超声引导下腰方肌阻滞联合自控静脉镇痛对剖宫产术后镇痛及快速康复的影响

目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)联合自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产术后镇痛及快速康复的影响。方法 选取2019年1月—2020年10月在河西学院附属张掖人民医院择期行剖宫产的产妇80例采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均采用腰-硬联合麻醉,术毕观察组给予超声引导下QLB联合PCIA,对照组给予PCIA。记录并比较两组产妇术后各时点的VAS评分、Ramsay镇静评分、宫缩疼痛评分及术后疼痛管理指标,快速康复指标以及不良反应发生率。结果 观察组在术后12 h、24 h、48 h静息VAS评分均低于对照组,在术后8 h、12 h、24 h、48 h动态VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组在术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h宫缩疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后各时点的Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇术后48 h内PCIA给药总量、术后48 h内PCIA泵有效按压次数均少于对照组,首次按压PCIA泵时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组镇痛补救率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇术后首次排气时间、首次行走时间、首次进食普通食物时间和首次哺乳时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率12.50%显著低于对照组35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)结论 超声引导下QLB联合PCIA的多模式镇痛相比单纯PCIA对切口痛及宫缩痛的镇痛效果更佳,可促进产妇术后快速康复,降低不良反应发生率,值得在临床上应用与推广。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼在下肢骨科手术镇痛的研究

目的探讨下肢骨科患者术后应用帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合镇痛的临床疗效。方法随机将腰硬联合麻醉的62例下肢骨折患者分为观察组30例、对照组32例,两组术后均给予舒芬太尼自控镇痛,观察组在该镇痛基础上另于术毕给予帕瑞昔布钠静脉滴注。结果观察组术后8h、24hVAS评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组术后24h舒芬太尼总用量明显少于对照组(P<0.05),两组不良反应情况比较无显著差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠在下肢骨折患者术后镇痛上疗效显著,帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合用药是一种有效的骨折术后镇痛用药方法。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛中的临床效果

目的探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术后镇痛中的临床效果,为临床应用提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月该院收治的剖宫产产妇272例,随机分为两组,对照组应用硬膜外麻醉,观察组应用腰硬联合麻醉,比较两组产妇术后镇痛药物应用情况、运动神经阻滞(Bromage)评分、产妇麻醉效果、术后不良反应发生情况以及咳嗽和平静状态下视觉模拟镇痛(VAS)评分。结果观察组患者的感觉阻滞时间以及术后镇痛药物应用情况低于对照组,Bromage评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的Ⅰ级麻醉比例显著高于对照组,同时,Ⅱ、Ⅲ级麻醉的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇术后6 h、12 h及24 h的静止状态VAS评分以及咳嗽状态VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论剖宫产产妇应用腰硬联合麻醉能够改善麻醉效果,降低患者的术后疼痛情况。     

腰-硬联合麻醉对老年髋部骨折手术患者术后疼痛及短期认知功能的影响

目的探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)对老年髋部骨折手术患者术后疼痛及短期认知功能的影响。方法回顾性选取2018年10月至2020年9月在聊城市人民医院东昌府院区行髋部骨折手术的60例老年患者为研究对象, 按麻醉方法不同分为对照组和观察组, 每组30例。对照组行全凭静脉麻醉(TIVA), 观察组行CSEA。比较两组术后不同时点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及48 h内镇痛补救率, 比较两组不同时点简易精神状态评价量表(MMSE)评分, 比较两组术前及术后1 d血清白细胞介素(IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平, 观察两组术后不良事件发生情况。结果在术后48 h内, 观察组镇痛补救率为3.33%(1/30), 低于对照组的26.67% (8/30), 差异有统计学意义(χ2 = 6.40, P<0.05)。观察组术后4、6、12、24、48 h VAS评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d MMSE评分高于对照组[(25.38 ± 2.86)分比(22.17 ± 2.72)分、(26.89 ± 3.04)分比(25.17...     

混合痔患者术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果

目的探究混合痔患者术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果。方法选取2017年2—9月收治的120例混合痔手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例。试验组术后给予自控静脉镇痛泵镇痛,对照组术后不给予自控静脉镇痛泵镇痛,对比较两组术后8,24,48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应情况及镇痛满意度。结果试验组术后8,24,48 h VAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合痔术后采用自控静脉镇痛泵镇痛的临床效果良好,患者术后疼痛轻,不良反应少,安全性高,满意度高,可广泛临床推广应用。     

术中多模式镇痛在老年人工股骨头置换患者中的应用

目的 探讨术中多模式镇痛在老年人工股骨头置换患者中的应用有效性和安全性。方法 选取2018年6月至2020年12月因股骨颈骨折于医院行人工股骨头置换的60例老年患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各30例。对照组术中不予以镇痛,试验组术中采用多模式镇痛,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）评分]、认知功能[简易精神状态检查量表（MMSE）评分]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、术后住院时间和阿片类药物用量及并发症发生情况。结果 术后2、12、24、48 h,两组VAS评分均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组MMSE评分均降低,但试验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d,两组血清IL-6、CRP、TNF-α水平均升高,但试验组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后住院时间短于对照组,阿片类药物用量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。...     

氟比洛芬酯在骨科手术超前镇痛应用效果分析

目的对骨科手术患者在手术结束前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的效果进行分析。方法选择76例接受手术治疗的骨科患者随机分为对照组和观察组,手术结束前30 min对照组静脉滴注芬太尼加生理盐水,观察组静脉注射氟比洛芬酯加舒芬太尼。结果两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。曲马多用量、患者满意率对照组分别为(315.6±61.4)mg、71.1%,观察组分别为(257.4±48.2)mg、92.1%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用氟比洛芬酯对骨科手术患者在手术结束前进行超前镇痛效果理想,减少术后曲马多用量,提高镇痛满意率,可作为临床该类患者进行镇痛的常规方法。     

罗哌卡因胆囊三角区局部浸润对腹腔镜胆囊切除术患者苏醒期躁动及术后疼痛的影响

目的研究罗哌卡因胆囊三角区局部浸润对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者苏醒期躁动及术后疼痛的影响。方法选取2018年3月至2021年3月云南省肿瘤医院收治的符合本研究要求的LC患者108例, 随机数字表法分为两组, 各54例。两组患者均在全麻下行常规LC, 同时观察组进行罗哌卡因胆囊三角区局部浸润, 对照组以等量生理盐水进行胆囊三角区局部浸润。比较两组患者麻醉指标、苏醒期躁动及术后疼痛等相关指标情况。结果观察组拔管、麻醉及苏醒时间与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组静态和动态视觉模拟量表(VAS)评分均在术后6 h达最高值, 之后逐渐下降, 组内差异均有统计学意义(F=15.28, 4.26, 11.06, 3.21, 均P<0.05)。观察组苏醒时、术后6、12、24 h动态、静态VAS评分均低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组苏醒期Riker镇静-躁动评分(SAS)、躁动发生率及术后24 h镇痛泵按压有效次数均少于对照组(均P<0.05)。观察组术后苏醒时血氧饱和度(SpO2)水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05);...     

剖宫产产妇静脉自控镇痛的临床可行性

目的分析剖宫产产妇静脉自控镇痛的临床可行性,为剖宫产镇痛工作提供指导。方法选取2019年1-8月在温州医科大学附属第二医院采用静脉自控镇痛分娩的剖宫产产妇100例为观察组,同期在该院采用硬膜外自控镇痛分娩的剖宫产产妇70例为对照组,比较两组产妇的镇痛效果、镇静效果、术后恢复情况、舒适度及不良反应发生情况。结果两组产妇术后2、12及24 h视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);但观察组产妇术后6 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇术后2、6及12 h镇静程度评分(Ramsay)略高于对照组,术后24 h略低于对照组,但两组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。两组产妇肠鸣音恢复时间和肛门排气时间比较,差异均无统计学意义(均P0.05);但观察组产妇排便时间和下床活动时间显著短于对照组,脱管率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组产妇术后舒适状况量表(GCQ)总分,生理、心理、社会及环境维度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组产妇术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产妇静脉自控镇痛、镇静效果较好,且能够提高患者的术后舒适度,减轻不良反应,促进产妇康复,是安全可行的镇痛方案。     

不同麻醉和镇痛法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响

目的:探讨分析不同麻醉和镇痛方法老年患者非心脏手术后早起认知功能的影响。方法:从2016年1月到2016年8月,选取我院80例老年非心脏手术的患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,分别采用全身麻醉合并静脉镇痛与腰硬联合麻醉合并硬膜外镇痛,分析对比两组患者VAS评分与MMSE评分。结果:对照组采用腰硬联合麻醉合并硬膜外镇痛术后12h、24h、36h的VAS评分明显高于观察组采用全身麻醉合并静脉镇痛,差异有统计学意义(P0.05);除了术前12h两组患者的MMSE评分无明显变化外(P0.05),对照组患者术后12h、术后24h、术后36h的MMSE评分明显少于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早起认知功能均有一定的影响,其中硬膜联合麻醉合并硬膜外镇痛的效果更加显著,在老年非心脏手术中占有举足轻重的地位,并具有较高的临床发展价值。     

艾司氯胺酮对剖宫产术后镇痛效果及产后抑郁的影响

目的观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果及产后抑郁的影响。方法选取长沙市妇幼保健院2021年2月至10月在椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产并行术后镇痛的初产妇150例, 按随机数字表法分为A、B、C三组, 每组50例。三组均行腰硬联合麻醉, 术后给予患者自控静脉镇痛(PCIA), A组胎儿娩出后静脉泵入小剂量艾司氯胺酮, PCIA配方艾司氯胺酮联合舒芬太尼;B、C组胎儿娩出后静脉泵入等剂量生理盐水, B组PCIA配方艾司氯胺酮联合舒芬太尼, C组PCIA配方舒芬太尼。比较三组患者术后不同时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分, 术后镇痛补救率及不良反应发生率。结果 A、B组术后48 h内VAS与C组比较差异有统计学意义(均P<0.05), A组术后24 h内VAS与B组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。A、B组术后镇痛补救率明显低于C组, 术后7 d内产后抑郁发生率明显低于C组, 且术后3 d内A组产后抑郁发生率低于B组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后42 d三组产后抑郁发生率差异无统计学意义(均P>0.0...     

髂筋膜阻滞联合术后PCIA多模式镇痛在高龄患者髋关节手术术后镇痛效果的疗效评价

目的:探讨髂筋膜阻滞联合术后自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛对高龄患者髋关节手术术后镇痛效果的影响.方法:选取我院2019年1月~2019年8月期间行髋关节手术的高龄患者(40例),根据术后镇痛方案的不同分为对照组(PCIA,20例)与观察组(髂筋膜阻滞+PCIA,20例).观察两组入选者术后3h、6h、12h、24h、48h时疼痛程度及术后不良反应发生情况.结果:观察组术后3h、6h、12h、24h、48h时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(25.00%)与对照组(20.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:髂筋膜阻滞联合术后自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛对高龄髋关节手术患者的术后镇痛效果良好,可有效降低患者术后VAS评分,减轻疼痛程度,且具有临床安全性.     

硬膜外舒芬太尼超前镇痛对术后镇痛的影响

目的 探讨硬膜外舒芬太尼超前镇痛对术后镇痛的影响.方法 本研究全子宫切除患者共60例,随机分为实验组与对照组,其中实验组硬膜外注射舒芬太尼,对照组硬膜外注射生理盐水.在术中监测患者的心率、血压与脉搏血氧饱和度,术后观察2组患者的镇痛效果.结果 在术中2组心率、血压及脉搏血氧饱和度均无差异;实验组与对照组患者各时点VAS评分均＜3分,表明术后镇痛均有效;实验组患各时点VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);2组患者8hBCS评分差异具有统计学意义(P＜0.05),而12、24hBCS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外舒芬太尼进行超前镇痛可有效增强术后镇痛的疗效,在临床值得推广应用.     

剖宫产术后镇痛中超声引导腰方肌阻滞联合盐酸羟考酮的效果分析

目的探讨剖宫产术后镇痛中超声引导腰方肌阻滞联合盐酸羟考酮的应用效果。方法选取2018年11月-2019年1月在乐清市人民医院择期行剖宫产分娩的产妇120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例。两组术后均行盐酸羟考酮静脉自控镇痛,观察组于剖宫产术毕时行超声引导腰方肌阻滞。分别于剖宫产术后3、6、12、24、36、48 h行产妇切口痛和宫缩痛的视觉模拟评分(VAS),镇静Ramsay评分,并进行术后舒适度评价;记录产妇术后24 h内盐酸羟考酮使用量、镇痛泵有效按压次数与实际按压次数比值。术后48 h随访记录产妇镇痛满意度评分。结果两组产妇手术出血量、术中补液量、术中尿量、手术时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后12、24、36 h观察组产妇VAS评分明显低于对照组(均P<0.01);术后3、6、48 h两组产妇VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇术后3、6、12、24、36、48 h的Ramsay评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组产妇术后3、6、12、24、36、48 h舒适度评分明显高于对照组(均P<0.05)。观察组产妇术后48 h盐酸羟考酮用量明显低于对照组,镇痛满意度评分、镇痛泵有效按压次数与实际按压次数比值明显高于对照组(均P<0.05)。结论超声引导腰方肌阻滞联合盐酸羟考酮静脉自控镇痛可有效缓解剖宫产术后切口痛和宫缩痛,降低术后盐酸羟考酮使用量,提升产妇舒适度。     

中医八段锦操对LDH术后患者疼痛程度及生活质量的影响

目的 探讨中医八段锦操对腰椎间盘突出症（LDH）术后患者疼痛程度及生活质量的影响。方法 选取2020年10月-2021年10月医院收治的腰椎间盘突出症手术患者200例，以随机数字表法结合组间年龄、性别、手术类型均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组100例。对照组采用常规康复锻炼，观察组在对照组基础上联合中医八段锦操干预。比较两组的视觉模拟评分（VAS）、腰痛评定量表（JOA）、功能障碍指数（ODI）、直腿抬高试验评分（SLRT）、世界卫生组织生活质量测定量表（WHOQOL-BREF评分）、康复锻炼总依从性及术后综合征发生率。结果 干预前，两组VAS、ODI、SLRT评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组VAS、ODI、SLRT评分均降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组JOA评分、WHOQOLBREF评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组JOA评分、WHOQOL-BREF评分均升高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复锻炼总依从性高于对照组，差异有统计学意义（P&...     

纳布啡联合右美托咪定对剖宫产术后镇痛及泌乳影响的观察

目的观察纳布啡联合右美托咪定对剖宫产的术后镇痛效果及泌乳的影响。方法本研究为单盲、随机、对照试验。收集西安航天总医院2017年5月至2019年5月在腰硬联合麻醉(CSEA)下择期剖宫产术产妇90例,随机分为纳布啡联合右美托咪定组(ND组)、纳布啡组(N组)及舒芬太尼组(S组),每组各30例。三组术后接电子镇痛泵实施患者自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录术后6h、24h、48h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分;术后48h内PCIA按压总次数、有效按压次数和镇痛失败补救情况;镇痛不良反应和镇痛满意度;记录术前、术后24h、术后48h血清泌乳素浓度和初次泌乳时间,并进行统计分析。结果三组术后6h、24h、48h切口痛VAS评分比较差异均有统计学意义(F值分别为19.031、20.491、12.900,均P<0.05)。三组术后6h、24h、48h宫缩痛VAS评分比较差异均有统计学意义(F值分别为17.222、35.582、14.934,均P<0.05)。三组术后6h、24h的Ramsay镇静评分比较差异均有统计学意义(F值分别为3.965、11.840,均P<0.05),而术后48h的Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组术后48h内的PCIA按压总次数、有效按压次数比较差异均有统计学意义(F值分别为3.874、5.430,均P<0.05)。三组产妇术前、术后24h、术后48h的血清泌乳素(PRL)含量、初次泌乳时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组术后恶心、呕吐发生率比较差异均有统计学意义(P值分别为0.035、0.044)。ND组术后镇痛满意率高于S组,差异有统计学意义(χ^2=6.648,P<0.05);ND组与N组、N组与S组术后镇痛满意率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论纳布啡联合右美托咪定具有较好的镇痛、镇静作用,不良反应发生率较低,产妇术后镇痛满意度高,对产妇PRL分泌和泌乳时间均无显著影响。     

手法按摩联合快速康复护理在老年髂筋膜间隙阻滞镇痛骨科手术患者护理中的应用

目的 探讨手法按摩联合快速康复护理在老年髂筋膜间隙阻滞镇痛骨科手术患者护理中的应用效果。方法 选取2020年8月—2021年8月信阳市某医院收治的68例老年髂筋膜间隙阻滞镇痛骨科手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组患者给予手法按摩护理,观察组患者在对照组护理基础上联合快速康复护理,2组患者均持续护理1周。比较2组患者康复情况、苏醒期躁动发生率、苏醒评分≥4分时间、意识恢复时间及护理满意度,比较2组患者护理前后心理状态[抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分]。结果 观察组患者的排便时间及肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组患者SDS评分及SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒期躁动发生率为5.88%,低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒评分≥4分时间、意识恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为100.00%,高于对照组的88.24%,差异...     

超声引导下腰方肌阻滞在宫颈癌根治术后多模式镇痛中的应用

目的评价超声引导下腰方肌阻滞在宫颈癌根治术后多模式镇痛中的应用。方法选取2021年1月至2023年1月在长沙市妇幼保健院行择期开腹宫颈癌根治术患者120例, 按随机数字表法分为三组, 每组40例, 术毕分别行腰方肌阻滞+静脉镇痛(QLB组)、腹直肌鞘神经阻滞+静脉镇痛(RSB组)及患者自控静脉镇痛(PCIA组)。观察三组患者术后2、6、12、24、48 h的静息及活动疼痛视觉模拟评分(VAS), 术后镇痛补救率、恶心呕吐率、皮肤瘙痒发生率, 术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间和患者满意度。结果 QLB组、RSB组术后2、6、12、24、48 h静息及活动VAS均明显低于PCIA组, 且QLB组各时点VAS低于RSB组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。QLB组术后镇痛补救率、恶心呕吐发生率明显低于PCIA组(均P<0.05)。QLB组术后首次排气时间、首次下床活动时间明显早于PCIA组、RSB组, 住院时间明显短于PCIA组、RSB组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);且RSB组术后首次排气时间、首次下床活动时间明显早于PCIA组(均P<0...     

氢吗啡酮和吗啡用于剖宫产术硬膜外镇痛的效果比较分析

目的:比较氢吗啡酮和吗啡用于剖宫产术硬膜外镇痛的临床效果和不良反应。方法:选取2013年12月~2014年4月在该院ASAⅠ~Ⅱ级择期行剖宫产术的足月产妇50例,随机分为A组和B组,每组25例。两组患者均采用腰麻联合硬膜外麻醉,术后分别使用氢吗啡酮和吗啡行硬膜外镇痛。比较两组患者镇痛效果(VAS评分)、镇静程度(Ramsay评分)及不良反应发生情况。结果:两组患者术后6 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12、24及48 h VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后各时间点的Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组各种不良反应发生人数均少于B组,两组间嗜睡、恶心和呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而瘙痒发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氢吗啡酮用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果满意,且不良反应较少。     

腹腔镜胆囊切除术采用特耐进行预先性镇痛的效果观察

目的观察特耐(注射用帕瑞昔布钠)在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的应用效果。方法选取我院近年来择期进行的腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者于麻醉诱导前给予注射帕瑞昔布钠40mg,对照组患者给予静脉注射生理盐水2ml,比较两组患者拔管后不同时段的视觉模拟评分法(VAS)评分及24h内追加镇痛药及不良反应情况。结果①两组患者T0-T12时间点VAS评分比较均有统计学差异(P<0.05),T24两组患者VAS评分比较无明显差异(P>0.05)。②观察组与对照组追加镇痛药患者分别为3例、11例,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应不明显,发生率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术采用特耐(注射用帕瑞昔布钠)进行预先性镇痛可以有效降低术后疼痛程度、减少麻醉药追加率,值得推广应用。