CXC趋化因子配体16与糖尿病足的相关性探讨

目的 探讨血清CXC趋化因子配体16 (CXCL16)与糖尿病足的相关性.方法 以2013年1月至2014年12月住院的164例糖尿病患者作为受试对象,根据有无糖尿病足将其分为糖尿病足组(90例)和单纯糖尿病组(74例).采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血清CXCL16的浓度.以高CXCL16浓度作为暴露因素,探讨CXCL16与糖尿病足的相关性.采用Logistic回归分析探讨糖尿病足的危险因素.结果 糖尿病足组血清CXCL16水平明显高于单纯糖尿病组(t=3.111,P =0.002).糖尿病患者血清CXCL16浓度在1.72 μg/L以上时,患糖尿病足的危险性是CXCL16在1.72μg/L以下的4.39倍.Logistw回归分析结果显示,CXCL16(OR=24.487,95％ CI:3.733 ～160.628,P=0.001)和纤维蛋白原(OR=2.994,95％ CI:1.654 ～5.419,P=0.000)是糖尿病足的危险因素.结论 血清CXCL16和纤维蛋白原是糖尿病足的危险因素.     

类风湿关节炎患者外周血及滑液CC趋化因子配体5的表达

目的 探讨CC趋化因子配体5（CCLS）在类风湿关节炎（RA）患者外周血及滑液中的表达。方法 用酶联免疫吸附法测定28例RA患者血清、滑液、外周血白细胞和滑液炎性细胞CCL5水平，并与骨关节炎（OA）进行对照；RA患者滑膜组织CCL5表达采用免疫组织化学法。结果 RA患者血清和滑液CCL5水平均明显高于OA患者．且RA患者滑液CCL5水平又明显高于其血清。RA患者滑液炎性细胞CCL5水平较其外周血白细胞高，滑膜组织表达CCL5亦增高，并与滑膜炎程度呈显著性正相关。结论 滑液炎性细胞及滑膜组织是RA患者CCL5的主要来源．CCL5在RA滑膜炎病理过程中发挥着重要作用。     

芦荟在糖尿病创面愈合中的作用

芦荟因其安全、有效、低毒等特点,在多个领域应用广泛。近年来,关于芦荟药理作用及对创面愈合的研究备受关注。糖尿病患者创面的愈合受多种内外源性因素影响,是临床治疗的一大难点。目前许多研究发现,芦荟在降低血糖的同时,具有抗炎、抗菌、促进创面愈合等作用,对于糖尿病患者创面的治疗具有双管齐下的作用。因此,芦荟有望成为治疗糖尿病创面的新选择。     

CXC趋化因子配体10与1型糖尿病

CXC趋化因子配体10(CXCL10)是一种重要的趋化因子,与受体结合后,可以发挥趋化和促进炎性反应的生物学作用,参与多种炎性反应性疾病的发生.研究表明,CXCL10及其受体在1型糖尿病(T1DM)患者中表达异常,其基因多态性可能与患T1 DM的风险性相关.CXCL10可导致破坏性胰岛炎以及T1 DM,其机制可能与病毒感染诱导CXCL10高表达,后者通过募集巨噬细胞及辅助性T细胞浸润胰岛以及抑制胰岛β细胞增殖有关.CXCL10及其受体拮抗剂在动物模型中的成功应用,有望成为治疗T1DM的新靶点.     

趋化因子CXC配体16的生物学效应研究进展

能与磷脂酰丝氨酸和氧化型低密度脂蛋白结合的清道夫受体和趋化因子CXC配体16是同一种基因的不同命名。该蛋白质属于CXC家族,主要在抗原呈递细胞、平滑肌细胞、内皮细胞和T细胞中表达。作为清道夫受体,它以跨膜结合型存在,能与氧化型低密度脂蛋白结合。可能参与了巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,导致动脉粥样硬化。作为趋化因子,它以分泌型存在时,主要在免疫系统、中枢神经系统和肿瘤等方面起重要作用。     

负压辅助创面愈合技术原理及在糖尿病足治疗的临床应用

负压辅助创面愈合技术是一种促进急、慢性创面愈合的治疗方法,属于负压伤口疗法的一种。其具有改善糖 尿病足溃疡部血供不足,减轻局部水肿,使感染局限,促进肉芽组织的生长等作用,是目前糖尿病足部慢性皮肤溃疡 重要的治疗方法之一。但在使用时也需要关注其适应证、禁忌证和注意事项。     

趋化因子配体2、5在前列腺癌组织中的表达

目的探讨趋化因子配体(CXCL)2、5在前列腺癌(PC)组织中的表达。方法 156例PC患者根据其所患病症类型分为三组,PC组82例,前列腺上皮内瘤(PIN)组32例,良性前列腺增生(BPH)组42例,Western印迹检测各组CXCL2和CXCL5的表达情况。结果 PC组、PIN组的CXCL2和CXCL5的阳性表达率高于BPH组(P0.05)。PC组的CXCL2和CXCL5的阳性表达率高于PIN组(P0.05)。Western印迹结果表明:CXCL2和CXCL5在PC组相对表达量,PC组PIN组BPH组(P0.05)。结论 CXCL2和CXCL5在PC中高表达。     

CC趋化因子7研究进展

CC趋化因子7(CCL7)广泛表达于单核细胞、T淋巴细胞、树突状细胞等免疫细胞中。起初多作为炎性因子研究,但随着研究的深入,人们发现CCL7在免疫调节、组织损伤修复、与肝素结合、促纤维化等方面均发挥重要作用。因此,了解CCL7对于研究疾病的分子机制及治疗均有重要意义。随着多功能干细胞临床应用的进展,CCL7作为可诱导其迁徙的重要因子可能会提高细胞治疗的效率和疗效。本文将对CCL7的结构和作用进行综述。     

血清CXC趋化因子配体16水平与冠心病的相关性

目的 探讨血清可溶性CXC趋化因子配体16与冠心病的关系,以及其与冠状动脉狭窄严重程度的相关性.方法 研究对象分为急性冠状动脉综合征组(n=29)、稳定型心绞痛组(n=26)及对照组(n=21).酶联免疫吸附法测定血清CXC趋化因子配体16水平,比较三组患者间血清CXC趋化因子配体16水平;Logistic回归分析CXC趋化因子配体16水平与急性冠状动脉综合征的相关性,Spearman相关分析其与冠状动脉狭窄严重程度的相关性.结果 血清CXC趋化因子配体16水平在急性冠状动脉综合征组显著增高,其与急性冠状动脉综合征呈正相关,而与用药情况、血脂及C反应蛋白水平无相关.急性冠状动脉综合征组血清CXC趋化因子配体16与Gensi-ni评分不相关.结论 血清可溶性CXC趋化因子配体16水平在急性冠状动脉综合征病人显著增高,是独立于C反应蛋白及血脂水平的生物标志物.血清可溶性CXC趋化因子配体16与冠状动脉狭窄严重程度不相关.     

绝经女性2型糖尿病患者血清CXC趋化因子配体8、10和Irisin蛋白的表达及意义

目的观察2型糖尿病(T2DM)绝经后女性患者血清中CXC趋化因子配体(CXCL)8、CXCL10和Irisin蛋白的表达特征,分析其临床意义及相关性。方法 96例绝经后T2DM女性患者作为观察组,25例绝经后无明显器质性疾病的女性为对照组,检测两组血清中CXCL8、CXCL10、Irisin的表达水平。结果观察组血清中CXCL8、CXCL10显著高于对照组(P0.05),Irisin显著低于对照组(P0.05)。观察组CXCL8、CXCL10和Irisin的表达在不同骨量和不同绝经年限的患者中比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组CXCL8和CXCL10呈正相关性(r=0.48,P0.05)。结论绝经后T2DM患者血清中CXCL8、CXCL10高表达,Irisin低表达,可能对骨质疏松形成有一定的促进作用,CXCL8和CXCL10具有正相关性,共同促进病变的进展。     

糖尿病足溃烂：保肢治愈不是梦（之五） ——创面处理全面愈合

糖尿病足溃疡常发生于踝关节以下的足部,创面迁延超过2周,是全身性病变在下肢局部的恶化表现。要促进这一难愈性创面愈合,必须考虑创面的病因类型。创面不同阶段的微环境和创造创面愈合的条件。     

糖尿病足溃疡创面愈合的现代敷料

糖尿病足溃疡（DFU）创面持续不愈合是导致糖尿病足患者截肢甚至死亡的重要原因,敷料应用是治疗DFU的关键部分。现代敷料应用于DFU创面取得了一定进展,近期较高质量证据推荐采用新的循证治疗方式,如蔗糖八硫酸盐敷料等。该文对近10年现代敷料的种类、特征和研究进展进行介绍。     

紫朱软膏干预糖尿病足愈合过程中细胞因子表达

目的观察糖尿病足溃疡患者中炎症及生长相关细胞因子表达的变化及紫朱软膏外用对其的影响。方法糖尿病足溃疡患者72例,随机分为紫朱软膏组和凡士林组各36例,另予体检患者36例作为对照组。在治疗前及治疗第5、10天收集外周血,检测血清中炎症及生长细胞因子的表达变化,同时观察创面愈合情况。结果紫朱软膏组和凡士林组经过治疗后溃疡面积逐渐缩小,在第10天出现显著差异(P<0.05)。治疗前,与对照组相比,紫朱软膏组和凡士林组白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、终末糖基化产物(AGEs)等炎症指标明显偏高,表皮细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,糖尿病足溃疡两组IL-1β、TNF-α、AGEs明显降低,bFGF、VEGF明显增高(P<0.05),且两组IL-1β、AGEs及bFGF有统计学差异(P<0.05),而TNF-α、VEGF并无明显差异(P>0.05)。经Spearman秩相关分析发现,患者治疗前后血清中IL-1β、TNF-α表达量差值与溃疡愈合率呈负相关(P<0.05);AGEs表达量差值与溃疡愈合率呈显著负相关(P<0.001)。结论糖尿病足溃疡患者存在炎症反应持续,生长因子表达不足的状态,紫朱软膏能促进糖尿病足溃疡的愈合,并能降低炎症细胞因子,增加生长细胞因子的表达。紫朱软膏可能通过调节细胞因子的表达促进糖尿病溃疡的愈合。     

血清CXC趋化因子配体10水平与Graves病的关系

检测不同临床阶段Graves病(GD)患者和正常对照者血清CXC趋化因子配体10(CXCL10),发现GD未治疗组及复发组高于GD缓解组及正常对照组(P＜0.01),且前2组间差异也有统计学意义(P＜0.01),后2组间差异无统计学意义(P＞0.05).血清CXCL10与FT3、FT4水平呈正相关,与TSH水平呈负相关(均P＜0.01).多元线性回归分析显示:CXCL10是影响FT3、FT4、TSH水平的危险因素(P＜0.01).     

紫草素通过上调C-X-C基序趋化因子受体4促进细胞自噬加快糖尿病创面愈合的机制研究

目的探讨紫草素是否通过上调C-X-C基序趋化因子受体4(CXCR4)的表达调控细胞自噬促进糖尿病大鼠创面愈合。方法将24只Sprague-Dawley(SD)大鼠按照随机数字表法分成4组:对照组、糖尿病组、糖尿病+紫草素组和糖尿病+紫草素+干扰CXCR4的短发卡RNA(sh-CXCR4)组, 每组6只。通过腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病大鼠模型, 利用直径为1 cm的皮肤打孔器在大鼠背部建立溃疡模型。分别于创伤后第0、7、14和21天计算创面愈合率。于创伤后第21天, 采集皮肤组织, 进行HE染色和Masson染色分析创面病理变化, 采用CD31免疫组织化学法分析创面微血管密度以及Western blotting法检测创面组织CXCR4和细胞自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1和可溶性p62蛋白的相对表达量, 透射电镜观察自噬小体。组间比较采用单因素方差分析。结果与对照组相比, 糖尿病组大鼠创面愈合率(第21天分别为72.44%±6.21%和93.71%±6.76%)、创面组织新生血管和胶原沉积、微血管密度以及创面组织中CXCR4和细胞自噬相关蛋白LC3...     

影响肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合质量的相关因素分析

目的 探究影响肛周脓肿合并糖尿病患者术后创面愈合质量的相关因素。方法 选取2017年5月—2022年5月在上杭县中医院接受手术治疗的肛周脓肿合并糖尿病患者60例作为研究对象,分析患者术后创面愈合质量的相关因素。结果 肛周脓肿合并糖尿病患者手术后创面愈合质量与患者的血糖控制情况、饮食营养情况、机械刺激、吸烟、术后坐浴时间及术后便秘有关（P<0.05）。治疗后,空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）指标优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过让糖尿病患者禁止吸烟,避免机械刺激,有效控制血糖,保持饮食营养,术后坐浴时间控制在5～10 min以内,并避免便秘情况的发生可以有效提高肛周脓肿合并糖尿病患者的术后创面愈合质量。     

冠心病患者CXC趋化因子配体16水平的变化及其临床意义

目的:探讨CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平与冠心病的关系及临床意义.方法:选取接受冠状动脉造影检查的患者88例,其中急性冠状动脉综合征(ACS)患者32例(ACS组),稳定型心绞痛(SAP)患者31例(SAP组),另有造影检查正常的25例作为正常对照组.所有患者均检测基线CXCL16、高敏C反应蛋白(hsCRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平,并随访6个月的主要不良心血管病事件(MACE).结果:CXCL16、hsCRP和IL-18在ACS组均显著升高,与正常对照组和SAP组的差异有统计学意义(P<0.01),SAP组CXCL16和IL-18水平亦较正常对照组高(P<0.05).线性相关分析表明CXCL16与hsCRP(r=0.437,P<0.01)、IL-18(r=0.552,P<0.01)和HDL(r=-0.321,P<0.01)存在相关性,而与其他指标均无相关性.以所有研究对象CXCL16的均数为界点,分成CXCL16>2 246.97 ng/L组和CXCL16≤2 246.97 ng/L组,分析2组间吸烟史、家族史、高血压史和糖尿病史的关系,结果上述4项在2组间差异均无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析表明,CXCL16和hsCRP是ACS的重要危险因子.随访结果显示,ACS组的1个月、3个月和6个月MACE发生率高于SAP组,但差异无统计学意义,logistic回归分析仅3个月和6个月时hsCRP进入模型,表明hsCRP对冠心病患者短期MACE事件发生具有预测价值,而CXCL16无此预测价值.结论:CXCL16是传统危险因素之外,冠心病的独立危险因素,联合检测血清CXCL16和hsCRP,可能会更有效地预测急性冠状动脉事件的发生.     

糖尿病足创面敷料研究进展

糖尿病足创而治疗是一个需要多学科参与的复杂临床课题,敷料在其中的作用不容忽视.理想的敷料应既能够保护伤口、减轻局部症状,又能够维持伤口湿润、促进创面愈合.任何一类敷料都不可能具有伞部功能,但是每一种敷料都具有各自的特点.水凝胶敷料能促进组织自溶,在治疗坏死组织较多的创面时可与外科清创结合使用.藻酸盐和泡沫敷料具有良好的吸收性,适合于渗液量大的伤口.含生长因子敷料和牛物工:程皮肤组织替代物在系统治疗3周以上仍难愈合的创面中疗效显著.感染性伤口应避免使用密闭性敷料,含抗生索的敷料可能有效.对于渗液较多的创面更换次数需要增加,避免周围组织浸渍.总之,敷料的选择应从创面的临床特点、患者自身的需求和成本效益等多方面考虑.     

血管内皮祖细胞促进糖尿病创面血管化及愈合的实验研究

【】目的：探讨血管内皮祖细胞(EPC)在促进糖尿病创面血管化及愈合中的作用。方法：选取21只昆明鼠,随机选取1只行体外分离、培养、鉴定血管EPC,并将其种植于聚乳酸聚乙醇酸支架(PLGA),其余20只昆明鼠均建立糖尿病动物模型,依据随机数表法分为内皮组和对照组,每组10只,对照组给予裸PLGA处理,内皮组给予种植有EPC的PLGA处理。结果：在创面组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平和微血管密度(MVD)、创面愈合率方面,内皮组和对照组处理后7、15d明显高于处理后当日,内皮组处理后7、15d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血管EPC可有效促进糖尿病创面血管化,有利于提高创面的愈合效果,其机制可能与促进创面中VEGF、bFGF等因子表达有关,值得临床作进一步推广。