快速清除残留的骨水泥

骨水泥是骨关节手术中常用的填充材料，搅拌后黏稠，凝固迅速，易附着于搅拌器皿及手术器械而不易除去，用器械强行刮除已干涸的骨水泥会造成碎屑飞溅，影响器械台面整洁。如用力不当，更会造成器械的损坏，若在骨水泥尚未完全硬化时倒入75％乙醇，浸泡到整个骨水泥的表面，     

快速清除残留的骨水泥

骨水泥是骨关节手术中常用的填充材料,搅拌后黏稠,凝固迅速,易附着于搅拌器皿及手术器械而不易除去,用器械强行刮除已干涸的骨水泥会造成碎屑飞溅,影响器械台面整洁.如用力不当,更会造成器械的损坏,若在骨水泥尚未完全硬化时倒入75%乙醇,浸泡到整个骨水泥的表面,待10 min后,即可轻松快速彻底清洁手术用物上的骨水泥.此法简便快捷,成本低,对器械无损伤,对环境及病人无害,值得推广使用.     

巧用Ⅱ型安尔碘清除残留的骨水泥

骨水泥是骨关节手术中常用的填充材料,搅拌后黏稠,凝固迅速,易附着于搅拌器皿及手术器械而不易除去,用器械强行刮除已干涸的骨水泥会造成碎屑飞溅,影响器械台面整洁,     

人工全膝关节置换术的术中配合

作者就13例（16个膝关节）人工全膝关节置换术的术中配合，包括无菌单和器械台的特殊铺法，自体血回收器及骨水泥的应用等进行了总结。体会到严格无菌技术和术中密切配合是确保手术成功的关键。     

改良小切口骨水泥型全髋关节置换术的手术配合

总结了改良小切口骨水泥型全髋关节置换术的手术配合与护理体会。分别从术前、术中、术后处理3个方面进行了介绍。术前对患者进行心理护理,物品准备,术中洗手护士熟悉手术步骤,了解特殊器械使用时机及方法。巡回护士与麻醉师密切协作。     

电动开颅器械维护保养的体会

电动开颅器械维护保养的体会杨又力，鲁丽燕，张文生电动开颅器械包括：电动主机、传动软轴和颅骨钻、颅骨铣刀及变速体。电动开颅器械用于神经外科疾病开颅手术中，进行颅骨钻孔和锯骨瓣等操作。对电动开颅器械的维护保养是手术室器械护士的工作职责，因此要求器械护士必...     

单球囊扩张与骨水泥填充矫正骨质疏松性脊柱压缩骨折椎体后凸

背景：椎体后凸成形技术操作时需用2个球囊在椎体内同时协调扩张，并在形成的空腔内注入骨水泥，但专用球囊价格昂贵，限制了该技术的广泛开展。采用单球囊扩张椎体后凸成形治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折，可降低手术费用，但此干预过程中介入的骨水泥填充物生物相容性及椎体后凸成形效果需进一步观察。目的：应用单个球囊分别在椎体两侧先后扩张，并在其形成的空腔内行骨水泥填充，观察骨水泥填充物生物相容性及治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果。设计：前后对照观察。单位：解放军济南军区总医院影像科。对象：纳入2004-05／2005-05在解放军济南军区总医院医学影像科应用单球囊技术治疗的患者22例，累及椎体31个，男5例，女17例：年龄68～85岁。纳入对象均为疼痛性骨质疏松椎体压缩骨折：CT和MRI确定椎体后壁完整，脊髓无受压表现；均对治疗方案和实验知情同意。实验和治疗经医院伦理委员会批准。方法：治疗采用冠龙公司的国产椎体后凸成形专用器械[批准文号：鲁药管械（准）字2004第2150017号]包括穿刺器械和可膨胀球囊。骨水泥为国产丙烯酸树脂骨水泥Ⅲ[批准文号：国食药监械（准）字2005第3650267号]。在X射线监测下，经双侧椎弓根穿刺伤椎，使用单球囊先后置入两侧，完成球囊扩张。改善椎体高度。主要观察指标：①观察术中、术后骨水泥生物相容性。②观察术后72h内疼痛缓解状况，椎体高度恢复和脊柱后凸畸形矫正情况。结果：①骨水泥生物相容性：1例1个椎间隙发现少许骨水泥渗漏，但无临床症状，余椎体无明显骨水泥渗漏的X射线平片表现：未发现炎症和排斥反应。②疼痛缓解：22例患者术后72h内疼痛均明显缓解。③椎体高度恢复和脊柱后凸畸形矫正情况：单球囊扩张并骨水泥填充矫正前伤椎椎体?     

全膝关节置换器械骨水泥去除与清洗流程改进效果评价

目的 观察全膝关节置换器械清洗方法改进后对器械整体清洁度的影响和残留骨水泥的去除效果.方法 以2019年3-10月的全膝关节置换术器械包中的器械作为研究对象,改进前为对照组,改进后为试验组,对比流程改进前后对照组和试验组的清洗质量.结果 改进前和改进后回收后器械上骨水泥残留率分别为11.20％和3.94％,目测清洗合格...     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折患者的护理

报道了12例经皮球囊扩张椎体后凸成形术患者的护理。通过加强术前心理支持、健康宣教;术中器械护士密切配合医生手术步骤,巡回护士严密观察患者病情变化;术后加强骨水泥注射后护理,做好骨水泥外漏并发症如神经根痛、脊髓受压的积极预防与护理;有效解除了患者的病痛,提高了生活质量。因此认为良好的护理对手术成功和术后康复具有重要作用。     

人工髋关节假体周围感染翻修术的规范化手术配合的实践探讨

总结53例人工髋关节假体周围感染翻修术患者的手术护理配合及体会,以期建立规范化的人工关节感染手术配合的操作标准。主要包括术前访视、器械及物品准备、器械及巡回护士术中配合、心理护理、标准化程序作业、标本的管理、抗生素的使用、抗生素骨水泥制作等。认为感染翻修手术的顺利进行与手术室护士的护理配合紧密相关,手术室护士应全面掌握翻修手术的配合技巧,提高手术室护理技术的配合水平,以保证手术的顺利进行,并促进髋关节感染手术患者翻修手术的规范化配合。     

脊柱爆裂性骨折两种后凸成形术的手术配合

目的：探讨应用球囊及SKY两种后凸成形术治疗后壁破裂的爆裂性骨折的手术配合。方法：巡回护士做好围术期护理;器械护士熟悉手术方案及方法,传递物品井然有序。结果：23例患者均顺利完成手术,X线显示伤椎高度基本恢复,cobb角由术前的25.20°±4.2°矫正至8.6°±5.2,°CT显示骨水泥无渗漏,后壁骨块不同程度复位。结论：手术室充分的术前准备,流畅的手术配合,保证了手术的顺利进行。     

骨水泥植入综合征致心跳骤停5例及其分析

关节置换手术最严重的并发症是术中严重循环抑制，甚至心跳骤停。究其原因往往与骨水泥的使用有关，称之为骨水泥植入综合征。该并发症已受到越来越多的关注。作者通过对近年来报道的骨水泥植入综合征致心跳骤停的5例病案进行分析，讨论骨水泥植入综合征致心跳骤停的机制及相应的预防与治疗措施。     

以嗜酸细胞升高为特征的急腹痛26例临床诊断与治疗

关节置换手术最严重的并发症是术中严重循环抑制，甚至心跳骤停。究其原因往往与骨水泥的使用有关，称之为骨水泥植入综合征。该并发症已受到越来越多的关注。作者通过对近年来报道的骨水泥植入综合征致心跳骤停的5例病案进行分析，讨论骨水泥植入综合征致心跳骤停的机制及相应的预防与治疗措施。[第一段]     

生物型人工全髋关节置换术的手术配合与护理

生物型全髋关节置换术是近年来骨科逐步开展起来的新型治疗手段，因其与骨水泥型全髋关节置换术在假体安装和相应专用器械的使用上存在一定差异，并且有存在并发症的危险，因此给手术护士的配合与护理带来了相应的困难。本文通过对我院自开展此项手术以来的配合方法与护理进行整理，总结出了一些经验与体会，将其应用于手术工作中，取得了满意的效果。     

改良骨水泥输送器在人工全肘关节置换术中的应用

人工全肘关节置换术主要适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、损伤性关节炎、肘部骨缺损引起的肘关节不稳定、肘部骨折畸形愈合及其他肘关节手术失败后的患者。它可以缓解关节疼痛，改善关节的功能活动。但术后的假体无菌性松脱一直是困扰外科医生的难题，而临床安装方法是导致假体松动的机械性因素。手术中安放试模经X线透视确认假体位置良好后，需用骨水泥固定尺骨和肱骨假体。因肱骨和尺骨髓腔内径比较小，骨水泥输送器注入管的外径超过尺骨和肱骨的内径，故其适用于髋关节置换而不适用于肘关节置换，所以临床上通常是用手将面团期骨水泥填塞入髓腔内，并将骨水泥涂在假体表面，然后将假体置入，但这种做法会导致骨水泥充盈度不佳，加之髓腔表面不光滑导致骨水泥分布不均匀，增加术后假体松动的危险，所以笔者进行了骨水泥输送器的改良，使其能插入髓腔深部，然后逐步后退填充骨水泥并维持加压，使得髓腔骨水泥充盈良好，应用于临床后，医生反响较好，现介绍如下。     

颅骨瓣皮下埋藏二期骨水泥镶嵌回植的临床研究

目的 从临床角度探讨颅骨成形术即颅骨瓣皮下埋藏二期骨水泥镶嵌回植的手术方式对术后头颅外形及颅骨愈合的相关性。方法 对368例重型颅脑损伤去骨瓣减压手术后行颅骨缺损二次成形术，其中42例采用颅骨瓣皮下埋藏二期骨水泥镶嵌回植修复去骨瓣减压术后颅骨缺损，X光片评价头颅外观及颅骨愈合程度。结果 皮下埋藏的颅骨瓣较离体的颅骨瓣回植后骨愈合的时间明显缩短，骨水泥镶嵌后其头颅外观明显好于不使用骨水泥镶嵌者。结论 皮下埋藏的颅骨瓣二期加骨水泥镶嵌回植术后头颅外形如常，加快了颅骨愈合的时间。     

髋关节人工假体手术的配合

在普通手术室的条件下，对髋关节假体手术采取提高空气洁净度，降低空气中细菌含量措施，在各个环节严格执行无菌操作，配合120例髋关节人工假体手术无一例发生感染。并介绍运用骨水泥做骨粘合剂的手术配合方法，强调要提高对骨水泥的认识，以便科学、准确地配合手术，给病人提供最可靠的假体固定材料。     

纯钛牙种植体手术配合及术后护理

采用牙种植体修复失牙是口腔领域的新进展之一。作通过64例纯钛牙种植体的手术配合及术后护理，着重介绍了骨融合式纯钛牙种植体手术前患的准备、种植器械的准备及骨融合式纯钛牙种植体准备的步骤及要求，并介绍了种植术中配合要点、术后护理及体会。强调应对手术步骤有较为系统的了解，熟悉各器械的用途、正确的使用方法，尤其是种植前准备和种植手术配合中，不仅要严格无菌操作技术，同时必须严防异种金属及异体蛋白污染等。     

前牙区种植同期行骨增量手术的围术期护理

总结238例种植义齿同期行骨增量手术患者的护理,熟悉种植同期行骨增量手术的基本原理,熟练掌握手术的基本步骤、各种器械的使用方法及保养;手术过程中高度集中精力,密切观察手术进程,将所需的器械及时、准确、稳妥传递给术者;同时严格执行无菌操作以减少种植失败率;术后护理及心理护理对手术的成功也起着重要作用,不容忽视。     

人工髋关节返修术62例护理体会

2000年3月～2004年12月,我院行人工髋关节返修术62例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组62例,男24例,女38例,62～73岁。第2次返修术6例。返修所用假体49例为骨水泥髋关节假体,13例为无骨水泥髋关节假体,用同种异体骨15例,手术时间4～6h。2护理2.1术前护理2.1.1术前准备①人员准备:护士需经过专业培训,能熟练配合不同假体类型的人工髋关节置换手术,具有丰富的实践经验,熟练掌握各种关节配套器械的安装与使用。参加术前讨论,了解手术方式,制定周密的手术配合计划,充分考虑到术中可能发生的意外,做好相应准备工作。②…