孟鲁司特钠联合布地奈德治疗50例支气管哮喘急性发作患者的临床观察

目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法：100例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予布地奈德800μg吸入治疗,治疗组在对照组基础上口服孟鲁司特钠10mg ,4周为1个疗程。结果：对照组有效率为84．0％,治疗组为100．0％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后治疗组第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1％）及最大呼气峰流速（PEF）均比对照组有提高（P＜0．05）。结论：孟鲁司特钠联用布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘疗效明显,值得临床应用。     

孟鲁司特钠对小于5岁咳嗽变异性哮喘患儿EOS及血清总IgE水平的影响

目的观察孟鲁司特钠对〈5岁咳嗽变异性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE水平变化的影响。方法将2011年l-12月我科门诊入选的67例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为两组,30例为对照组给予常规的治疗,而观察组37例则在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗。治疗前后分别测定患儿外周血嗜酸性粒细胞计数及血清总IgE。结果对照组治疗前后外周血嗜酸性粒细胞计数分别为（0．91±0．35）×109／L、（0．74±0．21）×10^9／L：治疗组治疗前后血嗜酸性粒细胞计数分别为（O：79±0．14）×109／L、（0．42±0.07）×10^9／L,治疗前后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗前后血清总IgE水平分别为（90．17±14．06）、（88．65±18．13）IU／mL：治疗组治疗前后血清总IgE水平分别为（89．34±10．24）、（86．32±7．19）IU／mL,治疗前后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）：治疗3个月后两组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论孟鲁司特钠疗效确切,依从性好,口服方便,可降低〈5岁咳嗽变异性哮喘患儿的血清总IgE水平,通过了解观察外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平的变化对咳嗽变异性哮喘的诊断治疗具有重要的临床指导意义。     

孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘疗效观 察

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿中轻度持续性哮喘的临床疗效。方法选取来该院进行治疗的轻中度持续性哮喘患儿80例．随机分为两组,对照组40例患儿给与布地奈德气雾剂进行治疗,观察组40例患儿在对照组治疗的基础上,再给予口服孟鲁司特钠片进行治疗。结果观察组患儿的临床总有效率为95．0％,对照组患儿的临床总有效率为77．5％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组患儿的肺功能改善状况显著优于对照组患儿,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组患儿的嗜酸粒细胞和血清IgE水平均显著低于对照组患儿,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿在治疗过程中均未出现任何不良反应。结论孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘具有临床效果显著、不良反应较低、安全性高的优点值得推广应用。     

孟鲁司特钠预防小儿哮喘急性发作的临床疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠预防小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法：将我院收治的82例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各41例,两组患儿均给予常规治疗,观察组患儿在此基础上加用孟鲁司特钠,观察两组患儿治疗后的急性加重率、β-受体激动剂使用次数、呼气峰流速（PEFR）及嗜酸性粒细胞（EC）水平。结果：观察组患儿治疗后的哮喘急性加重率及β-受体激动剂使用次数显著低于对照组患儿,PEFR及EC水平显著优于对照组患儿,组间差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：孟鲁司特钠能够有效预防小儿哮喘急性发作,值得临床进一步推广使用。     

呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘临床诊断中的应用

目的：研究呼出气一氧化氮（ FeNO）检测在支气管哮喘临床诊断中的应用。方法选择2014－05～2014－12间在我院确诊的65例支气管哮喘患者作为观察组,同时选择30例的正常人作为健康对照组,测定两组研究对象的FeNO浓度以及诱导痰嗜酸性粒细胞计数,同时评定FeNO情况与哮喘控制测试（ ACT）的评分之间的关系。结果健康对照组人群的FeNO浓度明显低于观察组FeNO浓度,差异具有统计学的意义（ P＜0．05）;同时,健康对照组诱导痰嗜酸性粒细胞计数也明显少于观察组的诱导痰嗜酸性粒细胞计数,差异具有统计学的意义（ P＜0．05）,且通过测定FeNO及诱导痰嗜酸性粒细胞计数进行诊断时患者的阳性率依次是95．38％、81．54％。同时,哮喘患者的FeNO情况和ACT的评分之间呈现负相关,（r＝－0．33,P＜0．05）。结论 FeNO检测能够有效地对支气管哮喘患者进行诊断。     

孟鲁司特钠对婴幼儿哮喘的早期干预作用

目的观察孟鲁司特钠对婴幼儿哮喘的早期干预作用。方法将120例婴幼儿哮喘者随机分为对照组和干预组，对照组予以常规抗炎、止喘以及支持对症治疗；治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠，疗程为一年。比较各组惠儿临床症状改善情况以及干预结束后对血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、血嗜酸性粒细胞（Eos）以及血总IgE（tIgE）水平的影响。结果孟鲁司特钠干预组急性期临床症状改善情况明显好予对照组，结果有显著差异（p〈0．05），且经过一年的干预后治疗后孟鲁司特钠干预组血总ECP水平、Eos水平以及tIgE水平均明显低于对照组，结果有显著差异（p〈0．05），一年内孟鲁司特钠干预组喘息以及下呼吸道感染的次数明显少于对照组，差异有显著性（p〈0．01）。结论孟鲁司特钠长期使用可以减少婴幼儿哮喘患儿喘息的发作次数，可以减少其反复发生下呼吸道感染的几率，同时在急性期常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠可以缩短病程改善症状。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法42例CVA患者随机分成两组,均以吸入沙丁胺醇气雾剂为基础治疗,在此基础上分别加用孟鲁司特钠（观察组）和布地奈德气雾剂（对照组）,比较治疗后两组疗效。结果临床缓解所需时间观察组为（7．1±4．0）d,对照组为（6．3±3．9）d,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CVA复发率观察组9．1％,对照组5．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孟鲁司特钠治疗CVA疗效确切,与吸入激素疗效相当,且副作用少,依从性好,值得临床推广。     

孟鲁司特钠治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法82例支气管哮喘患者随机分为联合治疗组及对照组各41例。2组均常规吸入布地奈德800ug,联合治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠10mg,每晚睡前口服,1次／d．治疗12周后判断2组临床疗效。结果联合治疗组与对照组的治疗总有效率分别为82．93％,68．29％,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义（x^2=5．289,P〈0．05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘效果显著,不良反应少,是一种有效的治疗方法。     

孟鲁司特钠佐治儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效分析

目的：观察孟鲁司特钠佐治儿童咳嗽变异性哮喘（ CVA）的疗效及安全性。方法将128例儿童CVA病例随机分为2组。对照组64例采用盐酸丙卡特罗治疗,连续口服7天,患儿咳嗽缓解后停用,同时给予布地奈德气雾剂吸入;观察组64例在对照组治疗的基础上,加用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,2组疗程均为4周。评价分析2组临床疗效、安全性,比较3个月内复发率。结果观察组总有效率为93．75％,优于对照组的79．69％（ P＜0．05）;观察组临床症状缓解时间、症状消失时间均短于对照组（P＜0．01）;观察组血嗜酸性粒细胞（EOS）比例下降程度及最大呼气峰流速（PEF）升高值明显高均优于对照组（P＜0．01）;2组均未发生严重不良反应（P＞0．05）;随访3个月内观察组复发率明显低于对照组（ P＜0．05）。结论口服孟鲁司特钠辅助治疗儿童CVA有效,且无严重不良反应,复发率低,依从性好,值得临床推广。     

孟鲁司特钠在儿童支气管哮喘中的临床疗效分析

目的：评价孟鲁司特钠在儿童支气管哮喘治疗中的临床疗效。方法将2014年1月—2015年12月在我院就诊的156例哮喘患儿随机分为2组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗，并比较2组治疗疗效。结果观察组患儿总有效率为94.9%，显著高于对照组的71.8%；观察组患儿临床症状较对照组改善显著；观察组治疗后嗜酸性粒细胞比对照组更低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用效果显著，可缩短患儿哮喘缓解时间和哮鸣音消失时间，降低复发率，值得临床推广应用。     

辅舒良与孟鲁司特联合吸入治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床体会

目的观察辅舒良、孟鲁司特联合辅舒酮治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果。方法选取2010年10月至2013年2月河北省阜城县人民医院收治的哮喘合并过敏性鼻炎患儿100例,采用辅舒良(丙酸氟替卡松水溶性鼻喷雾剂)喷两侧鼻孔各1次,孟鲁司特4 mg(<6岁)或5 mg(6¹4岁),每日1次夜服,治疗4周后过敏性鼻炎症状若得到有效控制,改每日晨轮换鼻孔喷1次,联合口服孟鲁司特连续治疗3个月。同时储雾器吸入辅舒酮(丙酸氟替卡松),每次125μg(年龄<5岁或轻度哮喘)或每次250μg(年龄>5岁或中度、重度哮喘)治疗,每日2次,均连续治疗3个月。采用哮喘控制测试量表及过敏性鼻炎症状分级评分标准对患儿治疗前后哮喘控制情况和过敏性鼻炎症状进行评分,并进行疗效评定。结果本组患儿治疗前支气管哮喘症状评分为(18.9±3.1)分,过敏性鼻炎症状评分为(2.5±0.4)分,治疗后分别为(24.5±2.1)分和(1.0±0.3)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后3个月,2例(2%)无明显效果,78例(78%)治愈,20例(20%)好转,总有效率为98%。结论辅舒良、孟鲁司特联合吸入型激素辅舒酮治疗儿童支气管哮喘及过敏性鼻炎,可有效控制患者哮喘及过敏性鼻炎症状,降低复发率。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法选择2010年3月～2011年2月在我科门诊就诊的90例CVA患者,随机分为观察组和对照组。对照组用吸入布地奈德加孟鲁司特钠及对症治疗,观察组单用孟鲁司特钠及对症治疗。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为97.8%。两组比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿肺功能测定与治疗前比较,FEV1、FVC和PEF值均有改善,但两组治疗后其肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘有明显疗效,无明显副作用,值得推广和应用。     

支气管哮喘患者诱导痰中白介素水平及孟鲁司特钠的干预作用

目的 探讨支气管哮喘患者诱导痰中白介素17（IL-17）、白介素8（IL-8）的水平的变化,并分析孟鲁司特钠的干预作用.方法 分别选择轻度（轻度组）、中度（中度组）和重度（重度组）支气管哮喘急性发作期患者20例、18例和15例,正常对照组15例,在常规治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片口服,检测治疗前后诱导痰IL-17和IL-8水平.结果 IL-17、IL-8水平重度组与轻度组、中度组和正常对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.经孟鲁司特治疗1个月后,诱导痰中IL-17、IL-8水平明显下降（P〈0.05）.结论 IL-17及IL-8可能参与气道炎症的形成,孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切.     

布地奈德联合孟鲁斯特钠对老年支气管哮喘患者TNF-α、IL-6、IL-8、VIP水平的影响

目的探讨布地奈德联合孟鲁斯特钠对老年支气管哮喘患者肿瘤坏死因子-α（TumorNecrosisFactor,TNF—d）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）及血管活性肠肽（vasoactineintrestinalpep—tide,VIP）水平的影响。方法将76例老年支气管哮喘患者随机分为两组,A组给予布地奈德治疗,B组给予布地奈德联合孟鲁斯特钠治疗,治疗前、后采用ELISA法测量血清TNF—α、IL-6、IL-8、VIP水平。结果治疗前两组TNF-α、IL-6、IL-8、VIP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗8周后B组血清TNF-0l、IL．6、IL．8显著低于治疗前及A组治疗后,差异有统计学意义（P〈0．01）,B组VIP显著高于治疗前及A组治疗后,差异有统计学意义（JP〈0．01）;B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德联合孟鲁斯特钠治疗老年支气管哮喘,可减少细胞因子释放,改善机体免疫功能。     

孟鲁司特联合匹多莫德对支气管哮喘患儿的疗效及肺功能的临床研究

目的 探讨孟鲁司特联合匹多莫德对儿童支气管哮喘患儿的疗效及肺功能的影响.方法 选取2012年12月～2013年12月我院收治的支气管哮喘患儿100例,全部患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组口服孟鲁司特片5 mg,每晚1次.观察组同时口服匹多莫德口服液10mL,每日1次,疗程6个月.比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的日间和夜间咳嗽症状评分、咳嗽/肺部哮鸣音消失时间、住院时间及肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的变化情况.结果 观察组的疗效显著优于对照组（P＜0.05）.观察组日间和夜间咳嗽症状评分均较治疗前及对照组明显降低（P＜0.05）.观察组咳嗽/肺部哮鸣音消失时间、住院时间均较对照组短（P＜0.05）.观察组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值均较治疗前及对照组明显改善（P＜0.05）.结论 孟鲁司特联合匹多莫德对支气管哮喘患儿的疗效确切,明显改善患儿的临床症状和肺功能,缩短住院时间,值得广泛推广和应用.     

孟鲁司特在支气管哮喘中的疗效及预防效果观察

目的：探讨孟鲁司特在支气管哮喘中的疗效及预防效果。方法选取2010年1月至2012年8月于本院进行治疗的94例支气管哮喘患儿为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）和观察组（常规治疗联合孟鲁司特组）各47例,比较两组患者的治疗总有效率和治疗前、治疗后6周、12周血清总IgE、IL-6、CRP及IL-1水平。结果观察组轻度、中度和重度患者治疗总有效率均高于对照组,而治疗后6周、12周血清总IgE、IL-6、CRP及IL-1水平均低于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效较佳,其可通过调整哮喘相关因子来达到预防的目的。     

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床疗效和安全性

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗难治性哮喘临床疗效和安全性。方法运用随机数字表法将2011年6月～2012年6月在我院呼吸内科住院治疗的236例难治性哮喘患者分为对照组和观察组．每组患者各118例,对照组患者给予布地奈德治疗,观察组患者则加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗．两组患者其他治疗措施完全相同,治疗2周,比较对照组和观察组患者的临床疗效和安全性。结果治疗2周,观察组患者治疗总有效率（90．68％）明显高于对照组（69．49％）,且对照组和观察组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论布地奈德联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗难治性哮喘疗效确切,优于单用布地奈德,具有安全高效和不良反应少等特点,值得进一步推广。     

中西结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效。方法：选择2008年7月～2010年5月门诊或住院治疗的具有变应性鼻炎的支气管哮喘患者136例,将其随机分为观察组和对照组,各68例。对照组予以布地奈德＋孟鲁司特＋酮替芬治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予内服自拟中药方（黄芪、白术、防风、山药、山茱萸、熟地、补骨脂、五味子、仙灵脾）。结果：治疗后观察组在支气管哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分及感冒症状与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）;治疗后观察组气道反应性变化与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：中西医结合可以提高支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效,有效控制临床症状。Bronchodilator Response     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿临床疗效。方法选择该院支气管哮喘患儿共100例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予布地奈德吸入治疗。观察组给予布地奈德吸入联合孟鲁司特治疗。观察两组治疗前和治疗后肺功能及IgE改变情况。结果观察组总有效率为96%;对照组总有效率为80.0%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、PEF分别与对照组治疗后比较,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度儿童哮喘临床显著,值得借鉴。     

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效及安全性评价

目的：探讨低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效及安全性。方法选择80例常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘患者的临床资料,其中,观察组40例采用低温等离子射频消融术进行治疗,对照组40例采用微波治疗,比较两组的临床效果。结果观察组支气管哮喘总有效率为90％,其常年性变应性鼻炎总有效率为95％,均明显高于对照组（P＜0．05）。观察组鼻结膜炎生存质量问卷（RQLQ）评分、视觉模拟量（VAS）评分以及成人哮喘生存质量问卷（AQLQ）评分均较对照组明显改善（P＜0．05）。结论低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘疗效显著,改善了患者生活质量,值得临床应用。