抑郁性神经症患者住院期间的健康教育

健康教育是整体护理的一个重要组成部分 ,通过护理人员有计划、有目的的教育过程 ,使病人增进知识 ,改变不良的观念和行为 ,从而提高病人生活质量。笔者对 30例抑郁性神经症病人及家属实施了健康教育 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料我院于 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月共收治 30例抑郁性神经症患者。首次住院 2 4例 ,再次住院 5例 ,多次住院 1例。男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 6 0岁。已婚 2 5例 ,未婚 5例。文化程度 :小学 8例 ,初中及初中以上 2 2例。2　健康教育的方法对病人不同的健康问题采取“一对一”交谈、小组交谈、咨询法。…     

抑郁性神经症17例治疗体会

抑郁性神经症 ,是常见的精神疾病之一 ,近年来 ,随着社会竞争的日益激烈 ,抑郁性神经症的病例越来越多 ,近 1年来 ,我科收治抑郁性神经症17例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组共 17例 (男 7例 ,女 10例 ) ,其中学生10例 ,干部 5例 ,工人 2例。1 2　诊断及临床表现接诊后给予常规心理检查 (ＳＣＬ - 90 ,卡特 16项人格问卷 ,ＨＡＭＤ)。 17例均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ抑郁性神经症的诊断标准。临床表现抑郁轻重程度不同 ,有的病例伴有不同程度的焦虑、疑病、强迫、躯体不适等症状。1 3　疗效虽然抑郁性神经症主要由心理社会…     

赛乐特治疗抑郁症30例临床分析

本人于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月间用赛乐特治疗抑郁症患者 30例 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象30例均为我院门诊患者 ,均符合ＣＣＭＤ -Ⅲ临床诊断标准 ,汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)≥ 17分 ,抑郁自评量表 (ＳＤＳ)≥ 5 3分 ,排除其它精神障碍。确诊为抑郁症 ,其中男 12人 ,女 18人 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 35岁。1 2　方法给予葛兰素 -史克公司生产的赛乐特片 ,每天10～ 5 0ｍｇ不等 ,根据年龄及病情酌情增减药量 ,最高剂量达 5 0ｍｇ/天 ;于治疗前及治疗后 1、 2、4、 8周末分别用ＨＡＭＤ量表和不良反应量表(ＴＥＳＳ)评定 ;…     

赛乐特治疗抑郁性神经症研究

我院于2001年10月至2002年10月对25例抑郁性神经症病人给予赛乐特系统治疗,结果显示赛乐特具有较好的抗抑郁性神经症效果,且副作用小,病人服药的顺应性好。1资料和方法1.1资料25例符合CCMD-Ⅲ抑郁性神经症的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表21项总分≥17,排除心、肝、肾及青光眼、糖尿病、癫痫等躯体疾病。本组病人男11例,女14例,年龄18～24岁,平均22岁,病程2～4年,平均2年6个月。1.2方法治疗6～12周,平均8周。治疗剂量20～40mg/d,平均24mg/d。治疗前和治疗后第2、4、6周进行HAMD、HAMA及TESS评定疗效和临床安全性。采用国内四级评定标准进…     

潘南金治疗肝性黄疸80例疗效观察

我院于 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1期间应用潘南金治疗肝性黄疸 80例 ,现总结如下。1　对象和方法1 1　对象治疗组 80例均为我院住院病人 ,其中男 6 2例 ,女 18例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 5 2岁。其中病毒性肝硬化 5 0例 ,按肝硬化Ｃｈｉｌｄ分级　Ａ级 30例 ,Ｂ级 15例 ,Ｃ级 5例 ;酒精性肝硬化 12例 ,其中Ａ级 8例 ,Ｂ级 3例 ,Ｃ级 1例 ;病毒性肝炎 12例 ;原发性肝癌 6例。对照组 30例亦为同期住院病人 ,其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 49岁。其中病毒性肝硬化 18例 ;Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 15例 ,Ｂ级 2例 ,Ｃ级 1例 ;酒…     

原发性十二指肠癌18例早期误诊分析

十二指肠癌 (简称ＤＣ)是罕见的消化系统恶性肿瘤 ,仅占整个消化道肿瘤的 0 3%。为提高对ＤＣ的诊治水平 ,作者总结了自 1985年～ 1998年的 12年间我院诊断的ＤＣ 18例 ,比较了临床、病理与胃镜的特点 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :18例中男 12例 ,女 6例 ,年龄 41～ 84岁 (平均 5 8岁 )。病程 2周～ 1年 ,平均 3月。皆经病理诊断证实。1 2　主要症状 :消瘦 12例 (平均 6～12公斤 ) ,腹痛 8例 ,腹胀 7例 ,上腹包块 5例 ,黄疸 5例 ,贫血 2例 ,黑便3例。1 3　主要误诊疾病及原因 :(1)胰腺癌和胆囊炎 :5例以黄疸起病发病迅速 ,术前Ｃ…     

山莨菪碱及换血疗法抢救重度有机磷中毒的体会

笔者在常规治疗的基础上 ,应用山莨菪碱及换血疗法治疗胆碱脂酶 (ＣＨＥ)老化及对阿托品不敏感的重度有机磷农药中毒患者 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 8例重度有机磷农药中毒患者均为我院住院患者 ,根据入院先后 ,随机分为 2组。治疗组 30例 (男 12例 ,女 18例 ) ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 32岁 ;中毒至就诊时间 :<30ｍｉｎ 2 3例 ,30ｍｉｎ～1ｈ6例 ,>1ｈ 1例。对照组 38例 (男 12例 ,女 2 6例 ) ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 33岁 ;中毒至就诊时间 :<30ｍｉｎ 2 6例 ,30ｍｉｎ～ 1ｈ 10例 ,>1ｈ 2例 ,两组病例均有…     

高血压脑出血破入脑室的手术治疗

1994年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用脑室外持续引流加尿激酶注入及腰穿注氧放脑脊液治疗高血压脑出血破入脑室 4 6例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男性 2 5例 ,女性 2 1例。年龄38～ 70岁 ,平均年龄 5 8岁。发病到入院时间 2ｈ～ 4ｄ ,8ｈ内手术占 5 5 % ,2 4ｈ内手术占 95 %。入院时血压 12 0～2 18/ 75～ 12 0ｍｍＨｇ。头痛、呕吐 10例 ,意识模糊 8例 ,浅昏迷 12例 ,中度昏迷 9例 ,深度昏迷 7例。按哥拉斯格评分 (ＧＣＳ) :ＧＳＣ3～ 5分 8例 ,ＧＣＳ6～ 8分 15例 ,ＧＣＳ9～ 12分 2 3例。单侧瞳孔散…     

奥曲肽与垂体后叶素硝酸甘油联用治疗食管胃底曲张静脉破裂出血疗效观察

我院于 1998 - 0 4～ 2 0 0 0 - 0 6应用奥曲肽治疗 35例食管胃底静脉曲张破裂出血患者 ,并与垂体后叶素、硝酸甘油联用治疗相似患者 30例 ,进行对比观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组患者均为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血 ,经胃镜检查排除其他原因引起的出血。奥曲肽组 35例 ,男性 2 0例 ,女性 15例。年龄 2 9～ 72岁 ,平均年龄 5 0 2 5岁。垂体后叶素联用硝酸甘油组 (简称联用药组 ) 30例 ,男性18例 ,女性 12例。年龄 31～ 79岁 ,平均年龄 4 8 6 5岁。 2组病例肝硬化病情特点及食管胃底静脉曲张程度 ,Ｃｈｉｌ…     

文拉法辛治疗抑郁症的疗效分析

我们应用文拉法辛治疗抑郁症 12例 ,取得良好疗效。报告如下 :1 资料和方法1 1　一般资料　 12例系我院资料完整的住院病人 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)抑郁症的诊断标准 ,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (ＨＡＭＤ) 2 1项版本前 17项总分≥ 18。且无严重或慢性躯体性疾病及癫痫等脑器质性病史。其中男 7例 ,女 5例 ,年龄16～ 72岁 ,平均年龄 (35 .4± 12 .6 )。以往曾接受多种抗抑郁药治疗无效者 8例 ,老年性抑郁症 5例。1 2　方法1 2 1　治疗　所有病例经 3～ 7天的停药清洗期 ,然后予成都大西南制药股份有…     

高血压性脑出血手术治疗体会

我院自 1997年 1月至 1998年 12月对 30例高血压性脑出血病人进行手术治疗 ,随访 6个月 ,效果良好 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 16例 ,女 14例。年龄 2 3～ 60岁。 2 1例病人有高血压病史。 2 5例发病前有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素。ＧＣＳ计分 15～ 13分 8例 ,12～ 11分 10例 ,10～ 9分 6例 ,8～ 5分 6例。一侧瞳孔散大 5例 ,双侧瞳孔散大 2例。巴彬斯基氏征单侧阳性 14例 ,双侧阳性 2例。血压 2 0～ 32 / 12～2 0ｋＰａ。消化道出血 5例。ＣＴ分型 :壳核外囊型 3例 ,基底节内囊型 18例 ,破入脑室型 4例 ,皮质下型5…     

标准大骨瓣减压术在重型脑伤中的应用

我院脑外科 1999年 5月至今对 60例重型脑伤伴严重脑水肿病人施行标准大骨瓣减压术 ,取得较满意效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :随机选择重型脑伤 60例 ,男 4 2例 ,女18例 ,年龄 15～ 5 5岁 ,平均 38 5岁。受伤距入院时间2 5～ 8ｈ ,平均 5ｈ。致伤因素车祸伤 4 8例 ,坠落伤 7例 ,重物击伤 3例 ,其他 2例。受伤程度ＧＣＳ计分 3～8岁 ,一侧瞳孔散大 2 8例 ,双侧散大 15例。ＣＴ扫描为广泛脑挫裂伤中线移位 30例 ,脑肿胀 8例 ,脑内血肿14例 ,硬脑膜下血肿 8例。随机选择同期入院重型脑伤 5 8例为对照组 ,年龄、性别、伤后…     

产妇抑郁因素的探讨

妇女在妊娠期、分娩期和产褥期 ,因受躯体上和精神上的压力 ,可以引起产后精神障碍 ,导致产后抑郁。 2 0 0 0 - 0 5～ 0 8我站分娩的产妇抽取 180例 ,对产妇抑郁情况进行调查。1　资料与方法1 1　资料2 0 0 0 - 0 5～ 0 8对 180例产妇 ,排除各种不良因素刺激和精神病患者。1 2　方法用问卷调查形式 ,采用抑郁自评量表 ,此表共有反映抑郁症状的 18例 ,每条反映抑郁症状的最高分为 80分 ,少于 5 0～6 0分的为轻度抑郁 ,6 0～ 70分的为中度抑郁 ,70～ 80分的为重度抑郁。2　调查结果2 1　在产妇 180例中 ,无抑郁症状的为 130例 ,发生抑郁症状…     

肝硬化食管静脉曲张出血硬化与套扎治疗比较

我院于 1994年开展食管静脉曲线出血内镜下硬化治疗 (ＥＳ) ,1998年开展内境下套扎治疗 (ＥＶＬ) ,两种方法均有较好疗效。现将我院两种治疗方法的结果予以比较。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例患者以呕血加黑便入院 ,诊断为肝硬化食管静脉曲张出血。 1998年前ＥＳ治疗 17例为ＥＳ组。男 12例 ,女 5例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均年龄4 1 2岁。肝功能按Ｃｈｉｌｄ ｐｕｇｈ分级 :Ｂ级 4例 ,Ｃ级13例。静脉曲张程度按Ｃｏｍｎ分级 :Ⅲ级 5例 ,Ⅳ 12例。 1998年后 8例ＥＶＬ治疗为ＥＶＬ组。男 6例 ,女2例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均年龄 4 7 5岁。肝…     

氟西汀治疗抑郁性障碍

氟西汀是一种选择性强的 5羟色胺 (5-ＨＴ)再摄取抑制剂 ,对其它神经递质影响甚微 ,用于治疗抑郁症疗效确切 ,不良反应较三环类药物明显减轻[1,2 ] 。为验证国产氟西汀治疗抑郁性障碍的有效性和安全性 ,我们对 30例抑郁性障碍进行了研究。1　对象与方法1.1　对象　病例来自本院 1997年 6月～ 1997年 9月女病房住院病人以及门诊病人 ,入组标准 :①符合ＣＣ ＭＤ - 2 -Ｒ情感 (心境 )障碍的单次发作或反复发作的抑郁症 ,或双相情感障碍抑郁相的诊断标准。②其他抑郁性障碍患者 :精神分裂症后抑郁、抑郁性神经症、分裂情感性精神病 ,但要求入选…     

微创颅内血肿清除加脑室外引流治疗高血压性脑出血

自1997年10月～1999年6月,我院采用ＹＲ-1型颅内血肿碎吸穿刺针行微创颅内血肿清除加脑室外引流术治疗高血压性脑出血20例,效果满意,兹报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组男11例,女9例,年龄42～80岁,平均55.6岁,均有高血压病史。发病至治疗时间最长3天,最短为3ｈ。1.2　临床表现　头痛、头晕15例,恶心、呕吐18例,不同程度偏瘫18例,失语12例,意识障碍按ＧＣＳ分级法13～15分2例,9～12分12例,3～8分6例,一侧瞳孔散大3例,双侧瞳孔散大1例。1.3　ＣＴ资料　20例均为幕上深部型,据ＣＴ以多田公式计算血肿量30～50ｍｌ12例,50～80ｍｌ6例,80…     

小儿非特异性脑动脉炎25例临床分析

1994～ 1998年共收治 2 5例小儿非特异性脑动脉炎 ,对其病因、诊断、治疗总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿男 13例 ,女 12例。年龄 9个月～ 7岁 ,其中 <1岁 4例 ,1～ 4岁 2 0例 ,>4岁 1例。流行病学特点 :发病于 12～ 2月份 8例 ,3～ 5月份 8例 ,6～ 8月份 3例 ,9～ 11月份 6例 ,全年均有发病 ,但以冬春季居多 ,约占 6 4%。 2 5例均居农村。发病因素 :13例病前有发热史 ,发热一般为 1～ 7d,间隔 1～ 18d起病 ,其中 6例有腹泻病史。临床表现 :2 5例均有不同程度偏瘫 ,右侧肢体 12例 ,左侧 13例。肌力 :上肢 ～ 级 2例 , ～ 级…     

米力农治疗顽固性心衰的临床应用

我院于2002～2007年间应用米力农(磷酸二酯酶抑制剂)治疗顽固性心衰,观察其疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料共选择病例30人,其中男18例,女12例,年龄55～81岁之间.1.2 临床表现 30例病人中缺血性心肌病16例,扩张性心肌病6例,风湿性心肌病8例,出现活动后胸闷气短5～10a以上,心衰程度均为3度.     

体外循环中氧合血灌注心肌保护的应用

在心内直视手术中的心脏缺血性停搏期间 ,心肌保护的应用是手术成功与否的重要因素之一 ,心脏停搏液灌注技术是心肌保护的重要手段 ,是确保心内直视术成功的前提。我院于 1995～ 2 0 0 0年应用氧合血灌注心肌保护法于心脏手术 12 8例 ,取得良好的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例 12 8例 ,男性 98例 ,女性 30例 ,平均年龄 4 5岁 (2 4～ 75岁 ) ,体重 4 6～ 98ｋｇ。施行手术方式 :瓣膜置换术 6 5例 (主动脉瓣置换术 18例 ,二尖瓣置换术 2 6例 ,联合瓣膜置换术 2 1例 ) ,冠状动脉搭桥术 5 2例 ,马凡氏综合症矫正术 3例 ,…     

内镜清除脑内血肿

笔者自 1998年 9月至 2 0 0 2年 1月采用电视脑内镜定向清除加溶凝治疗高血压性脑出血病人 18例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例病人 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄在 4 5～ 70岁 ,平均 5 4岁 ;ＧＣＳ评分 9～ 12分 2例 ,6～ 8分 14例 ,4～ 5分 2例 ;临床分型 :轻型 2例 ,中型 14例 ,重型 2例 ;均为ＣＴ扫描检查确诊为基底节区 ,单发的高血压性脑内血肿 ;按多田氏π/ 6ａ .ｂ .ｃ公式计算为 30～ 5 5ｍｌ,平均 39ｍｌ;发病至治疗时间 :小于 6小时 3例 ,6～ 2 4小时 13例 ,大于 2 4小时 2例。本组均采用电视脑内镜定向…