原发性睾丸恶性淋巴瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,73岁。因右侧睾丸肿大 10余天 ,于 1999年 5月 2 8日入院。患者于入院前 10余天前无意中发现右侧睾丸无痛性肿大 ,伴坠胀感 ,无发热、盗汗及体重减轻。体检 :全身皮肤无出血点及黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,扁桃体不肿大 ,心肺功能无异常 ,肝脾肋下未触及 ,右侧睾丸肿大 ,约 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小 ,质硬 ,无触压痛 ,表面不光滑 ,失去正常弹性 ,阴囊透光试验阴性 ,左侧睾丸大小质地正常。血像 :白细胞 6.1× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 0 .2 1,单核细胞 0 .0 7,中性粒细胞 0 .72 ,未见幼稚细胞 ,血红蛋白 115 ｇ/Ｌ ,血小…     

睾丸恶性淋巴瘤侵犯心脏1例报告

睾丸恶性淋巴瘤临床上不常见，而睾丸恶性淋巴瘤侵犯心脏致右心房、上腔静脉内出现占位性病变、上腔静脉综合征(SVCS)、右心衰竭更为罕见，我科曾收治1例，现报告如下。     

脑原发性恶性淋巴瘤1例报告

1　病例报告患性 ,女性 ,45岁。无明显诱因出现持续性头痛 ,晨起或腹压增高时加剧 ,伴头晕、恶心、呕吐 1月余 ,经抗炎、止痛等治疗无效后于 2 0 0 0年 7月 11日入院。无发热、抽搐、意识障碍。查体 :神志清楚 ,浅表淋巴结未触及 ,心、肺、腹部检查无异常 ,无明显神经系统定位体征。ＢＰ 13/9ｋＰａ。头颅ＣＴ检查显示 :右顶叶有一圆形高密度影 ,大小约 2 .3ｃｍ× 3.0ｃｍ ,增强后为密度较均一的高密度占位性病度 ,周围有大片低密度水肿影 ,同侧脑室受压变形 ,中线结构向左偏移。Ｂ超检查显示 :颈、胸、腹部未见明确肿大淋巴结 ,肝脾不肿大…     

双侧睾丸并左肾恶性淋巴瘤1例

患者,男,65岁。因睾丸坠胀不适2月余入院。查体:双侧睾丸肿大如鸭蛋大小,质硬无弹性,无疼痛。阴囊表面见3cm×3cm大小溃疡。B超检查:双侧睾丸及附睾丸内多发性低回声区,性质待定。CT增强扫描:左肾门平面肾皮质内见3.8cm×2.5cm略低密度强化影,向肾孟内突出。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结影。常规静脉尿路造影未见异常。实验室检查:WBC3.3×109/L,RBC3.87×1012/L,Hb119g/L,PLT120×109/L,N+86.2%,ESR23mm/L,β-HCG1.9ng/ml,AFP7.1ng/ml,LDH216nm/L,肝功能正常,尿素氮8.08mmol/L。于2002年1月10日行左肾及双侧睾丸切除术十阴囊…     

原发性睾丸淋巴瘤1例

原发性睾丸淋巴瘤(primary testicular lymphoma,PTL)由Malassez于1877年首次报道,是一类罕见的睾丸恶性肿瘤,发病率约为0.26/10万[1].我科收治1例PTL患者,报道如下. 1 临床资料 患者,男性,55岁,以"左侧睾丸无痛性肿大1个月"为主诉住院治疗.该患者1个月前无明显诱因出现左侧睾丸无痛性肿大,伴坠胀略不适感,无尿路刺激症状及肉眼血尿,无排尿困难,无阴囊潮湿,行阴囊彩超检查发现左侧睾丸实性占位性病变,精神食欲良好,无明显消瘦,二便正常.专科查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,肾区叩击痛阴性,双侧输尿管走行区压痛阴性,耻骨上区压痛阴性,叩痛阴性,外生殖器发育正常,左侧精索增粗,左侧睾丸增大,约5cm×4cm×3.5cm,质地较硬,表面欠光滑,无触痛,透光试验阴性.辅助检查:前列腺特异性抗原(PSA)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)化验正常.     

两例睾丸恶性淋巴瘤误诊为精原细胞瘤临床分析

患者１ ,男性 ,７７岁 ,发现左睾丸无痛性肿大５个月入院。体检 :一般可 ,神清 ,全身皮肤无黄染及皮疹 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心、肺无异常体征。左侧睾丸肿大 ,大小约７ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ ,质硬 ,表面光滑 ,可活动 ,无压痛 ,与周围皮肤无粘连 ,双下肢无水肿 ,Ｂ超及“左睾丸占位性病变” ,ＣＥＡ升高 ,为５３μｇ／Ｌ,β ｈＣＧ正常。睾丸穿刺活检病理示 ,肿瘤细胞为圆形、卵圆形 ,较大 ,胞浆少 ,核深染 ,呈弥漫状排列 ,其间散在少数淋巴细胞。诊断 :左侧睾丸恶性肿瘤 ,精原细胞瘤可能性大 ;免疫组化标记排除上皮性肿瘤 ,淋巴瘤 ,…     

原发性睾丸恶性淋巴瘤一例

 患者 张某,男性,78岁,离休干部。以左侧睾丸无痛性肿大变硬1个多月于2005年9月15日入院,1个多月前无意中发现左侧睾丸肿大,质地坚硬,但无疼痛、无发热、未介意,近二周来左侧睾丸急剧肿大,并感发胀;发病以来无尿急、尿频、尿痛、无睾丸外伤史。 体检：外观病肤黏膜,眼巩膜无黄染、浅表淋巴结无明显肿大,心肺（-）,腹平、软、肝脾未触及,腹腔未触及包块,双肾区无叩痛,外阴外观正常,左阴囊肿大,表皮无红肿,未见静脉曲张,左睾丸肿大约8.5 cm×4 cm×4 cm,表面不平、质坚硬,与皮肤无粘连,右侧睾丸付睾丸较小约2.5 cm×1.5 cm×2 cm质软。 实验室及有关辅助检查：Hb 120 g／L,WBC 8.6×109／L,分类：大致正常,BPC 120×109／L,尿常规、肝、肾功能、甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺激素（BHCG）均正常。胸片后前位：双侧肺部纹理增粗,常规心电图：部分导联T波低平、ST段压低,呈缺血性改变,ESR 34 mm／h。B超检查,右睾丸、附睾正常,左睾丸明显肿大约8 cm×3.5 cm×4 cm,其回声增强呈不均质状,内有数个不规则无回声暗区,提示左睾丸肿瘤,2005年9月22日进行睾丸切除术,术中见左睾丸、附睾质硬,分界不清,表面不平,有粗大血管,鞘膜腔内有少量积液,切开肿瘤,肿物呈鱼肉样改变。送检病理报告左睾丸非霍奇金淋巴瘤,免疫组化提示弥漫性大B细胞性恶性淋巴瘤。 治疗经过：10月8日后以CHOP方案联合化疗二个疗程,患者顺利通过二个疗程,要求出院定期随访。 讨论 原发性睾丸恶性淋巴瘤临床上较为少见,属于结外淋巴瘤中一种,好发于年老患者,80 %以上属于弥漫性大细胞型,为中高度恶性,20 %病例可同时伴有相继出现对侧睾丸受侵,腹膜后淋巴结、肝、脾亦是易累及部位。本病位置表浅,容易早期被发现,临床分期较早,一般能得到及时治疗,其预后相对较好,目前主张应用手术切除、局部放疗,全身化疗,免疫治疗等综合措施,本例其预后如何,有待于今后随访来证实。     

睾丸恶性淋巴瘤16例临床分析

睾丸恶性淋巴瘤１６例临床分析浙江省肿瘤医院（杭州市３１００２２）吕桂泉，马胜林睾丸淋巴瘤临床少见，其发病率占恶性淋巴瘤的１％～３％，占睾丸其他恶性肿瘤的５％～７％（１），国内文献仅有零星病例报告。本院自１９７０年至１９９５年收治１６例睾丸恶性淋巴瘤，...     

左心房T细胞恶性淋巴瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,47岁 ,因反复发作胸闷、头晕 1月入院 ,查体 :t 36 .8℃ ,无出血倾向 ,浅表淋巴结不肿大。双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性口罗音。心前区无隆起 ,未见异常搏动 ,心前区未触及细震颤 ,心浊音界略向左侧扩大 ,心率 75次 / min,节律齐 ,P2 >A2 ,P2增强无分裂     

颅内恶性淋巴瘤1例

病例报告：患者女，44a。以不规则头痛6mo，近半月加重入院。既往右眼虹膜炎伴视神经萎缩。入院查体：一般状况良好，未引出神经系统体征。未扪及浅表淋巴结肿大。各项常规理化检查无异常。右眼失明(无光感)，CT、MRI提示：右顶枕占位病变，呈均等密度(信号)样肿块，注射造影剂后增强效果明显，肿块周围水肿较明显。入院诊断：脑胶质瘤。病人于全麻下行开颅肿瘤切除术，术中见肿物孤立、轻度浸润，软、鱼肉样改变且伴中心坏死液化。肿瘤全部切除，术后病理及各项免疫组化检查诊断：非何杰金氏淋巴瘤，手术经过顺利，配合放疗，术后已3mo。     

睾丸恶性淋巴瘤11例报告

睾丸原发恶性淋巴瘤是较罕见的睾丸非生殖细胞肿瘤,约占睾丸肿瘤的5%.可为原发性或全身恶性淋巴瘤受累部位之一.现将我院收治的11例患者报告如下:     

甲状腺恶性淋巴瘤1例

原发性甲状腺恶性淋巴瘤非常罕见,临床上常被漏诊或误诊.我科于1999年7月～2001年10月诊治1例甲状腺恶性淋巴瘤,诊断明确后经化疗和放疗,效果颇佳.     

睾丸恶性淋巴瘤误诊为精原细胞瘤（附2例报告）

1 临床资料 [例1]53岁男性,因右睾丸肿物第二次术后八天于1992年6月24日入我科放疗。92年3月4日因右睾丸无痛性肿大3个月在当地行右睾丸切除术,病理诊断:低分化精原细胞瘤。未行化疗及放疗。6月16日因阴囊内肿物复发,约4.5×3厘米大,在我院行第二次手术,切除肿物,精索高位切除。病理报告:右阴囊肿物,精索肿物均为精原细胞瘤。查体浅表淋巴结无     

原发于乳腺恶性淋巴瘤1例报告

原发于乳腺的恶性淋巴瘤罕见 ,现报道 1例如下。患者女性 ,41岁 ,于 1 994年 4月无意中发现右乳和右腋窝包块 ,在昆明医学院第二附属医院诊断为乳腺癌 ,而行“右乳癌根治术”。术后病检 :乳腺及腋窝包块均为瘤细胞 ,大小一致 ,核分裂像多见。免疫组化示 :非霍奇金淋巴瘤 ( B系无裂细胞型 )。术后3个月到本院治疗 ,给予 COPP及 BCOPP方案交替化疗 7个周期及 CHOP方案化疗 1周期 ,后期因出现皮肤、双肺广泛受侵并伴右胸腔大量积液、心包积液。后因治疗无效而死亡 ,生存期 1 5个月。讨　论　原发于乳腺的淋巴瘤罕见 ,据 1 967年Latts统计…     

原发性胸椎恶性淋巴瘤1例

患者男性，62岁，教师。因胸背部疼痛5个月加重2个月，上身活动受限，进行性下肢瘫痪，于1999年12月10日收住入院。查体：全身浅表淋巴结无肿大。腹部B超示：肝、脾未见异常。入院后CT检查示：T6～8椎体破坏，椎体内软组织影，向后突入椎管与破膜囊间分界不清。放免检查：CEA 8．1ng／ml(＜15ng／ml），AFP＜25ng／ml(＜25ng／ml），SF＞500ng／ml(20～240ng／ml），β2MG 4．73ng／ml(1．5～30ng／ml）。脑脊液检查：未查到癌细胞(1999年12月19日）。1999年12月18日骨髓穿刺检查：阴性。于1999年12月22日在甘肃省肿瘤医院行T6～8椎体…     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因发现右乳房肿块 2个月于 1994年 4月 2 7日入院。体检 :右乳房外上象限有一 4ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤无粘连。右腋窝下未触及肿大淋巴结。脾中度肿大 ,质韧、表面光滑 ,无压痛。胸部摄片检查无异常。Ｂ超示脾大 ,5 .7ｃｍ× 12     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例报告

乳腺原发性恶性淋巴瘤是一种很少见的乳腺恶性肿瘤。现 1例报告。病例摘要　患者女 ,76岁。因左侧乳腺无痛性肿块发现 1个月余且生长较快而来院就诊。缘于 1个月前 ,患者无意中发现左侧乳腺内上方处“红枣”大小之肿块 ,皮肤无红肿 ,可推动 ,无任何不适。 1个月后约有“鸡蛋”大小。门诊体检发现肿块位于左侧乳腺内上象限 ,约 4.0ｃｍ2 ,呈圆形 ,边界不清 ,质中等硬度 ,表面光滑 ,与皮肤尚无粘连 ,移动度不大 ,无触痛 ;腋窝、锁骨上及其它处浅表淋巴结不大。予针吸细胞学检查 ,结果找到中至重度异型上皮细胞 ,考虑为癌细胞。住院后给予Ｘ线…     

睾丸恶性淋巴瘤11例报告

睾丸原发恶性淋巴瘤是较罕见的睾丸非生殖细胞肿瘤 ,约占睾丸肿瘤的５%。可为原发性或全身恶性淋巴瘤受累部位之一。现将我院收治的１１例患者报告如下 :１资料与方法１．１临床资料本组１１例 ,年龄３３岁～７６岁 ,平均５４．５岁。均为１９７６年以来收治的病人。左侧睾丸５例 ,右侧４例 ,双侧２例。均表现为无痛性进行性睾丸肿大。３例睾丸坠胀感 ,３例消瘦伴低热 ,２例腹股沟或腹膜后可扪及淋巴结肿大。１例１年前曾行右鼻前庭恶性淋巴瘤手术。１．２治疗方法１１例均行根治性睾丸切除手术。术后８例辅以放疗 ,其中７例还辅以化疗。化…     

睾丸畸胎癌广泛转移1例

畸胎癌是指畸胎瘤合并胚胎性癌,即畸胎瘤样胚胎样癌.胚胎样癌是由多潜能未分化干细胞构成的高度恶性肿瘤.睾丸畸胎瘤约占睾丸所有肿瘤的2%～9%,睾丸胚胎样癌约占睾丸肿瘤的20%,其中畸胎瘤加胚胎样癌加绒毛膜上皮癌约占1%,罕见报道.我们于2001年诊治1例.     

生殖腺原发性恶性淋巴瘤3例

结外淋巴瘤发生在生殖腺少见。我院于１９９７、１９９８、１９９９年各收治１例，分别发生于卵巢及附睾的原发性恶性淋巴瘤，现１表１病例报告例序性别年龄部位临床表现大体观察镜下观察免疫组化病理诊断例１女５８岁右卵巢右下腹痛肿块包膜完整表面结卵巢结构破坏，瘤细LCA＋CD２０＋右卵巢原发性低度恶性１０天节状，切面灰白鱼肉状，胞为一致性圆形，可见CK－Des－中心细胞性淋巴瘤（B）约１３cm×１０cm×６cm核仁及核分裂CD４５RO－侵及阔韧带及右输卵管例２男４０岁右附睾发现肿大右附睾有直径２cm肿附睾管大部被瘤细胞LCA＋C…