手术中用体外循环机回收自体血的探讨

目的　探讨应用体外循环机回收自体血的可行性。方法　在手术中对 7例腹腔大出血患者用体外循环机回收自体腹腔出血并回输给患者本人。结果　 7例患者均获成功 ,有 2例有不同程度的发热 ,无血红蛋白尿和肾功能衰竭等并发症。结论　用体外循环机回收自体血 ,方法简单 ,操作容易 ,可减少费用。     

体外循环心内直视术后剩余机血的回输及护理

心脏直视手术创伤大,手术时间长,体外循环转机对血液成分的破坏及体外循环中肝素对凝血机制的影响等原因,使心内直视术用血量大。我院1998年1～12月,完成体外循环心内直视手术118例,对其采取血液保护及机器余血(机血)回输等综合措施,明显减少了用血量,并有40例体外循环心内直视手术患者完全不输库血[1]。体外循环心内直视手术后剩余机血的回输及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料118例患者中男50例、女68例,平均年龄31.3岁(3～68岁)。平均体质量46kg(12～74kg)。房间隔缺损修补术11例,室间隔缺损修补术46例,动脉导管未闭心内直视修补…     

对骨科手术中自体血回输的体会

本科自 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 4月在骨科 2 4例手术中应用了自体血液回输技术 ,体会如下 :骨科大部分手术 (除肿瘤和感染 )的术中失血都可以回收再用。而以往术中估计失血量超过 10 0 0ｍｌ,除给予补晶、胶体液外 ,还需输同种异体血。输异体血会引起许多严重并发症。如 :非溶血性发热反应、细菌污染反应、艾滋病、肝炎等传染病。特别要强调的是输血后传染病 ,由于目前技术水平所限 ,对于传染病潜伏期内病人所献的血还很难查出 ,这部分血液及血液制品会造成输血者被感染的严重后果。 10 0多年前就有人提出自体血回输 ,而直到 2 0世纪 8…     

心脏直视手术自体血回输和异体血输注对比研究

目的探讨在心脏直视手术中采用自体血回输的临床效果。方法将2002年进行心脏直视手术的患者作为观察组,采取综合自身输血措施,包括回输体外循环前经腔静脉放的肝素血,应用美国AOTOLOG自身血液回收机回收患者切口创面的血液,回输剩余机血、应用抑肽酶等。1998年进行心脏直视手术的患者作为对照组,体外循环前不放血、不进行血液回收、也不回收剩余机血,根据术中失血量输注库血。比较两组患者手术前后的出凝血状况、Hb的变化、术中失血量、术后引流量、用异体血量及术后并发症等情况。结果两组之间相比,术前与术后24小时HB、PLT、PT、术中失血量等方面差异无显著性(P>0.05);而术后引流量、输注异体血量对照组均大于观察组(P<0.01)。术后并发症对照组明显高于观察组P<0.01。结论对心脏直视手术患者采取自身输血措施,可明显减少输异体血量、术后引流量及术后并发症的发生率。     

267例腹腔血自体回输的体会

本文报告了1974年以来我院收治的267例腹腔内出血患者行腹腔血自体回输的体会。回输自体血总量达238,810ml,占其术中输血量的90％。平均每人回输自体血895ml,最多者一次回输自体血3600ml,除1例死于创伤失血性休克外,余266例均治愈,无不良反应。作者认为自体血回输具有其特殊的优越性,避免了临床输异体血所带来的许多弊端,部分解决了血源短缺,对失血性休克患者的抢救起到了重要作用。提出了自体血回输的适应证和禁忌证。     

输自体血对心脏手术库血用量及术后胸腔引流量的影响

心血管手术库血需求量大，输用库血所致的并发症屡见不鲜。我们采用自体放血并回输技术以减少库血用量，并观察血流动力学、血红蛋白、术中库血用量及术后胸腔引流量等变化，以探讨自体放血技术的安全性及可行性。方法心脏手术患者２００例，包括冠状动脉搭桥术（ＣＡＢＧ...     

腹腔血自体回输58例的处理体会

2000～2005年我院共收集腹腔内出血回输58例，总量达52142ml，占其术中输血量的90％，能迅速纠正失血容量，对保证手术患者的生命安全起到重要的作用，现总结讨论如下。     

婴幼儿体外循环心脏手术少用血的探讨

为探讨深度血液稀释及剩余机血回输在婴幼儿心脏手术应用的安全性。选择２０例婴幼儿室间隔缺损修补术者，随机均分为对照组（Ａ组）和观察组（Ｂ组）。Ａ组采用中度血液稀释（ＨＣＴ０．２０～０．２５），体外循环结束后不回输剩余机血；Ｂ组应用深度血液稀释（ＨＣＴ０．１５～０．２０）和剩余机血回输方法。结果Ｂ组围术期异体库血用量较Ａ组减少６０％，病儿全部顺利康复。作者认为，深度血液稀释及机血回输是减少体外循环心脏手术库血用量切实有效的方法，只要加强围术期综合管理，对婴幼儿也是安全可行的。     

自血回输抢救胸腹腔大出血53例报告

自血回输抢救胸腹腔大出血５３例报告浙江省德清县第二人民医院（３１３２０２）韩根华我院自１９９２年１０月至１９９６年１０月共收治胸腹闭合性损伤８７例，其中５３例在抢救中行自血回输。现将自血回输应用体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５３例，男３８...     

肝破裂腹腔血自体回输体会

肝破裂是严重的腹部外伤。早期主要的危险是内出血引起的失血性休克,及时有效地补充血容量非常重要。我院1990年2月至1993年8月共抢救肝破裂9例,采收腹腔血自体回输,克服血源不足,赢得抢救时机。报告如下:     

自体血回输的研究进展

在临床用血日益增多的今天,血源日趋紧张,异体输血有传播肝炎、爱滋病,输错血型导致溶血等危险,血液保护已被提到日程上,自体血回输受到广泛的重视,它避免了异体输血可能带来的不良反应和传染性疾病的传播,对机体影响不大,有较大的优越性,是一种安全、有效的血液保护方法.现就其优点、适应证、禁忌症及其影响作一综述.     

川芎嗪对自体血回输中红细胞的保护作用

由于输入异体输血会导致疾病传播、免疫力下降 ,而且目前血源紧张 ,自体血回输已被越来越多的国内医院所采用。但回输红细胞的质量和回收血的利用率直接影响着自体输血的质量。本研究拟观察回输红细胞的形态、洗涤后回输红细胞内钙浓度变化及回收血的利用率 ,并探讨川芎嗪对其的保护作用。1.材料和方法 :选择采用自体血回输的无血液疾病的骨科患者 40例 ,随机分为 2组 ,每组 2 0例。Ⅰ组患者于收集自体血前 30ｍｉｎ经静脉滴注川芎嗪 4ｍｇ/ｋｇ ,5ｍｉｎ内滴完。然后将回收血液的肝素化生理盐水冲洗液内加入川芎嗪 ,浓度为 7 5ｍｇ/ 10 0ｍ…     

脾血回输在巨脾切除术中的改进体会

本院自2007年3月至2008年8月对9例因巨脾行脾切除术患者术中采用脾动脉结扎加远端灌注的方法，以促脾血自体回输，效果理想。现报告如下。     

自体血回输抢救腹腔内大出血50例报告

我院自1991年10月至2001年5月收治腹部闭合性损伤腹腔内大出血患者55例,其中50例在抢救中行自体血回输,取得满意效果.50例中男36例,女14例,年龄6.5～57岁,平均34岁.均在伤后0.5～24小时入院,42例伤后6小时入院.均行手术治疗,发现脾破裂37例,肝破裂11例,肝脾破裂2例; 伴肠系膜血管破裂2例,伴空腔脏器穿孔3例,伴肝胆管破裂2例.术中准备无菌回收瓶,插入输血漏斗,斗内置5层脱脂干纱布.集血盆中倒入生理盐水(血∶水=5∶1,加/不加抗凝剂),将采得的血倒入盆内,轻轻摇匀后,经漏斗滤入回收瓶.更换干纱布,重新过滤一次,然后直接回输.本组术中发现腹腔内出血量约600～4500 ml,平均1782 ml,无禁忌证者均行自体血回输.回输量400～3500 ml,平均1088 ml.50例患者抢救全部成功,无并发症发生.     

自体血回输在腹腔内出血手术中的应用价值

目的 探讨自体血回输在腹腔内出血手术中的应用价值。方法 通过回顾性分析2007年我院121例腹腔内出血手术中进行自体血回输的临床资料，比较手术前后的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），Hb、Hct及凝血功能指标（PLT、APTT、PT、ACT）变化。结果 患者术后第1天Hb、Hct、凝血功能指标及PT均显著降低，但均在正常范围内。结论 腹腔内出血自体输血疗效较好，安全方便，杜绝传染病发生，减少了大量库血的使用，值得临床推广运用。     

自体血回输在严重多发骨折手术中的应用

目的探讨自体血回输在严重多发骨折手术中的应用及意义。方法针对45例严重多发骨折行内固定手术的患者,术中采用自体血回输技术,观察自体血回输安全性和实用性。术中平均出血1034ml,收集红细胞液的压积平均为50%的自体血回输。结果术中平均回输红细胞压积50%自体血673ml,无输血反应及过敏反应发生,明显减少异体库血需要量。结论术中自体血回输在多发骨折手术中的应用是安全可靠的,有临床应用价值。     

腹腔脏器破裂自血回输(附196例报告)

目的 总结腹腔脏器破裂自血回输的经验。方法 通过带２０号针头的２根硅胶管，将失血回收于无菌液体瓶内，６层纱布２次过滤后回输。结果 本组１９６例均无不良反应，效果良好。结论 腹腔脏器破裂出血，时间在４８ｈ以内，无污染者，用本方法收集、回输失血是安全可靠的。     

术后引流血回输在全膝关节置换术后的应用

全膝关节置换术后出血较多，常需大量输血。尽管目前输血技术和检测水平不断提高，大量异体血的输入仍会引起许多不良反应和并发症。自体输血可以避免上述弊端的发生。术前自体预存血回输国内已有少量报道［１］。术后自体引流血回输在全膝关节置换术后的应用国内仍未见报...