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病例女,31岁。面部和双手双前臂发皱,皮肤变硬3~4月余,进食发噎、声音嘶哑半月余;无呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。双肺底闻及湿性啰音,双上肢痛触觉减退笛槭壹觳椋貉?5mm蛐小时,类风湿因子1∶128,心肌酶升高;抗RNP抗体(+),抗Sm抗体2829KD,抗RNF抗体>3327.5KD,抗核抗体(+)S1押640。诊断:系统图1,2为肺窗,图3为纵隔窗,示两肺下叶后基底段磨玻璃状和细性疾病,也叫硬皮病,特点为广泛纤维化和脉管炎,主要累及皮肤、食管和肺。皮肤损害多局限于面部、手部,表现为面、手等部位皮肤增厚变硬,症状特异。食道出现功能障碍,病史较长者可出现… 相似文献
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弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrage,DAH)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的严重并发症之一,临床上少见,病死率高,并且临床表现不特异,常常漏诊误诊。其疗效和预后多取决于及时的诊治。现报道SLE并发DAH经激素冲击等疗法成功救治1例并做文献复习。1病历摘要患者,女,29岁。因发热、关节痛3个月,咳嗽伴痰中带血1个月,于2006年9月20日入院。查体:脉搏106次/min,呼吸23次/min,端坐呼吸,双下肺可闻及细小水泡音。血常规:白细胞(WBC)3.65×109/L,血红蛋白(Hb)80g/L,血小板(Plt)50×109/L。尿常规:蛋白( ),红… 相似文献
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仲金芳 《实用临床医药杂志》2012,16(16):45-46
<正>糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者死亡的主要原因[1-2]。该病病情复杂、起病急,如不及时抢救,病死率高,而在此基础上合并消化道出血并不少见。本院于2012年2月成功救治1例糖尿病酮症酸中毒合并消化道出血的患者,经过及时、精心的治疗与护理,取得良好的治疗效 相似文献
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系统性硬化症是硬皮症中最严重的一种亚型,是以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征,可引起消化道、肺、心、肾等多脏器损害的自身免疫性结缔组织病[1].病因及发病机制目前均未明确[2].我科于2009年7月9日收治了1例糖尿病足坏疽合并系统性硬化症的病人,现将此病例的护理情况报告如下. 相似文献
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患者男,18岁,因发热、乏力、腹泻、泡沫尿40余天,呼吸困难3 d于2007年5月22日入院.患者于2007年4月初无明显诱因出现乏力、腹泻、泡沫尿,伴发热,最高达38.9℃,1周后出现眼睑水肿,查血白细胞2.36×109/L,尿蛋白(++++),狼疮抗体阳性,抗Smith抗体阳性,4月23日行肾脏穿刺活检,确诊为系统性红斑狼疮,给予甲强龙80 mg静滴治疗21 d后,5月15日出现茶色尿、巩膜黄染,查丙氨酸氨基转移酶589 U/L,天冬氨酸氨基转移酶375 U/L,给予甲强龙0.5g冲击治疗3天无明显好转,5月19日出现呼吸困难,给予BiPAP辅助通气. 相似文献
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我科2011-05收治1例系统性硬化症合并干燥综合征的患者,经积极治疗和护理,效果较满意。现将对该病的护理体会报道如下。 相似文献
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1病例资料患者男,48岁,因:“多饮、多尿、多食20年,左下肢疼痛1周”入院治疗。查体:急性痛苦病容,体温正常,心肺腹查体未查及明显异常。双下肢中度水肿,左下肢为重,左下肢活动受限,左侧腓肠肌处肿胀,压痛明显,皮下可扪及一包块,大小约6×8cm,质硬,欠活动,表面皮温升高。血生化:CK1695IU/L,LDH312IU/L,HBDH249IU/L。凝血功能:PT15.0s,FIB6.61g/L。血沉:108.0mmol/L。左下肢MRI检查提示:左小腿中上段内、外侧后份肌群稍长T1、长T2信号伴软组织肿胀,考虑缺血或梗塞。双下肢肌群彩超检查提示:双侧小腿对比检查,左侧小腿腓肠肌明显增… 相似文献
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系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种系统性自身免疫性疾病,可累及全身多种脏器或器官,临床表现复杂多样。但SLE合并尿路梗阻和(或)肠梗阻较少见,临床报道较少,易被人们忽视,造成误诊、漏诊。现报告我院近5年来收治的30例SLE患者中SLE合并尿路梗阻2例及合并肠梗阻1例,并复习相关文献,以提高临床医师对此两种并发症的认识。 相似文献
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本文对1例抗感染治疗后出现肝、肾损伤及剥脱性皮炎的腹膜炎患者进行分析,旨在为腹膜透析发生腹膜炎抗感染药物的合理使用提供药学支持.临床药师结合患者各项检查及诊疗经过,对其抗感染药物应用情况进行回顾性分析,明确不良反应发生与药物的相关性,为后续治疗提供了合理用药建议.医生在利用利福平进行治疗时,应充分对患者的疾病及自身条件... 相似文献
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系统性红斑狼疮合并急性胰腺炎1例并文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,19岁。发现雷诺现象5年,关节疼痛2年,1个月前开始发热,20天前腹痛入院。5年前,患者在双手受凉或受到刺激后出现变白、变紫,再变红,未检查和治疗。2年前,患者开始出现双腕、近指、掌指、膝、踝等多个关节疼痛,同时有四肢近端肌痛,在当地诊断为类风湿性关节炎,给予中药治 相似文献