胃原发性恶性淋巴瘤的诊治体会（附16例报告）

目的探讨胃原发性恶性淋巴瘤（PGL）的诊治方法。方法回顾性分析16例经病理证实的胃原发性恶性淋巴瘤的诊治情况。结果胃原发性恶性淋巴瘤多发于胃窦、胃体部，低度恶性和早期的胃原发性恶性淋巴瘤预后较好。结论重视胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现及辅助检查，早发现、早诊断、手术治疗和术后化疗是治疗胃原发性恶性淋巴瘤的重要手段。     

21例胃原发恶性淋巴瘤的诊治体会

为总结胃原发恶性淋巴瘤的诊治经验。回顾分析21例胃原发恶性淋巴瘤的临床情况。胃原发性恶性淋巴瘤的诊断依赖于上消化道造影、胃镜和活检；治疗采用手术加化疗。21例患者中ⅠE，ⅡE期术后5，10年生存率分别为100％，83．3％和84．6％，74．2％。早期诊断，采用手术加化疗是提高胃原发恶性淋巴瘤生存率的关键。     

原发性胃恶性淋巴瘤术前诊断的探讨

目的 分析原发性胃恶性淋巴瘤在胃肠钡餐和胃镜及CT中的表现，探讨原发性胃恶性淋巴瘤术前诊断的方法，以提高该病的术前诊断率。方法 回顾性对胃肠钡餐和胃镜及CT在39例经手术和病理学确诊的胃恶性淋巴瘤中的诊断价值进行分析。结果 胃肠钡餐对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率为46．1％。胃镜对胃恶性淋巴瘤的诊断率仅有59．0％。CT对胃恶性淋巴瘤的诊断率达91．2％。结论 术前胃镜和胃肠钡餐联合应用可使胃淋巴瘤的诊断率提高到82．1％，结合CT检查，可使术前诊断率明显提高(91．2％)。借助CT表现可以和胃癌区别开来并可以协助临床确定病变的分期和预后。幽门螺杆茵(Hp)72．Ki-67、P53、bel-2免疫标志物的检测，有助于早期诊断和动态观察有无复发可能。     

原发性腹腔器官恶性淋巴瘤临床分析

目的探讨原发性腹腔内恶性淋巴瘤的病因、诊治方法。方法对我院收治的原发性腹腔内恶性淋巴瘤185例的临床资料进行回顾性分析。结果185例原发性腹腔内恶性淋巴瘤，其中原发于胃的恶性淋巴瘤56例，误诊27例，手术切除38例；原发于肠的恶性淋巴瘤79例，误诊39例，手术切除63例。原发于脾脏的恶性淋巴瘤30例、肝脏6例，均误诊。原发于腹膜后间隙的肾上腺恶性淋巴瘤9例、腹主动脉旁深部淋巴结5例。结论腹腔内恶性淋巴瘤误诊率高，综合治疗效果较单一治疗好。     

人原发性胃恶性淋巴瘤裸小鼠原位移植模型的建立

目的为探讨胃恶性淋巴瘤的发病机制和治疗方法提供理想的动物模型。方法采用人胃恶性淋巴瘤术中原发灶和肝转移灶新鲜瘤组织植入裸小鼠胃黏膜下层，观察原位移植成瘤率，移植瘤的侵袭和转移率，进行形态学、染色体核型和流式细胞分析。结果13例人胃恶性淋巴瘤标本9例移植成功。依据WHO新分类标准，从中筛选出1株人胃原发性非霍奇金B细胞恶性淋巴瘤裸鼠原位移植肝转移模型HGBL-9903，1株人胃原发性非霍奇金B细胞恶性淋巴瘤裸鼠原位移植模型HGBL-9904和1株人胃原发性霍奇金B细胞恶性淋巴瘤裸鼠原位移植模型HGBL-9902。免疫组织化学示CD19、CD20、CD22、CD45和CD79a均阳性。染色体众数范围75～87条，流式细胞分析示DI值1.23～1.47，均为异倍体。3株模型分别传至83代、87代和89代，共移植裸鼠785只；自第3代起肿瘤的移植生长率和液氮冻存复苏成活率均为100％。HGBL-9903肝转移率为100％，脾转移率为36．7％，淋巴结转移率为57．6％。人胃恶性淋巴瘤在裸鼠胃壁内自主侵袭性生长，侵袭破坏胃壁各层组织结构。发生血液（肝，脾）转移，淋巴转移和腹腔内种植转移。结论HGBL-9904、HGBL-9903和HGBL-9902三株人胃原发性恶性淋巴瘤裸鼠原位移植模型，移植瘤的组织病理学、超微结构、DNA含量测定及染色体核型分析结果与来源人胃恶性淋巴瘤细胞相一致。完整的模拟了人胃恶性淋巴瘤患者的自然临床过程。     

人原发性胃恶性淋巴瘤裸鼠原位移植高转移模型的建立

目的 建立人原发性胃恶性淋巴瘤裸小鼠原位移植高转移模型.方法 采用人原发性胃恶性淋巴瘤术中新鲜瘤组织块植入裸小鼠胃壁黏膜下层,观察原位移植的成瘤率和移植瘤的侵袭、转移,并进行形态学（光镜、电镜、免疫组织化学）、染色体核型和流式细胞分析.结果在裸小鼠体内建成了一株人原发性胃恶性淋巴瘤原位移植高转移模型（HGBL-0305）.移植瘤的组织病理学为原发性胃弥漫性大B细胞淋巴瘤.免疫组织化学显示,CD19、CD20、CD22、CD79α阳性,CD3、CD7阴性.染色体众数范围56～69条;移植瘤细胞DNA指数为1.47±0.12,均为异倍体.目前该瘤株在裸鼠体内生长4年,已经传至45代,共移植裸鼠156只;肿瘤移植生长率和液氮冻存复苏成活率均为100%.人胃恶性淋巴瘤在裸鼠胃内自主侵袭性生长,浸润破坏胃壁各层组织结构.HGBL-0305模型的肝转移率为69.5%,脾转移率为55.6%,淋巴结转移率为45.7%,腹腔种植转移率为30.5%.结论 HGBL-0305模型是成功的人原发性胃恶性淋巴瘤裸鼠原位移植自发性高转移模型,完整地模拟了人原发性胃恶性淋巴瘤患者的自然临床病理过程,为研究原发性胃恶性淋巴瘤发病机制、转移生物学和抗转移治疗提供了理想的动物模型.     

原发性胃恶性淋巴瘤23例报告

原发性胃恶性淋巴瘤(Primary gastric lymphoma简称PGL)来源于粘膜相关淋巴样组织,是结外恶性淋巴瘤,为一种少见的胃恶性肿瘤。现将1984年8月至1997年12月13年间我院收治均经手术及病理证实的胃恶性淋巴瘤23例,报告于后。     

胃原发性恶性淋巴瘤23例诊治探讨

目的　探讨胃原发性恶性淋巴瘤诊治方法及误诊原因。方法　回顾性分析 2 3例胃原发性恶性淋巴瘤诊治情况。结果　 2 3例中术前经X线或胃镜检查及活检确诊者仅 3例 ,余 2 0例 (占 86 % )皆被误诊。手术切除2 1例 ,其中根治性切除 19例 ,姑息性切除 2例 ,无并发症。结论　胃原发性恶性淋巴瘤误诊率较高。治疗时 ,应积极行根治性手术 ,辅以化疗或放疗     

人原发性胃恶性淋巴瘤裸小鼠原位移植模型的建立

目的为探讨胃恶性淋巴瘤的发病机制和治疗方法提供理想的动物模型。方法采用人胃恶性淋巴瘤术中原发灶和肝转移灶新鲜瘤组织植入裸小鼠胃黏膜下层,观察原位移植成瘤率,移植瘤的侵袭和转移率,进行形态学、染色体核型和流式细胞分析。结果13例人胃恶性淋巴瘤标本9例移植成功。依据WHO新分类标准,从中筛选出1株人胃原发性非霍奇金B细胞恶性淋巴瘤裸鼠原位移植肝转移模型HGBL-9903,1株人胃原发性非霍奇金B细胞恶性淋巴瘤裸鼠原位移植模型HGBL-9904和1株人胃原发性霍奇金B细胞恶性淋巴瘤裸鼠原位移植模型HGBL-9902。免疫组织化学示CD19、CD20、CD22、CD45和CD79a均阳性。染色体众数范围75~87条,流式细胞分析示DI值1.23~1.47,均为异倍体。3株模型分别传至83代、87代和89代,共移植裸鼠785只;自第3代起肿瘤的移植生长率和液氮冻存复苏成活率均为100%。HGBL-9903肝转移率为100%,脾转移率为36.7%,淋巴结转移率为57.6%。人胃恶性淋巴瘤在裸鼠胃壁内自主侵袭性生长,侵袭破坏胃壁各层组织结构。发生血液(肝,脾)转移,淋巴转移和腹腔内种植转移。结论HGBL-9904、HGBL-9903和HGBL-9902三株人胃原发性恶性淋巴瘤裸鼠原位移植模型,移植瘤的组织病理学、超微结构、DNA含量测定及染色体核型分析结果与来源人胃恶性淋巴瘤细胞相一致。完整的模拟了人胃恶性淋巴瘤患者的自然临床过程。     

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和治疗

原发性胃恶性淋巴瘤的诊断和治疗叶圣诞曾和平王世伟汤日文我科从１９８６年１月～１９９６年１２月共收治原发性胃恶性淋巴瘤１３例，皆经手术及病理检查证实，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男７例，女６例。年龄最小３３岁，最大７８岁，平均年龄５５．５岁。１...     

胃原发性恶性淋巴瘤误诊为胃癌9例分析

胃原发性恶性淋巴瘤误诊为胃癌９例分析赵荫农，秦伟新，朱华展，李挺我科从１９８５年４月至１９９３年３月共收治胃原发性恶性淋巴瘤９例，占同期２４０例胃癌的２．６７％，术前均误诊为胃癌，现将误诊原因分析如下：临床资料９例病人中男５例，女４例，年龄最大６４岁...     

胃淋巴瘤的诊治经验——附36例临床分析

目的 探讨提高原发性胃淋巴瘤的诊治水平。方法 回顾性分析36例胃淋巴瘤病例。结果 在本组资料中,病理分期(Arbor标准)为ⅠE期15例．ⅡE期7例,ⅢE期8例,ⅣE期6例;术前误诊率为22．2％,手术切除率为72．2％。手术加化疗5年生存率,低度恶性胃淋巴瘤为87.4％,高度恶性胃淋巴瘤为52．1％;单纯化疗时高度恶性胃淋巴瘤5年生存率仅为17．6%。结论 早期诊断、切除胃的原发病灶加术后联合化疗是提高原发性胃淋巴瘤生存率的主要因素。     

胃淋巴瘤的诊治经验--附36例临床分析

目的　探讨提高原发性胃淋巴瘤的诊治水平。方法　回顾性分析３６ 例胃淋巴瘤病例。结果　在本组资料中,病理分期（Ａｒｂｏｒ 标准）为ⅠＥ 期１５ 例,ⅡＥ 期７ 例,ⅢＥ 期８ 例,ⅣＥ 期６ 例;术前误诊率为２２－２％ ,手术切除率为７２－２％ 。手术加化疗５ 年生存率,低度恶性胃淋巴瘤为８７－４％ ,高度恶性胃淋巴瘤为５２－１％ ;单纯化疗时高度恶性胃淋巴瘤５ 年生存率仅为１７－６ ％ 。结论　早期诊断、切除胃的原发病灶加术后联合化疗是提高原发性胃淋巴瘤生存率的主要因素。     

胃原发性恶性淋巴瘤16例诊治分析

目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤的临床特点和诊治方法。方法 回顾性分析16例胃原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果 术前经胃镜检查及活检有13例，其中仅6例（46．2％）确诊。予以远端胃次全切除术14例，全胃切除术2例；术后均经病理检查确诊。5例患者在术后行辅助CHOP（环磷酰胺、阿霉素，长春新碱、强的松）方案化疗，1例放疗。8例（50．0％）获得5—20年的随访，其中6例存活5年，1例存活16年，另1例存活20年。结论 胃原发性恶性淋巴瘤患者应积极行根治或姑息性手术，术后辅以化疗可减少复发。     

原发性腹腔器官恶性淋巴瘤临床分析

目的　探讨原发性腹腔内恶性淋巴瘤的病因、诊治方法。方法　对我院收治的原发性腹腔内恶性淋巴瘤 185例的临床资料进行回顾性分析。结果　 185例原发性腹腔内恶性淋巴瘤 ,其中原发于胃的恶性淋巴瘤 5 6例 ,误诊 2 7例 ,手术切除 38例 ;原发于肠的恶性淋巴瘤 79例 ,误诊 39例 ,手术切除 6 3例。原发于脾脏的恶性淋巴瘤 30例、肝脏 6例 ,均误诊。原发于腹膜后间隙的肾上腺恶性淋巴瘤 9例、腹主动脉旁深部淋巴结 5例。结论　腹腔内恶性淋巴瘤误诊率高 ,综合治疗效果较单一治疗好。     

原发性胃恶性淋巴瘤20例术前误诊探讨

笔者回顾性分析20例胃原发性恶性淋巴瘤的诊治情况。20例术前经X线或胃镜检查及活检均误诊。手术切除20例，其中根治性切除15例，姑息性切除5例。术后并发腹腔脓肿1例，食道空肠吻合口瘘1例。虽然胃原发性恶性淋巴瘤误诊率较高，但其预后比胃癌好，所以治疗时,应积极行根治性手术，辅以化疗或放疗。     

原发性胃淋巴瘤的临床特点和外科治疗

目的:探讨原发性胃淋巴瘤的诊断及治疗方法。方法:对26例原发性胃淋巴瘤病人的临床资料进行回顾性的分析。25例进行了手术治疗,其中D1根治术5例,D2根治术8例,行全胃切除术者3例,行姑息性切除术者7例,仅作剖腹探查术者2例。结果:原发性胃淋巴瘤好发于胃窦、胃体部,肿块>5cm者占68%。3年和5年生存率分别为72.7%和61.1%。低度恶性和Ⅰ、Ⅱ期的原发性胃淋巴瘤预后较好.结论:原发性胃淋巴瘤的术前诊断主要依靠纤维胃镜;手术治疗和术后化疗是治疗原发性胃淋巴瘤的重要手段。     

原发性胃恶性淋巴瘤18例诊治体会

我院近二十年来收治原发性胃恶性淋巴瘤18例，现将其临床资料及诊治体会报告如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤18例诊治体会

我院近二十年来收治原发性胃恶性淋巴瘤18例,现将其临床资料及诊治体会报告如下:临床资料原发性胃恶性淋巴瘤18例,男12例,女6例,平均年龄49.6岁。Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例,Ⅳ期3例。手术切除率88.5%。采取手术切除加化疗或放疗。术前确诊5例,误诊率72.2%。18例均经术中或术后病理确诊为原发性胃恶性淋巴瘤。随访率81.9%,1年、5年,10年生存率分别为65.3%、50.9%、36.8%。     

胃恶性淋巳瘤的诊治进展

胃恶性淋巳瘤的诊治进展上海第二医科大学附属瑞金医院外科（２０００２５）尹浩然，顾琴龙综述，林言箴审校原发性胃恶性淋巴瘤（ＰＧＬ）来源于粘膜相关淋巴样组织（ＭＡＬＴ），故又称ＭＡＬＴ－ＰＧＬ，占胃恶性肿瘤的２％～８％，近年来其发病率有增高趋势［１］。由...