护理安全信息通报在安全质量管理中的应用

目的 探讨临床护理安全管理的有效方法．增强护士安全防范意识．全面提高护理质量。方法 从护理安全预防性管理入手．坚持严格事前控制，注重收集不安全事件，每月实施“护理安全信息通报”．对典型事件重点分析、重点讲解，组织全院护士联系实际进行讨论，学习，从中吸取教训，引以为戒。结果 2004年至今，无1例护理差错及纠纷发生，存在或潜在的护理不安全事件明显减少。结论 加强护理安全教育，提高安全意识和质量意识．严格执行抛章制度及操作规程，是确保护理安全的重要保证。     

谈医院改革与护理人力资源的管理

随着人民生活水平的提高，人们对健康的期望值愈来愈高，对卫生服务的需求不断地增加，导致对卫生人力资源的要求也相应增加，而理想的卫生人力应该处于供需平衡的状态——既不短缺，也不过剩。据统计，在我国卫生专门人才中，医学专业占70％左右，护理专业人员严重缺乏，大多数国家医生与护士之比为1：2，我国医生与护士的比例仅为1：0．42，而1978年制定的床位与护士1：0．3的比例标准也远远不能适应目前医院护理工作的要求。护理工作是医院的重要组成部分，如何在不过多增加护理卫生人力成本的条件下满足日益增长的卫生服务需求，已成为医院护理人力资源管理改革中急需解决的问题。所谓护理人力资源管理是指护理组织对护士的有效管理和使用的思想和行为,     

护理不安全因素探讨及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理管理的发展看，护理安全还应包括护士的执业安全，即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。护理不安全因素的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，     

护理安全影响因素分析及管理对策

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。。从广义角度和护理管理的发展看，护理安全还应包括护士的执业安全，即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。安全管理是指保证患者的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制。安全管理是保障患者生命安全的必备条件，是减少质量缺陷，提高护理水平的关键环节，是控制和消除不安全因素，避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。现将护理安全的影响因素及管理对策报告如下。     

护理标识系统在安全管理中的应用与效果

目的探讨护理标识系统的使用效果,更好地实现患者的安全目标。方法经过前期论证,成立护理安全管理小组,建立护理标识系统,并对全院关键环节护理标识使用进行动态持续监控管理。结果应用护理标识系统后,护理不良事件发生率下降,患者及护士对护理标识应用的满意度提高。结论护理标识系统的应用有效控制了护理不良事件的发生,是对患者实施安全管理的重要途径。     

护理安全管理的运作模式探讨

目的 防范护理风险,保证病人的医疗安全、杜绝不安全隐患的发生,提高护理质量,提高护士素质,为患者提供安全有效的优质服务.方法 通过3年的护理安全管理实践,加强安全管理运作,制定相应的护理安全管理方案,建立护理管理者与护士共同的安全目标,增强护理人员法制观念,加强职业道德教育及业务培训,持续护理质量改进,加强护患沟通.结果 10项护理质量控制项目检查平均达标率达到91.2%,住院患者对护理工作以及服务的满意度3年来达到了98.04%,无一例护理纠纷.实现了护理安全管理的"零缺陷".结论 有效的护理安全管理对预防护理纠纷、杜绝护理安全隐患的发生起到了极为重要的作用,其中安全管理的有效运作是关键.     

安全信息登记本在临床护理安全管理中的应用

目的探讨临床护理安全管理的方法，增强护士安全防范意识，全面提高护理质量。方法自2006年开始建立安全信息登记本，并通过护士长检查，护士自查，护理部及大内科检查，将发现的不安全因素及时登记通报，根据登记内容制定防范措施。结果2006年1月至2010年3月我科无一例护理差错及纠纷发生，存在或潜在的护理不安全事件明显减少。结论实现了护理安全的科学管理，确保了护理安全，提高了护理质量。     

科护士长在病情观察中的安全管理作用

科护士长是护理管理系统的中间层．在护理管理中具有承上启下的作用．为了做好安全管理．科护长一定要深入临床一线，掌握第一手资料，使护理安全管理更有针对性。通过轮流参加护士交接班、巡视病房．参加和指导危重、疑难病人的抢救及护理等，既能发现病区管理上存在的问题，又能发现护士由于责任心不强、工作忙、经验不足等在病情观察中所致的漏洞。使护理安全管理落到实处。下面通过几个典型例子的分析，谈一下笔者的个人体会。     

护理不安全因素分析及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。从广义的角度和现代护理管理的发展看,护理安全还应包括护士的执业安全,即在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。护理不安全因素的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,提高护理的安全性是一个不可忽视的课题,也是衡量医院护理管理水平高低的标准。随着科学技术的迅速发展,现代医疗护理活动日趋复杂化,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的不安全…     

实施非固定护理安全员管理的效果评价

护理安全问题越来越受到业内外人士的广泛关注，成为护理质量管理的重点和核心。护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效性，也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与情况。多年来，病区护理安全管理由质控小组负责，无专职安全管理人员，绝大多数护士不参与，且人员相对固定，不足以引起护理人员对护理安全的高度重视，尤其是低年资护士，存在安全意识薄弱。为此，2008年2月我科采用非固定护理安全员（简称安全员）管理方法，通过实施收到满意效果。现报道如下。     

二、三级医院护理安全文化现状的比较

目的了解上海二、三级医院护理的安全文化现状。方法采用医院安全文化问卷，对上海二、三级医院护士共514名开展问卷调查。结果三级医院有19．7％的护士认为就职医院总体安全为极好、有59．1％的护士认为总体安全为很好，其中有87．9％的护士在过去一年内未报告意外事件。二级医院有8．7％的护士认为就职医院总体安全为极好、有51．1％的护士认为就职医院总体安全为很好，其中有85．3％的护士在过去一年内未报告意外事件（P〈0．05）。不同等级医院均在科室内团队合作、对于差错的反馈和交流、管理者促进患者安全的意愿和行动以及组织的学习与持续改进这4方面有优势，劣势则在人员配置和对差错的非惩罚性反应。结论应根据不同背景护士呈现的安全文化优劣势，在护理管理工作中采取相应措施，保持优势，改进劣势，切实保证患者安全。     

门急诊输液护理管理软件的开发与应用

目的采用计算机软件管理门、急诊输液及护理工作。方法利用门、急诊收费处已录入患者用药信息的网络资源，设置256种注射药物配伍指南和护理工作量化指标而开发的门、急诊输液护理管理软件。结果实现了门、急诊输液护理管理规范化，病人用药安全化，统计查询自动化，操作程序简单化。结论客观地为管理者提供不同需要的信息，减轻护士劳动强度，提高工作效率和工作质量，增强了护理管理的科学性。     

护理差错原因分析与对策

本文通过对我院７年来发生的差错从四个方面进行归纳分析，其中责任差错１４起，占８７．５％，技术性差错２起，占１２．５％。差错在不同年龄人员听分布以青年护士为多，占５６．２５％，因此，采取有效的控制方法，最大限度的降低其发生率，是提高护理质量确保医疗安全的重要保障，同时，提示我们护理管理安全教育的重点应放在青年护士中，要保证护理安全、护理管理者重点应抓好护理三级管理制度，加强护理安全制度的落实，抓好新     

护理安全管理的思路与对策

目的通过分析护理工作中存在的护理安全问题提出解决对策并组织实施，为病人提供安全有序的优质护理。方法分析新时期临床护理工作中有关护理安全问题，明确护理安全管理职责，重新修订护理规章制度，提高护士防范护理缺陷的意识和能力。结果实施有效的护理安全管理，使护理事故零发生，护理投诉、纠纷明显减少，住院病人满意度上升到98％以上。护理缺陷发生率下降到0.5％。结论护理安全是一项长期的持续工作，需要有效的推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作，真正为病人提供更加安全、有序、优质的护理。     

护理安全管理监控网络的实施

安全是人的基本需要，护理安全是病人最直接感受到的护理质量，是衡量护理服务的重要质量指标，也是病人就医选择的最直接、最重要的指标之一。安全管理是指为保证病人的身心健康，对各种不安全因素进行有效地控制。作为护理质量管理的重要内容，护理安全管理涉及参与护理活动的每个人员和各个环节。因此，如何加强重要环节的安全管理，防患于未然，将不安全隐患消灭在萌芽状态中，是护理安全管理的目标。近年来我院开展护理安全员监控网络的管理，收到了较好的效果。现将具体做法和体会介绍如下。     

护理零缺陷管理的几点思考

护理安全是指在给患者实施护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的患者心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，还应该包括护士的执业安全^[1]。护理安全管理是护理管理体系中重要的子系统，护士长作为最基层的护理管理者，必须把护理安全管理作为重点工作，树立强烈的安全责任感，加强护士安全意识的培养和应急能力培训，掌握一定的沟通艺术，工作从细节抓起，善于捕捉工作中安全隐患并及时采取防范措施，以保证护理工作的安全稳定。根据我院现行护理现状提出如下护理安全管理的几点思考。     

安全核查在围手术期病人护理中的实践与效果

目的探讨围手术期病人护理安全管理的方法,以保证围手术期病人的安全,提高护理质量。方法针对围手术期护理工作中存在的安全隐患,制定完善相应的护理管理措施,在围手术期实施护理安全核查,并进行定期检查、反馈,评价实施效果。结果围手术期实施护理安全核查后,无护理不安全事件发生,围手术期护理缺陷发生率同比下降了6．45％,保证了手术的正常进展,保证了围手术期病人的安全。医生对护士工作的满意度从87％提高到93．7％,病人对护理工作的满意度从96％提高到99．7％,医患双方的满意度与安全核查实施前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论围手术期实施护理安全核查,保证了病人安全,提高了护理质量。     

护理不安全因素分析与防范对策

[目的]分析护理不安全因素,制定对护理不安全因素控制的有效措施,防止护理差错事故的发生.[方法]分析了护士、护理管理、环境设施、病人及社会方面等的因素,提出了加强护士法制教育,配置合理人力资源,创建护理服务证据系统,提高护士整体素质,认真履行告知义务,提高护理文书书写质量,加强盲点管理力度,建立良好护患关系,健全质量控制体系的防控措施.[结果]通过对护理不安全因素的防范,护理安全隐患被控制.[结论]护理管理者及各级护理人员重视对护理不安全因素的防控,护理安全得以实现.     

护理安全管理在住院精神病患者吸烟中的应用

护理安全管理是精神科护士工作的灵魂，任何不安全因素都可能导致护理缺陷的发生，甚至威胁患者的生命。所以，一切工作都不能忘记安全，现报道如下。     

护理不安全因素分析与防范对策

[目的]分析护理不安全因素,制定对护理不安全因素控制的有效措施,防止护理差错事故的发生.[方法]分析了护士、护理管理、环境设施、病人及社会方面等的因素,提出了加强护士法制教育,配置合理人力资源,创建护理服务证据系统,提高护士整体素质,认真履行告知义务,提高护理文书书写质量,加强盲点管理力度,建立良好护患关系,健全质量控制体系的防控措施.[结果]通过对护理不安全因素的防范,护理安全隐患被控制.[结论]护理管理者及各级护理人员重视对护理不安全因素的防控,护理安全得以实现.