枝中有效成分之一。     

《伤寒论》中桂枝应为肉桂

张仲景临证用药比较讲究,桂枝去皮为去其外层皮,但现代用的桂枝饮片去皮极难操作。"气之薄者桂枝也,气之厚者肉桂也",《伤寒杂病论》中治肾虚的崔氏八味丸、治"虚劳诸不足"的薯蓣丸以及天雄散诸方中均是用桂枝,内脏病变更适合用肉桂进行治疗,桂枝更适合治疗肢体经络病证。药理试验测得肉桂、桂枝二者挥发油的主要成分均为肉桂醛,肉桂的挥发油提取率为桂枝的2倍。现代用的桂枝是肉桂树的嫩枝(细长或幼嫩的枝条),切片切段后去皮是不现实的,且去皮后木芯所剩无几。现代用桂枝不去皮(此指全部皮层),而其疗效是明确而可靠的,肉桂、桂枝及桂枝汤类方在临床中大量使用,具有多种功效,广泛用于临床各科。所以,《伤寒论》中的桂枝基本等同于现代用的肉桂,而不是现代用的桂枝,其去皮也是去表面的木栓层。     

从经方的配伍论桂枝治内伤杂病

仲景方中治内伤用桂枝,可归纳为以下7个方面 1.用治心病 枳实薤白桂枝汤用桂枝一两,通阳开结,平冲降逆。桂枝生姜枳实汤,用桂枝三两,通经而达木。炙甘草汤、桂枝甘草汤分别用桂枝三两、四两,皆取其通阳复脉,以定心悸的作用。 2.治肺病痰饮 泽漆汤用桂枝通阳以利水。苓桂术甘汤辛温通阳以行水。五苓散、茯苓甘草汤用桂枝     

浅谈桂枝的运用

桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝 ,性辛温、味甘 ,归心、肺、膀胱经 ,发汗解肌 ,温经通阳。《本经疏证》概括桂枝有六大功效 ,即“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”。桂枝自汉代张仲景《伤寒论》以来 ,为历代医家所常用。《本草》言桂枝辛甘大热 ,能宣导百药。《本草汇言》称桂枝为散风寒、逐表邪、发邪汗、止咳嗽、去肢节间风痛之药。《伤寒论》中以桂枝为主药的代表方剂及桂枝汤的加减剂就有 2 0余首 ,由于配伍不同 ,作用各异 ,我们在临床工作中常用的小建中汤、大小青龙汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸 ,等等 ,配伍桂枝甚多 ,可见桂枝运用…     

浅谈桂枝的运用

桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝 ,性辛温 ,味甘 ,归心、肺、膀胱经。功效 :发汗解肌 ,温经通阳。《本经疏证》概括桂枝有“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”6大功效。自汉代张仲景《伤寒论》以来 ,桂枝为历代医家所常用。《本草》言桂枝辛甘大热 ,能宣导百药[1] 。《本草汇言》称桂枝能散风寒、逐表邪、发邪汗、止咳嗽、去肢节间风痛之药。《伤寒论》中以桂枝为主药的代表方剂桂枝汤的加减就有 2 0余首 ,由于配伍不同 ,作用各异。在临床中常用的小建中汤、大青龙汤、小青龙汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸等等 ,配伍桂枝甚多 ,可见桂枝运用…     

试论《伤寒论》中桂枝剂的腹诊依据及其临床应用

从《伤寒论》的“心下悸”“脐下悸”“奔豚”“气上冲胸”等可以总结出腹主动脉搏动亢进(简称：腹动亢进)的腹诊操作。腹动亢进属于里寒证,桂枝是解决里寒证的首选药物。《伤寒论》中桂枝甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、桂枝汤、桂枝加桂汤、小建中汤明确涉及腹动亢进的腹诊操作,可知大多数桂枝剂的使用与腹动亢进密切相关。根据《伤寒论》省笔、伏笔、补笔的写作风格以及桂枝剂的组方机理分析,大多数桂枝剂都有腹动亢进的诊断,因此可以将腹动亢进作为桂枝剂的腹诊依据,为临床桂枝剂的诊断、辨证以及应用提供了客观的诊断依据。腹动亢进不仅可以指导《伤寒论》中桂枝剂的诊断应用,而且在三部六病医学流派协调疗法中有着广泛应用,这是对《伤寒论》腹诊以及桂枝剂的进一步发展与创新。