增强放大内镜对Barrett食管中肠上皮化生的诊断价值

随着食管腺癌发病率的逐年增高,Barrett食管（Barrettesophagus,BE）作为其明确的危险因素发病率亦呈上升趋势[1],因而能导致食管腺癌发生的BE中肠上皮化生也受到了越来越多的关注,其被认为是BE发生癌变的起点。目前使用碘液喷洒、美兰染色等手段能很容易确定BE的范围,     

肠上皮化生胃黏膜中多基因表达的同步检测

目的 研究肠上皮化生胃黏膜组织中p21^ras、表皮生长因子受体（EGFR）和p53突变蛋白的表达状况及其意义。方法 应用免疫组织化学方法对44例肠上皮化生组织、10例正常胃黏膜和31例胃癌组织中p21^ras、EGFR和p53突变蛋白的表达进行同步检测。结果 44例肠上皮化生组织中，p21^ras、EGFR和p53突变蛋白的表达阳性率分别为59．1％、54．6％和20．5％；31例胃癌组织中，p21^ras、EGFR和p53突变蛋白的表达阳性率分别为64．5％、54．8％和32．3％；肠上皮化生组织和胃癌组织间3种基因蛋白的表达阳性率差异无显著性（P〉0．05）。结论 肠上皮化生胃黏膜组织中存在多种基因的表达异常，值得深入研究。     

蓝激光成像结合放大内镜对胃黏膜萎缩及肠上皮化生的诊断价值

<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)及肠化生是胃癌前状态,具有较高的癌变风险~([1])。研究显示诊断明确的上消化道癌,很多背景黏膜为CAG及肠上皮化生,因此,CAG是胃癌发生的重要环节,开展对CAG的规范筛查、诊治对预防胃癌的发生具有重大意义。然而,传统内镜对CAG的诊断尚有一定的局限性,随着内镜     

还原型谷胱甘肽对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1表达的影响

目的：观察还原型谷胱甘肽对大鼠短暂性局灶性脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1表达的影响。方法：实验于2005—06在兰州大学基础医学院人体解剖学教研室实验中心完成。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注24h模型，随机分为假手术组、缺血再灌注模型组和还原型谷胱甘肽处理组。每组15只。制模成功后观测各组大鼠的神经行为变化，脑梗死体积，行苏木精-伊红染色计数缺血区中性粒细胞浸润数目，应用免疫组化方法检测细胞间黏附分子1的表达情况。结果：实验中假手术组未见动物死亡，缺血再灌注组2只动物死亡，还原型谷胱甘肽处理组1只动物死亡。死因均为蛛网膜下腔出血所致。①还原型谷胱甘肽处理组及缺血再灌注模型组动物均有不同程度的神经功能缺损，且还原型谷胱甘肽处理组动物神经行为学评分有改善[（2．04&;#177;0．47），（2．71&;#177;0．29），分（P〈0．05）]；还原型谷胱甘肽处理组梗死体积小于缺血再灌注模型组[（20．21&;#177;1．55），（29．57&;#177;4．40）％，P〈0．05]，假手术组未见梗死灶。②脑缺血2h再灌注24h后大鼠脑血管细胞间黏附分子1表达增加。阳性反应的细胞间黏附分子1主要见于脑缺血侧梗塞区及其周围的毛细血管壁，于神经元和胶质细胞也可见。还原型谷胱甘肽处理组的表达较缺血再灌注模型组减少[（11．29&;#177;1．11），（17．14&;#177;1．77），P〈0．05]。③假手术组细胞形态正常；缺血再灌注模型模型组右侧大脑缺血范围内皮质水肿明显，神经细胞外周隙扩大，毛细血管周隙增宽，血管内血栓形成，在皮质和纹状体可见大量死亡神经元，可见筛状坏死灶，间质水肿呈松网状，有大量中性粒细胞的浸润；还原型谷胱甘肽处理组大脑皮质神经细胞层次尚清晰，未见明显坏死灶，神经细胞及毛细血管周围间隙稍大，但明显小于缺血再灌注模型组。间质水肿、中性粒细胞的浸润也轻于缺血再灌注模型组。结论：外源性谷胱甘肽可以改善大鼠局灶性脑缺血引起的神经行为障碍，减少脑梗死体积，通过减少脑缺血引起细胞间黏附分子1表达，抑制中性粒细胞的浸润，从而减轻脑缺血再灌注后的炎症反应，而发挥对脑缺血后的保护作用。     

内镜色素染色对食管癌、胃癌的早期诊断价值

目的评价和探讨内镜色素染色对食管癌、胃癌的早期诊断价值。方法对247例食管癌、胃癌可疑患者局部喷洒染剂后，观察着色情况并取材。结果食管黏膜复方碘液染色63例，有不着色区或明显淡染区者26例，病理示单纯增生和炎症10例，不典型增生9例，Barrett食管4例，食管癌3例。胃美蓝染色184例，有102例有不同程度染色，病理示慢性炎症45例，肠上皮化生38例，不典型增生15例，胃癌4例，其中原位癌1例。结论内镜色素染色有助于食管癌、胃癌及癌前病变的早期诊断，有助于内镜下鉴别诊断的能力，方法简单、安全、实用。     

胃黏膜肠上皮化生的内镜与病理诊断的相关性研究

目的研究胃黏膜肠上皮化生的内镜下表现与病理诊断的关系。方法应用电子胃镜观察肠上皮化生的表现特点。收集同期病理诊断肠上皮化生的病例,将内镜表现与病理诊断结果进行对照分析,应用黏液组织化学AB/PAS及HID/AB染色,对肠上皮化生进行分型。结果同期病理诊断胃黏膜肠上皮化生患者285例,内镜下根据形态特点诊断肠上皮化生130例,经病理活检证实119例,内镜诊断符合率91.5%,胃黏膜活检诊断而内镜未予诊断166例,内镜诊断总符合率41.8%。重度肠上皮化生组内镜诊断率明显高于轻度组,差异有显著性(P<0.01)。萎缩性胃炎萎缩程度越高,Ⅲ型肠上皮化生发生率越高。Ⅲ型肠上皮化生内镜诊断率较高。结论胃黏膜肠上皮化生内镜下形态特征,是内镜诊断肠上皮化生的特异性标志。肠上皮化生程度、分型与内镜诊断呈平行关系。     

还原型谷胱甘肽对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1表达的影响

目的:观察还原型谷胱甘肽对大鼠短暂性局灶性脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1表达的影响。方法:实验于2005-06在兰州大学基础医学院人体解剖学教研室实验中心完成。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2h再灌注24h模型,随机分为假手术组、缺血再灌注模型组和还原型谷胱甘肽处理组。每组15只。制模成功后观测各组大鼠的神经行为变化,脑梗死体积,行苏木精-伊红染色计数缺血区中性粒细胞浸润数目,应用免疫组化方法检测细胞间黏附分子1的表达情况。结果:实验中假手术组未见动物死亡,缺血再灌注组2只动物死亡,还原型谷胱甘肽处理组1只动物死亡。死因均为蛛网膜下腔出血所致。①还原型谷胱甘肽处理组及缺血再灌注模型组动物均有不同程度的神经功能缺损,且还原型谷胱甘肽处理组动物神经行为学评分有改善眼(2.04±0.47),(2.71±0.29),分(P<0.05)演;还原型谷胱甘肽处理组梗死体积小于缺血再灌注模型组眼(20.21±1.55),(29.57±4.40)%,P<0.05演,假手术组未见梗死灶。②脑缺血2h再灌注24h后大鼠脑血管细胞间黏附分子1表达增加。阳性反应的细胞间黏附分子1主要见于脑缺血侧梗塞区及其周围的毛细血管壁,于神经元和胶质细胞也可见。还原型谷胱甘肽处理组的表达较缺血再灌注模型组减少眼(11.29±1.11),(17.14±1.77),P<0.05演。③假手术组细胞形态正常;缺血再灌注模型模型组右侧大脑缺血范围内皮质水肿明显,神经细胞外周隙扩大,毛细血管周隙增宽,血管内血栓形成,在皮质和纹状体可见大量死亡神经元,可见筛状坏死灶,间质水肿呈松网状,有大量中性粒细胞的浸润;还原型谷胱甘肽处理组大脑皮质神经细胞层次尚清晰,未见明显坏死灶,神经细胞及毛细血管周围间隙稍大,但明显小于缺血再灌注模型组。间质水肿、中性粒细胞的浸润也轻于缺血再灌注模型组。结论:外源性谷胱甘肽可以改善大鼠局灶性脑缺血引起的神经行为障碍,减少脑梗死体积,通过减少脑缺血引起细胞间黏附分子1表达,抑制中性粒细胞的浸润,从而减轻脑缺血再灌注后的炎症反应,而发挥对脑缺血后的保护作用。     

胸苷激酶1对恶性肿瘤的早期诊断价值

目的探讨胸苷激酶1（thymidine kinase1,TK1）在恶性肿瘤早期诊断中的价值。方法选择健康体检组465例、对照组43例、良性增生组39例、恶性肿瘤组37例、癌前病变组34例作为受试对象．采用点印迹免疫酶化学发光法检测TK1水平,采用微粒子发光法检测传统肿瘤标志物CEA、AFP、CA199、CA153、CA125水平,并进行统计学分析。结果各组间血清TK1、CEA、AFP、CA199、CA153、CA125检测水平差异均有统计学意义（P均〈0．01）。对照组与恶性肿瘤组比较,各指标检测水平差异均有统计学意义（P均〈0.01）,与良性增生组比较,各指标检测水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）,与癌前病变组比较,除TK1（P〈0．01）外,其余各指标检测水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）;恶性肿瘤组分别与良性增生组及癌前病变组比较,各指标检测水平差异均有统计学意义（P均〈0．01）,良性增生组与癌前病变组比较,除TK1（P〈0．01）外,其余各指标检测水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）。受试者工作特征曲线分析,TK1对于恶性肿瘤的诊断敏感度为93．1％,特异性为73.3％,曲线下面积为0．90;465例健康体检者中早期发现恶性肿瘤2例,均尚无临床症状及影像学改变。结论血清TK1检测对于恶性肿瘤的早期诊断具有重要诊断价值。     

胞间黏附分子1与类风湿关节炎相关性的临床研究

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节慢性炎症及软骨和骨破坏为特征的自身免疫性疾病,近年来研究表明,胞间黏附分子1(CD54)是参与机体免疫应答的重要体液因子．在RA发病机制中发挥重要作用,我们尝试应用流式细胞分析扫描系统,检测RA患者血清中CD54含量,探讨CD54在RA发病机制中的作用和临床意义。     

血清miR-21、sICAM-1和CA153联合检测对乳腺癌的早期诊断价值

目的探讨血清miR-21、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和糖类抗原153(CA153)联合检测对乳腺癌的早期诊断价值。方法选取2016年1月至2019年12月在南京医科大学附属妇产医院诊断为乳腺癌的患者31例为恶性肿瘤组,选择同期活组织检测为乳房良性病变患者31例为良性肿瘤组,选择同期该院体检健康者31例为健康对照组。比较3组血清miR-21、sICAM-1、CA153水平,并对miR-21、sICAM-1和CA153单项及联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、诊断效率进行比较。结果血清miR-21、sICAM-1、CA153水平在恶性肿瘤组明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-21、sICAM-1、血清CA153联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、阳性预测值和诊断效率与miR-21单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、阴性预测值、阳性预测值和诊断效率与sICAM-1单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测早期诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值和诊断效率与CA153单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测用于乳腺癌早期诊断的受试者工作特征曲线下面积为0.891。结论血清miR-21、sICAM-1、CA153联合检测能够显著提高临床对乳腺癌的早期诊断效率。     

醋酸染色联合窄带成像对胃黏膜肠上皮化生的诊断价值

目的:探讨内镜醋酸染色联合窄带成像模式对幽门螺杆菌阳性患者胃黏膜肠上皮化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)病灶的诊断效果以及在筛查中的价值。方法:对93例幽门螺旋杆菌感染患者进行胃镜检查,分别在常规白光(esophagogastroduodenoscopy,EGD)、醋酸染色(acetic acid chromoendoscopy,ACC)、ACC联合窄带成像(narrow band imaging,NBI)3种模式下进行观察诊断并活检,比较3种模式下对GIM的诊断效果。结果:ACC+NBI模式的灵敏度为92.06%,远高于ACC模式的74.60%及EGD模式的30.16%,差别有统计学意义(P<0.05),3种模式的特异度差别无统计学意义(P>0.05)。EGD、ACC、ACC+NBI模式的ROC曲线AUC分别为0.584、0.790、0.860。结论:ACC联合NBI模式能明显提高内镜下胃黏膜GIM的诊断,是胃黏膜GIM筛查的良好工具。     

Comparison of white-light endoscopy,optical-enhanced and acetic-acid magnifying endoscopy for detecting gastric intestinal metaplasia: A randomized trial

BACKGROUNDGastric intestinal metaplasia (GIM) is a precancerous lesion of the stomach, which severely affects human life and health. Currently, a variety of endoscopic techniques are used to screen/evaluate GIM. Traditional white-light endoscopy (WLE) and acetic-acid chromoendoscopy combined with magnifying endoscopy (ME-AAC) are the interventions of choice due to their diagnostic efficacy for GIM. Optical-enhanced magnifying endoscopy (ME-OE) is a new virtual chromoendoscopy technique to identify GIM, which combines bandwidth-limited light and image enhancement processing technology to enhance the detection of mucosal and vascular details. We hypothesized that ME-OE is superior to WLE and ME-AAC in the evaluation of GIM.AIMTo directly compare the diagnostic value of WLE, ME-AAC, and ME-OE for detection of GIM.METHODSA total of 156 patients were subjected to consecutive upper gastrointestinal endoscopy examinations using WLE, ME-AAC, and ME-OE. Histopathological findings were utilized as the reference standard. Accuracy, sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of the three endoscopy methods in the diagnosis of GIM were evaluated. Moreover, the time to diagnosis with ME-AAC and ME-OE was analyzed. Two experts and two non-experts evaluated the GIM images diagnosed using ME-OE, and diagnostic accuracy and intra- and inter-observer agreement were analyzed.RESULTSGIM was detected in 68 of 156 patients (43.6%). The accuracy of ME-OE was highest (91.7%), followed by ME-AAC (86.5%), while that of WLE (51.9%) was lowest. Per-site analysis showed that the overall diagnostic accuracy of ME-OE was higher than that of ME-AAC (P = 0.011) and WLE (P < 0.001). The average diagnosis time was lower in ME-OE than in ME-AAC (64 ± 7 s vs 151 ± 30 s, P < 0.001). Finally, the inter-observer agreement was strong for both experts (k = 0.862) and non-experts (k = 0.800). The internal consistency was strong for experts (k = 0.713, k = 0.724) and moderate for non-experts (k = 0.667, k = 0.598).CONCLUSIONFor endoscopists, especially experienced endoscopists, ME-OE is an efficient, convenient, and time-saving endoscopic technique that should be used for the diagnosis of GIM.     

根除幽门螺杆菌对慢性胃炎胃黏膜萎缩、肠化生的影响

目的用回顾性对照研究观察根除幽门螺杆菌(HP)能否逆转慢性胃炎胃黏膜萎缩和肠化生的改变。方法选择因慢性胃炎行胃镜检查的病人为研究对象,病理证实有慢性萎缩性胃炎,肠化,HP阳性(美兰染色)的患者符合入选条件,分为HP根除组(76例);HP未根除组(65例),每年做胃镜1次,连续2年以上者。结果在根除HP后1年时胃黏膜萎缩和肠化生的程度较HP未根除病人明显改善,部分病人逆转到正常,在2年时肠化生和萎缩未再进一步改善。结论对于合并胃黏膜萎缩和肠化生的慢性胃炎病人,根除HP治疗对病人可能是有益的。     

幽门螺旋杆菌感染与胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的相关性

目的探讨胃黏膜萎缩伴肠上皮化生与幽门螺旋杆菌（Hp）感染的相关性,旨在为临床治疗提供参考依据。方法慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者114例,采用胃镜下钳取组织快速尿素酶试验 (试纸法)和病理检测结果判断是否存在Hp感染。结果胃黏膜萎缩伴肠上皮化生患者中,女性多于男性,胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的Hp阳性率为44.7％,肠上皮化生与萎缩程度组之间Hp阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hp感染与慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生的发生发展有显著关系,但Hp感染对肠上皮化和胃黏膜萎缩严重程度的影响不明显,可能更多地同年龄、病程相关。对于慢性胃黏膜萎缩伴有肠上皮化生者,如合并Hp感染需要抗Hp治疗及加强监测和定期随访。     

女性生殖道同期发生的黏液上皮化生和肿瘤的诊断学特征并文献复习

目的探讨女性生殖道同期发生的黏液上皮化生和肿瘤(SMMN-FGT)的诊断学特征。 方法回顾性分析2020年8月27日济宁医学院附属医院妇科收治的1例SMMN-FGT患者的临床资料,并复习文献,总结其诊断学特征。 结果患者59岁,无明显诱因出现持续性下腹坠痛1月余,伴阴道排液,无其他典型临床表现。人乳头瘤病毒(HPV)阴性;阴道超声和盆腔CT提示双侧附件区囊腺瘤倾向以及宫颈多发囊性结节,行经腹双侧输卵管-卵巢切除术、子宫全切除术及盆腔黏连松解术,术后病理诊断为SMMN-FGT,且合并子宫内膜交界性黏液性肿瘤、宫颈胃型腺癌和双侧卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤样改变。 结论SMMN-FGT的临床表现无特异性,多表现为阴道排液,影像学检查价值亦有限,病理学检查是诊断SMMN-FGT的金标准。     

染色结肠镜和染色放大结肠镜在结直肠隆起性黏膜病变中临床应用价值的研究

目的 探讨普通结肠镜、染色结肠镜、染色放大结肠镜在结直肠隆起性黏膜病变中临床应用价值。方法 对30例结肠镜检查发现黏膜隆起性病变的病人，先作普通结肠镜诊断，再作染色结肠镜诊断，最后用放大结肠镜作出诊断。所有病变作病理学检查。将普通结肠镜、染色结肠镜、染色放大结肠镜的诊断结果与病理学诊断结果进行比较分析。结果 共发现64个隆起性黏膜病变，普通结肠镜诊断为炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、结直肠癌与病理诊断的符合率分别为68，8％、76．9％、66．7％和80％，总病理符合率为73．4％；染色结肠镜分别为86．7％、87．5％、85．7％和90．9％，总病理符合率为87-5％：染色放大结肠镜分别为93．3％、91．7％、92．9％和90．9％，总病理符合率为92.2％。结论 普通结肠镜不能有效鉴别结直肠隆起性黏膜瘤性与非瘤性的改变，需要依赖病理组织学判断性质。染色结肠镜与染色放大结肠镜均能有效提高对结直肠隆起性黏膜瘤性与非瘤性病变的鉴别能力，具有较高的临床应用价值。染色结肠镜应列为常规检查以提高早期结肠肿瘤的检出率。     

幽门螺旋杆菌5种检测方法比较

目的通过对5种幽门螺旋杆菌（Hp）检测方法的比较,寻求敏感性及特异性高、快速简便的Hp检测方法,促进Hp感染的早期诊断及治疗。方法对最近1个月内未使用过抗生素、质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂等可能影响Hp检测结果的95例患者同步完成快速尿素酶试验（RUT）、细菌培养1、3C-尿素呼气试验（13C-UBT）、血清学（幽门螺杆菌抗体Hp IgG）检查、Hp病理组织学检测等检查,以细菌培养、病理组织学检测中任何1项阳性为Hp感染阳性为诊断标准,比较RUT、细菌培养1、3C-UBT、Hp IgG检查、Hp病理组织学检测5种检测方法检出的敏感度及特异度。结果敏感度以RUT最高（95.7%）,其次为病理组织学（87.5%）、细菌培养（82.9%）1、3C-UBT（78.1%）,最低为Hp IgG（43.9%）。特异度由高及低依次为细菌培养（96.3%）1、3C-UBT（91.4%）、病理组织学（89.7%）、Hp IgG（70.4%）、RUT（65.7%）。RUT检测1、3C-UBT、病理组织学检测、细菌培养的敏感度与Hp IgG检测的敏感度比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而RUT、病理组织学、细菌培养1、3C-UBT检测的敏感度4者间差异无统计学意义（P〉0.05）。RUT检测的特异度与13C-UBT检测、病理组织学检测、细菌培养的特异度比较差异有统计学意义（P〈0.01）,13C-UBT检测的特异度与Hp IgG检测的特异度相比差异有统计学意义（P〈0.01）,而病理组织学、细菌培养1、3C-UBT检测的特异度组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 13C-UBT检测的敏感度及特异度均较高,更能反映Hp感染的变化状况,可作为临床诊断Hp的首选方法。     

蓝激光成像技术微放大分型对慢性胃炎萎缩性病灶的诊断价值

目的 评估蓝激光成像技术（BLI）微放大分型对慢性胃炎萎缩性病灶的诊断价值。方法 2017年12月－2019年6月随机对解放军总医院第四医学中心420例慢性胃炎患者使用BLI微放大检查（放大40～60倍），计算其诊断慢性胃炎萎缩性病灶的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，评估其诊断价值。结果 共发现慢性萎缩性胃炎231例，非萎缩性胃炎189例。共活检822处病灶。其中，萎缩性病灶376处，非萎缩性病灶446处；根据团队以往经验，将慢性胃炎BLI微放大分为四型：菊花绒毛型（共106处）、结节绒毛型（共203处）、鱼鳞型（共20处）和规则型（共493处）。106处菊花绒毛型病灶中，萎缩性病灶88处，非萎缩性病灶18处，诊断萎缩性病灶的阳性预测值为83.0%（88/106）；203处结节绒毛型病灶中，萎缩性病灶170处，非萎缩性病灶33处，诊断萎缩性病灶的阳性预测值为83.7%（170/203）；20处鱼鳞型病灶中，萎缩性病灶18处，非萎缩性病灶2处，诊断萎缩性病灶的阳性预测值为90.0%（18/20）；493处规则型病灶中，萎缩性病灶100处，非萎缩性病灶393处，诊断非萎缩性病灶的阳性预测值为79.7%（393/493）。菊花绒毛型、结节绒毛型和鱼鳞型三型联合诊断萎缩性病灶的敏感度为73.4%，特异度为88.1%，阳性预测值为83.9%，阴性预测值为79.7%，准确度为81.4%，诊断中重度萎缩性病灶的敏感度可提升至85.7%。结论 BLI微放大分型有助于提高慢性胃炎萎缩性病灶的内镜识别度及诊断率，尤其是中重度萎缩性病灶。     

Significance of pepsinogen in screening for gastric intestinal metaplasia in Guangdong,China

ObjectiveDiagnosis of gastric intestinal metaplasia (GIM) relies on gastroscopy and histopathologic biopsy, but their application in screening for GIM is limited. We aimed to identify serological biomarkers of GIM via screening in Guangdong, China.MethodsCross-sectional field and questionnaire data, demographic information, past medical history, and other relevant data were collected. Blood samples were collected for pepsinogen (PG)I, PGII, gastrin-17, and Helicobacter pylori antibody testing, and gastroscopy and histopathologic biopsy were performed. Single factor and logistic regression analyses were used to evaluate the correlation between these indicators and GIM, and decision tree models were used to determine the cut-off points between indicators.ResultsOf 443 participants enrolled, 87 (19.6%) were diagnosed with GIM. Single factor analysis showed that pepsin indicators (PGI, PGII, and PGI/PGII ratio) and the factors Mandarin as native language, urban residency, hyperlipidemia, and age were associated with GIM. Logistic regression analysis showed that PGI and age were associated with GIM.ConclusionsAge is an important factor for predicting GIM progression; age >60 years increased its risk. Detection of GIM was higher in individuals with PGI levels >127.20 ng/mL, which could be used as a threshold indicating the need to perform gastroscopy and histopathologic biopsy.