Twinblock矫治器治疗下颌后缩型安氏Ⅱ类错合畸形

研究Twinblock功能矫治器对安氏Ⅱ类错合畸形的矫治效果。方法 选择17例安氏Ⅱ类错合病人进行治疗，男9例，女8例，年龄9-14.5yr，均处于生长发育高峰前期。X线头影测量显示主要以下颌后缩为主。首先采用Twinblock功能矫治器治疗骨骼的矢状关系，待恒牙期用固定矫治器精细调整咬合关系。结果 所选病例的磨牙关系。前牙覆合，覆盖得到矫正，软组织侧貌得以改善。结果 所选病例的磨牙关系。前牙覆合，覆盖得到矫正，软组织侧貌得以改善。结论 Twinblock功能矫治器对处于生长发育高峰前期的下颌后缩型安氏Ⅱ类错合的矫治，可取得满意的骨骼及侧貌改变。     

小平导配合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]中的应用

目的总结小平导配合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]的临床效果。方法选择安氏Ⅱ类错[牙合]30倒,男17例,女13例,年龄12～14岁．均采用直丝弓固定矫治器,结合上颌小平导打开咬合。矫治前拍摄X线头颅定位僻位片,待咬合打开,后牙有接触时拍阶段头颅定位侧位片。选择头影测量指标22项,对测量结果进行t检验。结果MP—SN、PP—MP、S—Ar—Go三项指标在戴小平导前后差异均有统计学意义,说明下颌平面角增大,并且主要是下颌骨后旋的结果。S—Go、N—Me、ANS—Me在戴用后也有豆著增大。这均有利于改善低角患者的面形。L1-MP（mm）、Overbite（mm）戴小平导后显著减小。而U6-PP（mm）、L6-MP（mm）显著增大,说明下前牙明显压低,上下后牙明显升高。结论小平导配合直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类错[牙合]是一种快速有效解除前牙深覆骆的方法。     

Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ1错牙合早期应用

目的 探讨早期应用Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ1错牙合后前后牙面软硬组织的变化.方法 对10例应用Twinblock治疗前后的10～13岁安氏Ⅱ1错牙合患者,据X线头颅侧位片分析治疗前后软硬组织的变化.结果 矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小.提示下颌骨的生长,面角增加和颌突角减小,上牙轻度内收和下前牙少量唇倾,反映出软组织侧貌突度的减小.结论 对安氏Ⅱ1错牙合病例早期应用Twinblock能够产生下颌骨的骨骼改变,并达到相应的软组织侧貌美观改善.     

治疗安氏Ⅱ类错(牙合)畸形功能矫治器的研究进展

长期的科学研究中,在儿童生长发育期采用功能矫治器矫治安氏Ⅱ类错已得到满意的疗效。本文就功能矫治器的分类、适应证、作用机制、特点等做一综述,并介绍一种临床应用证明非常有效的新型功能矫治器。     

方丝弓联合Twin block矫治器矫治下颌后缩型安氏Ⅱ^1类错[牙合]

下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)是临床上比较常见的一种错(牙合)类型,对此类患者目前多数学者主张采用双期矫治,但是,在恒牙列早期,颌骨的生长仍在继续,对正畸治疗的修复和改建反应迅速,此时采用固定矫治器结合功能矫治器进行综合性治疗仍然能取得事半功倍的效果[1].近年来,我们采用方丝弓治疗器结合Twin block矫治器对恒牙列早期的下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)进行矫治18例,取得满意疗效,报告如下.     

Twinblock矫治器在下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)的临床应用

目的探讨儿童生长发育期下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗,寻找一种理想的矫治方法.方法对9例下颌后缩型安氏Ⅱ类错(牙合)患者使用Twinblock型功能矫治器矫治,再用固定矫治整平牙列,调整咬合关系.结果 9例患者的磨牙关系均达中性关系,前牙覆(牙合)覆盖正常,患者侧貌得到很大改善.结论用Twinblock型功能矫治器进行矫治,能调整骨骼矢状关系不调,矢状关系调整后再进行固定矫治,减少了矫治难度,且Twinblock型功能矫治器制作简单,易被患者接受,显效快,可以推广使用.     

Twinblock矫治器在下颌后缩型安氏Ⅱ类错He的临床应用

目的 探讨儿童生长发育期下颌后缩型安氏Ⅱ类错He的治疗，寻找一种理想的矫治方法。方法 对9例下颌后缩型安氏Ⅱ类错He患者使用Twinblock型功能矫治器矫治，再用固定矫治整平牙列，调整咬合关系。结果 9例患者的磨牙关系均达中性关系。前牙覆He覆盖正常，患者侧貌得到很大改善。结论 用Twinblock型功能矫治器进行矫治，能调整骨骼矢状关系不调，矢状关系调整后再进行固定矫治，减少了矫治难度。且Twinblock型功能矫治器制作简单，易被患者接受，显效快，可以推广使用。     

改良Twin-block矫治器在正畸矫治安氏Ⅱ类错11例

1　临床资料　安氏ＩＩ类下颌后缩患者 11例 ,其中替牙期 8例 ,恒牙初期 3例 ,年龄 8～ 12 (平均 10 .5 )岁 .所有患者均拍摄手腕骨片和Ｘ线头影测量侧位片 .治疗前头影测量显示 :∠ＳＮＡ基本正常 ,∠ＳＮＢ <75° ,∠ＡＮＢ >6° ,牙列拥挤度为轻度或介于轻中度之间 .在下颌前伸位上制取牙合记录 ,前伸的量是使上下颌磨牙达到中性关系或者稍偏近中一般多为5～ 7ｍｍ ,同时使上下颌双尖牙之间有 3～ 5ｍｍ的间隙 .下颌前移的距离过大时 ,可以分次进行 .牙合 关系确定后 ,上 牙合架、制作矫治器 .传统Ｔｗｉｎ ｂｌｏｃｋ矫治器包括口外部分…     

改良Twinblock与固定矫治器矫治安氏Ⅱ类错(牙合)

目的将Twinblock矫治器与固定矫治器一同使用以矫治以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类（AngleⅡ类）错[牙合]。方法本实验使用改良Twinblock矫治器,即改变固住装置,去除上颌唇弓,使能与固定矫正器一同使用,在临床上矫治了12例处于生长发育高峰期和6例成人AngleⅡ类错[牙合]。结果患者治疗后的正、侧貌明显改善;前牙覆合、覆盖正常,磨牙关系为AngleⅠ类,双侧颞下领关节无异常。结论改良Twinblock矫治器与固定矫治器一同使用能迅速、有效地矫正AngleⅡ类错[牙合]。     

直丝弓矫治器应用多曲方丝弓技术矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]

骨性安氏Ⅲ类错的矫治是口腔正畸的难点。一般的矫治方法效果不理想,而正颌手术因其风险大、费用高而不易被患者接受。多曲方丝弓技术（multiloop edgewise arch wire,MEAW）加大了骨性安氏Ⅲ类错[牙合]的非手术范围。经典的多曲方丝弓技术主张使用0.018英寸系列标准方丝弓托槽系统。我们应用0.022英寸系列直丝弓托槽系统配合多曲方丝弓技术矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]病例取得了良好的矫治效果。现报道如下。     

Clinical effect of tip-edge plus appliance in children with angle II1 malocclusion

The effects of Tip-Edge plus appliance in the treatment of Angle Ⅱ1 malocclusion and the mechanism were investigated. Fifty-two Angle Ⅱ1 children, aged from 12.3-14.2 years, with mandibu- lar retrusion in permanent dentition were selected and treated with Tip-Edge plus appliance. Lateral cephalometric films taken before and after treatment were analyzed. The arithmetic mean and standard deviation were calculated for each variable. Paired t-test was performed to evaluate the significant treatment change. Results showed that the average treatment time was 16 months. Normal overjet and overbite were established with retroclination of upper incisors and proclination of lower incisors. U1-NA was decreased by 15.4° （P〈0.01）. ANB and Y axial angle were decreased significantly （P〈0.05） Soft tissue measurements showed that FCA and UL-E were decreased dramatically （P〈0.05）, and LL-E was increased significantly （P〈0.05）. Remarkable soft tissue change was noted after the treatment and convex facial profile changed to the straight profile. In conclusion, Tip-Edge plus technique can quickly and efficiently correct anterior bite and lateral outlook.     

Forsus矫治器临床应用的研究

Forsus矫治器是一种新型的引导下颌前伸的固定型功能矫治器,对安式Ⅱ类错有很好的矫治效果。该装置可与固定矫治器联合应用,不依赖患者合作,具有独特的优越性,可对上下颌骨均产生作用,主要是抑制上颌生长,有效地促进下颌骨的适应性改建,促进下颌骨在垂直和矢状方向的生长发育,对下颌后缩的安式Ⅱ类错畸形患者的矫治效果尤为明显。现就Forsus矫治器在临床上的应用作一综述,以期对临床治疗有所帮助。     

改良Twinblock矫治Ⅱ~1类错对颞下颌关节的影响

目的观察改良Twinblock矫治生长发育期安氏Ⅱ~1类错对颞下颌关节的影响。方法21例采用改良Twinblock矫治的恒牙早期安氏Ⅱ~1类错病例,分别在治疗前(T_1)、戴用矫治器后1周(T_2)、治疗结束时(T_3)拍摄双侧闭口薛氏位X线片,行颞下颌关节间隙测量。结果与治疗前比较,戴矫治器后1周关节前后间隙的差异有统计学意义(P<0.05),而矫治前后的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Twinblock矫治器可引导后缩的下颌及髁突前移改建,并稳定于正常关节位,矫治结束后髁突在关节窝内的位置不受矫治器的影响。     

Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错的颞下颌关节磁共振研究

目的:定量研究Herbst矫治器治疗后颞下颌关节的改建。方法:选择Ⅱ类1分类患者18例,治疗前后拍摄4张左右颞下颌关节磁共振片,在磁共振片上测量髁状突表面软骨增生的量,并用Kurita方法分析髁状突、关节盘及关节窝之间的位置关系在治疗前后的改变。结果:①髁状突后上方表面软骨有明显的增生迹象:增生量最大为1.3mm,最小为0.6mm,平均0.93mm;②治疗前后髁状突、关节盘及关节窝之间的位置关系有所改变:TC/TP、TD/TP改变有统计学意义(P<0.05),TD/TC改变无统计学意义(P>0.05)。结论:Herbst矫治器可刺激髁状突、关节盘及关节窝产生适应性改建。     

无托槽隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙合)的疗效分析

目的 探讨无托槽隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙合)的疗效。方法 以2021年7月至2023年10月在郑州大学第一附属医院进行正畸治疗的87例骨性Ⅱ类错(牙合)患者为研究对象开展回顾性分析,根据应用矫治器的不同分为传统组(应用传统固定矫治器治疗,n=44)和隐形组(应用无托槽隐形矫治器治疗,n=43)。比较两组矫治效果[采用美国正畸专家认证委员会(ABO)评级系统评定]、侧貌美学指标、牙周指数[探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)及牙龈指数(GI)]及龈沟液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]水平。结果 矫治后,隐形组ABO评级系统中的8项分值及总分与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);矫治后,两组颌凸角、上下中切牙角、U1-PP、FMA、UL-EP、TLL-EP均优于矫治前(P<0.05),其中隐形组上下中切牙角、FMA优于传统组(P<0.05);矫治后,隐形组PD、PLI、GI及龈沟液IL-1β、sICAM-1水平均低于传统组(P<0.05)。结论 无托槽隐形矫治器可有效矫正骨性Ⅱ类错(牙合)畸形,提高患者侧貌美观度,并能减少对牙周组织的损害。     

Twin block式阻鼾器与Silensor阻鼾器初戴后患者耐受性的比较

目的 比较Twin block式阻鼾器与Silensor阻鼾器初戴后患者耐受性的差异,以及对患者睡眠的影响.方法 选择首都医科大学附属北京同仁医院口腔科应用Twin block式阻鼾器或Silensor阻鼾器治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者87例,男56例,女31例;平均年龄51岁.发予记录表格,采用目...     

Headgear-Activator矫治器治疗青少年安氏Ⅱ类1分类错牙合疗效的Meta分析

目的安氏Ⅱ类1分类错牙合是临床上常见的错牙合畸形,评价Headgear-Activator功能矫治器治疗青少年下颌后缩错牙合畸形的有效性,从而更加真实,准确的评价该种矫治器的有效性。方法计算机检索PubMed（1950-01/2010-08）、Embase（1966-01/2010-08）、中文科技期刊数据库（VIP）（1989-01/2010-08）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-01/2010-08）,万方数据库,CBM文章库,以及手工检索并辅以文章追溯的方法收集国内、国外学者10年内公开发表的有关Headgear-Activator在安氏Ⅱ类1分类错牙合矫治中疗效的文献。运用Meta分析技术对其治疗前后的患者进行综合定量分析,根据资料异质性检验,采用随机效应模型,计算合并加权平均数差及其95%CI,使用Rev-man5.0进行数据处理。结果共纳入6篇文献,共纳入患者138例,资料异质性检验显示SNA,SNB,ANB,PP-SN,MP-SN的异质性检验Ⅰ2≥50%,具有异质性,采用随机效应模型。Meta分析结果显示,SNA,SNB,ANB,PP-SN,MP-SN合并加权平均数差及95%CI均不包括0,具有显著性意义。结论提示,Headgear-Activator在安氏Ⅱ类1分类错牙合矫治中有一定的作用。     

直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆（牙合）

[目的]探讨直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆（牙合）的临床效果。[方法]选择2003年8月-2007年8月在我院就诊的前牙深覆（牙合）患者48例,安氏Ⅱ类错（牙合）1分类错牙合21例,安氏Ⅱ类11分类错（牙合）27例,前牙深覆（牙合）均在Ⅱ度以上。随机分成治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用直丝弓技术结合平面导板打开咬合,对照组单纯采用直丝弓固定矫治器打开咬合。[结果]应用直丝弓技术结合平面导板打开咬合较单纯采用固定矫治器来打开咬合疗程短见效快,治疗组咬合完全打开时间平均（3．4±1．2）个月,对照组咬合完全打开时间平均（5．64-1．5）个月,两者打开咬合所需时间差异有显著性（P〈0．05）。[结论]直丝弓技术结合平面导板矫治前牙深覆（牙合）是一种快速有效的打开咬合的方法,在临床中值得推广应用。     

Herbst矫治器治疗生长期儿童的Helkimo指数分析

目的：探讨Herbst矫治器治疗对颞下颌关节(TMJ)的影响．方法：我们采用国产Herbst矫治器对17例生长发育期安氏Ⅱ^1下颌后缩儿童进行临床矫治，分别于戴Herbst矫治器前(T1)，戴Herbst矫治器后1wk(T2)，Herbst矫治器拆除后1wk(T3)进行常规临床检查，做Helkimo指数分析．结果：T1期主诉症状指数Ai0为13／17，AiⅠ为4／17；T2期Ai0为3／17，AiⅠ为11／17，AiⅡ为3／17；13期Ai0为15／17，AiⅠ为2／17．即T1与T2期，T2与耶期有显性差异，T1与T3期无显性差异．而T1期临床症状指数Di0为9／17，DiⅠ为8／17；T2期DiⅡ为l00%；13期Di0为14／17，DiⅠ为3／17。即T1与T2期，T2与T3期，T1与T3期均差别显。结论：在Herbst矫治器治疗初期，Helkimo指数有所增加，但矫治结束后，关节症状消失．Herbst矫治器治疗一般不会引起颞下颌关节紊乱(TMJD）。     

改良Twinblock矫治器配合多曲方丝弓技术治疗骨性安氏II~1类错的临床研究

目的评价改良Twinblock矫治器结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏II1类错的临床效果。方法21例11～15岁下颌发育不足为主的恒牙早期骨性安氏II1类错患者,经改良Twinblock矫治器结合多曲方丝弓技术治疗,并于治疗前后均拍摄头颅X线侧位片,进行测量和分析。结果所有患者经过双期治疗,II类磨牙关系矫治为I类关系,覆覆盖减小,咬合关系较好,头影测量下颌骨的变化显著,SNB角增大,下颌升支高度、下颌体长度增加,ANB角减小,矢状关系改善,侧貌协调。结论改良Twinblock矫治器与多曲方丝弓技术结合矫治骨性安氏II1类错切实可行。