成人单纯型主动脉弓离断误诊为大动脉炎1例

<正>患者,女,27岁,因反复头晕5年收入院。患者于5年前无明显诱因出现头晕,伴四肢乏力,期间反复发作,未予重视。近日体检发现双上肢血压相差悬殊,左上肢血压104/70 mm Hg,右上肢血压180/100 mm Hg,诊断为多发性大动脉炎,为进一步诊治收入院。查体:T 36.7℃,R 19次/min,P 80次/min,BP     

甲状腺功能亢进误诊1例

1 临床资料 患者,男,31岁.以低热、疲乏无力,偶尔咳嗽,无痰.于1994年9月15日到我院门诊治疗.查体:T 37.8℃,P 88 7欠/min,R 16次/min,BP 17.3/9.3kPa,全身皮肤潮热,浅表淋巴结无肿大,眼球无突出.咽部充血,扁桃体无肿大.     

甲状腺功能亢进误诊1例

1 临床资料 患者，男，31岁。以低热、疲乏无力，偶尔咳嗽，无痰。于1994年9月15日到我院门诊治疗。查体：T37．8℃，P88次／min，R16次／min，BP17．3／9．3kPa，全身皮肤潮热，浅表淋巴结无肿大，眼球无突出。咽部充血，扁桃体无肿大。甲状腺未触及，双肺呼吸音粗，心脏未见异常，双手平伸无震颤。     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊1例

患者,女,62岁,因反复头晕乏力7 d于2006年10月27日入院.患者7 d前感冒后出现头晕伴四肢乏力,以活动后为著,平卧位休息时症状可缓解,体温37～37.5℃,并渐出现纳差、恶心.既往有高血压病史2年,慢性肾功能不全史2年.     

甲状腺功能亢进36例误诊分析

1 临床资料1.1 误诊为恶性肿瘤4例,男3例,女1例,年龄32岁～71岁,均表现为消瘦、乏力、心悸、呼吸困难、胸腔积液、下肢水肿、症状持续2～4个月,多家二、三甲医院首诊疑为恶性肿瘤,胸、腹部 CT 检查未发现占位性病变,胸水未找到癌细胞。查体未发现甲状腺肿大。查甲状腺功能:FT_3 62～68pmoL/L、FT_4171.3～182.1pmoL/L、TSH0.01～1.78mIu/L,诊断为甲亢性心脏病,给予他巴唑、心得安治疗1～3个月后症状逐渐消失,体重恢复正常,复查甲状腺功能恢复正常,他巴唑逐渐减量维持治疗1年～1年4个月,2例随访半年无复发,1例51岁患者随访2年后复发,进行手术治疗。     

42岁男性主动脉弓离断1例报告

主动脉弓离断是一种罕见的、婴幼儿期死亡率高的严重复杂畸形,能长大成人更为罕见。一位42岁男性高血压患者,经主动脉CT血管造影检查证实,降主动脉起始部血管与主动脉弓中断,邻近脊柱旁、肋间及胸背部皮下软组织内见多个扭曲紊乱血管团,并于降主动脉起始水平见数支血管汇入降主动脉CT血管造影。经降压治疗后,症状好转出院。本研究报道给我们的启示:对年轻高血压患者要仔细听诊,一旦前胸背部听到杂音,及时行CTA检查,避免漏诊和误诊。     

主动脉弓离断症2例报告

主动脉弓离断症是一种较少见的先天性心血管疾病。常合并其他心内或心外畸形,以并发动脉导管未闭及室间隔缺损最为常见。本文报告2例,结合文献讨论病理分型、诊断及治疗方法。     

单心室合并主动脉弓离断一例报告

单心室是一种以心室,房室瓣和大动脉发育异常为综合表现的罕见紫绀型先天性心脏病;主动脉弓离断是指主动脉弓与降主动脉之间连续性中断,也可以是主动脉弓闭锁或主动脉弓节段缺失,是一种少见的先天性心血管畸形,本例患儿两种严重畸形并存。目前对本例复杂型先天性心脏病尚无成熟的手术治疗方法,本病关键在于早期超声诊断为围产保健提供指导。     

42岁男性主动脉弓离断1例报告

摘要：主动脉弓离断是一种罕见的、婴幼儿期死亡率高的严重复杂畸形,能长大成人更为罕见。一位42岁男性高血压患者,经主
动脉CT血管造影检查证实,降主动脉起始部血管与主动脉弓中断,邻近脊柱旁、肋间及胸背部皮下软组织内见多个扭曲紊乱血
管团,并于降主动脉起始水平见数支血管汇入降主动脉CT血管造影。经降压治疗后,症状好转出院。本研究报道给我们的启
示：对年轻高血压患者要仔细听诊,一旦前胸背部听到杂音,及时行CTA检查,避免漏诊和误诊。
     

急性心肌梗死合并淡漠型甲状腺功能亢进1例

患者,男,51岁,间断性胸痛3年,加重伴大汗8d入院。患者缘于3年前劳累时出现胸骨后压迫性疼痛,每次发作持续约5～15min,休息后缓解,8d前患者于劳累后再次出现胸骨后压迫性疼痛,波及心前区,向左肩部放射,伴大汗、胸闷,休息后不缓解,就诊于当地县医院,行心电图和实验室检查后诊为“冠心病,急性前壁心肌梗死”,予以硝酸甘油、     

青年甲状腺功能亢进6例误诊分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,青年甲亢临床表现多样化,易被误诊。我院近年来收治住院的20例青年甲亢患者中,入院时误诊6例,误诊率达30％,现就误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料:1997～2001年间共收治青年甲亢20例,其中入院误诊的青年甲亢6例,男性2例,女性4例,年龄26～34岁,病程3个月～2年。二、临床表现及误诊原因 1.以偏身瘫痪、肢体麻木为主要表现。本组有2     

不明显甲状腺功能亢进误诊分析

目的 通过几种不明显甲状腺功能亢进临床诊治与分析,讨论误诊原因.结果 低钾血症表现9例,焦虑,神经过敏、易激动4例,消瘦多饮,多尿误诊为糖尿病1例,慢性腹泻1例,房颤1例.结论 误诊原因对甲状腺功能亢进认识不够,不详细了解病史,患者缺乏甲状腺功能亢进典型特征,未作全面检查,处理不当.     

老年甲状腺功能亢进12例误诊分析

老年甲状腺功能亢进(甲亢)发病较隐匿,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊。本文分析了我院的12例老年甲亢患者误诊原因。1临床资料1.1一般资料本院1994～2003年收治老年甲亢20例,误诊12例,误诊率60%。误诊患者中男性10例,女性2例。年龄60～78岁,平均64.8岁。1.2临床表现本组患者中心悸、胸闷7例,多食、多汗、怕热3例,双手细震颤8例,非浸润性突眼2例,甲状腺肿大3例(I度2例,II度1例),闻及甲状腺血管杂音2例。1.3实验室检查甲状腺功能检查:三碘甲腺原氨酸(TT3)30.59～36.65pmol L,甲状腺素(TT4)43.12～66.56pmol L,促甲状腺…     

老年男性甲状腺功能亢进误诊12例

老年男性甲状腺功能亢进 (甲亢 )较女性发病率低 ,其临床表现常不典型 ,易造成误诊或漏诊。现对 1989年 1月—1999年 10月的 12例误诊病例进行整理分析 ,报告如下。1　临床资料老年病科住院 112 1例 ,误诊 77例。其中老年性甲亢误诊 12例 ,占误诊病例的 15 .5 8%,占住院患者的 1.0 7%。12例均为 6 0岁以上男性 ,病程 1～ 10年 ,临床表现均不典型 ,其中甲状腺肿大 3例 (2 5 %) ,经甲状腺功能检查确诊为甲亢。误诊疾病 :冠心病 5例 ,占 41.6 7%,周期性麻痹 4例 ,占 33.33%,消化系恶性肿瘤 2例 ,占 16 .6 7%,脑动脉硬化症1例 ,占 8.33%。2　讨…     

14例甲状腺机能亢进误诊分析

我院自1985-1998年收治甲状腺功能亢进56例，其中误诊14例。现将误诊原因分析如下。     

甲状腺功能亢进性腹泻5例误诊分析

1 临床资料1 1　一般资料　 5例病人中 ,男性2例 ,女性 3例 ,30～ 4 0岁 1例 ,4 0～ 5 0岁 2例 ,5 0～ 6 0岁 2例 ,住院病人 3例 ,门诊病人 2例。1 2　临床表现　怕热、多汗 3例 ,消瘦 5例 ,易激动 4例 ,甲状腺Ⅰ°肿大 2例 ,甲状腺无肿大 3例 ,无突眼 5例 ,食欲减退 5例 ,急性腹泻 2例 ,慢性腹泻 3例 ,心慌气促 4例 ,心率 >10 0 分 5例 ,心电图示窦性心动过速 5例 ,胸片 5例均示无异常。2 结果2 1　误诊情况　误诊为急性肠炎 2例 ,结肠炎 2例 ,结核性肠炎 1例。2 2　诊治经过　 4例病人按肠炎治疗 ,1例抗痨治疗 ,疗效不佳 ,后全部病人…     

甲状腺功能亢进性心脏病12例误诊分析

典型的甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)临床易诊断,但若临床表现不典型,仅以心血管系统方面的表现为主,容易误诊误治,尤其在基层医院.笔者所在医院自2004年2月至2008年8月诊治的104例甲状腺功能亢进症(甲亢)中,甲亢心29例(27.9%),其中12例曾误诊.现分析误诊原因如下.     

16例高原青年人甲状腺功能亢进误诊分析

青海高原为海拔2500～3500m以上的高寒海拔区，气候恶劣，空气稀薄，风沙大，日照时间长，居民居住分散，医疗条件差，造成了一些疾病的漏诊和误诊。甲状腺功能亢进(甲亢)系多种病因所致甲状腺功能过强，分泌过多的甲状腺激素所致的一组临床综合症，因其起病缓慢，部分患者缺乏典型的临床表现，而以突出的某一系统的症状为主要表现而被     

主动脉弓离断症：二例报告

主动脉弓离断症是一种少见的先天性心脏血管畸形,常合并其他心内、心外畸形。占先天性心脏病尸体解剖的1.4％;如不治疗,约80％的患者死于生后一个月内,平均寿命4～10d。本文报告二例本院患者的病理类型、诊断及治疗方法.临床资料 例1,男,6岁.生后一月发现心脏杂音。活动后心悸、气短及紫绀。体检无紫绀,右上肢血压为11.5/5.33 kP_a,胸骨左缘3～4肋间可闻3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,肝,脾不大,无杵状指(趾).X线检查显示右肺纹理明显增多,左肺纹理不清,右肺纵隔疝;肺动脉段突出,左室大。股动