原发性高血压者心血管重构与自主神经功能异常

【目的】探讨原发性高血压患者与心血管系统重构密切相关的有关超声心动图指标与自主神经功能异常的关系。【方法】对125例原发性高血压连续病例进行超声心动图检查，测定颈动脉内膜-中层厚度（IMT），颈总动脉分叉处内径（CAD），充血后肱动脉内经变化百分数（FMD），左室舒张末期室间隔厚度（IVSD），舒张末期左心室后壁厚度（LVPWD），左室质量指数（LVMI）等6项指标，以上6项≥3项异常者分为组1，否则为组2，研究两组之间自主神经功能异常的发生率。【结果】①心脏、血管重构明显的组l自主神经功能异常的发生率高达89％，与组2比较有显著性差异（P〈0．01）；②与迷走神经调节有关的心率对Valsalva的反应及心率由卧位到立位的即刻反应两指标，两组差别有高度显著性（P〈0．01）；③与交感神经调节有关的血压对站立的反应及血压对握力的反应两指标，两组有显著性差异（P〈0．05；P〈0．01）。【结论】原发性高血压者心血管重构与自主神经功能损害同时存在，本组73例重构明显者其自主神经功能损害率高达89％，且迷走神经功能的损害似乎更加明显。     

原发性高血压者心血管重构与自主神经功能异常

[目的]探讨原发性高血压患者与心血管系统重构密切相关的有关超声心动图指标与自主神经功能异常的关系。[方法]对125例原发性高血压连续病例进行超声心动图检查,测定颈动脉内膜-中层厚度(IMT),颈总动脉分叉处内径(CAD),充血后肱动脉内经变化百分数(FMD),左室舒张末期室间隔厚度(IVSD),舒张末期左心室后壁厚度(LVPWD),左室质量指数(LVMI)等6项指标,以上6项≥3项异常者分为组1,否则为组2,研究两组之间自主神经功能异常的发生率。[结果]①心脏、血管重构明显的组1自主神经功能异常的发生率高达89%,与组2比较有显著性差异(P<0.01);②与迷走神经调节有关的心率对Valsalva的反应及心率由卧位到立位的即刻反应两指标,两组差别有高度显著性(P<0.01);③与交感神经调节有关的血压对站立的反应及血压对握力的反应两指标,两组有显著性差异(P<0.05;P<0.01)。[结论]原发性高血压者心血管重构与自主神经功能损害同时存在,本组73例重构明显者其自主神经功能损害率高达89%,且迷走神经功能的损害似乎更加明显。     

高血压病心血管重构和功能异常调控研究

探讨高血压心血管功能异常和重构的调控机制,寻找抗高血压的关键靶点,提出更合理的治疗策略有十分重要意义。第三军医大学祝之明和祝善俊教授等从80年代初就围绕高血压病血管和心脏结构和功能的调控机制及其对降压药物的反应。开展了系列研究,其中部分工作获国家自然科学基金资助,并取得了重要进展。 1.观察到高血压病患者存在多种形式的细胞膜离子转运异常,高血压病以膜离子转运异常形式可分为钠泵抑制和非抑制型(哇巴因抵抗现象),前者与钠泵抑制因子有关,后者主要表现为细胞钙代谢异常。钠泵抑制因子的主要作用机制与激活钙     

糖尿病心血管重构

糖尿病心血管重构包括心脏和血管的改变，糖尿病心脏的病变主要是心肌及其间质的改变，血管病变包括动脉粥样硬化和微循环功能损伤，是DM致残和死亡的主要原因，也是糖尿病性心肌和血管病变的病理基础。     

转化生长因子β与高血压心血管重构关系研究进展

高血压病是一种世界性的常见疾病 ,患病率高达 10 %～ 2 0 % ,是危害人类健康与生命的重要疾病之一。心血管重构既是高血压的重要病理变化 ,又是其维持、恶化的结构基础。随着现代分子生物学技术及细胞培养等实验方法的日趋成熟 ,对TGF β在心血管疾病中的作用有了新认识 ,对它的深入研究 ,有助于对心血管重构发生发展机制的探讨 ,进而指导临床治疗。1　TGF β概述1 1　TGF β的来源和结构TGF β超家族有 30多种相关蛋白 ,是一类结构上相关而具有激素活性的多肽 ,TGF β是该家族重要成员之一。TGF β最初是由Derynck等于 1978年从小…     

心血管功能调控研究进展

心血管系统功能调控包括神经和体液调控两大方面。神经递质的心血管作用的调制已成为一个新的有着广泛应用前景的研究领域；而随着大量新的体液因子(包括细胞因子)的发现，心止管系统细胞不仅是这些体液由于的靶细胞，同时本身也可产生大量不同类型的体液因子，心血管系统的功能调节面临前所未有的多因素影响。因此，在研究中强调各因素的协同配合、全体整合以及网络调节，有利于对心止管功能调控的全面认识。     

莱菔子水溶性生物碱逆转SHR心血管重构的实验研究

目的:探讨莱菔子水溶性生物碱对自发性高血压大鼠(SHR)的血压及心血管重构的影响.方法:将40只SHR随机分为5组:空白组、莱菔子水溶性生物碱高、中、低剂量组、卡托普利组,每组8只.采用尾动脉测压法测量血压,于给药8周后,摘取心脏,检测大鼠左室重量及心肌细胞直径、管壁厚/腔径比、管壁面积/腔径比等心血管重构指标.结果:莱菔子水溶性生物碱能明显降低SHR的血压,并使SHR的心室重构得到了改善.结论:莱菔子水溶性生物碱具有明显的降压作用,并对心血管重构具有逆转作用.     

高血压病心血管事件的脉压预测研究

目的:探讨高血压患者脉压与心血管事件之间的关系。方法:将284例高血压患者分为单纯高血压组(A组)及心血管事件组(B组),统计两组临床表现及脉压分布特点,同时分析B组内不同脉压水平主要心血管事件的发生情况。结果:两组在年龄、高血压病程及血压参数存在显著差异,脉压>60mmHg(1mm=0.133kPa),主要心血管致险事件的发生率明显增高。结论:脉压是高血压患者发生心血管致险事件的重要预测指标。     

高血压病患者左室重构的研究

评价高血压病患者左室重构和心功能的变化，应用超声心动图对１４６例原发性高血压病人的左心结构和功能进行研究，并与７２例正常作对照结果显示：左室正常构型占５３％，向心性重构占１５％，向心性肥厚占１３％，离心性肥厚占１９％向心性肥厚组左室舒张功能受损最重，离心性肥厚组收缩功能较其它组降低向心性肥厚和离心性肥厚组的年龄和病程无显著差异，但均大于左室正常构型和向心性重构组向心性肥厚和离心性肥厚组的血压均显著高于其它构型组，离心性肥厚组ＴＰＲ无增高，其余三种构型组均明显升高向心性肥厚和离心性肥厚组ＬＶＥＳＳ均显著高于左室正常构型和向心性重构组结果表明，高血压病人左室几何形状的改变与其血液动力学异常和心脏的负荷改变相适应     

不同年龄高血压病患者心血管功能变化特点的研究

目的 探讨不同年龄高血压病患者心血管功能的改变.方法 将100例高血压病患者按年龄分为高血压病中年组、老年组,并将62例健康体检者设为对照组,应用XXG-E3型心血管功能检测仪分别检测各组心血管功能. 结果 高血压病老年组心脏收缩功能、前后负荷及血液流变学指标均高于正常对照老年组(P<0.01～0.05),舒张功能、血管状态差于对照组(P<0.01～0.05);高血压病中年组心脏收缩功能、前后负荷及血液流变学指标均高于正常对照中年组(P<0.01～0.05),舒张功能、血管状态差于对照组(P<0.01～0.05).结论 不同年龄段高血压病患者的心血管功能表现出一定的特征;脉搏波检测技术作为临床心血管功能的检验手段之一,具有一定的应用价值.     

高血压病的血管重构及其逆转

高血压血管重构(ＶａｓｃｕｌａｒＲｅｍｏｄｅｌｉｎｇｉｎＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ)是指高血压所导致的血管结构改变,主要包括血管壁增厚及组织学异常,血管壁/腔比值增大,随之产生血管功能异常[1]。高血压可使血管壁的结构发生许多重要变化,其中一些变化是机体为适应血管张力增高而发生的反应,而另一些则是高血压所造成的病理损害,但事实上两者很难截然分开。1　高血压血管重构的病理变化高血压所造成的血管壁增厚,其一是由于中层平滑肌细胞(ＳＭＣ)体积增大,即肥大(ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ)和/或ＳＭＣ数量增多,即增生(ｈｙｐｅｒｐｌａ…     

高血压病与左室重构

在高血压病人中,随着病程的进展,心血管系统会发生一系列形态、结构和功能的改变,这种改变称为重构（ｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ）（１）。近年来的研究证明,这种心血管的重构与高血压病的预后密切相关,而左室肥大（ＬＶＨ）仅作为左室重构（ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａ...     

高血压病患者心血管功能的特点及其在耳穴贴压治疗时的改变

本文报道对２０例４５～６５岁中老年原发性高血压病患者与２０例相似年龄组健康者的心血管功能检查情况对照，以及高血压病患者耳穴贴压后的降压效应和心血管功能改变情况。研究发现高血压病患者与健康者相比，其心血管功能具有心泵力强、前后负荷大、血管弹性小、血液粘滞性高等特点。用王不留行籽贴压耳穴（神门、心、肝、肾、降压沟）能即时通过降低心泵力引起其他心血管功能的改变，从而显著降低血压。     

原发性高血压左室重构时收缩功能改变的研究

目的：研究原发性高血压（EH）左室重构不同几何构型的左室收缩功能的改变及意义。方法：正常对照组31例，EH患者91例，利用二维心脏超声测量左室几何形态参数，依据相对室壁厚度（RWT）和左室心肌重量指数（LVMI）将EH左室几何形态分为4种类型：正常左室几何构型（NG）、向心性重构（CCR）、向心性肥厚（CCH）、离心性肥厚（ECH）。结果：EH患者NG、CCR、CCH亚组收缩功能指标二维射血分数（EF2d)、二尖瓣膜E点－室间隔距离（EPSS）、左室中层缩短率（mFS)、左室收缩期室壁应力（ESS）较正常对照组无差异；而在ECH亚组EF2d、EPSS、ESS均较正常组及EH其他亚组有显著差异（P＜0．001）。结论：EH患者心肌收缩功能长期处于代偿阶段。左室构型与收缩功能有关。     

心肌梗塞后左室重构的舒张功能异常变化

急性心肌梗塞后心脏舒张功能受到损害，且发生于收缩功能之前。急性心梗后大部分患者舒张功能逐渐恢复，这时收缩功能仍然异常，肺毛压会不同程度下降［１］。当发生明显左室重构，左室容积增加较多时，左室形态近球形，并改变左室的收缩构型［２］。本文将就１９９６年１...     

多肽与心血管功能

多肽是一类生物活性肽，是生命活动必不可少的参与，它涉及激素、神经、细胞生长和生殖等各个领域，主要作用在于调节体内各系统、器官和细胞的功能活动。多肽和蛋白质只是肽链长短之分，没有严格区别。通常将少于100个氨基酸组成的称为多肽，而由100个以上氨基酸组成的为蛋白质。     

醛固酮与高血压病心血管重塑

高血压病是由多基因遗传与环境及多种危险因素相互作用的一种全身性疾病。近年来,对高血压发病机理和降压药物的研究均获迅速发展,但高血压伴发的心、脑、肾等靶器官损害的患病率、致残及病死率尚未得到很好的控制,其发生率均呈增多趋势。其中靶器官损害的共同病理基础-心脏和血管重塑起着关键作用,已成为国际上高血压研究的热点之一。醛固酮(aldosterone)自1953年发现以来,     

小儿过敏性紫癜的心血管异常

目的：报道合并心血管系统受累的小儿过敏性紫癜。方法：介绍我院1990－1999年收治合并心电图改变的27例过敏性紫癜患儿的临床资料,初步探讨HSP的心血管异常变化。结果与结论：除一般的过敏性紫癜综合治疗外,给予心血管系统对症治疗。患预后良好。     

轻度高血压病患者血管及心脏重构的研究

目的 :探讨轻度高血压病患者血管及心脏重构。方法 :应用超声技术检测轻度高血压病患者颈动脉内膜-中膜厚度 (IMT)、横断面顺应性 (CSC)和容积扩张性 (VD)及心脏左室重量指数 (LVMI)、射血分数 (EF)、舒张早期与晚期二尖瓣峰值速度比值 (E/A)。分析IMT、CSC、VD与E/A、LVMI的相关性。结果 :轻度高血压病组颈动脉IMT增厚 ,CSC和VD降低 ,LVMI增高 ,E/A降低 (P <0 .0 5 )。E/A与IMT呈负相关 ,与CSC呈正相关 ,LVMI与IMT呈正相关 ,与CSC呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 :轻度高血压病患者发生了血管及心脏重构。