医疗过程质量实时监控系统研究

传统的医疗质量管理主要方法是终末病历检查,数据来自人工提取或二次录入,缺乏准确性和时效性.分析了医疗质量管理的现状与存在的问题,阐述了医疗过程质量实时监控的内容与方法,对实时监控系统的架构和功能进行了设计,并指出了实现医疗质量实时监控需解决的一些关键问题.     

利用“军卫一号”工程网络实时监控病历的探讨

目的：探讨医院网络实时监控病历的作用。方法：利用“军卫一号”工程网络实时监控病历,并进行检查、分析和讲评。结果：明显提高了病历质量和医疗质量。结论：实现了病历的科学化、规范化,有利于医院现代化管理。     

我院医疗质量监控体系的构建

在分析数据挖掘技术的基础上,围绕医疗质量和患者安全管理的目标,结合医院管理需求,对医院信息系统中的数据进行梳理、挖掘,并在必要时对电子病历系统的数据表进行有效的改造,初步构建了一套基于电子病历系统的具有实时监测和预警功能的医疗质量监控体系.整套体系包括危重病例监控、手术及有创操作监控、整体情况监控、中医特色优势应用情况监控4个系统.     

影响电子病历质量的原因及其对策

病历是一种资源，是对疾病的发生、发展的客观、全面、系统的科学记载。经对网上在院患者电子病历近一年监控发现，网上病历存在较多问题，主要表现是不适当地复制，不按时限要求完成，反映出医疗环节质量管理存在缺陷，使病历的真实性、准确性大大降低，失去了病历在医、教、研、法律、保险等方面的实际价值。病历质量的管理是医疗质量管理的重要组成部分，因此，加强对电子病历的环节质量管理，提高医务人员的整体素质，建立有效的质控管理体系，加快监控软件的开发和利用，是全面提升医疗质量的关键。     

网上病历的质量现状分析

经对医院网上的在院病人病历的调查分析发现，网上病历存在一些问题，表现是不适当的复制，不能按时限要求完成病历书写内容，反映出医疗环节质量管理存在缺陷，使病历的真实性，准确性降低，失去了病历在医，教，研，法律，医疗保险等方面的使用价值。因此，提高临床医生对网上病历质量的认识，加强其责任心和法律知识的教育，建立有效的病历质量实时监控管理办法，加快结构化电子病历的研究和利用是改善现状的关键。     

住院病历质量实时监控的探讨

住院病历质量是医疗质量中非常重要的一部分，它体现了医院及科室的医疗水平。病历质量监控的目的是检查医疗规章制度、诊疗规范及操作常规的执行情况，反馈质量缺陷，保障医疗安全，提高医疗质量。现将我院对2004年4～12月全院住院期间病历质量进行监控的方法及效果总结如下。     

病历书写时限质量控制系统的应用

病历书写时限是指完成病历书写内容所规定的时间范围。评价病历书写及时与否的根本依据是时限质量，这也是评价病历书写质量的关键内容之一。长期以来，由于在病历质量评价中所获得的信息大都是“时间延滞”（timelag）信息，故对病历书写的时限质量评价是不准确的，这成了病历质量控制一直难以解决的问题。我们应用计算机技术采集、加工、传输和存储病历书写过程的实时信息，探索病历书写时限质量控制的方法，强化医疗质量管理，辅助临床医师防范医疗缺陷，有效地提高了医疗环节质量。     

运用监控机制提高病案质量

运用监控机制提高病案质量常州市红十字肿瘤医院周祖缇病案是医疗保健科学研究和临床教学的重要档案资料，也是医院医疗质量的历史反映，是监督和检查全院工作，进行科学管理的可靠依据。同时根据医院分级管理要求病案甲级病历率９０％，因而狠抓病历质量管理，运用监控机...     

实时监控电子病历的实现

电子病历的应用有效地提高了医务人员的工作效率。通过电子病历系统对病历的书写内容、时限、书写质量等进行事前提醒、事中监督、事后评价的全过程实时监控，为病历质量控制提供了方便、快捷、有效的管理途径。     

病历质量监控及管理实践

目的通过对病历质量监控及管理的实践,提高病历质量。方法分别对基础质量、环节质量、终末质量的监控和管理进行分析,阐述了在监控环节中对医疗保险及使用抗菌药物进行监控的内容。结论落实基础质量、环节质量、终末质量是提高病历质量的根本保证,强化对病历监控力度及制定完善的管理措施是提高病历质量的重要手段。     

基于传感技术的输液监测系统的研究和设计

目的:研制一套数据传输可靠性高的输液监测系统,实现输液护理工作的自动化、智能化。方法:采用具有传感功能的输液监测仪,通过无线网络进行实时监控。结果:输液过程中输液液量、液速、时间都能实时监测,并实现了自动测试、自动报警等功能。结论:该系统的应用能方便护士对整个病房各个床位的输液情况进行实时检测和处理,对提高医院的医疗效率和质量、降低护理强度有着积极的意义。     

如何构建医疗质量监测系统

介绍了我国建立医疗质量检测与控制指标的基本情况,并从成立质量指标管理组织、明确数据采集流程、优化现有信息系统、加强数据质量管理等方面就构建医疗质量监测系统进行了分析,认为医疗质量信息监测系统的应用,产生了质量统计指标,使医疗质量管理更加客观,便于指导临床实践.     

国家抗肿瘤药物临床应用监测平台构建及应用

抗肿瘤药物临床应用监测是我国癌症防治的关键环节。从数据层、服务层、应用层三个层面构建国家抗肿瘤药物临床应用监测平台,实现了抗肿瘤药物临床应用数据的采集、治理与应用。通过该平台,可实现利用大数据技术开展抗肿瘤药物监测、肿瘤单病种质控、肿瘤患者随访等。后续将从加大培训和支持力度、加强信息化建设、提高医务人员质控能力等方面持续改进。     

基于电子病历的医疗质量监测与评估

目的探讨基于电子病历的医疗质量评估体系的构建及面临的问题。方法通过文献回顾,结合多年从事医疗质量监测、管理工作经验,梳理电子病历、临床决策、质量监测之间的关系。结果构建了基于电子病历系统的医疗质量评估体系框架。该框架以临床医务人员工作为核心,以临床辅助决策信息、政策法规信息为参考,在对患者实施诊疗的过程中,对各诊疗环节及指标进行实时监测。在此基础上,形成了评估指标体系,完成了医疗质量的动态评价。结论该评估体系结合临床决策信息,更加注重内在医疗质量的监测和评价,有助于提高医疗质量,减少医疗差错。     

Monitoring of medical activity within the framework of its complex evaluation

The significance of high quality of initial information on medical activity as an object of management is emphasized. The author analyzes difficulties associated with obtaining necessary data and their processing for analysis. For improving the informative value of data on medical activity, methods of information obtaining based on the monitoring principle should be used. A scheme of medical activity monitoring, carried out for evaluating medical activity, is presented. The author emphasizes the necessity of high quality of initial information.     

2009～2010年玉林市医疗机构消毒质量监测分析

[目的]了解玉林市医疗机构的消毒状况和质量,分析存在问题,进一步提高医疗机构消毒工作的质量。[方法]对2009~2010年玉林市各级医疗机构消毒监测资料进行分析。[结果]2009~2010年合计检测各类样品2 709份,合格的2 422份,平均合格率为89.41%。检测合格率,2009年为89.81%,2010年为89.05%(P>0.05);市级医院为97.58%,县级医院为91.54%,乡镇医院为86.67%,个体诊所和私立医院为86.14%(P<0.01);物体表面为91.21%,医护人员手为80.16%,使用中消毒液为100.00%,室内空气为86.21%。[结论]玉林市市级和县级医疗机构消毒质量较高,乡镇医院、个体诊所及私立医院需要提高消毒质量。     

Monitoring standards of training

In postgraduate medical education there will always be a tension between delivering the service and ensuring time for reflection and learning. The balance requires monitoring to ensure national implementation of standards and to provide an external review for hospitals. However, the current system in the United Kingdom of visiting by many different agencies is disruptive to hospitals and wasteful of resources. The North Western Deanery has worked with medical royal colleges to develop a co-ordinated system of visiting and reporting which is designed to share information and expertise while reducing the pressure on hospitals. SETTING AND MAINTAINING STANDARDS: Clear standards are published and hospitals are encouraged to measure their own performance against these so that they are able to address identified problems. The effectiveness of the visits depends on collection and collation of data, especially face-to-face interviews with trainees and consultants. At the end of the visit a structured verbal feedback is given to senior managers and clinicians in the hospital and is followed by a written report. IMPROVING THE QUALITY OF TRAINING: Systematic review of training placements by the postgraduate dean's team has resulted in a steady increase in the quality of training placements and a structured approach has given trusts a framework to review the quality of training between visits. The future must lie in greater investment of responsibility in postgraduate deans for routine monitoring of training placements to consistent standards, which would allow the newly emerging Medical Education Standards Board (MESB) to review deaneries rather than individual placements.     

军队中心医院医疗设备质量安全监测分析研究

目的：对军队中心医院医疗卫生装备质量控制工作进行数据采集和分析评估,以研究医疗卫生装备质量控制工作的重要性和必要性。方法：通过采集近4a来医疗卫生装备计量和质量控制工作的原始数据．分析监测各项质控计量设备的合格率和不合格原因,并持续改进。结果：通过近4a的医疗卫生装备计量和质控工作,医院医疗卫生装备质控计量合格率逐年提高,各项指标得到持续改进。结论：该研究结果证明了医疗卫生装备质量控制工作的重要性和必要性。     

外科门诊换药室消毒灭菌质量监测与管理研究

目的:探究外科门诊换药室消毒灭菌质量监测与管理的效果。方法:选取本院2019年3月~2019年5月在职的4名外科门诊换药室人员及79件再生医疗器械作为研究对象,并采取消毒灭菌质量监测与管理干预,对比干预前后3个月内外科门诊换药室消毒灭菌质量检测效果及满意度。结果:干预后器械灭菌合格率、器械回收合格率、器械包装合格率、器械保管完好率均显著优于干预前;且干预后满意度明显提高,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对外科门诊换药室采取消毒灭菌质量监测与管理干预有助于提升医疗器械消毒灭菌质量。