文拉法辛联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症患者的疗效及对脑源性神经营养因子水平的影响

目的探讨文拉法辛联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症患者的疗效以及对脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响,为临床治疗绝经期抑郁症患者提供依据。方法选取2017年6月-2019年6月就诊的76例围绝经期抑郁症患者作为研究对象。按照随机数表法分为观察组和对照组,各38例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用文拉法辛联合帕罗西汀治疗。比较治疗后效果,记录治疗前、治疗6周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、BDNF、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)变化,统计不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,患者HAMD、HAMA评分均明显降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的BDNF、NE、5-HT均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症疗效确切,有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,调节BDNF、NE、5-HT水平,建议临床推广使用。     

养血清脑颗粒对脑梗死抑郁患者治疗效果的影响

目的探讨养血清脑颗粒对脑梗死后抑郁症患者治疗效果的影响。方法将2016年6月-2019年6月本院纳入的100例脑梗死后抑郁症患者随机分为两组,对照组用帕罗西汀治疗;观察组在对照组基础上加养血清脑颗粒治疗,比较两组汉密斯顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、脑卒中神经功能缺损评分量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分和皮质醇、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、多巴胺(dopamine,DA)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平及不良反应。结果治疗后,两组NIHSS、HAMD、HAMA评分、皮质醇水平均较治疗前降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05),两组5-HT、DA及NE均显著上升,观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗脑梗死后抑郁患者效果显著,且不增加不良反应。     

舍曲林联合心理干预治疗卒中后抑郁/焦虑对脑卒中预后的影响

目的探讨卒中后抑郁/焦虑对卒中患者的日常生活能力和神经功能康复的影响,以及舍曲林联合早期心理干预对脑卒中预后的影响.方法采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表对260例脑卒中患者进行抑郁/焦虑状态评定,其中患者有卒中后抑郁并发焦虑的60名,患者随机分成3组,分别接受单用舍曲林,舍曲林联合心理治疗以及不干预.采用斯堪·那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),测治疗前后的疗效.结果急性脑卒中患者卒中后抑郁并焦虑患病率为29.63%.抑郁与焦虑共病率为63.76%;治疗组Ⅰ和治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).治疗组ⅡHAMD、HAMA、SSS评分减少和BI评分增加较治疗组Ⅰ有显著性差异(P＜0.05).结论卒中后抑郁/焦虑障碍明显降低患者神经功能康复程度和生活能力恢复;对卒中后抑郁/焦虑患者单用药物舍曲林或舍曲林联合心理干预治疗均能提高神经功能康复程度和生活能力恢复,而且舍曲林联合心理干预治疗疗效更满意.     

高频重复经颅磁刺激联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑和抑郁共病状态患者的影响

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知行为治疗对脑卒中后焦虑(PSA)、脑卒中后抑郁(PSD)共病状态患者的影响。 方法采用随机数字表法将160例脑卒中后焦虑抑郁状态患者分为对照组和观察组。两组患者均给予脑卒中常规治疗、抗抑郁药物治疗和认知行为治疗,对照组同时给予高频rTMS假刺激治疗,观察组则给予高频rTMS真刺激治疗。观察4周后2组患者抑郁症状、焦虑症状、睡眠质量、日常生活能力改善情况。 结果两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、改良Barthel指数(MBI)在治疗前差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,对照组和观察组的HAMD评分、HAMA评分、PSQI较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.05),其中观察组下降更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组MBI与治疗前相比,均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组和对照组相比,观察组分数提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.50%,高于对照组的71.25%。两组之间差异有统计学意义(Uc＝－3.45,P<0.001)。 结论高频rTMS治疗联合认知行为治疗和认知行为治疗均能有效改善PSA+PSD患者的焦虑抑郁症状、睡眠质量及日常生活能力,但高频rTMS治疗联合认知行为治疗的效果更加明显。     

中医综合治疗失眠伴抑郁、焦虑状态的疗效观察

目的 分析探讨中医综合治疗失眠伴抑郁、焦虑状态的临床疗效。方法 选取我院2018～2020年治疗的失眠患者45例为观察对象,所有患者均伴随抑郁与焦虑状态,随机将其分为观察组与对照组。其中对照组22例患者采用常规西医治疗;观察组23例患者采用中医综合治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的情绪进行评估,将两组患者治疗前后的抑郁与焦虑情绪状态进行比较;应用匹兹堡睡眠质量指数表对两组患者接受治疗前后的睡眠质量进行评分对比,并将两组患者治疗后的总有效率进行对比。结果 治疗前两组的抑郁焦虑情绪对比无明显差异,治疗后两组患者HAMA和HAMD评分均明显下降,观察组患者的负面情绪改善度优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);由匹兹堡睡眠质量指数表评估结果得出,观察组患者在接受治疗后的睡眠质量改善度高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于失眠伴抑郁、焦虑状态患者的临床治疗中,应用中医综合治疗可以有效改善患者的睡眠质量,提高患者...     

艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的症状改善情况分析

目的:分析艾司西酞普兰治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的改善作用。方法:本次选取2018年5月至2019年10月本医院脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者进行研究,共计选取68例,通过数字分配法分为两组,分别为为观察组、对照组,将艾司西酞普兰结合抗抑郁药物治疗用于观察组患者,将抗抑郁药物治疗应用于对照组患者,将治疗前后汉密顿抑郁、焦虑评分表及睡眠质量评分、作为观察指标结合进行治疗效果判定。结果:在两组患者治疗后两组患者HAMD评分、HAMA评分水平均有明显改善,而观察组HAMD评分、HAMA评分相比对照组HAMD评分、HAMA评分,具有显著优势(P0.05),患者实施治疗前,两组患者睡眠质量评分无明显差异(P 0.05),治疗后,观察组睡眠质量评分与对照组实施比对,对比差异性较大(P0.05)。结论:将艾司西酞普兰应用于脑卒中后焦虑抑郁伴失眠患者的治疗中,疗效显著,安全性较高。     

帕罗西汀缓解脑卒中后焦虑抑郁价值探讨

目的:研究分析帕罗西汀缓解脑卒中后焦虑抑郁的临床价值,为临床治疗提供指导.方法:选取我院在2014年1月至2016年1月收治的102例脑卒中后焦虑抑郁症患者为研究对象,经医院伦理委员会讨论审核通过,随机等分为对照组和实验组,对照组采取常规药物对症治疗,实验组在基础上给予帕罗西汀联合治疗.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量袁(HAMA)评分情况,依此比较两组治疗效果.结果:两组患者治疗前HAMD评分和HAMA评分差异无统计学意义,经治疗后,实验组患者HAMD评分和HAMA评分均明显降低,与治疗前及对照组比较差异显著(P＜0.05).实验组治疗总有效率92.16％明显高于对照组35.29％ (P＜0.05).结论:帕罗西汀可以显著改善脑卒中后焦虑抑郁症状,疗效显著,值得推广应用.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗非糜烂性反流性食管病的临床疗效观察

目的探讨常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对非糜烂性反流性食管病(NERD)患者的临床疗效,为临床用药提供依据。方法选取2014年6月至2017年6月被初次诊断为NERD的患者80例作为研究对象,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行焦虑、抑郁程度评分,采用反流性疾病问卷(RDQ)量表进行症状评分。对照组38例患者给予常规剂量抗酸药和莫沙必利进行治疗,观察组42例患者在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛(黛力新),疗程均为8周。治疗4周和8周后再次评价两组焦虑、抑郁、NERD症状,并观察不良反应。结果 80例NERD患者中有58例伴有焦虑或抑郁。治疗4周和8周时,观察组RDQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周和8周后,观察组的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现严重不良反应。结论 NERD患者并发焦虑抑郁的比例高,常规治疗基础上联合氟哌噻吨美利曲辛对NERD患者疗效显著。     

乌灵胶囊治疗功能性消化不良患者的疗效研究

目的探讨乌灵胶囊治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的疗效。方法选取2015年6月-2016年11月在东丽区东丽医院就诊的120例FD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用乌灵胶囊。比较两组治疗前后临床疗效及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果治疗后,观察组的总有效率为86.7%(52/60),高于对照组的75.0%(45/60);观察组的HAMD评分及HAMA评分分别为(13.62±5.92)分、(12.49±6.13)分,优于对照组的(20.64±6.78)分、(17.89±7.40)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乌灵胶囊治疗FD的疗效良好,不仅能改善患者的焦虑抑郁的状态,而且可以缓解消化不良的症状,并且安全可靠,值得在伴有焦虑抑郁状态的FD患者中应用。     

盐酸度洛西汀对卒中后情感障碍及神经功能康复影响的研究

目的观察盐酸度洛西汀对卒中后抑郁焦虑及神经功能康复的影响及不良反应。方法将卒中后抑郁焦虑的92例患者随机分为治疗组和对照组,各46例,在接受脑血管病常规治疗的基础上,治疗组加用盐酸度洛西汀,分别于治疗前及治疗4、8周后进行神经功能缺损程度评分（NDS）,汉密尔顿抑郁和焦虑量表（HAMD、HAMA）评测,比较两组的疗效。结果治疗组的神经功能缺损评分减少的百分率显著高于对照组（P〈0．01）。治疗组的HAMD、HAMA评分减少的百分率显著高于对照组（P〈0．01）。结论盐酸度洛西汀治疗卒中后抑郁焦虑是有效的,而且对卒中后神经功能的恢复有一定的帮助。     

西酞普兰联合舍曲林对产后抑郁患者认知功能和副反应量表评分的影响分析

目的探究西酞普兰联合舍曲林对产后抑郁患者认知功能(MMSE)、副反应量表(TESS)评分的影响,为产后抑郁的临床治疗提供参考。方法选取2018年4月—2020年4月绍兴市第七人民医院接诊的60例产后抑郁患者作为研究对象,按照分层抽样法分为西酞普兰组和联合治疗组各30例。西酞普兰组采用西酞普兰进行治疗,联合治疗组在其基础上联合舍曲林进行治疗。观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MMSE、TESS评分及治疗效果,采用酶联免疫吸附法检测脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平,采用放射免疫法检测雌二醇(E2)、孕酮(P)、孤啡肽(OFQ)水平。结果与西酞普兰组相比,联合治疗组HAMD、HAMA、TESS评分及BDNF、SP、P、OFQ水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与西酞普兰组相比,联合治疗组5-HT、E2水平及MMSE评分、治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与西酞普兰组相比,联合治疗组不良反应发生率较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西酞普兰联合舍曲林可有效改善产后抑郁患者认知功能,减少不良反应,比单用西酞普兰起效更快,疗效更优,值得在临床上广泛推广。     

脑电仿生电刺激仪联合循证护理在急性脑梗死患者中的应用效果

目的 探讨脑电仿生电刺激仪联合循证护理在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法 选取2019年4月至2020年11月医院收治的96例ACI患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用循证护理干预,观察组在对照组基础上联合脑电仿生电刺激仪干预,比较两组症状缓解时间、住院时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分。结果 观察组症状缓解时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组HAMD、HAMA、NIHSS评分均低于干预前,ADL、FMA评分均高于干预前,且观察组HAMD、HAMA、NIHSS评分低于对照组,ADL、FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将脑电仿生电刺激仪联合循证护理应用于ACI患者具有较好的干预价值,可改善患者的心理状态,修复神经功能,提高运动功能,提升日常生活能力。     

正念疗法对慢性失眠症患者认知功能和睡眠质量的影响及疗效相关因素分析

目的 观察正念疗法对慢性失眠症(chronic insomnia disorder, CID)患者的认知功能和睡眠质量及炎症介质水平的影响,分析疗效的相关影响因素,以期为临床治疗提供指导。方法 随机数字表法将62例CID患者分为对照组(予以常规药物治疗)与观察组(在常规药物治疗的基础上予以正念疗法)各31例,比较2组治疗前后的炎症介质水平及匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分;采用单因素和多因素分析疗效的影响因素。结果 观察组治疗后总有效率(83.87%)高于对照组(61.29%),失眠复发率(7.69%)低于对照组(31.57%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后8周、12周、24周,观察组PSQI、HAMA、HAMD评分低于对照组,MOCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组IL-1β、TNF-α、CRP、NFκB不同时点比较,差异有统计学意义(P<0.05),而组间、交互比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组HAMA评分的不同时...     

优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究

目的探讨优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响。方法将我院2011年12月—2013年6月收治的105例急诊胆结石患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察2组治疗前后的心理状态、疼痛、护理满意度及神经递质变化。结果观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均优于对照组(P<0.05),观察组数字疼痛分级法(NRS)评分及护理满意率均优于对照组(P<0.05)。观察组血浆去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能显著改善急诊胆结石患者不良情绪,提高患者疼痛的耐受率和护理满意度,在急诊胆结石临床护理中具有重要的应用价值。     

新疆宫颈癌患者心理健康调查及社会心理高危因素研究

目的 探究与分析新疆宫颈癌患者心理健康状况及社会心理高危因素.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院自2014年5月至2016年5月收治的150例新疆宫颈癌患者作为观察组,另选择来我院体检的150例健康成年妇女作为对照组,对比两组Zung抑郁及焦虑自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、90项症状自评量表SCL-90、艾森克EPQ-人格测试量表、社会支持量表(SSRS).结果 观察组焦虑量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.56、5.90,均P<0.05);观察组HAMA量表及HAMD量表评分高于对照组,差异统计学意义(t值分别为5.98、5.54,均P<0.05);观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、敌对、偏执、精神病性及其他评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.23~7.56,均P<0.05).观察组精神质(P)维度、内-外向(E)维度、神经质(N)维度、掩饰(L)维度评分高于对照组,主观支持、客观支持、支持利用度低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.46~8.12,均P<0.05).新疆地区宫颈癌患者焦虑、抑郁得分与人格中各维度均具有明显的正相关性(r=0.363~0.466,均P<0.05).新疆地区宫颈癌患者焦虑、抑郁得分与社会支持水平中各维度均具有明显的负相关性(r=-0.526~-0.287,均P<0.05).结论 新疆宫颈癌患者的心理健康较健康成年女性差,存在诸多因素对其心理状态造成影响,临床医生需要针对此类状态给予积极的缓解,促进改善患者的生存质量.     

中医情志调理对脑卒中后抑郁的改善作用

目的探讨中医情志调理对脑卒中伴发抑郁的改善作用,为临床应用提供基础资料。方法对脑卒中伴发抑郁患者按照入组顺序分为对照组和研究组,每组各80例。对照组按照脑卒中常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用中医情志调理,治疗6周。在入组时和出组时分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、中医症状积分评定。结果出组时研究组HAMD、HAMA、中医症状积分分值均显著低于对照组(P0.05);研究组出组时HAMD、HAMA、中医症状积分分值均显著低于入组时(P0.05);研究组总有效率(82.5%)显著高于对照组(66.2%)(P0.05)。结论中医情志调理可以有效改善脑卒中后抑郁的精神状态。     

正念治疗联合甜梦口服液对卒中后抑郁睡眠或认知的改善

目的:探讨正念治疗联合甜梦口服液对卒中后抑郁睡眠或认知的改善。方法:选择我院2017年7月~2019年7月救治的卒中患者120例作为对象,随机数字表分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予甜梦口服液治疗,观察组采用正念联合甜梦口服液治疗,比较两组患者治疗后抑郁睡眠与认知状态改善情况。结果:观察组患者干预治疗后HAMA、HAMD、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者干预治疗后定向力、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力各项认知功能指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论:对卒中后出现抑郁睡眠和认知障碍患者采用正念联合甜梦口服液治疗能够有效改善患者的睡眠质量及焦虑抑郁等负性情绪,提高的认知水平,应在临床中大力推广。     

人文关怀护理模式对尿毒症患者的影响观察

目的探讨人文关怀护理模式对尿毒症患者的影响。方法选取2015年2月-2017年2月在深圳市第六人民医院就诊的尿毒症患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组实施人文关怀护理,对照组实施常规护理。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、治疗依从性和护理满意度。结果护理前两组HAMD和HAMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后两组HAMD和HAMA评分与护理前比较均有所降低,且观察组HAMD和HAMA评分降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗依从性为96.36%(53/55)和护理满意度为96.36%(53/55),均明显高于对照组治疗依从性的83.64%(46/55)和护理满意度的80.00%(44/55),差异均有统计学意义(P0.05)。结论人文关怀护理模式可改善尿毒症患者的心理状态,提高治疗依从性,巩固治疗效果,患者满意度较高,值得临床推广。     

太极拳对抑郁障碍相关性失眠患者睡眠和情绪的影响

目的探讨太极拳对抑郁障碍相关性失眠患者睡眠和情绪的影响。方法将60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组接受针刺治疗,试验组接受简化二十四式太极拳训练,两组均每天治疗1次,每周5天,持续8周。在治疗前、治疗结束后分别评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)。结果两组患者治疗后睡眠质量、抑郁焦虑状态均较治疗前有所改善(P<0.01),两组患者治疗后PSQI差异有统计学意义(P<0.01),HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论太极拳训练对抑郁障碍相关性失眠患者的睡眠、抑郁焦虑状态有改善作用。     

文拉法辛辅助治疗高血压伴抑郁焦虑疗效观察

目的 探讨文拉法辛对高血压伴抑郁焦虑患者的治疗效果.方法 选择130例高血压患者,其中50例单纯高血压患者作为A组,将80例高血压伴抑郁焦虑的患者按就诊先后顺序分为B、C两组,每组各40例,三组均给予马来酸依那普利10mg口服,1次,d,C组加用文拉法辛25mg,2次/d,疗程4周,观察各组降压有效率.比较B、C两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化.结果 降压有效率A组86.0%、B组52.5%、C组87.5%,B组分别与A组、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义.治疗后C组HAMD、HAMA评分明显低于B组(P<0.05).结论 文拉法辛能提高高血压伴抑郁焦虑患者的疗效.