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目的探讨双侧侧脑室外引流,尿激酶灌注结合各阶段辨证使用中药治疗全脑室铸型的疗效及应用价值。方法对28例全脑室铸型患者行双侧侧脑室置管外引流,尿激酶灌注冲洗,重症期静滴醒脑静注射液及康复期静滴复方丹参注射液等治疗,观察疗效。结果经2~15月随访,ADL1:12例,ADL2:8例,ADL3:2例,ADL4:2例,死亡3例,放弃治疗1例。结论双侧侧脑室外引流,尿激酶灌注与中医方法相结合是救治全脑室铸型出血的有效方法。 相似文献
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目的:探讨立体定向穿刺软通道引流配合尿激酶灌注冲管治疗全脑室铸型的疗效及应用价值。方法:对30例适合微创治疗的全脑室铸型患者行立体定向下双侧侧脑室软通道外引流术,术后尿激酶灌注冲洗,神经外科常规治疗,3~7d复查头颅CT,引流效果满意后拔除引流管,观察疗效。结果:经6~15月随访,ADL 1:20例,ADL 2:18例,ADL 3:6例,ADL 4:3例,死亡2例,放弃治疗1例。结论:立体定向下双侧侧脑室软通道外引流配合尿激酶灌注冲管是救治全脑室铸型出血的有效方法。 相似文献
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张信芳 《菏泽医学专科学校学报》2001,13(3):11-12
目的探讨脑室出血的治疗方法。方法选择原发性脑室出血19例,继发性脑室出血21例,其原发出血灶血肿量严格限制在30ml以下,全部病人均采用双侧侧脑室双腔管引流,尿激酶脑室灌注及间断腰穿放液。结果死亡7例,死亡率17.5%,明显低于内科治疗80%的死亡率。结论双腔管双侧脑室引流尿激酶脑室灌注和间断腰穿放液等为目前治疗脑室出血的较为有效的方法。 相似文献
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目的探讨重症脑室出血的救治方法。方法早期采用双侧脑室交替或同时引流,灌注尿激酶并腰穿引流,而对全脑室出血伴第三、第四脑室铸型者采用后颅窝开颅,枕大池、侧脑室引流,均早期使用改善微循环药物等综合治疗措施。结果本组救治38例重症脑室出血病人(Graeb评分>5分),存活率68.4%(26/38),病死率31.6%(12/38)。结论早期改善脑室梗阻及改善脑脊液循环与脑微循环是重症脑室出血救治成功的关键。采用早期脑室引流,尿激酶灌注,对全脑室出血伴第三、第四脑室铸型者采用后颅窝开颅,枕大池、侧脑室引流治疗重症脑室出血,是一种安全、有效的方法。 相似文献
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目的:探讨侧脑室外引流加腰穿置管双向置管治疗出血性脑卒中脑室铸型的技术方法和临床疗效。方法:选取收治符合条件的23例出血性脑卒中脑室铸型患者,急行双侧或单侧侧脑室外引流加腰穿置管行脑脊液置换,尿激酶液化、溶解血凝块,打通脑脊液循环,对其临床资料进行回顾性分析。结果:术后引流管留置时间5~10 d,平均(7±0.5)d。治疗后复查头部CT示血肿引流充分,均无气颅及颅内感染。23例患者中恢复良好5例,需要人照顾13例,植物生存2例,死亡3例。存活患者无脑积水发生。结论:侧脑室外引流加腰穿置管治疗出血性脑卒中脑室铸型可明显降低脑室铸型的死亡率和致残率,是一种切实有效的治疗方法,且创伤小、操作简单,易于在有CT的基层医院应用。 相似文献
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我们于1998年5月-2004年3月应用双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注溶解、腰穿脑脊液等量置换治疗原发性脑室铸型出血26例,取得了满意疗效.现报告如下. 相似文献
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目的:探讨脑室铸型出血的临床治疗方法及其效果.方法:行单侧或双侧脑室引流,根据病情选择性行血肿腔置管引流,联合腰大池持续引流并辅以灌注尿激酶的方法对46例脑室铸型出血病人进行治疗.结果:存活28例,死亡18例.存活病例术后6个月生活能力采用ADL分级法评价:Ⅰ级4例,Ⅱ级14例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例.结论:侧脑室、血肿腔及腰大池穿剌置管持续引流结合尿激酶灌洗是治疗脑室铸型出血的一种微创、安全、有效的方法. 相似文献
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目的探讨双侧枕角穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗急性丘脑出血全脑室铸型的疗效观察。方法用YL-1型穿刺粉碎针,经双侧额角侧脑室穿刺引流治疗急性丘脑出血全脑室铸型患者30例(对照组),经双侧枕角侧脑室穿刺引流治疗急性丘脑出血全脑室铸型患者30例(治疗组),分别对每组患者意识清醒恢复、脑室血肿清除时间,近远期生活活动能力情况死亡率,进行统计学分析。结果双侧枕角侧脑室穿刺加腰穿脑脊液置换治疗组,意识清醒快、脑室血肿清除时间短,日常生活能力高,死亡率低并发症少(P0.05)。结论双侧枕角侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换是治疗急性丘脑出血脑室铸型的好方法。 相似文献
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目的探讨双侧脑室外引流加尿激酶灌注及腰穿置换脑脊液对重症脑室出血的作用。方法应用双侧脑室置管外引流、尿激酶灌注,腰穿置换脑脊液,对32例重症脑室出血患者进行治疗。结果治愈好转27例,死亡5例,死亡率15.6%,21例随访3个月以上,ADL(日常生活能力)评定,恢复日常生活(ADL1)8例,日常生活能自理(ADL2))6例,生活需要帮助(ADL3)3例,卧床但保持意识(ADL4)4例。结论双侧脑室外引流、尿激酶灌注、腰穿置换腰脊液能明显降低重症脑室出血病人的死亡率,提高生存质量。 相似文献
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目的探讨脑室出血采用双侧脑室外引流尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换术治疗的重要性方法回顾性分析应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针双额侧脑室引流,尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换治疗结果42例患者1例出现脑室感染后治愈,死亡5例,随访2年,生活完全自理17例,生活部分自理16例,卧床4例,无脑积水发生。结论双侧脑室引流尿激酶灌注液化血肿并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血,措施积极、方法简便、安全,疗效显著。 相似文献