乙型肝炎病毒宫内感染及预防的研究动态

乙型肝炎病毒 (ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ ,ＨＢＶ)感染是一个全球性的公共卫生问题。据保守估计全球有 3亿 5千万ＨＢＶ携带者 ,约 2 5 %发展为严重的肝脏疾病 ,如肝硬化、肝癌等[1] 。ＨＢＶ的传播在西欧和北美主要发生在青年人和成年人 ,生活方式、职业接触和地方性的ＨＢＶ流行是主要的危险因素 ;而在亚洲和非洲则主要发生在儿童时期 ,母婴传播是造成儿童ＨＢＶ感染的最主要途径[2 ] 。我国是乙型肝炎严重流行的地区 ,以ＨＢＶ血清学指标计算人群总感染率为 5 7 6 % ;乙型肝炎病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)携带率平均为 9 8% ,即我国…     

口腔科诊疗器械HBsAg及HBV—DNA污染与消毒效果的评价

为了解口腔科医疗器械乙型肝炎病毒ＨＢＶ—ＤＮＡ污染状况 ,我们对本院的口腔科使用后的未经消毒的诊疗器械进行乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)、ＨＢＶ—ＤＮＡ的检测 ,结果报告如下 :1　对　象使用后的牙钻 92份、牙针 4 6份、口镜 66份、探针4 8份、牙钳 5 8份、医护手 3 6份、工作台 3 4份。2　结　果共采样检测 3 80份。其中ＨＢｓＡｇ ( ) 112份 ,阳检率 2 9 4 7% ,ＨＢＶ—ＤＮＡ ( ) 2 6份 ,阳检率6 84 % ,附表。附表　未经消毒的诊疗器械物体表面ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ—ＤＮＡ检出阳性率 ( % )检口名称检测例数ＨＢｓＡｇ ＨＢ…     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

我国是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的高发地区。全世界ＢＨＶ感染发病人数约 3 .5亿。而根据 1 992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查 ,人群中ＨＢｓＡｇ阳性率平均为 9.75% ,约 1亿 2千万人 ,占世界ＨＢＶ感染人数的 1 /3。其中慢性乙型肝炎病人约 3千万人 ,有 1 0 %～ 3 0 %可发展为肝硬化。部分病人可进一步发展为肝癌。ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性的母亲 ,所生婴儿约95%可出现ＨＢｓＡｇ阳性。此类ＨＢｓＡｇ阳性的婴儿常为慢性及终身携带ＨＢＶ者。因此 ,ＨＢＶ感染在我国是一种严重危害人民健康的传染病。慢性乙型肝炎到目前为止治疗…     

乙肝免疫球蛋白阻断宫内传播的护理体会

我国约有 1 0 %的人群为乙型肝炎表面抗原 (ＨＢ ｓＡｇ)携带者 ,其中 50 %是母婴传播所致 ,尤其是ＨＢｓＡｇ和ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)双阳的母亲所生婴儿的感染率高达90 %～ 1 0 0 % ,阻断乙肝的母婴传播是控制乙肝流行的关键 ,而乙肝免疫球蛋白 (ＨＢＩｇ)阻断宫内传播是阻断乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)母婴传播的关键性措施 ,近年来我们对 1 78例ＨＢｓＡｇ阳性孕妇实施阻断宫内传播的护理体会介绍如下。1 资料与方法资料　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院产科门诊检查的ＨＢ ｓＡｇ阳性孕妇 1 78人 ,其中ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳的孕妇35人 ,年…     

医务人员乙肝病毒感染调查

乙型肝炎是严重危害人民生命健康的疾病之一。据有关报道 ,我国乙肝病毒 (ＨＢＶ ) ,感染率高达5 7 68% ,ＨＢｓＡｇ阳性率为 9 75 % ,乙肝现症患者达 5千万人之多 ,每年死于相关疾病者为 2 7 3万人。为了解医务人员乙肝病毒感染情况于 2 0 0 2年月 4月对全院 789名职工ＨＢｓＡｇ的检测结果进行了统计分析 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　调查对象　本院职工 789人 ;2 0 0 2年 1月至 5月院外城镇健康体检者 984人。1.2　试剂　ＨＢｓＡｇ试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供。1.3　方法　ＨＢｓＡｇ检测　采用ＥＬＩＳＡ法 ,完…     

乙肝疫苗对宫内HBV感染阻断效果的观察

在乙型肝炎高发区 ,母婴传播是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)传播的主要途径之一 ,其中宫内感染率占 5 %～ 15 % ,近年来随着研究技术的进步 ,发现宫内感染率在上升[1] 。宫内感染ＨＢＶ小儿接种乙肝疫苗效果如何 ,以下就此作一初步观察。1　临床资料1.1　资料与方法　 3 6例均来自 1996年 3月～ 1998年 6月于我院妇产科出生的、母亲ＨＢｓＡｇ和 (或 )ＨＢｅＡｇ阳性的新生儿 ,其中男 2 0例 ,女 18例。出生后 2 4ｈ内作ＨＢＶ血清学检测 ,凡静脉血ＨＢｓＡｇ和 (或 )ＨＢｅＡｇ阳性并持续 1个月以上者作为诊断标准[2 ] 。其中单纯ＨＢｓＡｇ阳性 (…     

宁波市海曙区入托儿童HBsAg和HBeAg检测

我国是乙型肝炎的高发地区 ,ＨＢ ｓＡｇ阳性携带者高达 10 %～ 15 %。为了解我市儿童ＨＢＶ感染情况 ,作者统计分析了 1992～ 1998年宁波市海曙区儿童入托体检中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ检测结果。报道如下。1.1992～ 1998年海曙区入托、入园儿童共 16 6 6 3名 ,其中男 872 1人 ,女7942人 ;年龄 1.5～ 7岁。共检出ＨＢ ｓＡｇ阳性 30 5人 ,阳性率 1.8% ;ＨＢｅＡｇ阳性 2 2 6人 ,占ＨＢｓＡｇ阳性人数的74.1%。2 .各年份的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ阳性率见表 1。3.男性儿童的ＨＢｓＡｇ阳性率为2 .1% (18.4/ 872 1) ,女性儿童为 1.5 %(12 1/ …     

3121人乙型肝炎病毒感染血清学检测分析

我国属乙型肝炎高发区 ,ＨＢＶ总感染率 (ＨＢｓＡｇ携带率 +抗 -ＨＢｓ阳性率 +单纯抗 -ＨＢｃ阳性率 )在许多地区都超过 5 0 %。人群中存在大量乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)血清学标志携带者 ,他们具有不同程度的传染性。对于急性乙型肝炎 ,大多数患者 3个月内可恢复健康 ,有少数则转变为慢性肝炎 ,甚至转变为肝硬化 ,其中小部分可转变为肝细胞癌。而肝癌患者血清ＨＢｓＡｇ及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90 %。病毒性肝炎治疗难度大 ,目前还无可靠的特殊治疗方法和药物 ,为深入了解住院患者中ＨＢＶ感染状况 ,现对312 1名住院患者进行了ＨＢＶ…     

1343例孕妇乙肝病毒感染情况分析

对１３４３例孕妇进行乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）标志物检测。结果显示，ＨＢｓＡｇ阳性者１８０例，占１３．４０％，其中来自农村的孕妇ＨＢｓＡｇ阳性率（１５．９９％）明显高于城市（１１．３９％）的孕妇（Ｐ＜０．０５）。而在ＨＢｓＡｇ阳性的１８０例孕妇中，有３５例伴有ＨＢｅＡｇ阳性，表明本地区孕妇ＨＢＶ感染率是相当高的。因此，对孕妇常规进行产前ＨＢＶ检测有助于阻断ＨＢＶ的母婴传播。     

234例乙肝病毒携带者血清标志物定量检测分析

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染极为普遍。ＨＢＶ血清标志物通常采用定性检测 ,我院于 1998年开始增加定量检测 ,本文就 2 34例检测结果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 34例ＨＢＶ携带者均为 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月在我院肝内科门诊就诊者。其中男 16 0例 ,女 74例 ,平均年龄 2 9 6岁 (14～ 6 6岁 )。所有病例肝功能均正常。根据血清学ＨＢＶ标志物模式分组。组 1:ＨＢｓＡｇ(+ )、ＨＢｅＡｇ(+ )、抗 -ＨＢｃ(+ ) 92例 ;组 2 :ＨＢｓＡｇ(+ )、抗 -ＨＢｅ(+ )、抗 -ＨＢｃ(+ ) 111例 ;组 3:ＨＢｓＡｇ(+ )、抗 -ＨＢｃ(+ ) 1…     

1827名供血者HBV五项指标检测分析

检测１８２７名供血者ＨＢＶ五项指标阳性率为３９．２４％，供血史长者的ＨＢＶ感染率高于短者。在ＨＢｓＡｇ阳性供血者中ＨＢｅ阳性率达１３．８５％，在ＨＢＶ高发区筛稀罕共血者时，除检测ＨＢｓＡｇ之外，应增加ＨＢｓＡｇ抗－ＨＢｅ的检测。     

乙型肝炎母婴传播及阻断54例分析

我国为乙型肝炎 (简称乙肝 )高发区 ,人群中ＨＢｓＡｇ阳性率高达１４ %以上 ,携带者达１．２亿余人。孕妇中乙型肝炎的发病率为３５ % ,其中ＨＢｓＡｇ(+ )、ＨＢｅＡｇ(+ )和ＨＢｃＡｂ(+ ) (俗称“大三阳”)患者占３．５７ %。大三阳孕妇病毒携带量大 ,感染性强 ,容易造成乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)宫内感染 ,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白 (ＨＢＩＧ)能有效阻断母婴传播 ,降低新生儿ＨＢｓＡｇ慢性携带率 ,本文就大三阳孕妇新生儿感染情况及乙肝疫苗联合ＨＢＩＧ治疗对新生儿的保护作用作以下探讨。选取我院资料完整的１９９８年２月～２０００…     

西安地区献血员HGV与HBV及HCV混合感染

研究西安地区献血员中庚型肝炎病毒与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）混合感染情况。方法采用ＥＬＩＳＡ方法检测献血员３４２例血清中的ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＣＶ,用逆转录聚合酶反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测ＨＧＶ－ＲＮＡ。结果发现在西安地区ＨＢｓＡｇ与抗－ＨＣＶ均为阴性的献血员中ＨＧＶ－ＲＮＡ,阳性率为３．５０％（７     

泰州市城区食品与消杀从业人员乙肝三系检测结果分析

泰州市是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)高感染地区 ,为及时发现服务行业人群中的ＨＢＶ传染源 ,2 0 0 1年 1～ 1 2月我们对泰州市管辖范围的食品与消杀从业人员开展预防性体检工作 ,对其中阳性体征人员的乙肝三系检测结果分析如下。1 材料与方法对象　为我市城区食品与消杀从业人员 81 89人的血清进行乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)检测 ,阳性者进一步做乙肝三系检查。检测方法　采用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 ) ,试剂(上海科华实业有限公司 )。2 结果与分析ＨＢｓＡｇ携带情况　81 89名受检人员ＨＢｓＡｇ阳性5 1 4人 ,阳性率 6.2 8%。对 5 …     

1150名学生HBV感染状况调查

对１１５０名中学生ＨＢＶ感染状况及其影响因素进行调查。结果显示ＨＢｓＡｇ阳性１３１人,阳性率为１１．３９％;在初中与高中学生中,ＨＢｓＡｇ的阳性率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;男性的感染率（１３．９０％）高于女生（８．３９％）,且具有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;在有明确乙肝疫苗接种史的学生中,未发现有ＨＢｓＡｇ阳性者;在ＨＢｓＡｇ阳性的学生中,ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性占５４．９６％,表明病毒处于复制阶段     

丁型肝炎的分布状况与分析

我们用ＥＬＩＳＡ法检测了６５５例不同类型乙肝病人，２９５例无症状ＨＢｓＳＡｇ携带者和３１７例献血员血清丁型肝炎病毒抗原（ＨＤＡｇ）和丁型肝炎病毒抗体（抗ＨＤ）。结果表明，９１例丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）标志物阳性病人中，以慢活肝占比数最大，无症状ＨＢｓＡｇ携带者和献血员的感染率分别为５．４％和１．２６％，证实乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和ＨＤＶ同时或重叠感染与肝炎慢性化有密切关系。应注意对无症状ＨＢｓＡｇ携带者或献血员进行ＨＤＶ标志物的检测。     

乙型肝炎患者血清丁型肝炎病毒标志的研究

目的 研究ＨＤＶ重叠ＨＢＶ感染对乙型肝炎患者病情和血清学指标的影响。方法 采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＤＶ血清标志ＨＤＡｇ、抗ＨＤ、抗ＨＤＩｇＭ和ＨＢＶ血清标志ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ、抗ＨＢｃｌｇＭ,ＰＣＲ法检测ＨＢＶＤＮＡ。结果 ３１６例乙型病毒性肝炎中６０例重叠ＨＤＶ感染,重叠感染率为１８．９８％;ＣＨ和ＦＨ组ＨＤＶ感染率显著高于ＡＨ,ＦＨ组ＨＤＶ复制指标阳性率显著高于ＣＨ及ＡＨ     

乙型肝炎病毒X蛋白单克隆抗体的制备及肝癌组织中相应抗原的检测

应用基因工程技术制备的１７０００乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）Ｘ蛋白（ＨＢｘＡｇ）免疫动物，成功地制备了抗－ＨＢｘ单克降抗体，以此抗体对原发性肝癌（ＨＣＣ）组织、慢性活动性肝炎（ＣＡＮ）肝组织行相应抗原检测，并同时进行乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）及乙型肝炎病毒核心抗原（ＨＢｃＡｇ）的检测。在ＨＣＣ标本中ＨＢｘＡｇ在癌内及癌周肝组织中的阳性率分别为５６％及４８％，ＨＢｓＡｇ为１６％及７４％。ＨＢｃＡｇ仅见于癌周，阳性率为１８％。在ＣＡＨ标本中，ＨＢｘＡｇ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ阳性率分别为６．６％、７３．３％及０。血清ＨＢｓＡｇ阳性ＨＣＣ标本中，ＨＢｘＡｇ的检出率为８２．３％、明显高于血清ＨＢｓＡｇ阴性标本（５４．５％）。结果显示。ＨＢｘＡｇ在ＨＣＣ标本中的表达是ＨＢＶ标志物中最活跃的。ＨＢｘＡｇ的表达不依赖于ＨＢＶ的复制，可能是ＨＢＶＸ基因同宿主细胞基因整合后的产物，ＨＢｘＡｇ在ＨＣＣ标本中的活跃表达为抗－ＨＢｘ抗体作为ＨＣＣ导向治疗载体提供了依据。     

122例肝病患者肝内HDV,HBV感染的研究

本文对１２２例各型肝病患者用ＡＢＣ法同时检测肝内ＨＤＶ及ＨＢＶ抗原。结果显示，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢｃＡｇ检出率为２７．８７％（３４例），其中ＨＢｃＡｇ为１３．２２％（１６例），ＨＢｓＡｇ为１８．１８％（２２例），两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．ＨＤＡｇ检出率为４．９２％（６例），这６例丁型肝炎血中均检出ＨＢｓＡｇ和抗一ＨＢｃ，为慢性肝炎．在重肝、肝硬化和肝癌患者的肝内未检出ＨＤＡｇ．说明我国肝炎病毒感染仍以ＨＢＶ为主，ＨＤＶ感染率明显低于欧美，ＨＤＶ感染与ＨＢＶ感染关系密切，ＨＢＶ感染合并ＨＤＶ感染时易使病程慢性化。     

丁型肝炎标志物的检测与分析

为了探讨丁型肝炎病毒 (ＨＤＶ)和乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)重叠感染时的相互关系和影响 ,对临床不同类型的乙型肝炎病人 ,无症状ＨＢ ｓＡｇ携带者进行了丁型肝炎抗原 (ＨＤＡｇ)测定。并对丁肝在人群中的感染做了初步调查分析 ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　临床确诊的不同类型乙肝病人62 5例 ,肝硬化 2 8例 ,肝癌 2例 ,及ＨＢｓＡｇ携带者 2 95例 ,定期随访其ＨＢｓＡｇ携带时间平均8-1 0年。1 .2　方法　血清ＨＤＶ标志物检测ＨＤＡｇ和抗ＨＤ均采用ＥＬＩＳＡ法 (中国预防科学院病毒研究所试剂、河南洛阳华美生物工程公司 )按说…